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文檔簡介

1、1;.u 能吸凈痰液,呼吸道通暢能吸凈痰液,呼吸道通暢學(xué)習(xí)目標(biāo) 1、掌握操作步驟及注意事項 2、識記吸痰壓力及不同位置吸痰插入吸痰管的深度2;.u 護(hù)理人員:護(hù)理人員: 著裝整潔:洗手、戴口罩 準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備物品彎盤 紗塊 吸痰瓶(內(nèi)裝含氯消毒液200ML) 治療巾 吸痰連接管 手套 聽診器 無菌吸痰管數(shù)根 生理鹽水 呋喃西林液 鑷子 電筒 壓舌板 快速手消毒液 棉枝治療盤內(nèi)治療碗: 規(guī)定右碗為經(jīng)氣管切開/氣管插管吸痰用,左碗為經(jīng)口鼻吸痰用u 環(huán)境要求:環(huán)境要求:空氣清新、流通空氣清新、流通合適的溫濕度:合適的溫濕度: 溫度溫度22-2422-24度度 相對濕度為相對濕度為70%70%以上以上3

2、;.4;.2、操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險,取得合作(病人痰多危急時應(yīng)立即實施操作,然后、操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險,取得合作(病人痰多危急時應(yīng)立即實施操作,然后再向病人及家屬作適當(dāng)?shù)慕忉專┰傧虿∪思凹覍僮鬟m當(dāng)?shù)慕忉專?zhǔn)備:準(zhǔn)備:1、吸痰前加大氧流量及拍背或霧化吸入、吸痰前加大氧流量及拍背或霧化吸入2、連接并檢查吸痰裝置,調(diào)節(jié)負(fù)壓,患者頭轉(zhuǎn)一側(cè),頜下鋪治療巾、連接并檢查吸痰裝置,調(diào)節(jié)負(fù)壓,患者頭轉(zhuǎn)一側(cè),頜下鋪治療巾5;.6;.7;.二、吸痰管的選擇吸痰管的長度:經(jīng)口鼻吸痰、氣管切開的吸痰管長約30CM,經(jīng)氣管插管吸痰管長約55CM吸痰管的柔軟度:應(yīng)選擇管壁光滑、挺直、富有彈性的吸痰管。氣道內(nèi)吸痰

3、管和口腔內(nèi)吸痰管最好分別選擇。氣道內(nèi)吸痰的吸痰管選擇:根據(jù)氣管套管直徑來選擇粗細(xì)適宜的吸痰管,一般為氣管套管內(nèi)徑的1/2,不可超過2/3,一般可選擇直徑2-2.5MM的吸痰管三、吸痰插管深度插管的深度:經(jīng)口插管深度為14-16CM,經(jīng)鼻腔插管深度22-25CM,經(jīng)氣管切開套管深度為10-20CM,經(jīng)氣管導(dǎo)管深度為10-25CM8;.9;.10;.11;.12;.13;.14;.溫馨流程參考用語J查對解釋:您好,XX先生(小姐)現(xiàn)在您 痰比較多,我來幫您吸出來,吸痰時有點(diǎn)不舒服,不要緊張。J吸痰前:現(xiàn)在給您吸痰了,有點(diǎn)不舒服, 我會輕點(diǎn)給您吸,請您放松!J吸痰后:痰已經(jīng)吸干凈,現(xiàn)在舒服了嗎,我會經(jīng)常巡視您的,請您放心

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