鐘南山談哮喘

1、鐘南山談哮喘鐘南山福建福州人，中國工程院院士、教授、博士生導(dǎo)師鐘南山，現(xiàn)任廣州呼吸疾病研究所所長、廣州醫(yī)學(xué)院院長、廣州市科 協(xié)主席、廣東省科協(xié)副主席等職。在中國醫(yī)藥報談到，哮喘不是終身性疾病，是能徹底根 治好的。西醫(yī)治療方案臨床上根據(jù)哮喘發(fā)作的輕重程度，采取不同的治療方法。哮 喘輕度發(fā)作，主要是指兩肺有散在哮鳴音，病人尚能平臥和堅持工作者?？刹扇∠铝写胧┲委煛?病人應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。 聯(lián)合應(yīng)用平喘藥物 如果有膿性粘痰， 應(yīng)予以抗感染和祛痰治療。常用的抗 菌藥有復(fù)方新諾明，或用青霉素、鏈霉素肌注。 哮喘持續(xù)狀態(tài)，主要是指哮喘嚴(yán)重發(fā)作持續(xù) 24 小時以上， 用常規(guī)治療方案不能緩解者，應(yīng)立即送醫(yī)

2、院進(jìn)行救治。具體 救治措施如下： 補(bǔ)液及解痙平喘 激素的應(yīng)用：琥珀酸鈉氫化可的松 200300mg加入補(bǔ)液 中靜脈滴注，一般在 3 日左右起效，第 7 日可使哮喘緩解， 亦可用激素氣霧劑輔助撤除口服量。 抗感染：哮喘嚴(yán)重發(fā)作病人，大多在病毒感染的基礎(chǔ)上繼 發(fā)細(xì)菌感染。 祛痰：痰液粘稠不易咯出是哮喘惡化的原因之一。 吸氧中醫(yī)治療方案哮喘的原因有兩個方面，一是內(nèi)因：由于肺脾素虛，肺臟嬌 嫩，衛(wèi)外能力差，皮膚腠理不致密，容易感受外邪。風(fēng)寒、 風(fēng)熱之邪由皮毛或口鼻侵入人體，阻于肺絡(luò)，使肺的宣發(fā)功 能失常，肺氣不利，津液凝聚為痰。脾氣虛，運(yùn)化能力差， 生濕釀痰， 上貯于肺。所以古代醫(yī)家有“脾為生痰之源，

3、 肺為 貯痰之器”之說。二是外因：氣候寒溫驟變，邪氣乘虛而入， 邪入肺經(jīng)引動伏痰，致痰阻氣道，氣逆痰鳴而為哮喘。一般 來講，哮喘病的內(nèi)因為伏痰，外因為外感，內(nèi)因通過外因引 發(fā)癥狀。此外，也可由過敏因素引起，如嗜食海腥異味或者花粉 刺激。所以對哮喘病的治療就要分兩個步驟哮喘發(fā)作時要“急則治其標(biāo)”，以宣肺化痰定喘為治療原 則，常用方藥為麻杏石甘湯加味，如葶藶子、蘇子、瓜蔞、 魚腥草、大貝、僵蠶、炒地龍、枇杷葉。一旦哮喘停止， 當(dāng)從內(nèi)因進(jìn)行治療。 如果是肺氣虛明顯， 患者常表現(xiàn)面色蒼白、疲乏無力、出汗多、易反復(fù)感冒，應(yīng) 以補(bǔ)肺固表為治療原則 ;如果是脾氣虛， 患者常表現(xiàn)面虛無華、 食少納差、倦怠乏力、便溏或大便量多，應(yīng)以健脾化痰為治 療原則 ;如果是易因過敏因素引起者， 應(yīng)以調(diào)理肺脾腎三臟功 能為治療原則。通過從