中醫(yī)診斷及用藥歌訣

1、脈象一句話 浮脈只在浮取現(xiàn)，沉脈重按至肉間， 數(shù)脈息間常六至，遲脈一息至唯三。 澀脈松軟按之散，滑脈稍按滾指邊， 實(shí)脈浮沉有力強(qiáng)，虛脈浮遲大而軟。 過于本位是長脈，不及本位鉤者短， 微脈微系有無間，細(xì)脈細(xì)系如絲線。 浮而柔細(xì)是濡脈，沉而柔細(xì)弱脈言， 洪脈來盛去時(shí)衰，緊脈轉(zhuǎn)索如切繩。 緩脈四至平和象，芤有兩邊中間空， 數(shù)而時(shí)止名為促，遲而時(shí)止結(jié)脈乎。 弦按弓弦似彈動(dòng)，革按鼓皮緊繃繃， 牢脈弦實(shí)大且沉，伏則推筋著骨尋。 動(dòng)脈搖晃只現(xiàn)關(guān)，代脈長時(shí)不能還， 散似楊花散亂飛，疾脈七八至數(shù)間。 有力為實(shí)無力虛，陰陽表里自來現(xiàn)，一、浮脈 素問曰：你說這浮沉遲數(shù)。啥樣脈為之浮哩 ? 答曰：你看那清氣上升成天象

2、， 卦為乾，時(shí)為秋， 肺脈當(dāng)旺， 重按沉輕按浮，如木飄蕩，悠悠然現(xiàn)其面表無隱藏。那怎知 他是啥病哩 ?左寸浮主頭疼風(fēng)邪眩上，右寸浮主咳嗽鼻不聞香。左關(guān)浮發(fā)冷燒身困體犟，右關(guān)浮肚腹脹食不沖腸， 左尺浮風(fēng)客邪小便澀當(dāng)，右尺浮大便難措手無方。 浮脈為陽主表癥，有力表實(shí)，無力表虛，浮遲中風(fēng)，浮數(shù)風(fēng) 熱。浮緊風(fēng)寒， 浮緩風(fēng)濕， 浮虛傷暑， 浮芤失血， 浮洪虛熱， 浮散癆極。那可用什么藥才好呢 ? 遼細(xì)辛、治頭疼、川芎相配，九月菊薄荷葉白芷當(dāng)歸。 肺咳嗽、離不了桔梗川貝，用前胡、炒杏仁、半下桑皮。 肝經(jīng)風(fēng)、川羌活、柴胡二味，筋骨疼、加秦艽、杜仲牛膝。 腹膨脹、亦或是嘔吐翻胃，用檳榔、東山楂、藿香立逼 用生

3、姜、大蔥白、麥芽少許，川厚樸、六神曲、百病除退。 小便澁、車前子快爽直利，加澤瀉與朱苓守望相遂。 大便難、川大黃、芒硝最宜，通大海、火麻仁、香油蜂蜜。 你講這浮脈講的真切，不知藥就這幾樣 ?噯! 亦不過此大略而矣。二、沉脈素問曰：那沉脈怎講哩 ? 講罷浮脈又問沉，再把沉脈向你云。 如同丸石投水內(nèi)，伸手浮取無信間。 素問日：人有這脈，可主啥病呢 ? 左寸沉心憂悶話不想講，右寸沉寒痰滯氣不和暢。 左關(guān)沉主氣郁癥瘕之恙，右關(guān)沉胃家寒酸水上嚷。左尺沉或背疼結(jié)石腎臟，右尺沉主瀉痢大便阻擋 沉脈為陰主里，有力里實(shí)，無力里虛。 沉則為氣，又主水畜。沉遲涸冷，沉數(shù)內(nèi)熱。 沉滑痰食，沉澁氣郁，沉弱寒熱，沉緩寒濕

4、，沉緊冷疼，沉 牢冷積。素問曰：那可用啥藥治這樣病呢 ?川玉金、 破心悶、 還有姜黃， 除寒痰、 炒杏仁， 半夏，干姜 肝氣虛用官桂，吳芋，丁香；若胃寒縮砂仁，厚樸，良姜。 石蓮肉、 益智仁、 或熟地黃， 川蓽薢、 合芡實(shí)、 五味、 石菖三、遲脈 素問曰：那往下不是還有遲脈哩 ?再把遲脈講來我聽。 講罷沉脈又問遲，再把遲脈說你知。 不病之脈僅四至，不及四至為之遲。 素問曰：那脈不是一道血脈 ?按之崩崩亂跳，怎會(huì)知道三至 四至哩 ? 暖：此乃是醫(yī)人一呼一吸之氣，脈跳三下，就是遲脈了。 素問曰：這脈主啥病 ? 左寸遲病在臟心灘水蕩，右寸遲寒滯氣停住胸房。 左關(guān)遲怒傷肝腰疼脅脹，右關(guān)遲胃家寒嘔吐酸嚷

