醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院課件

1、醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院護理心理學心護篇護理心理學心護篇心身疾病患者的心身疾病患者的心理護理心理護理 湖北三峽職業(yè)技術學院醫(yī)學院湖北三峽職業(yè)技術學院醫(yī)學院醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院本章學習要點本章學習要點1.1.掌握心身疾病中的有關概念。掌握心身疾病中的有關概念。2.2.熟悉常見心身疾病的一般護理。熟悉常見心身疾病的一般護理。3.3.熟悉心身疾病的預防和心理護理要點。熟悉心身疾病的預防和心理護理要點。4.4.了解心身疾病的范圍、致病因素。了解心身疾病的范圍、致病因素。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院本章內容本章內容一、心身疾病

2、的概念一、心身疾病的概念二、心身疾病的病因二、心身疾病的病因三、心身疾病的范圍三、心身疾病的范圍四、心身疾病的一般心理護理四、心身疾病的一般心理護理五、常見心身疾病的心理護理五、常見心身疾病的心理護理醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院一、心身疾病的概念一、心身疾病的概念狹義狹義 指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病。程中起重要作用的軀體器質性疾病。廣義廣義 指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙體功能性障礙。例如：冠心病、原發(fā)性高血

3、壓、潰瘍病、例如：冠心病、原發(fā)性高血壓、潰瘍病、 神經性嘔吐、偏頭痛、痛經等。神經性嘔吐、偏頭痛、痛經等。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院二、心身疾病的病因二、心身疾病的病因應激輸入應激輸入應應 激激 源源 應激中介應激中介應激反應應激反應應激結果應激結果初級評價初級評價次級評價次級評價再評價再評價心理反應心理反應生理反應生理反應行為反應行為反應適應良好適應良好適應不良適應不良軀體性軀體性心理性心理性社會性社會性文化性文化性個性心理個性心理過去經驗過去經驗社會支持社會支持應對方式應對方式心身疾病心身疾病人格障礙人格障礙精神疾病精神疾病心理活動特征心理活動特征行為方式固化行為方

4、式固化軀體素質遺傳軀體素質遺傳醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院三、心身疾病的范圍三、心身疾病的范圍分分 類類各類主要疾病名稱各類主要疾病名稱內科內科心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)神經系統(tǒng)神經系統(tǒng)原發(fā)性高血壓，冠心病，心律失常，雷諾病等原發(fā)性高血壓，冠心病，心律失常，雷諾病等胃、十二指腸潰瘍，神經性嘔吐，神經性厭食，潰瘍性胃、十二指腸潰瘍，神經性嘔吐，神經性厭食，潰瘍性結腸炎，過敏性結腸炎，幽門痙攣，腸道激惹綜合征等結腸炎，過敏性結腸炎，幽門痙攣，腸道激惹綜合征等支氣管哮喘，過度換氣綜合征，心因性呼吸困難，神經支氣管哮喘，過度換氣綜合征

5、，心因性呼吸困難，神經性咳嗽等性咳嗽等甲狀腺功能亢進，突眼性甲狀腺腫，糖尿病，原發(fā)性低甲狀腺功能亢進，突眼性甲狀腺腫，糖尿病，原發(fā)性低血糖癥，更年期綜合征血糖癥，更年期綜合征偏頭痛，緊張性頭痛，自主神經功能失調，書寫痙攣，偏頭痛，緊張性頭痛，自主神經功能失調，書寫痙攣，痙攣性斜頸等痙攣性斜頸等醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院三、心身疾病的范圍三、心身疾病的范圍分分 類類各類主要疾病名稱各類主要疾病名稱外科外科婦科婦科兒科兒科 五官科五官科 皮膚科皮膚科 其他其他 腰背部肌肉疼痛，頸肩綜合征，術后腸粘連，遺尿癥，過腰背部肌肉疼痛，頸肩綜合征，術后腸粘連，遺尿癥，過敏性膀胱炎，陽

6、痿等敏性膀胱炎，陽痿等月經不調，經前緊張綜合征，功能性子宮出血，不孕癥，月經不調，經前緊張綜合征，功能性子宮出血，不孕癥，性冷淡等性冷淡等哮喘，心因性發(fā)熱，陣發(fā)性臍絞痛，口吃等哮喘，心因性發(fā)熱，陣發(fā)性臍絞痛，口吃等原發(fā)性青光眼，中心性視網(wǎng)膜炎；復發(fā)性口腔潰瘍，特發(fā)原發(fā)性青光眼，中心性視網(wǎng)膜炎；復發(fā)性口腔潰瘍，特發(fā)性舌痛癥；美尼爾綜合征，咽喉部異物感，暈動癥等性舌痛癥；美尼爾綜合征，咽喉部異物感，暈動癥等神經性皮炎，皮膚瘙癢癥，斑禿，多汗癥，銀屑病，蕁麻神經性皮炎，皮膚瘙癢癥，斑禿，多汗癥，銀屑病，蕁麻疹，濕疹等疹，濕疹等癌癥，肥胖癥等癌癥，肥胖癥等醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術

