內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)綜述

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)號(hào):名:學(xué)習(xí)中心: 專 學(xué) 姓作業(yè)一（第一章）1. A 末梢神經(jīng)炎 BE胃腸道不適 F異煙肼的主要不良反應(yīng)是鏈霉素的主要不良反應(yīng)是對(duì)氨基水楊酸主要不良反應(yīng)是利福平的主要不良反應(yīng)是乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)是自發(fā)性氣胸 B 中耳炎 C聽力障礙 C肝功能損害視神經(jīng)炎 D 腎功能損害H關(guān)節(jié)疼痛皮疹（1）（2）（3）（4）（5）2. A慢性阻塞性肺氣腫 支氣管肺癌 HD 肺膿腫急性呼吸窘迫綜合征E支氣管擴(kuò)張 F 肺結(jié)核 G（1）急性上呼吸道感染易并發(fā)（2）慢性支氣管炎易并發(fā)（3）慢性肺氣腫易并發(fā)3. 呼吸衰竭時(shí)，糾正缺氧和二氧化碳的先決條件是建立4. 吸入止喘氣霧劑前先氣，吸入藥物后應(yīng)屏氣5

2、. 氣胸的典型癥狀是突發(fā) _6.1次咯血量超過 mL7. 胸痛的護(hù)理措施有哪些 ？8. 肺炎球菌肺炎病人的護(hù)理診斷有哪些？9. 肺炎球菌肺炎時(shí)應(yīng)怎樣緩解不適，促進(jìn)身心休息？10. 肺癌病人絕望的護(hù)理措施有哪些？11 .慢性肺源性心臟病活動(dòng)無耐力的護(hù)理措施有哪些12. 淺談慢性呼吸衰竭時(shí)的心理狀況。13. 病例分析：男性，25歲，因發(fā)熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天就診?；颊卟∏霸庥炅?。目前痰量不多，易咳出。既往體健。體查：T390C, R24次/分，P92次/分，BP 13.3/9.3kPa（100/70mmHg，神清，急性熱面容，口角有單純皰疹，右下肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音及少量濕

3、羅音，深吸氣時(shí)有胸膜摩檫音，心（一），血白細(xì)胞15X 109/L，中性粒細(xì)胞0.80,胸片：右下肺大片浸潤(rùn)陰影.問題：（1）該患者的醫(yī)療診斷？（2）提出最主要的兩個(gè)護(hù)理診斷并列出主要護(hù)理措施。O秒，以使藥物在較遠(yuǎn)的氣道沉降。為大咯血。作業(yè)第二章）1.AD（1）（2）2.AC（1）（2）3.AC（1）（2）4.AC高壓氧療 B持續(xù)低流量給氧 E 左心衰肺水腫病人的吸氧方法為 慢性阻塞性肺部疾病病人的吸氧方法為 絕對(duì)臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶 降低顱內(nèi)壓、制止抽搐 高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是 心絞痛發(fā)作時(shí)的首要處理措施 同步直流電復(fù)律 B 體外反搏術(shù) D 起搏器臨時(shí)起搏 急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫

4、盡快應(yīng)用 急性心肌梗死時(shí)發(fā)生川度房室傳導(dǎo)阻滯宜用 右心室前負(fù)荷加重B左心室前負(fù)荷加重 D 左心室后負(fù)荷加重 原發(fā)性高血壓 肺心病 主動(dòng)脈關(guān)閉不全高流量給氧 C呼吸末期正壓給氧面罩給氧舌下含服硝酸甘油制劑限制鈉鹽的攝入非同步直流電復(fù)律 以上都不宜用右心室后負(fù)荷加重兩心室前負(fù)荷加重1）2）3） 心悸的護(hù)理措施是什么？ 心源性水腫的護(hù)理措施有哪些 ? 竇性心律失常的心電圖特點(diǎn)是什么 ? 心律失常心輸出量減少的護(hù)理措施有哪些 ? 簡(jiǎn)述高血壓患者自我保健計(jì)劃內(nèi)容。10. 急性心肌梗死病人的護(hù)理診斷有哪些 ?11. 慢性心力衰竭活動(dòng)無耐力的護(hù)理措施有哪些 ?12. 患者男， 65歲，工人，有高血壓及吸煙史

5、， 2 年來勞累時(shí)感到胸骨后壓榨性疼痛，常在 休息或含硝酸甘油 5 分鐘內(nèi)緩解。今晨起突然胸骨后劇痛，休息及含硝酸甘油均無效， 疼痛持續(xù) 3 小時(shí)，病人出大汗、煩躁、有頻死感，急診入院。查：面色蒼白，汗多，緊張面容，BP120/80mmHg HR100次/分，律齊，肺、腹（-）,ECG示VST段明顯抬高, 弓背向上，且出現(xiàn)寬、深Q波。問題：（ 1）寫出最可能的醫(yī)療診斷。（ 2）為明確診斷該患者還需立即做哪些檢查？（ 3）寫出一個(gè)最主要的護(hù)理診斷及其措施。5.6.7.8.9.1.AD轉(zhuǎn)移性疼痛 C 上腹部疼痛伴窒息感上腹飽脹節(jié)律性上腹疼痛 壓榨性疼痛 胃，十二指腸潰瘍上腹部疼痛可表現(xiàn)為 萎縮性胃