5、。 左尺遲疝氣疼卵如吹狀，右尺遲大腸痢實(shí)不快當(dāng)。 遲脈屬陰主臟， 有力冷疼， 無力虛寒， 浮遲表寒， 沉遲里寒。 素問曰：此病可用啥藥才好 ?肉桂子、 吳茱萸、 蓽樸三件， 公丁香， 川樸頭、 山甲、 戥全。 腰酸疼補(bǔ)骨脂、杜仲、去線，治嘔吐藿香葉、一味兼全。 金鈴子、橘核仁、疝氣即安，利大腸全憑著麻仁為先。四、數(shù)脈 素問曰：數(shù)脈怎講 ? 講罷遲脈又問數(shù)，再把數(shù)脈向你學(xué)。 你今反復(fù)把脈問，數(shù)比平人至更多。 素問曰：數(shù)脈怎會(huì)比平人至更多，這是怎樣說哩 ? 噯，這也是醫(yī)人調(diào)息一呼一吸之氣， 脈來六至， 即為數(shù)脈矣。 素問曰：這脈可主啥病 ?左寸數(shù)脈為陽心火炎上，右寸數(shù)肺經(jīng)熱咽疼舌強(qiáng)。 左關(guān)數(shù)木生火

6、肝陽上亢，右關(guān)數(shù)火生土胃炎須防。 左遲數(shù)水不利尿如血湯，右遲數(shù)大便結(jié)定不利暢。 數(shù)脈為陽主腑主火，有力實(shí)火，無力虛火，浮數(shù)表熱，沉數(shù) 里熱。素問曰：啥藥能平下去這火哩 ? 犀牛角、川黃蓮、瀉火為上，條黃芩、加知母、合甘桔湯 （ 牛 子射干豆根桔梗 ） 去肝火離不了龍膽大黃 平胃火、生石膏、花粉幫忙，車前子、西化石，木通用上。 番瀉葉、火麻仁、瀉火潤湯。素問曰：四脈以下，還有沒有脈啦 ?暖；耑醫(yī)者，只要把這四大剛脈，學(xué)而試習(xí)之自然就會(huì)看病 了，何必再問，無論啥病，總不出這四脈，只是有力為實(shí)， 無力為虛，此一定之理也。五、滑脈 數(shù)脈以下即是滑，就將滑脈說根芽，比如明珠入盤中，按之 即滾一半匝。素問

7、曰：滑脈可是個(gè)啥樣法 ? 滑脈搭指一按，中間頂指，只象是一個(gè)圪塔，如珠之圓形， 輕手按之乃見，重手按之即滾旁邊，即為此也。 素問曰：象那脈樣，可主個(gè)啥病 ?左寸滑主痰飲嘔吐難奈，右寸滑主咳嗽胸膈不快。 左關(guān)滑熱氣壅脅疼利害，右關(guān)滑傷食滿克化不得。 左遲滑是淋病滴滴澀澀，右尺滑大腸痢不定赤白。 滑主痰飲，浮滑風(fēng)痰在上。沉滑食痰在中?；瑪?shù)火痰，滑短 宿食?；瑒蛱ピ?。素問曰：啥藥能治這病 ? 竹瀝油治火痰陰虛也帶，川貝母毛橘紅化痰治咳。 草決明酸棗仁還要橘核，三消飲加卜子去這病災(zāi)。 西滑石鹽澤瀉石葦矍麥，赤白芍生地榆椿根用白。 素問日：有一滑必有一澀，再將這澀脈講來我聽六、澀脈遲細(xì)而難便為澀，往來至

8、息不清白如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢且難。 只因氣血有凝滯，營衛(wèi)不調(diào)傷精血。 素問曰：聽你說這澀脈樣法，好像那病蠶，吃那桑葉，似食 而非食，又比如患病之人行路，欲快而不能快，實(shí)則是難。 細(xì)遲短散時(shí)止曰澀，極細(xì)而耎，重按若絕曰微。浮而柔細(xì)曰 濡，沉而柔細(xì)曰弱。素問曰：可主個(gè)啥病 ? 左寸澀心內(nèi)疼不寐之故，右寸澀是陰虛脅脹不舒。 左關(guān)澀胸中滿血涸道路，右關(guān)澀脾土虛尅不動(dòng)物。 左尺澀或遺精淋癥亦屬，右尺澀是胎病血結(jié)凝露。 素問曰：都用啥藥可治這病哩 ?川玉金廣姜黃能治心疼，焦生地川厚樸也能和中。 枳實(shí)殼大麥芽白芍可用，懷山藥炙甘草黃芪最靈。 石蓮肉益智仁瞿麥通癃，三年艾炒管仲陳皮衛(wèi)生。七、虛脈素問曰：

