四季度腎臟內(nèi)科血透室護(hù)理三基三嚴(yán)理論考試題及答案

1、2016 年四季度腎內(nèi)科三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題得分姓名 一、填空題（每空 1 分，共 30 分）1、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmH，g 護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的（ ）。如測(cè)量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高（） mmHg。2、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有： （）、（ ）、（ ）和（ ）。3、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)（）、（ ）、（ ）等部位。4、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)，白天應(yīng)每（）小時(shí)更換一次。5、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過(guò)操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)（）的目的。）和（）和（）并與皮膚呈（）和（ ） 。），6、醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求（）（）7、發(fā)熱病人常見(jiàn)的熱型包括（

2、）（）8、進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射時(shí)，針頭斜面應(yīng)（ 注入藥液（）ML成皮丘。9、人體散熱的方式有（）（ ） （10、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為（）小時(shí)。11、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是（）12、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人（）滴/ 分鐘，兒童（）滴/ 分鐘 二、選擇題（每空 1 分，共 30 分）1、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為（）A 5 秒 B、15 秒 C、1 分鐘 D、30 秒 E、1-2 分鐘2、 測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是（）A、袖帶過(guò)寬B、袖帶過(guò)窄C手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過(guò)緊E、水銀不足3、心肺復(fù)蘇A、B C中的A是指：（）A、胸外心臟按壓B、開(kāi)放氣

3、道C、人工呼吸D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者4、患者張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是： （）A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位 C、過(guò)敏，皮下注射地塞米 松D心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量5、 下列那些不是使用輸液泵的目的：（）A、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻 C藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地 進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)6、 下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是：（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、 皮下注射針頭與皮膚呈 30° -40°角C、肌肉注射針頭與皮膚呈 5

4、0° -60° 角D靜脈注射針頭與皮膚呈20° -25°角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈 40°角7、 影響血壓的主要因素為（）A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C外周阻力和大動(dòng)脈彈性 D、 外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率8插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插 C囑患者做吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)再插E、讓患者堅(jiān) 持一下9、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要（）A、 15S B 30S C 、 50S D 、 1min E 、 5min10、發(fā)生褥瘡的最主要原因是（）A、局部組織受壓過(guò)久B

5、、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)C病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激11 、首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml E.2000ml12、留置導(dǎo)尿期間，下列措施正確的是（） A. 鼓勵(lì)患者白天多飲水 B. 集尿袋高于恥骨聯(lián)合C.每天更換一次導(dǎo)尿管D.每周更換一次集尿袋E.保持導(dǎo)尿 管持續(xù)開(kāi)放13、不宜行保留灌腸的患者是（）A. 腸炎患者 B. 長(zhǎng)期失眠患者 C. 慢性痢疾患者 D. 直腸手術(shù)后患者14、輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān) （）A.藥液的深度B.藥液的刺激性C.病人的年齡D.治療的要求E.輸液量的多少15、輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

6、的 （）A. 檢查庫(kù)存血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用 B. 血液從血庫(kù)取出后，在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入 C.先給病人靜脈滴注0.9 %氧化鈉溶液 D.兩人核 對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果 E.在血中加入異丙嗪25mg,以防 過(guò)敏反應(yīng)16、 在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（）A 、 2 小時(shí) B 、 4小時(shí) C 、 12 小時(shí) D 、 24小時(shí) E、 36 小時(shí)17、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）A 、 40% B、 37% C、 33% D 、 27% E 、 25%18、 靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容（） A、 液體的名稱(chēng)B、濃

7、度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期D、開(kāi)瓶時(shí)間E、液體的質(zhì)量19、 輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A 、 呼吸困難、發(fā)紺 B 、胸悶氣促、煩躁不安 C 、心悸、惡心、嘔吐D呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難20、 皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為（）A 絡(luò)合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%i氧化氫21、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（ ）A、1 -4 碳酸氫鈉溶液 B 、 1-3過(guò)氧化氫溶液 C 、 0.1 醋酸溶液 D 、 2-3 硼酸溶液 E 、 0.02 呋喃西林溶液22、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口

8、 C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味23、 進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A、用藥史和過(guò)敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)24、 護(hù)理程序的步驟為：（）A. 評(píng)估. 計(jì)劃. 實(shí)施 B. 評(píng)估. 計(jì)劃. 實(shí)施. 評(píng)價(jià) C. 評(píng)估. 診斷. 計(jì)劃. 實(shí)施. 評(píng) 價(jià) D. 評(píng)估. 整理. 診斷 . 計(jì)劃 . 實(shí)施. 評(píng)價(jià)25、 急性尿潴留放尿?yàn)榱吮苊獍蚧谐鲅淮畏拍蛄坎豢沙^(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml26、 正常人少尿是指（）A.24 h 尿量少于 400 ml B.24 h 尿量少于 10

9、0 m l C. 每小時(shí)尿量少于10 ml D.12 h 內(nèi)無(wú)尿27、自然光線下，瞳孔正常直徑為（）A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mmD.8-10 mm28、 急性盆腔炎應(yīng)采取何種體位（）A. 平臥位 B. 左側(cè)臥位 C. 頭低足高位 D. 半臥位29、搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是： （）A. 葡萄糖酸鈣 B. 氯化鈣 C. 鹽酸腎上腺素 D. 去甲腎上腺素 E. 多 巴胺30、 輸血時(shí)如發(fā)生溶血反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先（）A. 停止輸血，保留余血 B. 通知醫(yī)生及家屬，安慰患者 C. 熱敷腰部， 靜脈注射碳酸氫鈉 D. 測(cè)量血壓及尿量 E. 控制感染，防止水、電解質(zhì)紊 亂三、是非

10、題（每題1分，共20分。在每題的前面，劃“、劃“X”）1、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能 （）2、 采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（）3、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。（）4、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。 （）5、 肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）6、 發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（ ）7、胰島素注入人體后 1 小時(shí)開(kāi)始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前 1 小時(shí)注射胰 島素。（ ）8、 皮內(nèi)注射進(jìn)

11、針后回抽無(wú)血才能注入藥液（）9、 PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（）10、 吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（）11 、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入 2/3 后迅速推藥。（ ）12、一般左上肢血壓高于右上肢。 （ ）13、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（）14 、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（）15、 青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（）16、 正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）17、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加， 心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重所致。 （ ）18、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保

12、護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（）19、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 1/2, 負(fù)壓不可過(guò)大，進(jìn)吸痰管時(shí) 不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。 （ ）20、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（）四、問(wèn)答題（ 20分）1、慢性腎功能衰竭病人活動(dòng)無(wú)耐力的護(hù)理措施是什么（ N0-N2 級(jí)除血透室護(hù)士 作答）2、請(qǐng)論述針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用護(hù)理診斷“有失用綜合癥的危險(xiǎn)”的護(hù)理 措施（N2-N4級(jí)除血透室護(hù)士作答）3、請(qǐng)對(duì)維持性透析病人進(jìn)行健康指導(dǎo)（血透室護(hù)士作答）一、填空1、左側(cè)肢體 20 40 2 、發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞 3、炎癥） （硬結(jié)）（瘢痕） 4、4 5 、患者和護(hù)士自身 6、（操作輕）（說(shuō)話輕）（關(guān)門(mén)輕） （走