福建城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作考核辦法試行_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、福建省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作考核辦法 (試行)為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神, 推動(dòng)公立醫(yī)院改革, 根 據(jù)原衛(wèi)生部城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作管理辦法 (試行)(衛(wèi)醫(yī)管 發(fā) 200972 號(hào))要求,科學(xué)、客觀、真實(shí)、全面地評(píng)價(jià)城鄉(xiāng) 醫(yī)院對(duì)口支援工作成效,制定本辦法。一、考核對(duì)象考核主要針對(duì)支援醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 受援醫(yī)療機(jī)構(gòu) (包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院) 。 支援 醫(yī)院與受援醫(yī)院作為一個(gè)整體進(jìn)行考核 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)“考核單 位”),1 家受援醫(yī)院有多家支援醫(yī)院的,以承擔(dān)主要支援任務(wù)的 1 家城市三級(jí)醫(yī)院作為評(píng)估對(duì)象。二、考核內(nèi)容(一)支援醫(yī)院重點(diǎn)考核支援醫(yī)院工作開(kāi)展情況, 如協(xié)議簽訂、 派駐醫(yī)師管 理,幫助受援單位提高醫(yī)院管

2、理水平、培訓(xùn)人員、開(kāi)展新技術(shù)、 學(xué)科建設(shè)等情況(具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)附件1)。(二)受援醫(yī)院重點(diǎn)考核城鄉(xiāng)對(duì)口支援協(xié)議簽訂、 項(xiàng)目管理、 宣傳, 派駐醫(yī) 務(wù)人員管理與考核、 與派駐醫(yī)師工作配合、 生活安排以及取得的 實(shí)際成效等情況 (具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)附件 1)。三、考核主體省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén),平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū) 管委會(huì)社會(huì)事業(yè)局為考核主體。四、考核方法和程序(一)考核方法1. 查閱資料。查閱支援、受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度、統(tǒng)計(jì) 報(bào)表、工作記錄、處方、病歷、財(cái)務(wù)憑證、會(huì)計(jì)帳務(wù)等相關(guān)資料 和醫(yī)療文書(shū)。2. 現(xiàn)場(chǎng)檢查。查看受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備、 服務(wù)流程、病房建設(shè)等就醫(yī)環(huán)境。3.

3、走訪(fǎng)調(diào)查。走訪(fǎng)受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、支援醫(yī)院派駐 人員、群眾代表并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解其滿(mǎn)意度。4. 網(wǎng)上督查。通過(guò)查看城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援信息管理系統(tǒng)對(duì) 支援、受援醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行日常管理和不定期督查,并進(jìn)行考核。(二)考核程序1. 受援醫(yī)院會(huì)同支援醫(yī)院于每年 5 月上旬、 11 月上旬前對(duì) 項(xiàng)目工作進(jìn)行 2 次自查。2. 衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)每年 11 月底前完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)每個(gè)考核 單位(包括受援和支援醫(yī)療機(jī)構(gòu))的考核。3. 省衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況進(jìn)行不定期督查。五、考核結(jié)果運(yùn)用(一)考核結(jié)果考核實(shí)行千分制, 分成二個(gè)部分, 第一部分考核支援醫(yī)院和 受援醫(yī)院工作情況, 共 200 分,第二部分考核支

4、援和受援醫(yī)院幫 扶工作效果,共 800 分??己私Y(jié)果分為四個(gè)等次:分值 900 分以 上為優(yōu)秀; 800-890 分為良好; 600-790 分為合格; 600 分以下為 不合格。 按照每個(gè)考核單位進(jìn)行排名, 支援醫(yī)院的分值取其幫扶 的多個(gè)整體的均值。排名情況每年 12 月初匯總后上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生 計(jì)生委,省內(nèi)公布通報(bào)。(二)考核結(jié)果運(yùn)用1. 考核結(jié)果作為支援醫(yī)院和受援醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子考核、醫(yī)院 等級(jí)復(fù)核和評(píng)審評(píng)價(jià)等工作的重要內(nèi)容。 對(duì)在對(duì)口支援工作中成 績(jī)突出、 做出重大貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。 對(duì)得分靠 后、考核不合格的醫(yī)院予以通報(bào)批評(píng),限期整改。2. 醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援工作情況作為醫(yī)師定期

