醫(yī)師實踐技能考試第一站通關技巧及內容綱要

1、最新資料推薦醫(yī)師實踐技能測試第一站通關技巧及內容綱要醫(yī)師實踐技能測試第一站通關技巧及內容綱要考前提醒一、測試時間二、測試題型實踐技能測試分為三站：第一站：病史采集和病例分析；第二站：體格檢查和根本操作；第三站：心肺聽診、 心電圖、X線及去年新添加的CT、B超和實驗室 反省等.三、測試須知 1 、帶齊測試證件及測試工具.測試前一天晚上務必準備好準考證、身份證、白大衣個別考區(qū)需要、聽診器個別考區(qū)需要,碳素筆或藍色圓珠筆.2 、安排測試路線提前進入考區(qū).建議考生提前熟悉一下考場環(huán)境及周邊路線,以免到時因不熟悉路線和考場而耽誤、 影響測試.準考測試時間需提前半小時進入考區(qū),以防時間太過緊張影響測試.3

2、 、注意考場紀律不要作弊.測試過程中要遵守測試紀律,嚴禁作弊.面對監(jiān)考老師提問時要有禮貌,放松心情,不要緊張.4 、保持頭腦清醒認真做題.在測試的每一個環(huán)節(jié)都有時間限制,有些題目需要老師和 考生面對面一問一答, 在這個環(huán)節(jié), 很容易產生緊張情緒.因此提醒考生不要緊張,考生在考前也可以多和同學練習這種一問一答的模式, 這樣可以有效的減少緊張情緒的發(fā)生.最后考生在任何情況下都要保持頭腦清醒,認真做題.四、考前心理暗示 考前有緊張情緒是很正常的,只要 自己稍微調節(jié)一下就好, 但是如果過度焦慮了, 就容易造成思維短 路,對測試發(fā)揮產生影響.不要擔憂,只要通過一些小方法是可以調節(jié)好的狀態(tài)的呢！1、考前兩

3、天：增強自信,擇要復習.2 、測試前夕：睡眠充足,情緒愉悅.3 、 測試當天：沉著安排,沉著鎮(zhèn)靜.4 、 測試時刻：先易后難.五、飲食小貼士 1 、考前早餐不要吃含糖低又利于消 化的食品.5 、考完一場試后, 喝些鹽水,促進消化液分泌和胃腸蠕動.6 、吃飯最好少食多餐,以清淡為主,不要吃得太飽,否那么會使腦供血缺乏,容易造成疲勞.最新資料推薦7 、飯后半小時應該吃些水果,以補充鉀和鈉.問診內容綱要 一一般工程general data二主訴Chief complaints , CC:促使病人就醫(yī)的主要病癥及其持續(xù)時間.要點：簡明扼要,用自己語言而非術語,注意時間順序.三 現(xiàn)病史History o

4、f present illness , HPI:即疾病的全過程,是病史的主體.1. 疾病的發(fā)生：日期、時間、緩急； 2.病因及誘因；3. 病癥特點：部位、性質、時間、程度、加重與緩解因素；4. 病情開展與演變：主要病癥的變化,新病癥的出現(xiàn)；5.伴隨病癥：重要陰性病癥也應反映；6.診治經過：病名、藥名、劑量、療程 7.病后一般情況變化.四既往史Past history , PH1.一般健康情況； 2.曾患疾病,包括傳染病；3.外傷手術史；4.預防接種史；5. 過敏史.五系統(tǒng)回憶Review of system, RO0 目的： 重復詢問double check 以防遺漏.1.(六) 個人史(Pe

5、rsonal history , PH)般生活史料(社會經歷)：出生、居留、教育、愛好； 2. 職業(yè)、工作條件；3.習慣與嗜好；(七)月經史(Menstrual history )(八)婚姻史(Marital history )(九) 生育史(Childbearinghistory )(十)家族史(Family history , FH)1、雙親、兄弟姊妹及子女健康情況；2、有否同類疾病、 遺傳疾病.病例分析 病例分析是臨床實踐技能測試中第一站的內容,以下醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床實踐技能病例分析要點,希望能幫大家打響測試的第一炮：一般也會有100個病例由考生選擇,病例分析中關鍵是：診斷、診斷依據(jù)和

6、進一步檢查.1. 診斷：病例分析是把整個病例病癥、體征、輔助檢查歸納成一個知識 點(即診斷)的過程.這個過程相對病史采集難度稍大些,需要一定的知識積累.(1)注意病史、 病癥、體征及輔助檢查中提供的每個線 索.(2)要先定大方向再定性.(3)要先抓住特征性病癥或體征,再參照其他線索.(4)要逐一排除各個需要鑒別的疾病.內科各個系統(tǒng)中的疾病相對較多,不是很容易判斷出來最新資料推薦但外科和婦產科病種少,一旦抽到, 可馬上斷定是什么疾病.需要強調的是：診斷一定要寫全, 主次有序.如慢支的病例診斷要寫：慢性支氣管炎合并感染；阻塞性肺氣腫；肺源性心臟病；心功能II級.2. 診斷依據(jù)：一定要用病史及輔助檢

7、查中給的資料,按診斷的順序對應列出.3. 鑒別診斷：要圍繞病變的部位及特征寫出幾種疾病醫(yī)學教育 |網(wǎng)整理,一 般有三、四種,如果真是不了解, 那就將相近的疾病多寫幾種.但是考生往往容易在此項失分,原因是腦子里沒有系統(tǒng)的概念和思維方法.如有黑便病癥那么需要把引起黑便的常見疾病一一鑒別：肝硬化與消化性潰瘍、 上消化道腫瘤、 糜爛性胃炎的鑒別等等.4. 進一步檢查：這一局部容易漏項失分.如甲狀腺功能亢進, 要排除有無合并甲亢性心臟病, 那么需要進 一步檢查心電圖和超聲心動圖； 高血壓可能出現(xiàn)腎損害, 那么需要查 肌酊和尿素氮； 胃癌：進一步做CT看是否肝、腹腔轉移,拍胸片有無肺轉移,再比方心絞痛：24 小時動態(tài)心電圖、