9、人有虛實(shí)之分 ?脈有虛實(shí)之分沒有 ? 有你聽：浮而遲大變?yōu)樘?，再把虛脈向你語。 按之不足舉有余，以待學(xué)者仔細(xì)慮。 素問曰：你講這虛脈豈不與浮脈相類，不知何異乎 ? 舉之遲大按之松，脈狀無涯類谷空。 莫把芤虛為一類，芤脈浮大似捻蔥。血虛脈虛，久病脈虛者死。素問曰：各樣脈有各樣病，象這虛脈不知主啥病 ? 左寸虛心驚悸怔忡不寧，右寸虛肺經(jīng)虧氣不接送。 左關(guān)虛傷肝血四肢懶動(dòng)，右關(guān)虛脾胃弱食化不清。 左尺虛腎水虧腰膝酸疼，右尺虛相火衰寒病而生。素問曰： 人有這號(hào)病， 許多不能久居陽世， 可有藥能治好嗎 ? 有你聽：白茯神，佰子仁，朱砂、麥冬；潞黨參，五味子， 各樣均停 川續(xù)斷加牛膝，兔絲并用；懷山藥，加

10、山芋，用上云苓 杜仲皮補(bǔ)骨脂川羌活并，西枸杞，何首烏，不老長生。八、實(shí)脈 素問曰：那實(shí)脈可是怎講 ? 浮沉皆得大而長，應(yīng)指無虛愊愊強(qiáng)。 三部九候皆如此，即為實(shí)脈名外揚(yáng)。 血實(shí)脈實(shí)，脈實(shí)者，水谷為病。 素問曰：這脈內(nèi)外俱實(shí)可主啥病 ? 左寸實(shí)勞心志胡思亂想，右寸實(shí)肺經(jīng)熱咽喉火上。 左關(guān)實(shí)肝火盛脅疼目脹，右關(guān)實(shí)腸胃滿痛苦難當(dāng)。 左尺實(shí)小便閉難往下降，右尺實(shí)屬相火大便干炕。 素問曰：啥藥能治這些火哩 ? 雞爪蓮瀉心火有名上將，利咽喉漂桔梗葶藶相幫。 去肝火重柴胡再加大黃，胃中滿枳實(shí)殼厚樸檳榔。 大生地黑玄參澤瀉同上，番瀉葉火麻仁潤便通腸。九、長脈我且問你，既有虛實(shí)之分，必然有長短之別。 你將這長脈說

11、來我聽。過于本位脈名長，直上直下有來往 首尾迢迢俱端正，即為長脈萬古名。你說這長脈樣法過于本 位者，必定是上通于寸，下通于尺，上下直長，又如木匠繩 墨，是為一股勁，是也不是 ?正是。哪可主啥病 ?左寸長為君火心熱之病，右寸長肺經(jīng)病滿逆上壅。左關(guān)長脅脹痛停永不動(dòng)，右關(guān)長主郁結(jié)悶氣在胸。左尺長是豚病肚內(nèi)疼痛，右尺長小腹疼硬如盤冰。 那啥藥能破開這病 ?生梔子， 青蓮翹， 麥冬，硝黃；川瓜蔞，杭白芍， 枳實(shí)可當(dāng) 白芥子， 黑白丑， 停水逐蕩， 川山甲， 大麥芽， 厚樸，檳榔 五靈脂，紅山楂，破積難防，鐵嘴牛，五谷蟲，百怪消亡。 十、短脈有長必有短，再把短脈說來我聽。 長脈講罷再問短，又將短脈向你言

12、兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細(xì)且難。 短澀而浮秋喜見，中間突起部不滿。 這一部脈怕是你講錯(cuò)了吧 ?先前你講那滑脈中間突起，短脈你也說中間突起，豈不類同 一脈了 ?噯 ! 滑脈如珠按之即滾，短脈按之不動(dòng)，這就是滑短之辯。 這短脈可主啥病哩 ?左寸短神不足心昏意亂，右寸短肺氣虧氣不接連； 左關(guān)短肝經(jīng)傷魂魄離散，右關(guān)短脾胃虛肺氣失源； 左尺短小腹疼絞腸刮斷，右尺短命門敗相火不全。 像這虧病啥藥能治哩 ?真琥珀鏡面砂鎮(zhèn)魂不亂，天門冬炙百合細(xì)辛加減； 炒棗仁、大熟地、攝魂歸原，炙黃芪西洋參兩樣兼全。 玄胡索，小十一、微脈 往下即是微脈，就把這微脈講來我聽。 氣血微兮脈亦微，欲把非絕似影躋。 仔細(xì)診之有若無，

