養(yǎng)老院消毒隔離制度.doc

1、養(yǎng)老院消毒隔離制度1. 護(hù)理副院長 /副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防、控制機(jī) 構(gòu)內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。2. 設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守消毒隔離原則。3. 護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。4. 體溫計(jì)、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。5. 接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手，護(hù)理每位前后要洗手，協(xié)助老人餐前便后洗手。6. 各護(hù)理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔;當(dāng)有血跡

2、、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用 的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔，可用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)一次一用。7.老人出院或死亡后，居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對(duì)人住后患傳染病的老人，按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，采取必要 的隔離措施，并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。8.定期消毒老人使用的餐具，定期清洗老人的被褥和衣服，老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時(shí) 更換。臟被服不能在護(hù)理單元及走廊清點(diǎn)。9

3、.建立消毒工作記錄冊(cè)。養(yǎng)老院保護(hù)約束制度1.嚴(yán)格掌握保護(hù)具應(yīng)用的適應(yīng)證，維護(hù)被約束者的尊嚴(yán)。實(shí)施保護(hù)約束時(shí)，工作人員態(tài)度和藹，說明目的，消除和家屬的恐懼， 取得監(jiān)護(hù)人同意并簽字后方可實(shí)施。避免動(dòng)作粗暴，嚴(yán)禁采取約束來懲罰老人。2. 對(duì)被保護(hù)約束的老人，應(yīng)定時(shí)喂水喂食，保證足夠營養(yǎng)，及時(shí)處理大小便，保持床褥清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。3. 保護(hù)性約束措施只能短期使用。約束時(shí)必須使肢體處于功能位置，保護(hù)帶松緊度應(yīng)適中，經(jīng)常檢查有無肢體發(fā)紺、腫脹情況， 觀察受約束肢體的末梢循環(huán)，及時(shí)協(xié)助被約束者翻身和進(jìn)行皮膚護(hù)理。4. 保證被約束者可隨時(shí)與護(hù)理員聯(lián)系，如呼叫對(duì)講器放在被約束者手可觸及之處，或有陪護(hù)人員監(jiān)

4、測(cè)其約束情況，保障被約束者 的安全。5. 記錄使用保護(hù)具的原因、目的、開始和結(jié)束的時(shí)間、使用效果及相應(yīng)的護(hù)理措施。養(yǎng)老院護(hù)理員交接班制度1.交班者在交班前完成本班的各項(xiàng)工作 ,并做好記錄 ?2.交接班必須按時(shí) ? 交接班必須做到書面寫清 ?口頭講清 ?床前交清 ? 接班者發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即詢問 ? 接班時(shí)所發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者 負(fù)責(zé) ,接班后發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé) ?3 . 交接雙方共同巡視 ,注意查看老人的情況有無變化以及護(hù)理單元是否達(dá)到管理要求? 有特殊情況者 ,如老人情緒 ?行為異常和未請(qǐng)假外出,應(yīng)采取相應(yīng)的措施 ,必要時(shí)向院部匯報(bào) ? 除向接班護(hù)理人員口頭交班外 ,還應(yīng)做好記錄 ?養(yǎng)老院入住老人分級(jí)護(hù)理制度入住時(shí)，根據(jù)生活自理能力？心理和疾病狀況及護(hù)理需求量等進(jìn)行評(píng)估，可借助于Barthel指數(shù)或日常生活能力(ADL)量表？簡易智 能量表(MMSE)等評(píng)定，確定護(hù)理級(jí)別,并根據(jù)老人身心狀況的發(fā)展，定期進(jìn)行調(diào)整？根據(jù)目前浙江省機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理分級(jí)習(xí)慣，建議按以 下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)和提供服務(wù) ,見下表： 注 : 分級(jí)依據(jù) :(1) 全省各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理習(xí)慣及內(nèi)容 ?(2) 生活自理能力 ,Barthel