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1、PICC理論考試題區(qū)域姓名、填空題:(每一小空1分,共20分。導(dǎo)管置入前長(zhǎng)度的測(cè)量方法為自1.穿刺點(diǎn)2.3.4.下至第_3_肋間。PICC導(dǎo)管置入前穿刺點(diǎn)的消毒直徑 _靜脈。貴要靜脈的特點(diǎn) 粗、直、靜脈瓣少 ,頭靜脈的特點(diǎn) 有夾角如果經(jīng)左側(cè)上肢置入PICC導(dǎo)管,導(dǎo)管易進(jìn)入 脈、胸導(dǎo)管MST產(chǎn)品內(nèi)的部件有 微插管鞘導(dǎo)引鋼絲5.根據(jù)國(guó)際通用方法,留置和維護(hù) PICC時(shí)最好使用 劑。頭靜脈的特點(diǎn)是前粗后細(xì)到右胸鎖關(guān)節(jié)向20厘米,首選貴要前粗后細(xì)、與腋靜脈匯合處 右側(cè)頭臂靜脈和頸靜脈、奇靜破皮刀 、 穿刺針 、 酒精 和 碘伏 做消毒、與腋靜脈匯合處有夾角、靜脈瓣較多0頭臂靜脈又稱(chēng) 無(wú)名靜脈,由頸內(nèi)靜
2、脈和 鎖骨下靜脈 匯合而成二、單選題(每題2分,共40分)1、 藥物引起靜脈炎的因素(E )A. PH值B .滲透壓C .刺激性上都是2、以下靜脈血管直徑與血流量哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A 頭靜脈直徑6mm血流量40ml/minB .貴要靜脈直徑10mm血流量200ml/minC .頭臂靜脈直徑19mm血流量800ml/minD.上腔靜脈直徑20-30mm血流量2018-2500ml/min3、PICC置管前評(píng)估的意義(D )A. 加強(qiáng)病人及家屬的依從性,對(duì)并發(fā)癥的理解與接受B. 提高置管成功率和保持靜脈輸液通路的質(zhì)量C. 降低輸液風(fēng)險(xiǎn),提升護(hù)理滿(mǎn)意率D. 以上均是4、使用脈沖式方法沖洗導(dǎo)管的目的是(C
3、A. 加強(qiáng)沖管效果,防止非血凝性導(dǎo)管堵塞B. 加強(qiáng)沖管效果,防止血凝性導(dǎo)管堵塞C. 以上都是D. 以上都不是5、早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)A. 1-2 天B. 2-10 天6.(B )C. 2-15 天D 藥物的沉淀D. 15-20 天6、穿刺點(diǎn)周?chē)弁矗橛屑t腫熱,可觸及條索狀及膿性物產(chǎn)生,這一描述是幾級(jí)靜脈炎 (D )A. Grade 0B. Grade27、正壓封管的目的是什么(A )A. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵B. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C. 以上都是C. Grade3D. Grade4E.以D.穿刺處出血A )D. 核磁C. 血栓形成 )
4、C. 無(wú)菌手套D .用生理鹽水沖洗過(guò)的無(wú)菌手套15、PICC 的優(yōu)越性 ( D )A.減少頻繁靜脈穿刺的痛苦,保護(hù)外周靜脈,避免了藥物外滲B. 減少并發(fā)癥如氣胸等,可由護(hù)士在病人床旁插管C. 液體流速不受病人體位影響,導(dǎo)管保留時(shí)間長(zhǎng),感染發(fā)生率低D. 以上都是16、PICC 維護(hù)內(nèi)容是( D )A. 更換接頭C. 更換敷料B. 沖洗導(dǎo)管D. 以上都是17、PICC 導(dǎo)管血栓生成的預(yù)防 ( D )A. 根據(jù)血管粗細(xì),選擇合適規(guī)格的導(dǎo)管B. 穿刺過(guò)程中盡量減少對(duì)血管內(nèi)膜的損傷C. 對(duì)高凝狀態(tài)患者可預(yù)防性使用抗凝藥物,如低分子肝素D. 以上都是18、耐高壓 PICC 導(dǎo)管 4F 單腔的流速(A. 5
5、40 毫升 /小時(shí)B. 1185 毫升 /小時(shí)19 、超聲下靜脈特點(diǎn)為 ( AA. 可被探頭壓扁,無(wú)搏動(dòng)B. 可被探頭壓扁,有波動(dòng)C. 不能被探頭壓扁,D. 不能被探頭壓扁,無(wú)波動(dòng)有搏動(dòng)(B )D. 以上都不是8、PICC 置管,當(dāng)導(dǎo)管送入 10 -15cm 時(shí)囑患者頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè),下頜貼緊肩部的目的是防止 (C )A. 導(dǎo)管折返B. 送管困難C. 導(dǎo)管異位9、患者置入 PICC 管后需要判定導(dǎo)管尖端位置,采用的檢查方式是A. X 線(xiàn)B. CTC. B 超10、 以下哪些原因可以引起導(dǎo)管自發(fā)返血?(D )A. 劇烈咳嗽C. 劇烈嘔吐B. 上腔靜脈壓迫綜合征D. 以上都是11、耐高壓 PICC 導(dǎo)
6、管倒錐形設(shè)計(jì)的優(yōu)勢(shì)( D )A. 填塞止血C. 防止穿刺點(diǎn)滲液B. 抗扭結(jié)D. 以上都是) PSID. 30012、三向瓣膜 PICC 能耐受的壓力是 (A. 10C. 25B. 4013、PICC 常見(jiàn)的的并發(fā)癥有哪些 ( DD. 以上都是A. 機(jī)械性靜脈炎B. 導(dǎo)管堵塞14、PICC 置管時(shí)對(duì)所戴手套的要求是(A .干凈手套B 無(wú)粉手套C)C. 1272 毫升 /小時(shí) D. 578 毫升 /小時(shí)20、使用 PICC 輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做A. 立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B. 立即用 10ml-20ml 生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體C. 以上都不是D. 以
7、上都是V)三、是非判斷題:(每題2分,共10分)請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)劃“V”或“X” 肘上臂置入 PICC 導(dǎo)管可以減少血管相關(guān)性感染的并發(fā)癥,提高病人的舒適度。( V )做增強(qiáng) CT 或 MRI 檢查時(shí)允許使用 Power PICC 進(jìn)行高壓注射泵給藥。 ( 導(dǎo)管植入及維護(hù)過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作是最好的感染預(yù)防措施。 ( V1.2.3.4.5.當(dāng)進(jìn)行 PICC 置管時(shí)避免神經(jīng)損傷的最好辦法是避免穿刺針?lè)磸?fù)探針。 (正壓封管:當(dāng)封管液剩余0.51ml時(shí)邊推邊撤離。(V )四、簡(jiǎn)答題:(每題 10 分,共 30 分)1、 從銷(xiāo)售的角度分析 Power PICC 的優(yōu)勢(shì) 特殊聚氨酯材料,薄壁大腔,高流速,進(jìn)入血管變軟 前段開(kāi)口設(shè)計(jì),可測(cè) CVP耐受高壓( 300PSI )可高壓注射造影劑 多通道(單腔 /雙腔 /三腔)倒錐形設(shè)計(jì)拇指夾設(shè)計(jì)2、簡(jiǎn)述使用塞丁格置管的優(yōu)點(diǎn) 不論導(dǎo)管尺寸大小,均使用小針頭接入靜脈 使用導(dǎo)絲,可保護(hù)血管推送導(dǎo)管的通暢度 可提供醫(yī)護(hù)人員對(duì)靜脈置管的植入能力 提高 PICC 置
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