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文檔簡介
1、1.圍手術期的定義圍手術期的定義 2.下肢靜脈曲張的定義下肢靜脈曲張的定義 3.術前的護理術前的護理 4.術后的健康指導術后的健康指導靜脈曲張患者的護理要點靜脈曲張患者的護理要點1、圍手術的定義、圍手術的定義圍手術期手術前手術中手術后2、下肢靜脈曲張的定、下肢靜脈曲張的定義義 是指下肢淺靜脈曲張,主要表現(xiàn)在淺靜脈顯示擴張、曲張,在全世界都是一種常見的疾病,嚴重時俗稱“老爛腿”,45歲以上的人群發(fā)病率為16.4%。主要病因是靜脈壁軟弱,靜脈瓣缺陷,淺靜脈內壓力升高導致靜脈瓣關閉功能不全、靜脈血倒流,輕者影響美觀,重者患肢酸脹,沉重,及鈍痛感,易疲乏,皮膚萎縮,色素沉著,皮膚及皮下硬結,甚至濕疹和
2、潰瘍。臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn):小腿酸脹、疼痛、淺表靜脈迂曲小腿酸脹、疼痛、淺表靜脈迂曲臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 皮膚色素沉著、粗糙、硬結、濕疹臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 嚴重者出現(xiàn)局部出血、局部潰爛、下肢感染下肢靜脈曲張的易發(fā)人下肢靜脈曲張的易發(fā)人群群 1、從事經常站立工作者 2、小腿靜脈受傷者 3、妊娠婦女 4、盆腔腫瘤患者 5、深靜脈血栓形成患者3、術前需注意什么?、術前需注意什么?一、佩帶手腕帶,利于身份的識別。二、戒煙戒酒:減少肺部及心血管等方面的并發(fā)癥。三、術前醫(yī)生會找家屬談話簽署知情同意書,不要離開病房。六.手術前晚和當天清晨需禁食,要留家屬陪同,換好病號服,取下假牙、金屬飾品,手機、錢包等貴重物品交家
3、屬保管。體內有金屬置入者需向醫(yī)生講明。四. 術前需完善各項常規(guī)檢查:血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、下肢彩超等。五.術前需要備皮(平臍至大腿上三分之一),晚上做好個人衛(wèi)生:如剪指甲、洗澡、洗頭等。3、術前需注意什么?、術前需注意什么?七.手術當天等候通知拿好CT片等影像資料,由護士或醫(yī)生送入住院大樓5瘺手術室。八.因部分手術24小時后才可下床活動,故術前在床上訓練大小便,并備好尿壺或便盆。十一、術后當天由于病情需要嚴密觀察,將轉到我科監(jiān)護室進行觀察。九.以良好的心態(tài)積極配合治療,保持心情舒暢,避免緊張焦慮等不良情緒。十.醫(yī)務人員會根據手術具體情況詳細向您及家屬交代注意事項。4、術后護理、術后護理術
4、后需要上心電監(jiān)護儀,以了解病情變化, 飲食以清淡易消化為宜,忌油膩、辛辣、刺激性食物。術后用彈性繃帶包扎。注意保持合適的松緊度,彈性繃帶一般需維持2周方可拆除。觀察有無切口或皮下滲血,繃帶如有松脫應重新包扎。臥床時抬高下肢30度,以利靜脈回流,同時做足背伸屈運動。4、術后護理、術后護理早期離床活動:術后24-48h鼓勵病人下床活動,促進下肢靜脈回流。5、健康教育、健康教育 1、指導病人進行適當?shù)捏w育鍛煉,增強血管壁彈性。 2、繼續(xù)穿彈力襪或用彈力繃帶36周(晚上睡覺可不穿),避免重體力勞動。 3、平時維持良好的姿勢,避免久站、坐時雙膝勿交叉過久,休息時抬高患肢。 4、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊
5、身衣服。 5、保持大便通暢,避免肥胖。彈力襪的作用原理彈力襪的作用原理 A、具有促進靜脈血液回流心臟的功能,在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%,壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流而減少靜脈血淤滯,能有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪的作用原理彈力襪的作用原理 B、彈力襪的周徑小于人腿的周徑,早上 起床下地前,一般患者的靜脈血管是平復狀態(tài)而不是凸出的,這時穿上彈力襪,堅持穿用一天,彈力襪的壓力保證靜脈血管始終不凸出皮膚表面,晚上睡覺的時候再脫下來,這樣長期堅持穿用彈力襪,凸出的靜脈血管會逐漸萎扁平復。彈力襪的正確穿法彈力襪的正確穿法彈力襪的正確穿法彈力襪的正確穿法彈力襪的正確穿法彈力襪的正確穿法 抬高患肢Add your company slogan臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn):小腿酸脹、疼痛、淺表靜脈迂曲小腿酸脹、疼痛、
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