13、人逢此脈疾病危， 人逢此脈，只怕好著難，可算啥病你說： 左寸微心驚悸虛汗不寐，右寸微出氣促睡不安席； 左關(guān)微筋骨疼腳手不利，右關(guān)微胃寒冷脹滿嘔逆； 左尺微精血枯空無骨髓，右尺微命門絕就要結(jié)局。 微主久虛血弱之病，陽微惡寒陰微發(fā)熱，崩中日久肝陰竭， 帶下多時(shí)骨髓枯。素問曰：耶，這只怕無藥可治吧 !噯! 有是有，只在病家之命耳 ! 俗人云：治了病，治不了命，此之謂也。 素問曰：可用啥藥 ?使神方， 威靈仙， 魁砂調(diào)兌。 酸棗仁， 炒遠(yuǎn)志， 青皮，陳皮。 川續(xù)斷，伸筋草全用當(dāng)歸，高良姜，金石斛，砂仁效力。 山黃精，魚鰾丸，助助神氣，烏附片還陽丹培植根基。素問曰：你說這幾樣藥著實(shí)還行，就是你先說那自在

14、有命無 命耳。十二、細(xì)脈 你說這微脈亦然象細(xì)，就把細(xì)脈樣法講來我聽 細(xì)脈樣法實(shí)難講，櫐櫐營營如絲然； 雖說細(xì)微是兩樣，總謂陰多缺少陽。暖! 你說這微細(xì)二脈，我想這微者細(xì)也，細(xì)者微也，微細(xì)較 正不知是何異變。細(xì)為血少氣衰，有此證者為順，逆為吐衄，得沉細(xì)者生，憂 勞過度者脈亦細(xì)。暖，那細(xì)脈比微脈略粗一點(diǎn)即是，那這脈又主啥病哩 ? 左寸細(xì)夜不寐心神不定，右寸細(xì)生嘔吐氣不住哼。 左關(guān)細(xì)肝陰枯木不榮生，右關(guān)細(xì)脾胃虛肚內(nèi)脹膨。左尺細(xì)或?yàn)a痢或是遺精，右尺細(xì)陰分虧下元虛冷。當(dāng)緊可用 啥藥?使黃芪加潞參肉桂蓰蓉，有沙參、貢阿膠、五味天冬。豬羊肉、 熬熟地、 再用麥冬， 懷山藥， 龍?jiān)狻?枸杞、茯苓 覆盆子、

15、鹽杜仲、 米殼、鹿茸，建連米、五倍子、 清心固精 十三、濡脈細(xì)脈以下即是濡脈，但不知濡脈是何講義 ? 浮而柔細(xì)方為濡，按之不足舉有余。 細(xì)軟如綿中取無，就是濡脈尊古述。 你講著濡脈樣法，細(xì)而且柔，依我看來，不差類似弱脈，不 知內(nèi)中有個(gè)啥分別 ?弱脈在沉分，濡脈在浮分，一浮一沉便知端底。 浮而極細(xì)如絲日微，沉而極細(xì)不斷曰細(xì)，濡為血虛，又為傷 濕。左寸濡主健忘驚悸不寐，右寸濡腠里虛汗滴濕衣。 左關(guān)濡不養(yǎng)筋血虧之極，右關(guān)濡胃家虛濕浸于脾。 左尺濡精神枯元?dú)獠痪?，右尺濡命門敗相火滅跡。 暖! 那相火滅跡，這自怕沒有救啦吧 ! 還有藥能治沒有 ? 有你聽：土龍骨、合龜板、慢慢調(diào)兌，茯神方、加秦艽、不 辭

