醫(yī)療機構規(guī)章制度76383

1、醫(yī)療機構規(guī)章制度目錄第一節(jié)門診消毒治理規(guī)定第二節(jié)門診消毒隔離制度第三節(jié)口腔器械消毒制度第四節(jié)門診部規(guī)章制度第五節(jié)門診崗位工作責任第一節(jié)門診消毒治理規(guī)定一、建筑布局要求1 .應設置有相對獨立的器械清洗室和消毒室.2 .候診區(qū)和診療區(qū)應分開,設有實際屏障,采光良好.二、器械的配備要求1 .應配備壓力蒸汽滅菌設備.2 .為患者進行診療操作的器具必須做到一人一消毒.三、器械的消毒、滅菌要求1手術治療器械以及其它各種接觸患者傷口和血液、口腔軟組織或骨組織的 器械必須進行滅菌,其它口腔診療以及檢查器械,應做到一用一消毒.2器械選壓力蒸汽滅菌,不適于壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌者選用化學方法進 行浸泡消毒或滅菌.

2、3使用后器械應嚴格根據(jù)預處理后滅菌或消毒的程序進行處理.四、消毒滅菌程序1 .預處理預消毒：可采用中高效消毒劑浸泡 20-30分鐘；預消毒后徹底的清洗：流水刷洗2 .滅菌法：預真空壓力蒸汽滅菌：132c 30分鐘；上述器械待冷卻后分類存放無菌柜盒內(nèi)備用.化學浸泡滅菌：預處理后的器械擦干并浸沒于一定濃度滅菌劑中, 保證作用時間,如2 %戊二醛,浸泡時間應到達10小2.盛裝消毒劑的容器應注明品名、濃度及使用期限；六、診療區(qū)域的消毒1 .診室按每立方米標準安裝紫外線燈；每日診后紫外線照射30分鐘,消毒后開窗通風,紫外線燈使用累積時間應有明確記錄；2 .每周對環(huán)境進行一次徹底清潔消毒,用中高效消毒劑擦

3、拭或噴灑桌面、椅子、 門窗、墻面、地面等,然后進行空氣消毒.七、醫(yī)護人員的個人防護1 .口腔科醫(yī)護人員須根據(jù)標準預防要求做好個人防護.標準預防：衛(wèi)生部?醫(yī)院感染治理標準試行?中附錄一 術語第十一條2 .進行診療操作前應摘除手及手腕部飾物,修剪指甲,穿好工作服,戴好口罩、 帽子、手套,必要時應佩戴防護眼鏡.3 .對每個患者進行診療操作前后應洗手消毒、更換手套.4 .洗手時用流水、肥皂/洗手液衛(wèi)生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒,尤其 注意指尖、指腹、甲溝、指關節(jié)及腕部等部位.八、醫(yī)療廢物治理嚴格根據(jù)?醫(yī)療廢物治理條例?、?醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物治理方法?及省衛(wèi)生、 環(huán)保行政部門的有關規(guī)定統(tǒng)一處理.

4、九、消毒滅菌效果監(jiān)測口腔科應建立相應的消毒滅菌效果監(jiān)測制度,監(jiān)測方法及質控標準參照衛(wèi)生部?消毒技術標準?第四版中有關“醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測章節(jié).第二節(jié)門診消毒隔離制度一、全體醫(yī)務人員樹立無菌觀念,認真執(zhí)行消毒隔離制度,隨時預防和排除污染.二、醫(yī)務人員工作時要穿工作服,戴工作帽并保持整潔.工作服每周更換兩次.三、保持室內(nèi)清潔,對診室內(nèi)地面、綜合治療椅及時擦拭并陳列整潔有序.四、對 、鉆頭等做到“一人一機,清洗、擦拭,然后進行高壓蒸汽滅菌處理.五、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒,用過后及時毀形并 統(tǒng)一回收,妥善處理.六、接觸過患者的非一次性口腔器械,均按要求“一泡、二刷、三沖、

5、四保養(yǎng)、 五消毒滅菌程序操作.第三節(jié) 口腔器械消毒制度一、患者使用過的一次性器械口鏡、銀子、探針、口杯、吸唾管、治療巾,用500mg/L含氯消毒液浸泡30min消滅作無公害處理.二、患者使用過的車針、高速渦輪機、潔牙機工作尖、潔牙機手柄、噴砂槍頭及 金屬器械要先放入消毒液中浸泡 30分鐘,然后放入清水中刷洗干凈,單個塑封, 高壓蒸汽滅菌后取出待用.第四節(jié)門診部規(guī)章制度1、對就診病人全部實行存檔治理,每位病人一個就診號,認真記錄病史,按順 序就診.2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關人員不得進入治療室.3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械均嚴格消毒.4、進行各項治療操作時,必須思想集

6、中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程.5、門診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,預防損壞或 遺失.6、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風 30分鐘以上,紫外線空氣消毒.7、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗.8、治療室內(nèi)應備有常規(guī)急救藥品.9、下班前應檢查各診室及技術室,并切斷水、電總開關,預防發(fā)生意外.第五節(jié)門診崗位工作責任一、口腔科醫(yī)生工作責任1.對病人熱情接待,認真檢查,精心治療.2,認真閱讀病人填寫的病史,及時發(fā)現(xiàn)對治療有關的全身病情、正在接受的治 療和服用的藥物.3 .全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制.4 .詳細制定治療方案,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意.5 .對每一項治療內(nèi)容的收費標準都要準確無誤地告訴病人,并協(xié)助病人制定支 付方案.6 .每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對不要在 病人不同意的情況下開始治療.對某些治療內(nèi)容,要病人簽署“治療同意書7 .標準詳細地書寫病歷,不能簡單從事,以免導致日后的糾紛.8 .遇到疑難病例和特殊病例,要及時報告,組織會診,制定治療方案,按方案 治療,并隨時注意病情變化.9 .努力學習新技術,不斷提升業(yè)務和外語水平.四、護士助手工作責任1、護士助手的工作原那么是積極而高效地配合醫(yī)生的診治.醫(yī)生和病人的滿意程 度就是護士助手工作好壞的衡量標準