5、考核的重要內(nèi) 容。無(wú)正當(dāng)理由拒不參加對(duì)口支援工作, 或未按要求完成對(duì)口支 援工作任務(wù)的,醫(yī)師定期考核結(jié)果判定為不合格。3. 考核結(jié)果作為政府財(cái)政補(bǔ)助和衛(wèi)生項(xiàng)目申請(qǐng)的重要考核 指標(biāo)。 支援醫(yī)院的分值將作對(duì)口幫扶資金分配的主要依據(jù)。 對(duì)考 核不合格的醫(yī)院, 扣減當(dāng)年財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目經(jīng)費(fèi); 整改驗(yàn)收合格前, 取消相關(guān)衛(wèi)生項(xiàng)目的申請(qǐng)資格,正在評(píng)審的,終止項(xiàng)目評(píng)審。六、工作要求 各地、各單位要嚴(yán)肅績(jī)效考核工作紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考 核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人私利,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為, 確??己丝陀^公正。附件: 1. 城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院考核評(píng)估表2. 城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援考核排名表5 附件 1城市三

6、級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院考核評(píng)估表滿(mǎn)分 1000 分)第一部分(一類(lèi)指標(biāo)):考核支援醫(yī)院和受援醫(yī)院各自工作情況(分?jǐn)?shù) 200)指標(biāo)內(nèi)容考核方法分值得分扣分原因支援醫(yī)院 工作情況 (100分)1.組織領(lǐng)導(dǎo)成立領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)口支援工 作查閱成立領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)的文件4年度黨政領(lǐng)導(dǎo)班子專(zhuān)題研究對(duì)口支援工作,分析解決工 作中實(shí)際困難和問(wèn)題。定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)題會(huì)議,研 究制定本年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作計(jì)劃并組織實(shí)施。查閱會(huì)議記錄、年度對(duì)口支援工作計(jì)劃等文件6行政、臨床和醫(yī)技科室根據(jù)受援醫(yī)院情況有針對(duì)性地制定年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施查閱科室年度對(duì)口支援工作計(jì)劃及落實(shí)情況4醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

7、、相關(guān)科室(行政、臨床和醫(yī)技)負(fù)責(zé)人赴受 援醫(yī)院調(diào)研、督導(dǎo),每年至少 1 次,每次有形成調(diào)研報(bào) 告或工作紀(jì)要,年度有工作總結(jié)報(bào)告查閱相關(guān)資料52.派駐人員 管理及工作屬于晉升中級(jí)職稱(chēng)和高級(jí)職稱(chēng)前的派駐醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)分別到縣級(jí)醫(yī)院連續(xù)服務(wù)滿(mǎn)半年抽查近 3 年職稱(chēng)晉升人 員到縣級(jí)醫(yī)院支援經(jīng)歷4要求臨床、醫(yī)技、行政科室應(yīng)根據(jù)雙方年度計(jì)劃及幫扶目標(biāo) 選擇派駐(支援)人員,下鄉(xiāng)人員不僅有醫(yī)師晉升前下 鄉(xiāng),也應(yīng)有其他類(lèi)型的人員。采取科室對(duì)科室、團(tuán)隊(duì)對(duì) 團(tuán)隊(duì)的點(diǎn)點(diǎn)對(duì)口幫扶。優(yōu)先派駐重癥醫(yī)學(xué)科、病理科和 內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師核對(duì)派駐和支援人員名 單,了解派駐人員是否 符合規(guī)定,是否實(shí)施團(tuán) 隊(duì)對(duì)團(tuán)隊(duì)等點(diǎn)對(duì)點(diǎn)幫

8、扶6制定派駐人員的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查閱相關(guān)制度文件4實(shí)施派駐人員目標(biāo)管理或者派駐團(tuán)隊(duì)目標(biāo)管理。每名派 駐人員或者每個(gè)派駐團(tuán)隊(duì)有明確的對(duì)口支援工作目標(biāo)、 量化的任務(wù)項(xiàng)抽查派駐人員和團(tuán)隊(duì)的工作目標(biāo)8對(duì)口支援工作期滿(mǎn),派駐人員由受援醫(yī)院按照工作目標(biāo) 進(jìn)行考核抽查派駐人員考核記錄6派駐人員在對(duì)口支援期間,工資、津貼、獎(jiǎng)金等各項(xiàng)福利待遇不變,并給予一定生活、交通補(bǔ)貼查閱相關(guān)文件4制定派駐人員離崗請(qǐng)假制度。派駐人員連續(xù)工作期間內(nèi) 不得擅自離崗查閱相關(guān)文件,抽查派駐人員到崗狀況5派駐人員對(duì)口支援考核結(jié)果納入派出科室和個(gè)人的績(jī)效 考核。對(duì)口支援表現(xiàn)突出者,在職稱(chēng)申報(bào)和聘任、崗位 聘用、提拔任用、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先