16、黃芪。當(dāng)歸身、養(yǎng)肝血重用熟地，毛蒼術(shù)、天云苓、干姜備齊。 肉蓰蓉、同鎖陽、合成一劑，金毛狗、保住他魂不能離。 十四、弱脈有濡脈必然有弱脈，你再把這弱脈講來我聽 ! 沉細(xì)如綿就是弱，下指重按不能錯(cuò)。輕取則無重取有，即是弱脈之下落。 細(xì)、微、弱、濡、四脈依我看來都差不多，實(shí)則難辯也 噯，只要你把這脈訣讀熟深思，何愁不能明辯耳。 那這脈主啥病你說 ?左寸弱主健忘百事難記，右寸弱出虛汗少氣無力。 左關(guān)弱肝木枯懶抬四體，右關(guān)弱脾胃寒水沽之疾。 左尺弱為水涸閆府立逼，右尺弱痿痹病陽陷也畏。 我聽你講著這些病癥，自怕好著難，自古治病不治命，也不 過啥病下啥藥而已，這可下啥藥哩 ?同前藥治一心病也不差一，自照

17、那原丹方不需改劑。 涸疾病怎治 ?治涸疾有成方：甘草肉桂、車前子再加二丑西小茴。 白芥子為藥引用到腹內(nèi)，霎時(shí)間渾身上消了皺皮。 只要是閻府內(nèi)不來要命，那怕他塵世上百病怪奇。 十五、洪脈素問曰：洪脈怎講 ? 浮而有力為之洪，自在醫(yī)人權(quán)主定。 浮主表而沉主里，此脈一定是熱癥。 我聽你說，這洪脈與數(shù)脈無異。 噯：數(shù)者一息六至，洪者不定六至，來盛去衰是也，那主啥 病?左寸心脈洪大口舌生瘡，右寸肺為滿逆氣不暢蕩。左關(guān)肝木生火四肢燃狀，右關(guān)脾主口渴卻也無妨。 左尺腎小腸火或澀或黃，右尺命相火灼大便干亢。 啥藥能治這火 ?山梔子、大生地、花粉、添上，條黃苓、桑白皮、 瓜蔞、 羚羊； 赤白芍、 醋柴胡、 丹皮

18、、 為將， 生甘草、 生石膏、葛根、白糖； 西化石、鹽黃柏知母莫忘，生大黃加芒硝瀉火通腸。 十六、緊脈 素問曰：你再把這緊脈講來我聽： 左右轉(zhuǎn)索兩頭蹬，脈象因之得緊名。 浮主表而沉主里，此脈必定是寒癥。寒是寒，不知是怎寒 ? 諸緊為寒為痛，人迎緊盛傷于寒。氣口緊盛，傷于食。中惡 浮緊，咳嗽沉緊，皆主死。左寸緊心內(nèi)疼坐臥不寧，右寸緊為傷寒渾身發(fā)冷 左關(guān)緊為人迎寒氣入境，右關(guān)緊為氣口傷食而停。 左尺緊臍下疼結(jié)塊不動(dòng)，右尺緊或疝氣奔豚腹疼。 你說用啥藥治這病哩 ?吳茱芋、肉桂子、蓽撥正用，使桂枝、與麻黃、荊芥防風(fēng)。 川羌活、獨(dú)搖草、紫蘇、川芎，六神曲、大麥芽、山楂、可 通。膃肭臍、 玄胡索、 再加五

19、靈， 橘核仁、 金鈴子、 海藻、能攻。十七、緩脈 素問曰：我想這緩者慢也，有緊必有慢，你就將這緩脈講來 我聽：緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊飚輕風(fēng)； 欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。 我聽你這緩脈阿阿四至通，阿者必然是欣欣和悅之象，不浮 不沉，不大不小，不疾不徐，是也不是 ?正是。 緩脈主啥病你說： 浮緩為風(fēng)，沉緩為弱，緩大風(fēng)虛，緩細(xì)濕虛，緩沉痺虛，緩 弱氣虛。左寸緩主傷風(fēng)項(xiàng)背拘急，右寸緩或風(fēng)疼或是陽虛。 左關(guān)緩肝受風(fēng)內(nèi)鼓凝聚，右關(guān)緩胃家弱濕侵于脾。 左尺緩傷精血房事無禁，右尺緩元陽虛身弱之疾。 用啥藥能除這風(fēng)呢 ?川羌活、明天麻、 白芷、勾藤，青陳皮、厚樸頭、 莫忘威靈。 黑荊芥、川草烏、敗鼓皮用