7、學院四、心身疾病的一般心理護理四、心身疾病的一般心理護理（一）心身疾病的心理護理評估（一）心身疾病的心理護理評估（二）心身疾病的心理護理診斷（二）心身疾病的心理護理診斷（三）心身疾病的心理護理計劃（三）心身疾病的心理護理計劃（四）心身疾病的心理護理實施（四）心身疾病的心理護理實施（五）心身疾病的心理護理評價（五）心身疾病的心理護理評價醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院（一）心身疾病的心理護理評估（一）心身疾病的心理護理評估1 1軀體疾病信息軀體疾病信息：2 2心理社會信息心理社會信息： 包括器質性和功能性病理改變的部位、程度、包括器質性和功能性病理改變的部位、程度、起始時間和持

8、續(xù)時間；曾進行過的防治和效果等。起始時間和持續(xù)時間；曾進行過的防治和效果等。 包括心理社會方面的生活事件、行為方式、包括心理社會方面的生活事件、行為方式、人際關系以及心理人格發(fā)育情況，早年生活經歷人際關系以及心理人格發(fā)育情況，早年生活經歷以及遺傳情況等。以及遺傳情況等。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院（一）心身疾病的心理護理評估（一）心身疾病的心理護理評估收集信息時應注意收集信息時應注意：1. 心身疾病以軀體癥狀為主，并有反復發(fā)作傾向；心身疾病以軀體癥狀為主，并有反復發(fā)作傾向；2. 心身疾病與情緒和人格因素明顯相關；心身疾病與情緒和人格因素明顯相關；3. 心理社會因素的存在與

9、心身疾病的發(fā)生有時間心理社會因素的存在與心身疾病的發(fā)生有時間上的相關性，病程的發(fā)展和轉歸與心理社會刺激上的相關性，病程的發(fā)展和轉歸與心理社會刺激因素成平行關系；因素成平行關系；4. 通常涉及的是植物神經系統(tǒng)所支配的系統(tǒng)或器通常涉及的是植物神經系統(tǒng)所支配的系統(tǒng)或器官或內分泌系統(tǒng)支配的器官。官或內分泌系統(tǒng)支配的器官。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院（二）心身疾病的心理護理診斷（二）心身疾病的心理護理診斷1診斷要點：診斷要點：（1）確定軀體癥狀確定軀體癥狀：有明確的病理生理過程或器：有明確的病理生理過程或器質性病變基礎。質性病變基礎。（2）尋找心理社會因素尋找心理社會因素：包括早期

10、和現(xiàn)實兩方面：包括早期和現(xiàn)實兩方面（3）明確其心理社會因素與軀體癥狀的聯(lián)系明確其心理社會因素與軀體癥狀的聯(lián)系：可：可能發(fā)現(xiàn)某些心理社會因素與疾病的發(fā)生發(fā)展和癥能發(fā)現(xiàn)某些心理社會因素與疾病的發(fā)生發(fā)展和癥狀發(fā)作在時間上或邏輯上有密切聯(lián)系。狀發(fā)作在時間上或邏輯上有密切聯(lián)系。（4）排除排除軀體疾病和神經癥、精神病的診斷。軀體疾病和神經癥、精神病的診斷。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院（二）心身疾病的心理護理診斷（二）心身疾病的心理護理診斷2 2診斷方法：診斷方法：（1 1）軀體診斷軀體診斷：臨床醫(yī)學常用的診斷方法：臨床醫(yī)學常用的診斷方法（2 2）心理診斷心理診斷：常用的方法是晤談、心

11、理測驗、：常用的方法是晤談、心理測驗、心理生理學檢查、行為觀察等心理生理學檢查、行為觀察等（3 3）自主神經功能檢查自主神經功能檢查：常用的方法有眼心反射、：常用的方法有眼心反射、皮膚劃紋征、皮膚溫度測定等皮膚劃紋征、皮膚溫度測定等 醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院（三）心身疾病的心理護理計劃（三）心身疾病的心理護理計劃1建立良好關系建立良好關系 2緩沖應激源緩沖應激源3重建認知重建認知 4做好情緒護理做好情緒護理5提高應對能力提高應對能力 6減輕心身反應減輕心身反應醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院第三節(jié)第三節(jié) 常見心身疾病的心理護理常見心身疾病的心理護理一

12、、冠心病及其心理護理一、冠心病及其心理護理 二、原發(fā)性高血壓及其心理護理二、原發(fā)性高血壓及其心理護理 三、消化性潰瘍及其心理護理三、消化性潰瘍及其心理護理四、癌癥及其心理護理四、癌癥及其心理護理 五、支氣管哮喘及其心理護理五、支氣管哮喘及其心理護理六、糖尿病及其心理護理六、糖尿病及其心理護理醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院一、冠心病及其心理護理一、冠心病及其心理護理 （一）心理社會因素（一）心理社會因素1、壓力因素、壓力因素 2、情緒因素、情緒因素3、人格因素、人格因素 4、行為因素、行為因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1、引導和鼓勵患者傾訴、引導和鼓勵患者傾訴2、指