9、時(shí)應(yīng)予以?xún)?yōu)先考慮查閱相關(guān)文件和文件落實(shí)情況4在 1 個(gè)對(duì)口支援周期內(nèi),支援醫(yī)院應(yīng)幫受援醫(yī)院建設(shè) 3 個(gè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科 ,有獲得國(guó)家或省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè) 項(xiàng)目的支援醫(yī)院,應(yīng)幫助受援醫(yī)院建設(shè)相對(duì)應(yīng)的臨床重 點(diǎn)專(zhuān)科檢查 2010年以來(lái)獲得國(guó) 家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的科室 幫助縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn) 專(zhuān)科建設(shè)情況109 3.接收受援 醫(yī)院人員來(lái) 醫(yī)院培訓(xùn)支援醫(yī)院接收受援醫(yī)院的行政管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修、培訓(xùn),每年至少 3 人以上檢查 2014年接收受援醫(yī) 院人員進(jìn)修情況,不滿(mǎn)3 人不得分5有專(zhuān)人負(fù)責(zé)受援醫(yī)院人員進(jìn)修、培訓(xùn)工作。培訓(xùn)全過(guò)程及培訓(xùn)、考核等重點(diǎn)環(huán)節(jié)均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)查閱相關(guān)工作記錄4實(shí)施培訓(xùn)人員目標(biāo)管理。每名培

10、訓(xùn)人員均有明確培養(yǎng)計(jì) 劃和目標(biāo)。培訓(xùn)結(jié)束后,按照培訓(xùn)目標(biāo)由支援醫(yī)院進(jìn)行 考核并合格查閱相關(guān)學(xué)習(xí)和考核記錄54.信息報(bào)送與宣傳按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),責(zé)任到人。確保填報(bào)的對(duì)口支 援關(guān)系、派駐人員情況、開(kāi)展工作信息真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn) 確、完整通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援 信息系統(tǒng)檢查填報(bào)情況 與真實(shí)情況是否一致10利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開(kāi)展相關(guān)宣 傳工作查看宣傳情況3樹(shù)立對(duì)口支援先進(jìn)典型,有市級(jí)以上媒體報(bào)道查看是否樹(shù)立典型,有 省級(jí)以上媒體報(bào)道的加 10分3受援醫(yī)院 工作情況 (100分)1.組織領(lǐng)導(dǎo)成立領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)口支援工作,有專(zhuān)門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)及人員負(fù)責(zé)對(duì)口支援具體工作查閱相關(guān)文件和記錄

11、5年度黨政領(lǐng)導(dǎo)班子專(zhuān)題研究對(duì)口支援工作,分析解決工查看相應(yīng)會(huì)議記錄和年5作中實(shí)際困難和問(wèn)題。定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)題會(huì)議,研究制定當(dāng)年度對(duì)口支援工作計(jì)劃并組織實(shí)施度計(jì)劃針對(duì)制約醫(yī)院綜合能力提升的薄弱環(huán)節(jié)制定發(fā)展規(guī)劃, 包括臨床專(zhuān)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內(nèi)容, 有具體、量化的發(fā)展目標(biāo)查看發(fā)展規(guī)劃,目標(biāo)是否具體、量化32.派出培訓(xùn) 人員管理及 學(xué)習(xí)要求有人員派出培訓(xùn)計(jì)劃,有步驟地派出骨干人員到支援醫(yī) 院接受培訓(xùn)查看是否制定培訓(xùn)計(jì)劃3每年派出至少 3 名以上人員參加培訓(xùn)培訓(xùn)人數(shù)是否符合要求3派出培訓(xùn)人員主要為臨床、醫(yī)技或行政管理科室的骨干,特別是重點(diǎn)幫扶的相關(guān)科室查看派出人員的科室是否符合要求2