20、，肉豆蔻、炒蒼術(shù)、附子相逢。 陽起石、西枸杞、復(fù)盆、杜仲，女貞子鎖陽箭統(tǒng)要蓯蓉。 茴 香，大佛手片，葫蘆把益智仁加上桂南。十八、弦脈 再往下講就是弦，如琴定準(zhǔn)工扯彈； 備帶一分緊急相，好似彈弓上滿弦。你講這弦脈，自怕跟在前講那長脈一樣吧 !暖! 長脈者，過于本位，上通于寸，下通于尺， 是其長也，脈弦者不過本位所蹦，在此為弦。 可主啥病 ?弦為木盛之病，浮弦支飲外溢，沉弦懸飲內(nèi)痛，瘧脈多弦。 弦數(shù)多熱，弦遲多寒。弦大主虛，弦細(xì)拘急，陽弦頭疼。陰 弦腹痛。單弦飲癖。雙弦寒痼。若不食者， 木賊土敗必難治。 左寸弦主心疼碾轉(zhuǎn)不定，右寸弦胸中滿或是頭疼。 左關(guān)弦是瘧疾癥瘕之病，右關(guān)弦為傷力脇痛而哼。 左

21、尺弦思淫欲過度虧癥，右尺弦足攣急走路不平。 那可用啥藥才好哩 ?滴乳香、明沒藥、吳芋、酒送，三甲散、加黃蠟、核桃、兌 服。上常山、花大白、烏梅截徑， 草菓仁、福建曲、當(dāng)歸、川芎 木力粉、鹿角霜、用之則行，骨碎補(bǔ)、川牛膝、年見地風(fēng)。 十九、動(dòng)脈素問曰：你將那動(dòng)脈講來我聽 ? 你今反復(fù)來問癥，弦脈以下即是動(dòng)。 無頭無尾豆圓形，厥厥動(dòng)搖欠執(zhí)中。你說滑脈中間突起，又說短脈如珠，動(dòng)脈如豆，與斯之者是 何分辯 ?你說這理實(shí)難明也 !噯 ! 自管說按之即滾為之滑，按之不動(dòng)為之短，那你說哪與 動(dòng)脈何分乎，短脈為陰，動(dòng)脈為陽，只在有力無力之變耳。 那動(dòng)脈主啥病你說 ? 陽動(dòng)汗出，陰動(dòng)發(fā)熱，動(dòng)則為痛為驚， 婦人少

22、陰心動(dòng)主有子。 左寸動(dòng)主驚悸心經(jīng)病斷，右寸動(dòng)夜不寐自出虛汗。 左關(guān)動(dòng)肝有熱筋脈拘攣，右關(guān)動(dòng)胸脹滿疼痛不安。 左尺動(dòng)是失精癸水拋散，右尺動(dòng)相火旺大便燥干。 哪啥藥能治這病 ? 朱寸冬凈琥珀茯神有驗(yàn)，浮麥殼生黃芪栢子棗仁。 湖黃連川續(xù)斷免絲上品，用白芍厚樸頭大黃酒浸。 土龍骨何首烏黃精為君，鹽黃栢炒皮硝澤瀉固根。 二十、促脈素問曰：再把促脈講來我聽 動(dòng)脈以下便是促，再把促脈說其初。 數(shù)而時(shí)止為促脈，便是熱極之緣故。 你說這促脈自數(shù)脈中來，一息六至，那不是數(shù)脈，那怎又叫 促脈，這是怎說 ?噯!是你沒解開這個(gè)理， 聽我給你說， 促脈者，如鵪鶉啄食， 嗙嗙幾下，六下一望，就為數(shù)而時(shí)止名為促，此之謂也。

23、這脈可主啥病 ?促脈陽盛之病，促結(jié)之因，皆有氣血痰飲食，五者之別，一 有留滯，脈必見止也。左寸促心經(jīng)熱火曰炎上，右寸促為肺病咯咯之崆。 左關(guān)促肝血滯火不下降，右關(guān)促停住食不能勝倉。 左尺促為遺精半夜發(fā)狂，右尺促相火結(jié)聚在大腸。 這病可吃啥藥 ?山梔子、凈連翹、麥冬為上，知貝母、片黃芩、瓜蔞蜂糖。 懷生地、龍膽草、酒炒大黃，雞內(nèi)金、天花粉、蘿卜子湯。 固精丸、太子參、重用鎖陽，西化石、鹽黃栢、芒硝實(shí)強(qiáng)。 二十一、結(jié)脈素問曰：結(jié)脈怎講 ? 講罷促脈又問結(jié)，再把結(jié)脈說起來，緩而時(shí)止從此變，此脈 陰極陽氣竭。你說這結(jié)脈是從緩脈中來，那怎會(huì)說是結(jié)這脈是怎說 暖! 是你不曾知道，緩脈一息四至，不大不小不浮

