老年人健康管理工作計劃例文三篇

1、本文格式為word版，下載可任意編輯老年人健康管理工作計劃例文三篇 0 2021 老年人健康管理工作方案.三篇 老年人健康管理工作方案 1 1 為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人供應(yīng)疾病預(yù)防，自我保健及損害預(yù)防的指導，削減健康危急因素，有效預(yù)防和掌握慢性病。依據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，并結(jié)合我鎮(zhèn)實際本實施方案。 一、項目目標 (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危急因素調(diào)查和一般體格檢查，供應(yīng)疾病預(yù)防、自我保健及損害預(yù)防、自救等健康指導，削減主要健康危急因素，有效預(yù)防和掌握慢性病和損害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 (二)

2、開展老年人保健工作，定期為 65 歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達 90%以上。健康檔案做到準時更新并實施計算機動態(tài)管理。 (三)20xx 年底前老年人健康規(guī)范管理率達 65%。每年為管理的65 歲以上老年人做 1 次健康檢查，體檢率 70%以上。 (四)把握轄區(qū)內(nèi) 65 歲以上老年人口數(shù)量及分布。老年人健康管理率 65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于 75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率和檔案充實率不低于 85%。老年人評估率不低于 85% 二、項目范圍及內(nèi)容 (一)項目范圍：掩蓋我中心轄區(qū)內(nèi)全部 65 歲以上老人。 (二)項目內(nèi)容：對轄區(qū) 65 歲及以上老年人進行登記

3、管理，進行健康危急因素調(diào)查和一般體格檢查，供應(yīng)疾病預(yù)防、自我保健及損害預(yù)防、自救等健康指導。 1、每年進行 1 次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育熬煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥狀況。 3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動力量的一般檢查。 4、幫助檢查：每年免費 1 次 6+1 的幫助檢查即血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在 70%以上。 5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。 (1)對發(fā)覺已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的

4、慢性病患者管理。 (2)對存在危急因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。 (3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。 6、對全部老年人進行慢性病危急因素、流感疫苗接種學問、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外損害和自救等健康訓練。 三、項目組織與實施 1、由衛(wèi)生院全面負責項目的組織實施工作。 2、對下屬村衛(wèi)生所(室)開展老年人保健工作進行技術(shù)指導和督查，并準時向上級基婦辦匯報，并依據(jù)反饋看法進行整改。 3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室詳細執(zhí)行，衛(wèi)生院負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛(wèi)生所(室)人員、技術(shù)水公平實際狀況，以衛(wèi)生院為主導以村衛(wèi)生所(室)為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理。 老年人健康管理工作方

5、案 2 2 為了進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，現(xiàn)依據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目工作要求，依據(jù)國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范有關(guān)內(nèi)容，結(jié)合我中心實際，特制定本工作方案。 一、工作目標 通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，依據(jù)檢查結(jié)果供應(yīng)中醫(yī)健康狀態(tài)評估，賜予中醫(yī)保健指導。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健學問與方法，提倡科同學活方式和習慣，提高自我保健力量及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導服務(wù)。 二、組織領(lǐng)導 1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組，組長由主任 xxx 擔當，副組長由副主任 xxx、xxx 擔當，成

6、員有各科室負責人組成，領(lǐng)導小組詳細負責老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為詳細工作的執(zhí)行科室，負責該項工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導。 2、職責與任務(wù) 公共衛(wèi)生科負責老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康訓練、資料印制和實施技術(shù)服務(wù)指導等。各醫(yī)療服務(wù)團隊負責詳細的.執(zhí)行、宣揚、動員和老年人健康體檢等工作，對行動不便、臥床居民供應(yīng)上門服務(wù)，開展健康指導、隨訪等工作，準時將相關(guān)信息記入健康檔案。 三、工作內(nèi)容 對轄區(qū) 65 歲及以上老年人進行登記管理，進行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，供應(yīng)中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康訓練指導。 1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋

7、巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動力量的一般檢查，每年檢查 1 次隨機血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、b 超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。 2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育熬煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥狀況。 3、每年進行 1 次中醫(yī)健康指導，運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進行健康狀態(tài)評估，依據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)供應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容： (1)常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居

8、調(diào)攝、運動保健; (2)中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點; (3)社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。 4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康訓練學問講座，公眾中醫(yī)藥健康詢問活動，中醫(yī)藥健康學問宣揚專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣揚資料。 5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團隊，并與績效掛鉤，進行相應(yīng)的嘉獎和懲罰。 老年人健康管理工作方案 3 3 為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人供應(yīng)疾病預(yù)防、自我保健及損害預(yù)防的指導，削減健康危害因素，有效預(yù)防和掌握慢性病。依據(jù)xx 市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包的

9、工作要求，依據(jù) xx 區(qū)其次人民醫(yī)院的實際狀況，制定方案如下： 一、服務(wù)內(nèi)容及要求 按要求為轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率80%，老年人健康檢查管理率80%; 二、工作支配 (一)體檢要求 對各村 65 歲以上老年人供應(yīng) 1 次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動力量的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;女性增加乳腺、婦科檢查。 幫助檢查包括：血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。 (二)相關(guān)科室工作分工 1、體檢科：布置體檢場地，組織各科

10、室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果(電子版)等有效資料反饋防保所專職人員。 2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，支配體檢時間，并做好體檢前的宣揚告知工作。準時收集整理體檢資料，一個月內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。 3、預(yù)防保健部：牽頭及協(xié)調(diào)人員參與體檢。負責協(xié)作體檢開展相關(guān)健康訓練工作。 (三)詳細做法 1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期預(yù)備工作，主要為宣揚發(fā)動和通知村民參與體檢工作。 2、公示體檢項目，嚴格根據(jù) xx 市要求的項目開展。 3、對參與體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進行義診詢問或健康訓練講座，對全部