12、派出培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干應(yīng)是中級(jí)以上職稱(chēng)或 3 年以上 初級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師、藥師、護(hù)理、醫(yī)技人員查看派出的人員是否符合要求3骨干醫(yī)師培訓(xùn)為 1 年脫產(chǎn)學(xué)習(xí),其他人員累計(jì)學(xué)習(xí)至少3 個(gè)月查看派出人員學(xué)習(xí)時(shí)間是否符合要求5醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、行政、臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人到支援醫(yī)院接受輪訓(xùn),并有輪訓(xùn)記錄查閱輪訓(xùn)記錄5制定派出培訓(xùn)人員管理規(guī)章制度,嚴(yán)格落實(shí)查閱相關(guān)制度文件2派出人員在培訓(xùn)期間,工資、津貼、獎(jiǎng)金等各項(xiàng)福利待遇不變,并給予一定生活、交通補(bǔ)貼查閱相關(guān)文件和財(cái)務(wù)311 制定派出人員離崗請(qǐng)假制度。派出人員培訓(xùn)期間內(nèi)不得 擅自離崗。派出人員參加培訓(xùn)期間原則上不回派出醫(yī)院 執(zhí)行任務(wù)查看培訓(xùn)人員到崗情況3派出人員考

13、核納入個(gè)人績(jī)效考核,表現(xiàn)突出者,在職稱(chēng) 申報(bào)和聘任、崗位聘用、提拔任用、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先時(shí)予 以?xún)?yōu)先考慮查看政策落實(shí)情況3管理人員以學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理知識(shí)為主,法制化、科學(xué) 化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化管理意識(shí)和能力得到提高, 并使醫(yī)院相關(guān)管理水平得到提升。學(xué)習(xí)結(jié)束后在全院介 紹學(xué)習(xí)心得,提交學(xué)習(xí)報(bào)告查閱 管 理人員學(xué)習(xí)報(bào) 告,管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容 符合要求6專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與相應(yīng)科室的業(yè)務(wù)工作,包括管理病人、開(kāi)展手術(shù)、參加病例討論等抽查專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)期間在相應(yīng)科室的病歷33.建立并落 實(shí)支援醫(yī)院 派駐人員工 作保障機(jī)制受援醫(yī)院為派駐人員提供必要的生活保障查看生活保障情況4派駐人員工作情況納入本院人員考核

14、范圍,統(tǒng)一開(kāi)展考核,考核結(jié)果反饋支援醫(yī)院查看 考 核支援人員 情 況,是否反饋考核結(jié)果44.受援醫(yī)院 管理水平提 升嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)范,醫(yī)院管 理實(shí)現(xiàn)法制化檢查醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況3規(guī)章制度逐步完善,醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)規(guī)范化。完善醫(yī)療、院感、藥事、護(hù)理、醫(yī)技等規(guī)章制度,責(zé)任到人檢查醫(yī)院規(guī)章制度是否完善,是否責(zé)任到人5醫(yī)療質(zhì)量管理得到加強(qiáng),醫(yī)療管理核心制度嚴(yán)格落實(shí)檢查醫(yī)院質(zhì)量管理體系 建設(shè)情況;抽查 16 項(xiàng)醫(yī) 療管理核心制度落實(shí)情 況3醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理不斷加強(qiáng)。建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理與防范機(jī)制,落實(shí)患者安全目標(biāo)檢查是否建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 管理與防范機(jī)制;抽查 患者安全目標(biāo)落實(shí)情況35.發(fā)揮縣級(jí)

15、 區(qū)域醫(yī)療中 心的龍頭作 用與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診查看轉(zhuǎn)診制度和記錄4定期開(kāi)展農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)查看培訓(xùn)記錄36. 信息報(bào)送 與宣傳按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。確保填報(bào)的對(duì)口 支援關(guān)系、派駐人員情況、開(kāi)展工作信息真實(shí)、及時(shí)、 準(zhǔn)確、完整通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援 信息系統(tǒng)檢查填報(bào)情況 與真實(shí)情況是否一致10向群眾宣傳公示支援醫(yī)師、專(zhuān)業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開(kāi)展相關(guān)宣傳工作檢查醫(yī)院宣傳欄,查看宣傳資料4樹(shù)立對(duì)口支援先進(jìn)典型,有縣級(jí)、市級(jí)或省級(jí)以上媒體 報(bào)道有市級(jí)以上媒體報(bào)道加10分3第二部分(二類(lèi)指標(biāo)):考核對(duì)口支援雙方醫(yī)院共同工作效

