NSTE-ACS治療策略及GRACE積分及危險分層_第1頁
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文檔簡介

1、年齡（歲）得分心率（次/min）得分收縮壓（mmHg）得分肌酐(umol/L)得分Killip 分級得分危險因素得分<300<500<80581I0入院時心臟驟停3930-39850-69380-99534n20心電圖ST段改變2840-492570-899100-1194371-1057m39心肌壞死標志物升高1450-594190-10915120-13934106-14010IV5960-6958110-14924140-15924141-1761370-7975150-19938160-19910177-3532180-8991> 20046> 2000&

2、gt; 35428患者得分患者得分患者得分患者得分患者得分患者得分患者手工計算合計得分：或Grace軟件/在線評分得分：注：本表適用UA/NSTEM患者的危險評級或登錄官網(wǎng)在線評分or下載APP軟件評分。風(fēng)險分類住院期出院至6個月GRACE積分病死率（%GRACE積分病死率（%低< 108<1< 88<3中109-1401389-11838高> 140>3> 118>8NSTE-ACS危險分層治療策略（2）風(fēng)險分層（V）治療策略指證：（至少一種）1. 血流動力學(xué)不穩(wěn)定或心源性休克;極高?；颊?. 藥物難治的反復(fù)或持續(xù)性胸痛;3. 致命性心律失?；?/p>

3、心臟停搏;2h內(nèi)緊急PCI治療4. 心肌梗死的機械性并發(fā)癥;5. 伴隨頑固性心絞痛或 ST段改變的急性心衰;6. 反復(fù)ST段或T波改變，特別伴隨間歇性 ST段抬高。無上述各項情況，但存在：積分140;高危患者24h內(nèi)早期PCI治療一過性變化;段或T波改變（有或無癥狀）。無上述各項情況，但存在：1.患者有糖尿病;中?；颊?.腎功能不全GFRV60 mL/(min -；3.左室射血分數(shù) 或充血性心衰;72h內(nèi)PCI治療4.早期梗死后心絞痛;5.既往6個月內(nèi)接受過經(jīng)皮冠脈介入治療;6.既往接受過外科冠脈旁路手術(shù);積分109140,或非侵入性檢查提示癥狀或缺血反復(fù)。缺血驅(qū)動性策略-積極藥物干預(yù)低?；颊叻€(wěn)定病情。首選運動負荷心

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