


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1、外科三基試題科室 姓名 得分 一、填空題1、人體的體液可分為 和 兩部分。2、無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的 ,占組織間液的 左右。3、血液中最主要的緩沖系統(tǒng)是 。4、典型的高鉀血癥心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波 ,QT間期 ,隨后出現(xiàn)QRS ,PR間期 。5、典型的低鉀血癥心電圖的改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波 ,隨后出現(xiàn)ST段 ,QT間期 和U波。6、機(jī)體除依靠緩沖系統(tǒng)來(lái)維持酸堿平衡之外還依靠 、 的調(diào)節(jié)。7、輕度缺鈉后,病人覺(jué)疲乏、頭昏、手足麻木、口渴不明顯,尿中Na+ ,血清Na+在 以下,每公斤體重缺氯化鈉 g。二、選擇題1、細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于 。A血液中 B脂肪中 C骨骼肌中 D腎臟中 E肝臟中2、正
2、常血漿滲透壓為 。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/LD60100 mmol/L E100200 mmol/L3、等滲性脫水細(xì)胞外液的滲透壓 。A增高 B不變 C下降 D低鉀 E高鉀4、低滲性缺水常無(wú) 。A缺水 B缺鈉 C口渴感 D血容量減少 E少尿5、高滲性缺水血清鈉濃度在 以上。A142 mmol/L B150 mmol/L C160 mmol/LD180 mmol/L E200 mmol/L6、水中毒還需用 以促進(jìn)水分排出。A高滲鹽水 B強(qiáng)心劑 C低滲鹽水 D大量補(bǔ)充血容量 E利尿劑7、正常血鉀濃度是 。A5、56、5 mmol/L B3
3、、55、5 mmol/L C3、54、5 mmol/LD4、06、0 mmol/L E5、07、0 mmol/L8、低鉀血癥可致代謝性堿中毒,但尿卻呈 。A中性 B堿性 C酸性 DH排出減少 EK排出增多9、低鉀血癥時(shí),尿量增過(guò) 后再靜脈補(bǔ)鉀。A20ml/h B30 ml/h C40 ml/h D50 ml/h E60 ml/h10、血清鉀超過(guò) ,即為高鉀血癥。A3、5 mmol/L B4、5 mmol/L C5、0 mmol/L D5、5 mmol/L E6、5 mmol/L11、陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子是正常值為 。A510 mmol/L B520 mmol/L C1020 m
4、mol/LD2040 mmol/L E1015 mmol/L12、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和 。A有機(jī)酸 B鹽酸 C碳酸 D硫酸 E胃酸13、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是 。A呼吸變得又淺又快 B呼吸變得又淺又慢 C呼吸變得又深又慢 D呼吸變得又深又快E呼吸變得時(shí)淺時(shí)深簡(jiǎn)答:1、低滲性缺水臨床怎樣分度? 2、代謝性堿中毒的主要原因和診斷要點(diǎn)? 參考答案:一、填空題1、細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞外液。 2、1%-2%,10%。3、HCO-3/H2CO34、高而尖,延長(zhǎng),增寬,延長(zhǎng)。 5、降低、變平或倒置,降低,延長(zhǎng)。6、肺,腎。7、減少,135mmol/L,0、5二,選擇題 1、C 2、A 3、B 4
5、、C 5、B 6、E 7、B 8、C 9、C 10、D 11、E 12、A 13、D簡(jiǎn)答:1、低滲性缺水臨床怎樣分度? 低滲性缺水根據(jù)缺鈉程度,按血鈉水平分為三度。 (1)輕度:血清鈉在130135mmolL。有頭暈,疲乏,手足麻木口渴不明顯。尿Na+減少,每千克體重缺氯化鈉05g。 (2)中度:血清鈉在120130mmolL。除上述癥狀外,尚有惡心嘔吐,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,站立性暈倒。尿少,每千克體重缺氯化鈉05075g。(3)重度:血清鈉在120mmolL以下。病人多已處于昏睡或昏迷狀態(tài),肌肉抽搐,腱反射減弱或消失;血壓明顯下降或休克(缺鈉性休克)。此時(shí),每千克體重缺氯化鈉075125g。2、代謝性堿中毒的主要原因和診斷要點(diǎn)? (1)主要原因:酸性胃液?jiǎn)适н^(guò)多,如幽門(mén)梗阻等。堿性物質(zhì)攝人過(guò)多,如長(zhǎng)期服用堿性藥物。缺鉀。應(yīng)用呋塞米等所致低氯性堿中毒。 (2)診
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