16、果(分?jǐn)?shù) 700)指標(biāo)內(nèi)容考核方法分值得分扣分原因?qū)谥г?協(xié)議合理1.雙方應(yīng)依據(jù)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶要求, 按照國(guó)家、省衛(wèi)生計(jì)生委全 面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作要求,制定幫扶協(xié)議。協(xié)議應(yīng)有明 確、量化的年度和中長(zhǎng)期目標(biāo)、工作任務(wù)、支援方式、雙方權(quán)利 和義務(wù)查看對(duì)口支援協(xié)議是否符合要求102.有明確科室對(duì)科室、 團(tuán)隊(duì)對(duì)團(tuán)隊(duì)的支援目標(biāo), 人員培養(yǎng)有具體的檢查是否建立科室間 對(duì)口支援目標(biāo)和人員 培養(yǎng)合格標(biāo)準(zhǔn)10 13 合格標(biāo)準(zhǔn)3.對(duì)口支援協(xié)議得到落實(shí)主要查看協(xié)議條款落實(shí)情況15建立并落實(shí)會(huì)商機(jī)制雙方醫(yī)院、科室間建立會(huì)商機(jī)制,共同研究確定協(xié)議內(nèi)容、派駐 (出)人員等對(duì)口支援工作,并通過(guò)會(huì)商機(jī)制通報(bào)人員工

17、作情況 和考核結(jié)果,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整對(duì)口支援工作安排檢查是否建立并落實(shí)會(huì)商機(jī)制5支援醫(yī)院派 駐人員作用 得到充分發(fā) 揮有派駐人員擔(dān)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員查看任命文件9有派駐人員擔(dān)任臨床科室、醫(yī)技科室或行政科室負(fù)責(zé)人查看任命文件10派駐醫(yī)師開(kāi)展工作情況出門(mén)診,每周至少 2 個(gè)半天查看門(mén)診排班記錄, 抽 查 HIS 系統(tǒng)處方、醫(yī) 囑系統(tǒng)10管病床,參與或單獨(dú)管理病人抽查病歷和 HIS 系統(tǒng) 相關(guān)信息資料10做手術(shù),指導(dǎo)、參與和單獨(dú)開(kāi)展手術(shù)。鼓勵(lì)開(kāi)展內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)抽查手術(shù)記錄10帶教學(xué),每周組織 1次教學(xué)查房,每 2周組織 1次 科內(nèi)臨床教學(xué), 介紹專(zhuān)業(yè)相關(guān)的診療規(guī)范、 操作技 術(shù)指南、知識(shí)進(jìn)展等內(nèi)容

18、查看教學(xué)記錄、訪(fǎng)談相關(guān)人員10指導(dǎo)科室完善管理制度查看科室制度建設(shè)10人才培養(yǎng)得 到加強(qiáng)支援醫(yī)院每年為受援醫(yī)院培訓(xùn) 人(專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理人員)培訓(xùn)數(shù)量不少于 3 人10培訓(xùn)人員經(jīng)支援醫(yī)院考核合格查看考核記錄10醫(yī)療服務(wù)能 力提升1.臨床專(zhuān)科建 設(shè)得到加強(qiáng)1 個(gè)對(duì)口支援周期, 支援醫(yī)院幫助受援醫(yī)院建設(shè) 3 個(gè)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科查看重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)記 錄,少建 1 個(gè)臨床重點(diǎn) 專(zhuān)科扣 5 分20一級(jí)診療科目完整,并且符合縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求。 至少開(kāi)設(shè):內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科 (含有眼科、 耳鼻咽喉科、口腔科)、重癥醫(yī)學(xué)科、 急診科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影 像科、消毒供應(yīng)中心、血液透析室少一個(gè)