24、不沉為之 緩，結(jié)脈者三至一停，一時(shí)而又復(fù)來，故名結(jié)脈也。 那這脈主啥病你說 ?結(jié)主陰盛之病，結(jié)甚則積甚，結(jié)微則積微，浮結(jié)外有疼積， 伏結(jié)內(nèi)有積聚。左寸結(jié)為寒疼塊疾之病，右寸結(jié)寒凝氣長放悲聲。 左關(guān)結(jié)疝瘕癥腹內(nèi)主定，右關(guān)結(jié)脾積聚傷食而停。 左尺結(jié)是痿痺肢體難動(dòng)，右尺結(jié)陰分虧不能發(fā)生。 那啥藥可以治這病 ?破塊疾離不了山楂、山甲，吳芋子、佛手片、加厚樸花， 京三棱、川文術(shù)、另研腦砂，檳榔丸、消食餅、陳曲麥芽。 黑附子、川草烏、 細(xì)辛、紅花，紫油桂、元胡索、 仙葫蘆芭 二十二、代脈 素問曰：代脈可啥講法 !講罷結(jié)脈又問代，再把代脈提起來，五臟脾土俱衰敗，神醫(yī) 難治這病炎。、 你把這代脈樣法，細(xì)細(xì)對(duì)我

25、說來。止有常時(shí)不能還，良久復(fù)動(dòng)作代看，脈不應(yīng)指氣血敗，十有 八九命難全。你說這病沒有一個(gè)能治好哩吧，我總不相信都該死。 惟有傷寒心驚戰(zhàn)，懷胎三月定女男。 七情太過怒氣滿，跌打重傷也是玄。 因此脈才來遲慢，所以有止不能還。 昭、昭、昭還是有此能治好哩吧 ! 除此四癥，往下者若逢代脈皆不能治耳 ! 雖然能救這四難，還要醫(yī)人有主見。 指下脈里要頂真，不真千萬莫開單。那寸關(guān)尺你怎沒講哩 ? 左寸右寸定難見，左關(guān)右關(guān)也如然。 左尺右尺希少見，因此不談這一篇。 二十三、散脈 再往下講那散脈我聽：散似楊花散慢飛，去來無定至難齊。產(chǎn)為生兆胎為墜，久病逢之不必醫(yī)。 那怎會(huì)久病逢之不必醫(yī)呢 ? ，此脈白浮脈中來，

26、搭指重按不見形跡，或去多來少，或來 多去少，至數(shù)不齊，又如楊花散落無一定處，古圣以代，散 二脈為死脈。代為脾絕，散為腎絕，故日：久病逢之不必醫(yī) 者。素問曰：那主啥病你說 ? 左寸散心內(nèi)慌怔忡不寐，右寸散自汗出淋漓濕衣。 左關(guān)散為溢飲泛濫無息，右關(guān)散胸脹滿或是蠱疾。 左尺散腎水結(jié)聚于壬癸，右尺散相火滅命要?dú)w西。 散脈主五疾：心慌、虛汗、水氣、蟲疾、水結(jié)。 那啥藥能治這幾樣病 ?你說： 朱辰砂、白茯神、 酸棗、烏梅，文蛤散、兌枯礬、 糊住肚臍 續(xù)遂子、川樸頭，車前、陳皮，黑白丑、川大黃、木通、西 茴。殺諸蟲用貫眾三消可依，陽活湯解寒凝少用黃芪。 聽你講這絕癥甚多，為人難活百歲，可有長生法沒有 ?

27、噯! 醫(yī)道通仙道，怎無有方 那有方你講來我聽醫(yī)道憑理脈訣判，仙道全懲口訣傳。 長生自有長生法，不老就有不老丹。你今想吃長生飯，先把口福要忌全。 你說這還要忌口，才往外傳哩 ? 正是，這是修仙之理，長生之要，忌口才能學(xué)仙道，先給你 個(gè)長生方養(yǎng)好身體，以后遇緣再學(xué)神仙之道吧。長生不老丹 大凡人年過五十，體質(zhì)已衰，不是氣血虛，就是肝腎虧，自 身難保， 何能返還先天本源， 若不對(duì)癥療養(yǎng)， 帶病可修仙乎 ? 大病必先醫(yī)治，小病選功煉養(yǎng)，自會(huì)消失，可保身矣。 保身則以安神養(yǎng)腎為主，心能定，則離火不外熒，腎能養(yǎng)則 坎水不外崩，火不外熒，則無神搖之病，而心俞定。水不外 崩則無精枯之癥，而腎俞澄。腎澄則命火不上

