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1、重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃'培訓(xùn)目標(biāo)通過重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn),使醫(yī)師系統(tǒng)掌握重癥醫(yī)學(xué)科相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床理論知識(shí),具備較豐富的重癥醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病的診治,掌握重癥醫(yī)學(xué)科基本的臨床操作技能,具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通能力,更好地服務(wù)患者。二、培訓(xùn)目的1、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的理論與技能,要對(duì)臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能 障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿
2、平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支 持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多 器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。2、掌握復(fù)蘇和疾病危重程度的評(píng)估方法。3、具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力:心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜 脈置管技術(shù)等技術(shù)。4、了解膿毒癥的微循環(huán)障礙及多器官功能障礙綜合征、ARDS的肺保護(hù)性機(jī)械通氣策 略、院內(nèi)獲得性肺炎的診斷及治療、多重耐藥菌感染的防控措施、中心靜脈穿刺置管的操作方法和注意事項(xiàng)等。三、培訓(xùn)內(nèi)容及要求:重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)計(jì)劃針對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的全體醫(yī)師,包括轉(zhuǎn)科醫(yī)生、實(shí)習(xí)生,培訓(xùn)每周進(jìn)行一次,具體時(shí)間及授課地點(diǎn)據(jù)實(shí)際情況而定,每周對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核一次, 考核完后科主
3、任對(duì)考 核情況進(jìn)行分析,每季度進(jìn)行培訓(xùn)情況總結(jié),保證培訓(xùn)計(jì)劃有序有效施行。具體培訓(xùn)內(nèi)容如下:序號(hào)培訓(xùn)時(shí)間(暫定)培訓(xùn)內(nèi)容授課人要求1第一周1 常見重癥的病因、病理生理2.ICU常用評(píng)分系統(tǒng)介紹和應(yīng)用3. ICU常用評(píng)分系統(tǒng)介紹和應(yīng)用4. ICU常用藥物雷晚紅掌握2第二周1 心肺復(fù)蘇2氣管插管術(shù)3. 呼吸機(jī)的基本應(yīng)用呼吸機(jī)的使用方法4. 重癥病人基本生命監(jiān)測(cè)手段及方法5 深靜脈穿刺置管術(shù)丁志強(qiáng)掌握3第三周1. 休克2. 水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂曹朝陽掌握4第四周1 多器官功能障礙綜合癥2.急性呼吸衰竭3 心力衰竭4. 急性腎功能不全5. 肝功能不全賈愛國(guó)掌握5第五周嚴(yán)重心律失常何艷掌握6第五周嚴(yán)重感染和感染性休克何艷掌握7第六周嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂性疾病何艷掌握8第七周腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持丁志強(qiáng)掌握9第八周中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙曹朝陽掌握10第九周膿毒癥的診斷與治療賈愛國(guó)掌
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