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文檔簡介
1、急診診療服務(wù)控制程序1 目的使急診患者得到及時診斷、治療和搶救。2 范圍適用于醫(yī)院急診室的急診、急救治療,以及批量急診患者的救治。3 職責(zé)(1)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé)審批重大搶救與預(yù)案, 組織醫(yī)院急診的重大搶 救。(2)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定院內(nèi)重大搶救預(yù)案,組織實(shí)施急診重大搶救方案。(3)急診科主任負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施危重病人搶救。主 持重大搶救,并及時向醫(yī)務(wù)科匯報。(4)急診科醫(yī)生實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,隨時接診急診患者,及時診斷、治 療及搶救。(5)急診科護(hù)士配合醫(yī)生做好搶救工作及準(zhǔn)備、檢查各種搶救設(shè)備, 以確保各種搶救設(shè)備能隨時投入使用。4 工作程序4.1 一般急診急救工作流程(1)到掛號室掛號一
2、一急診護(hù)士臺分診,并填寫急診登記本一一 診室就診,如為發(fā)熱患者,護(hù)士分診前先測體溫,將所測及的體溫記錄在 掛號單上。(2)醫(yī)生為患者診療時,必要時書寫急診病案,填寫檢驗(yàn)化驗(yàn) 申請單,開具處方。(3) 需要輸液留觀時,醫(yī)生要書寫急診留觀病案。留觀患者的 診療按住院患者處理,執(zhí)行醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度。(4) 患者需住院診治時,由急診科醫(yī)生開具住院通知單,執(zhí)行 住院診療控制程序。(5)需會診的患者,由接診醫(yī)生請上級醫(yī)師或相關(guān)科室醫(yī)師會診, 申請他科會診應(yīng)填寫會診申請單;急會診者,電話申請即可。如會診 后診斷為外科疾病,則由外科處理。(6)診斷為傳染病的患者根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法有 關(guān)規(guī)定填報
3、傳染病卡后,執(zhí)行醫(yī)院感染控制程序、突發(fā)公共衛(wèi)生 事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法4.2 院內(nèi)疑難病癥搶救院內(nèi)疑難病癥搶救程序如下:。(1)急診科一線醫(yī)生遇到疑難病癥時先請示各自科室上級醫(yī)師或科 主任、專家;節(jié)假日或夜間請示科室二線醫(yī)生。(2)涉及多個學(xué)科的疑難急癥,需請示醫(yī)務(wù)科,節(jié)假日或夜間請示總值班進(jìn)行協(xié)調(diào),組織搶救。4.3院內(nèi)重大搶救(1)重大搶救范圍3人以上或涉及多個學(xué)科的中毒、車禍、災(zāi)難、事故等。(2)醫(yī)院成立搶救小組,(3) 重大突發(fā)事件執(zhí)行醫(yī)院災(zāi)害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案5 相關(guān)文件5.1災(zāi)害事故、突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案5.2傳染病疫情報告制度5.3三級醫(yī)師查房制度5.4病例書寫基本規(guī)范(試行)5.5中華人民共和國傳染病防治法5.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法6質(zhì)量記錄6.1SYYH /JL-XZ-O1行政總值班記錄6.2SYYH /JL-YL-O1急診登記本6.3SYYH/JL-Y L-16住院通知單6.4
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