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建水縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)治療病歷(骨科康復(fù))姓名： 性別： 年齡：床號(hào)： 住院號(hào)： 科室：診斷：主訴(C/0):現(xiàn)病史(Present history):既往史(Past history):加劇疼痛的動(dòng)作(A ggravated by):減輕疼痛的動(dòng)作(Eased by):社會(huì)工作史(Social history):24 小時(shí)模式(24h-pattern):特殊問(wèn)題(Special question)：時(shí)間：客觀檢查（0/E） 觀察（Observation）:觸診(Palpation):感覺(jué)檢查(Sensation test):關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量（ROM ）：肌力評(píng)測(cè)（MMT ）:特殊檢查(Special Exam in ati on )短期目標(biāo):長(zhǎng)期目標(biāo):治療計(jì)劃:主管醫(yī)生簽字: 責(zé)任治療師簽字: 責(zé)任護(hù)士簽字：病人或家屬簽字:年 月 日 時(shí) 分

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