13、導患者矯正、指導患者矯正A型行為型行為3、提醒患者改變不良行為方式、提醒患者改變不良行為方式4、發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用、發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院二、原發(fā)性高血壓及其心理護理二、原發(fā)性高血壓及其心理護理（一）心理社會因素（一）心理社會因素1 1、緊張因素、緊張因素 2 2、情緒因素、情緒因素3 3、人格因素、人格因素 4 4、行為因素、行為因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1 1、指導患者認識自身行為特點和相關環(huán)境因、指導患者認識自身行為特點和相關環(huán)境因素對健康的影響素對健康的影響2 2、指導患者進行放松訓練、指導患者進行放松訓練3 3、指導

14、患者矯正、指導患者矯正A A型行為型行為4 4、指導患者改變不良生活方式、指導患者改變不良生活方式醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院三、消化性潰瘍及其心理護理三、消化性潰瘍及其心理護理（一）心理社會因素（一）心理社會因素1、應激因素、應激因素 2、情緒因素、情緒因素3、人格因素、人格因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1、幫助患者正確認識生活中各種應激因素對、幫助患者正確認識生活中各種應激因素對健康的影響和應采取的應對方式健康的影響和應采取的應對方式2、鼓勵患者努力矯正不良情緒、鼓勵患者努力矯正不良情緒3、指導患者矯正不良人格特征、指導患者矯正不良人格特征4、指導患者培養(yǎng)良

15、好的生活習慣和飲食習慣、指導患者培養(yǎng)良好的生活習慣和飲食習慣醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院四、癌癥及其心理護理四、癌癥及其心理護理（一）心理社會因素（一）心理社會因素1、情緒因素、情緒因素 2、人格因素、人格因素3、行為因素、行為因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1、用、用“熱忱誠實熱忱誠實”的方法和途徑告知相關信息。的方法和途徑告知相關信息。2、情緒護理、情緒護理 （1）壓抑）壓抑 （2）焦慮）焦慮 （3）抑郁）抑郁 （4）敵意）敵意3、癥狀護理、癥狀護理 （1）疼痛）疼痛 （2）消化道癥狀）消化道癥狀 （3）失眠）失眠醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術

16、學院五、支氣管哮喘及其心理護理五、支氣管哮喘及其心理護理（一）心理社會因素（一）心理社會因素1、心理社會因素：應激、他人情緒影響、心理社會因素：應激、他人情緒影響2、人格因素、人格因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1、消除不良心理因素影響、消除不良心理因素影響2、暗示、催眠、生物反饋等方法治療或護理。、暗示、催眠、生物反饋等方法治療或護理。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院六、糖尿病及其心理護理六、糖尿病及其心理護理（一）相關心理社會因素（一）相關心理社會因素 1心理社會因素心理社會因素2人格因素人格因素 3其他因素其他因素（二）心理護理要點（二）心理護理要點1情緒支持。

17、情緒支持。2開展健康教育。開展健康教育。3飲食療法。飲食療法。4支持療法，建立有效的社會支持系統(tǒng)。支持療法，建立有效的社會支持系統(tǒng)。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院本章小結本章小結 1.1.心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中起心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。其致病重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。其致病因素有心理因素、社會因素和生物因素有心理因素、社會因素和生物- -軀體因素。軀體因素。2.2.心身疾病的預防措施主要包括：培養(yǎng)健全人格、提高應心身疾病的預防措施主要包括：培養(yǎng)健全人格、提高應對能力、建

18、立良好關系、做好社會預防。對能力、建立良好關系、做好社會預防。3.3.心身疾病患者的一般護理要點是：滿足患者需要、給予心身疾病患者的一般護理要點是：滿足患者需要、給予心理支持、做好情緒護理、減輕心身反應、提高適應能心理支持、做好情緒護理、減輕心身反應、提高適應能力、做好心理健康教育。力、做好心理健康教育。4.4.常見的心身疾病主要有冠心病、原發(fā)性高血壓、消化性常見的心身疾病主要有冠心病、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、癌癥、支氣管哮喘、糖尿病。潰瘍、癌癥、支氣管哮喘、糖尿病。醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院思考題思考題 作為護理人員如何指導人們預防心作為護理人員如何指導人們預防心身疾??？身疾??？醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院謝謝！謝謝！醫(yī)療保健心身疾病患者的心理護理湖北三峽職業(yè)技術學院精品PPT課件 瀏覽免費 下載后可以編輯修改。http:/炎中藥方炎中藥方-肺胃郁熱肺