回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)

1、回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)工程開工報(bào)審表工程名稱：回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ) 編號(hào)：致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司南頭溝項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)工程，已完成了以下各項(xiàng)開工準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽開工指令。附件：1開工報(bào)告2 （證明文件）3、施工安全技術(shù)措施及方案（施工方 案含主要管理人員和特殊工種資格證明）4、主要人員、材料、設(shè)備已準(zhǔn)備齊全；5、施工現(xiàn)場(chǎng)已清理完畢，承包單位（章）浙江中宇實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司項(xiàng)目經(jīng)理李軼漲日 期年月日審查意見(jiàn):監(jiān)理工程師：日 期：?jiǎn)挝还こ涕_工報(bào)告項(xiàng)目工 程名稱正通煤業(yè)單位工 程名稱回風(fēng)立井防 爆門基礎(chǔ)建設(shè)單 位正通煤業(yè)有限公

2、司開工日 期設(shè)計(jì)單位山西威德睦方煤礦設(shè)計(jì)咨詢有限公司設(shè)計(jì)批 準(zhǔn)文件勘探單位施工單 位浙江中宇實(shí) 業(yè)發(fā)展有限 公司總承包浙江中宇實(shí)業(yè)發(fā)批準(zhǔn)的單位展有限公司預(yù)算值監(jiān)理單位山西煤炭建設(shè)監(jiān) 理有限公司南頭 溝項(xiàng)目部預(yù) 計(jì) 竣 工 日 期施工組 織設(shè)計(jì) 或措施 批準(zhǔn)情 況施工方案及施工安全技術(shù)措施已制定，并 已報(bào)審批復(fù)工稈主 要內(nèi)容1、場(chǎng)地平整及清理；2、模板支護(hù)；3、預(yù)留孔、預(yù)埋件；4、混凝土澆注；5、支架模板拆除；施工準(zhǔn) 備工作 情況工程材料、設(shè)備已報(bào)驗(yàn)進(jìn)場(chǎng)，質(zhì)量保證資 料、齊全完整，施工機(jī)具儀表及施工人員 資質(zhì)數(shù)量滿足施工要求，施工場(chǎng)所、道路具備開工條件。建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)

3、責(zé)人：總監(jiān)理工程師：（公章）（公章）（公章）年月年月年日日月 日施工措施（方案）報(bào)審表工程名稱：回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)編號(hào):27致：山西煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司南頭溝項(xiàng)目部我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)施工措施（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工安全技術(shù)措施 3份承包單位：浙江中宇實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：李軼漲日期：審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）總監(jiān)理工程師:日期：安全技術(shù)措施交底記錄表單位工程名稱回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)交底會(huì)審簽字分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱安全技術(shù)措施父底內(nèi)容1、圖紙會(huì)審、措施編制工作。2、材料設(shè)備合

4、格證、試驗(yàn)報(bào)告。安全技術(shù)措施交底單位及參加人員簽字:圖紙會(huì)審記錄表單位工程名稱回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)主持單位及 負(fù)責(zé)人賀云財(cái)，趙 剛，楊文忠參加單 位及人 員蔡臣林宇翟順虎 吳振片趙法東曹振圖紙名 稱及圖 號(hào)序號(hào)主要問(wèn)題及解決意見(jiàn)1、回風(fēng)立 井防 爆門 基礎(chǔ) 平、剖、斷 面圖 及工 程量 表嚴(yán)格按設(shè)計(jì)圖紙；邊坡根據(jù)所挖土 自然安息角留設(shè)；混凝土要嚴(yán)格按 照標(biāo)號(hào)要求配比；技術(shù)措施要求進(jìn) 行施工和驗(yàn)收。建設(shè)單位圖紙會(huì)審負(fù)責(zé)人簽字： 年 月日設(shè)計(jì)單位圖紙會(huì)審負(fù)責(zé)人簽字； 年 月日監(jiān)理單位圖紙會(huì)審負(fù)責(zé)人簽字： 年 月日施工單位圖紙會(huì)審負(fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝还こ藤|(zhì)量驗(yàn)收綜合評(píng)定表項(xiàng)目工程名稱'正通煤業(yè)（設(shè)