6、炎上腹部不適感可表現(xiàn)為 三腔二囊管壓迫止血 B 洛塞克 丙谷胺 E 硫糖鋁 肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法 消化性潰瘍引起的上消化道出血的首選治療方法作業(yè)三（第三章）（1）（2）胃復(fù)安2. AD（1）（2）3. 嘔血時(shí)為防止出血的護(hù)理措施有哪些？4. 黃疸病人的護(hù)理措施有哪些 ?5. 消化性潰瘍病人的護(hù)理診斷有哪些 ?6. 出血壞死型胰腺炎的搶救配合要點(diǎn)有哪些？7. 原發(fā)性肝癌肝動(dòng)脈栓塞化療的護(hù)理措施有哪些？8. 食管、胃底靜脈曲張破裂出血的搶救配合要點(diǎn)是什么 ?9. 病例分析：男性患者， 47 歲，有一肝病史 20 余年，明顯乏力，食欲下降半年，腹脹、 尿少 2 周入院。入院體

7、檢：頸部可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣，有肝掌、腹壁靜脈明顯曲張，脾達(dá)肋 下4 cm,移動(dòng)性濁音陽性。分析： 1. 臨床診斷是什么？2. 列出兩個(gè)主要護(hù)理診斷。3. 若患者出現(xiàn)上消化道大出血時(shí),其主要護(hù)理措施。作業(yè)四 (第四章)1.男，40歲，無明顯誘因出現(xiàn)浮腫，血壓 21/12KPa (158/90mmHg),尿蛋白(+), 24小時(shí) 尿蛋白定性>3.5g,血清白蛋白<30g/L，以原發(fā)性腎病綜合征收入院( 1 )對(duì)該病人的飲食指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖钦Ｈ肓康膬?yōu)質(zhì)蛋白 少吃動(dòng)物油，多吃植物油和魚油 充足維生素和微量元素 每日總熱量 <126-147KJ(30-35Kcal)Kg 每日鈉鹽攝入 &

8、lt;3gABCDE 2)該病人用糖皮質(zhì)激素治療后病情緩解出院，其健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容不包括不可擅自減撤藥 增強(qiáng)抵抗力，避免感染 定期隨診，復(fù)查，避免復(fù)發(fā) 避免勞累 經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染ABCDE2.3.4.少尿或無尿的護(hù)理措施有哪些 ? 腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷和預(yù)期目標(biāo)是什么 ? 血液透析病人透析時(shí)和透析后的護(hù)理內(nèi)容包括哪些 ?5. 慢性腎小球腎炎病人營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施是什么 ?6. 某女青年，因畏寒、發(fā)熱，伴尿頻、尿急、尿痛 1 天住院，體溫 39.20C ，急性病容 ,， 煩躁不安，雙腎區(qū)輕度扣擊痛，入院診斷為急性腎盂腎炎 問題： 1. 列出該患者的護(hù)理診斷。2. 說出收收集中段尿細(xì)菌培

9、養(yǎng)的正確方法。作業(yè)五(第五章)1. 敘述出血傾向的護(hù)理措施其中之一預(yù)防和減少出血的具體實(shí)施方法。2. 男性，19歲，急淋白血病，化療期間出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴咳嗽。皮膚有多處淤斑。聽診：肺底部大量濕羅音。 化驗(yàn)：WBC1.1X 10/L (中性85% L1% , Hb105g/L,血小板80X 10/L (1)引起該患者感染最主要的原因是A白血病細(xì)胞浸潤(rùn) 聯(lián)合化療 皮質(zhì)激素的應(yīng)用 代謝亢進(jìn) 成熟粒細(xì)胞減少E(2)患者體溫39.5 C,下例降溫措施中哪項(xiàng)不宜采用AB鼓勵(lì)飲水冰袋冷敷靜脈注射酒精擦浴 使用退熱劑E(3)遵醫(yī)囑予VDP (VCRDNRPrad)在使用中藥液不慎溢出，以下處理錯(cuò)誤的是A局部

10、用普魯卡因局封局部冷敷局部熱敷局部金黃散外散抬高患肢E(4)本護(hù)理中，哪項(xiàng)不妥ABE3.患者,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則做好口腔及皮膚護(hù)理減少陪客探視隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)可下床樓道走動(dòng)女性，38歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白1.2就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2 xlO / L,Hb 70g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、(1) 該患者可能患何疾??？(2) 若需進(jìn)一步作血清鐵檢查時(shí)，晚幼紅細(xì)胞增生為主。請(qǐng)問:可能出現(xiàn)什么情況(3) 進(jìn)行護(hù)理體檢時(shí)，可能出現(xiàn)的體征有哪些作業(yè)六（第六章）1. 敘述口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法及其

11、意義。2. 針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理診斷焦慮和睡眠型態(tài)紊亂，應(yīng)采取怎樣的護(hù)理措 施?3. 糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)“三多”癥狀?4. 試述使用胰島素的注意事項(xiàng)。5. 某女， 38 歲，診斷為甲亢 6 年，未長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，近 1 月來家庭不和，昨晚突然出現(xiàn)煩 躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。 問題：（1）你認(rèn)為可能發(fā)生了什么征象？（2）寫出主要的護(hù)理措施。作業(yè)七（第七章）1. 對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期關(guān)節(jié)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤：C.脊背宜挺直A .四肢關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直立B.鼓勵(lì)床上活動(dòng)D. 臥床休息，注意體位姿勢(shì)2. 有關(guān) SLE 的臨床表現(xiàn)，描述中不正確的是：A.皮膚損害最常見于暴露部位B.晚期大多有關(guān)節(jié)畸形C. 可有心包炎D. 腎臟損害