28、沖。心安則神 火能下照，神與精交結(jié)，乃可去病，乃可言修矣。必先以清 心，安神，養(yǎng)腎，補(bǔ)氣生血為先務(wù)，當(dāng)用 “長生不老丹 " 。 不老神仙功效殊，駐顏全不費(fèi)功夫。 人參牛膝巴戟天，當(dāng)歸杜仲黃芪扶。 二地二冬茯苓芍，兔絲栢仁石菖蒲。 更添杞果地骨皮，煉蜜為丸日三服。 鹽湯溫酒任服下，烏須黑發(fā)更明目。 服此藥忌食白蘿卜、蔥白、薤白、及諸血。此藥氣血雙補(bǔ)，養(yǎng)腎清心安神，功效難以盡述，去病長生之 總司，不可輕視。二十四、革脈素問曰：你接著前節(jié)往下講那革脈我聽： 浮取在輕沉則空，形似鼓皮緊鋪鋪。 浮則表寒中虧病，即是革脈古今名。 你說這個(gè)希罕脈，怎會(huì)叫做革脈 ? 知其外，不知其里，外面幫緊，內(nèi)里

29、空虛， 這是革脈古之名。 那白怕與浮、緊、弦、虛四脈無異 ?暖! 你聽，我給你說浮脈者， 重按即沉不見， 輕取即浮出者， 為浮脈之證明，弦脈者，按若弓弦，無有沉之理；緊脈者， 按之蹦緊，尚且有力。虛脈者浮而遲大。革脈，則外面而無 遲大之辯耳。那主啥病你說 ? 左寸革疼痛癥坐臥不寧，右寸革為氣虛壅住前胸。 左關(guān)革疝瘕病伏梁豚現(xiàn)，右關(guān)革胃虛寒不養(yǎng)真元 左尺革精血枯四肢不便，右尺革為漏下有命難全。 那這幾樣病可使啥藥能治？ 三仙丹巴豆仁紅信火鍛，青陳皮香附米檳榔為丸。 上元寸廣胡椒辰砂白鹽，肉桂子高良姜砂仁同煎。 炙沙參西枸杞牡蠣石蓮，干山藥白茯苓路參枯礬。 二十五、牢脈 那牢脈可怎講你說 ?講罷革

30、脈又問牢，再把牢脈說你曉。 沉而頂指不露面，即是牢脈在里搖。那你說這脈樣法，沉而有力，浮而不見，是不是 ? 正是那可主啥病哩 ? 牢脈主氣血痰食凝結(jié)之癥。牢者有堅(jiān)固之意。 左寸牢積伏梁塊病堅(jiān)硬、右寸牢賁瘜癥必然主定。 左關(guān)牢是血塊鎖在當(dāng)胸，右關(guān)牢陰寒痞停滯不行。 左尺牢似賁豚腹內(nèi)疼痛，右尺牢疝瘕疾難破難攻。 可使啥藥能克動(dòng)這病 ? 三棱文術(shù)川山甲，姜黃香附東山楂。 阿魏腦砂龍膽草，青皮桃仁酒紅花。 此藥通治六樣病，自在醫(yī)人巧使法。 你說這藥通治六樣病，自在醫(yī)人活撥活用。 是?。横t(yī)們常說，要辯癥施治，巧妙用藥，明醫(yī)理者不難治 也。二十六、芤脈 再往下講即是芤，我講你要用心留 脈如蔥葉空筒樣，浮沉

31、皆在中空無。 我聽你說這脈象真希罕，脈本是一道血筋，怎會(huì)浮沉皆有中 空無這是怎說 ?噯! 是你沒遇到過這病，你聽我給你說：芤脈者，搭指浮取 則有脈，中取找不著，沉取則又有。此乃是上中下三候之變 耳。中空者，即謂之芤脈矣，就好比那蔥葉邊有中空，失血 之病癥。遇此癥，脈見：沉細(xì)生，洪大死。 左寸芤為脫陰主心血喪，右寸芤主咳嗽吐血而傷。 左關(guān)芤肝不藏鮮血上嚷，右關(guān)芤脾不攝嘔吐血光。 左尺芤小便血時(shí)時(shí)下降，右尺芤大便下純是血湯。 這可使啥藥得勁，能治這病 ?犀牛角、牧丹皮、懷生地黃，赤芍藥、阿膠珠、藕節(jié)最良。 茅草根、側(cè)栢葉、加黑蒲黃，焦白術(shù)、田三七、歸頭為上。 鹽澤瀉、車前子、走于小腸，黑懷花、黑荊芥、靈丹妙方。 二十七、伏脈你再往下講我聽 再往下講即是伏，但說伏脈這一部。 推筋著骨沉緊按，伏比沉脈更里住。 沉脈更里住，作何解釋 ? 譬如一處宅子有二三層