19、科室扣 5 分,不 符合標(biāo)準(zhǔn)扣 2 分。15針對(duì)縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病和近三年縣外轉(zhuǎn)診率 排名前 5 位的病種,重點(diǎn)開(kāi)設(shè):呼吸內(nèi)科、消化 內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎病學(xué)、內(nèi)分泌、 普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科、 產(chǎn)科、婦科、新生兒專(zhuān)業(yè)、精神科少一個(gè)科室扣 2 分302.醫(yī)療技術(shù)水平提升支援醫(yī)院每年幫助受援醫(yī)院至少新增 1 個(gè)服務(wù)項(xiàng) 目查看新增服務(wù)項(xiàng)目10一個(gè)對(duì)口支援周期內(nèi),每個(gè)受援科室在支援科室 幫助下至少新增 3 項(xiàng)農(nóng)村適宜關(guān)鍵技術(shù),并符合 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定查看新增醫(yī)療技術(shù),而 且受援醫(yī)院醫(yī)師能夠 獨(dú)立完成15縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升方案中規(guī)定的關(guān)鍵技術(shù)項(xiàng)由受援醫(yī)院上報(bào),

20、相應(yīng)50目開(kāi)展數(shù)量增加,增加比例明顯。幫助受援醫(yī)院 建設(shè)的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,其關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)能完成 90% 以上,其他臨床和醫(yī)技科室應(yīng)能完成 70%以上專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家評(píng)判,且屬于 受援醫(yī)院醫(yī)師能夠獨(dú) 立完成幫助受援醫(yī)院開(kāi)展血液透析工作,逐步滿(mǎn)足縣域內(nèi)患者血液透析需求檢查縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展血 液透析情況,未開(kāi)展不 得分,不滿(mǎn)足需求扣 50%10受援醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科能夠承擔(dān)農(nóng)村常見(jiàn)重癥患者的救治任務(wù)檢查重癥醫(yī)學(xué)科工作情況,未開(kāi)設(shè)不得分12受援醫(yī)院急診急救能力滿(mǎn)足農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病、 創(chuàng)傷、中毒等危急重癥搶救需要,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共 衛(wèi)生事件醫(yī)療救治反應(yīng)迅速檢查急診科診療記錄和相關(guān)工作記錄103.可診療病種可診療病種數(shù)量較上一年

21、度增加 10%以上對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù),不到 10%不得分15可診療病種數(shù)量區(qū)間(種)500-1000查看 2014 年數(shù)據(jù)41000-150061500-200010大于 200015上述可診療病種中屬于受援醫(yī)院能夠獨(dú)立診斷和 治療的疑難病和危重癥較上一年度增加 種由受援醫(yī)院上報(bào),請(qǐng)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家評(píng)判104.工作負(fù)荷年門(mén)急診人次較上一年度增加%。對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)6年出院人次較上一年度增加%。615 年住院手術(shù)人次較上一年度增加%。6年住院手術(shù)人次占出院人次比例較上一年度上升10年住院手術(shù)人次占出院人次比例區(qū)間10-15%查看 2014 年數(shù)據(jù)315-20%520

22、-25%725-30%11大于 30%15年住院外科手術(shù)人次占外科出院人次比例較上一年度上升對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)10年住院外科手術(shù)人次占外科出院人次比例區(qū)間30-35%335-40%540-45%7大于 45%10住院微創(chuàng)手術(shù)占住院手術(shù)比例較上一年度上升5%以上。全麻手術(shù)比例較上年上升 5%以上對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)20住院微創(chuàng)手術(shù)占住院手術(shù)比例區(qū)間0-5%35-10%510-15%715-20%10大于 20%155.工作效率平均住院日較上一年度下降對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)10平均住院日區(qū)間小于 8 天108-9天79-10天5大于 10 天3手術(shù)前平均住

23、院日區(qū)間0-2天102-3天73-4天5大于 4 天36.服務(wù)質(zhì)量入出院診斷符合率較上一年度提高對(duì)比 2013、2014 年數(shù)據(jù)10危重患者搶救成功率較上一年度提高對(duì)比 2013、2014 年數(shù)據(jù)10手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率較上一年度提 高對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)10患者滿(mǎn)意度較上一年度提高對(duì)比 2013、2014 年數(shù) 據(jù)10管理能力提 升達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求25有健全的管理體系,有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施及其 考核與評(píng)價(jià)辦法15按照電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn) ,電子病 歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平達(dá)到 2 級(jí)以上15利用遠(yuǎn)程醫(yī) 療服務(wù)開(kāi)展 對(duì)口支援對(duì)口支援雙方醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)未開(kāi)展不得分10開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)包括:疑難危重病例會(huì)診、遠(yuǎn)程視頻門(mén)診、病 理診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程手術(shù)指 導(dǎo)、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育以及其他遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)少開(kāi)展 1項(xiàng)扣 1 分

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