5、計(jì)年產(chǎn)90 萬(wàn)噸）單位工 程名稱回風(fēng)立井 防爆門基礎(chǔ)施工單 位浙江中宇有 限公司項(xiàng)目經(jīng) 理李軼漲負(fù)責(zé) 人吳 振 片開工日 期竣工日 期項(xiàng)次項(xiàng)目評(píng)定情況1分部工程質(zhì)量評(píng)定匯總共5分部其中合格5分部合格率100%2質(zhì)量保證資料評(píng)定共核查4項(xiàng)其中符合要求4項(xiàng)經(jīng)鑒定符合要求4項(xiàng)3觀感質(zhì)量評(píng)定應(yīng)得10分實(shí)得9.6分 得分率96%4綜合驗(yàn)收結(jié) 論建設(shè)單監(jiān)理單位位施工單設(shè)計(jì)十單質(zhì)監(jiān)站位位參加驗(yàn)（公（公章）（公 章）（公 章）（公 章）收章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)項(xiàng)目負(fù)項(xiàng)目負(fù)項(xiàng)目負(fù)單項(xiàng)目負(fù)人責(zé)人責(zé)人責(zé)人位責(zé)人、八意見(jiàn)年年年年年月日月 日月 日月 日月 日回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)觀感質(zhì)量評(píng)定表工 程 名 稱： 正 通 煤 業(yè)工程量

6、：序 號(hào)檢查項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 分基本分評(píng)定分備注建 設(shè) 單監(jiān)理單施工單平均檢查日期年 月 日位位位1模板支護(hù)質(zhì)量303029.829.83029.872預(yù)留孔及預(yù) 埋件303029.629.83029.83混凝土澆注質(zhì)量404039.839.94039.9合計(jì)應(yīng)得 100 分，實(shí)得99.57分，得分率 99.57 %檢 查 人 員建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：注：檢查項(xiàng)目中有缺項(xiàng)（工程無(wú)該項(xiàng)內(nèi)容）時(shí)，所 缺項(xiàng)目不參加得分率計(jì)算； 各檢查項(xiàng)目的評(píng)定分一般不宜低于基本分； 實(shí)得分應(yīng)為評(píng)定分平均值的總和。工程名稱：施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單正通煤業(yè)回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)編號(hào)：致監(jiān)理單位：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司駐正

7、通煤業(yè)監(jiān)理部根據(jù)生產(chǎn)計(jì)劃，我們已完成回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)工程的施工放樣，工作清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量放樣資料承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人日 期工程或部 位名稱放樣內(nèi)容備注。監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：查驗(yàn)合格糾正差錯(cuò)后合格糾正差錯(cuò)后再報(bào)監(jiān)理工程師日期工程定位測(cè)量放線記錄年 月曰編號(hào):工程名稱回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)建設(shè)單位正通煤業(yè)施測(cè)單位浙江中宇實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司圖紙編號(hào)回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)平、剖、斷面圖及工程量表測(cè)量依據(jù)井 筒 及 防 爆 門 布 置圖根據(jù)副立井中心十字線。 放線 測(cè)得風(fēng)機(jī)房基礎(chǔ)位置。水準(zhǔn)點(diǎn)標(biāo)高Z=±0.000相對(duì)標(biāo)高使用儀器 型號(hào)經(jīng)緯儀DJJ-6水準(zhǔn)儀S3D2備注根據(jù)甲方要求現(xiàn)場(chǎng)放樣定位

8、會(huì)簽欄施工測(cè)量單位（蓋章）監(jiān)理（建設(shè)）單位（簽 章）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員專業(yè) 工長(zhǎng)年 月曰趙法東吳振片曹振宇定位測(cè)量示意圖；尺寸單位（m）測(cè)施測(cè)日期年 月 日曰口量貝：分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱：回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ) 工程量：序 號(hào)分項(xiàng)工 程名稱項(xiàng)數(shù)況評(píng)定情備注合格項(xiàng)數(shù)優(yōu)良項(xiàng)數(shù)優(yōu)良率（%）1場(chǎng)地清 理平整41375%2支模42250%3預(yù)留 孔、預(yù) 埋件42250%4混凝土澆注41375%5支架模 板拆除42250%6789合計(jì)2081260%評(píng)核疋疋核等等疋級(jí)級(jí)等級(jí)施工單位監(jiān)理單位建設(shè)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝缓硕ㄈ?；檢驗(yàn)日期：年 月 日工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)單工程名稱：回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)編號(hào)：致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司南頭溝項(xiàng)目監(jiān)理部（監(jiān)理單位）我單位已按合同要求完成了 回風(fēng)立井防爆門基礎(chǔ)工程項(xiàng)目的全部施工內(nèi)容，經(jīng)自檢符合合同及設(shè)計(jì)要求，且技術(shù)資料齊全，現(xiàn)報(bào)請(qǐng) 竣工預(yù)驗(yàn)，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1、分部分項(xiàng)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表2、產(chǎn)品合格證，材料及設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)告，3、施工日志，承包單位（章）浙江中宇實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司項(xiàng)目經(jīng)理日 期年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）監(jiān)理工稈師：日期：?jiǎn)挝还こ炭⒐?bào)告單位工 程名稱正通煤業(yè)回風(fēng)立 井防爆門基礎(chǔ)工程地占八、工業(yè)生產(chǎn)場(chǎng) 區(qū)建設(shè)單 位正通煤業(yè)工程類 型礦建工作量工程量計(jì)劃開