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認(rèn)證類型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：孫**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：天津

IP屬地：天津 上傳時(shí)間：2022-01-18 格式：DOCX 頁(yè)數(shù)：34 大?。?4.31KB 積分：20 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、（30戶以下用這模板）民用氣安裝工程竣工資料工程名稱： 工程地址： 施工單位：安順控股集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位：重慶同致誠(chéng)工程咨詢有限公司建設(shè)單位：重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司開竣工日期：年 月曰一年 月曰資料目錄清單序號(hào)文件名稱頁(yè)碼備注1開工報(bào)告2焊工上崗證復(fù)印件粘貼單3竣工報(bào)告4竣工工程量清單5技術(shù)交底記錄6管溝開挖及回填質(zhì)檢記錄7特殊地段管溝回填記錄8管道標(biāo)志樁埋設(shè)記錄9埋地管道防腐層地面檢漏記錄10戶內(nèi)燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄11戶外燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄12管道焊口組對(duì)及焊縫外觀檢查記錄表13燃?xì)獾厣瞎艿腊惭b中間驗(yàn)收記錄14埋地鋼制燃?xì)夤艿腊惭b及檢驗(yàn)記錄15聚乙烯燃?xì)夤艿肋B接施工及檢驗(yàn)

2、記錄16燃?xì)夤艿来祾唑?yàn)收記錄17戶內(nèi)低壓管道壓力試驗(yàn)及皂液驗(yàn)漏檢查記錄18戶外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄19戶外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄20戶外中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄21戶外中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄22中壓管道試壓、穩(wěn)壓檢驗(yàn)曲線圖23設(shè)備、材料出廠合格證粘貼單24合格證匯總表25工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告26工程現(xiàn)場(chǎng)移交單27收方單28檢尺單開工報(bào)告工程名稱工程地址工程編號(hào)工程類別工程規(guī)模戶m3/ h預(yù)算造價(jià)元開工日期合同工期天主要工程量工程內(nèi)容單位數(shù)量工程內(nèi)容單位數(shù)量施工及技術(shù)準(zhǔn)備項(xiàng)目名稱準(zhǔn)備情況施工組織設(shè)計(jì)人力資源材料物資設(shè)備購(gòu)置施工機(jī)具施工質(zhì)量控制安全消防設(shè)備申報(bào)意見：施工單位（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字） 日

3、期：審批意見： 監(jiān)理單位（公章） 監(jiān)理（簽字） 日期：審批意見：建設(shè)單位（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字） 日期：焊工上崗證復(fù)印件粘貼單竣工報(bào)告工程名稱工程編號(hào)開工日期竣工日期竣工工程內(nèi)容檢查評(píng)定結(jié)論本工程施工質(zhì)量符合規(guī)氾要求，達(dá)到了設(shè)計(jì)目的，同意竣工。施工單位（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師：年 月日建設(shè)單位（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日編號(hào)牌牌牌球閥_調(diào)壓箱_調(diào)壓箱調(diào)壓箱 臺(tái)，編號(hào):竣工工程量清單竣工概況:本工程共（安裝/拆除）用氣 戶，安流量計(jì) 只。戶外埋管道（中壓及次高壓/低壓）共安裝米，在（閥井/調(diào)壓箱）后碰口。其中：中壓及次高壓（管徑、長(zhǎng)度）： 低壓（管徑、長(zhǎng)度）：短

4、樁（管徑、個(gè)數(shù)）：臺(tái)，編號(hào)：臺(tái)，編號(hào)：臺(tái)，編號(hào)：戶內(nèi)計(jì)量表采用：個(gè)其他：管溝開挖及回填質(zhì)檢記錄工程名稱渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18 （白?。┥虡I(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)施工單位成都華潤(rùn)燃?xì)夤こ逃邢薰臼┕?zhí)行 標(biāo)準(zhǔn)名稱城鎮(zhèn)燃?xì)廨斉涔こ淌?工及驗(yàn)收規(guī)范CJJ33-2005位置或樁號(hào)渝北區(qū)綠竹路68號(hào)2幢1-18管徑D63項(xiàng)目設(shè)計(jì)（規(guī)范）要求施工情況邊坡形式及支護(hù)溝底寬度直徑為5080mm，寬度為 0.6m，直徑為100200mm溝底標(biāo)咼溝槽基礎(chǔ)處理溝基密實(shí)度溝槽邊坡及平整度回填細(xì)土（河沙）分層夯實(shí)地貌恢復(fù)滿足市政管理部門或房屋開發(fā)商的管理要求說(shuō)明或圖示：A m -o-/ ,m F4m施工單位意見施工單

5、位質(zhì)檢員：年 月日監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月日特殊地段管溝回填記錄工程名稱工程編號(hào)序號(hào)特殊情況管溝位置長(zhǎng)度（m）深度（m）備注1234灰土 /細(xì)土回填情況二次回填情況地貌恢復(fù)情況其他情況溝底10c m以內(nèi)，管頂300mm采用細(xì)土 回填，細(xì)土粒徑小 于 10mm管頂300mn以上采用原 土回填，回填土的粒徑小于250mm滿足市政管理部門或房 屋開發(fā)商的管理要求施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日管道標(biāo)志樁（磚）埋設(shè)記錄工程名稱工程編號(hào)序號(hào)樁名埋設(shè)位置埋設(shè)日期樁體結(jié)構(gòu)外觀檢杳備注施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)

6、負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日埋地管道防腐層地面檢漏記錄（PCM工程名稱1工程編號(hào)起始位置1里程檢測(cè)單位1安順控股集團(tuán)有限公司檢測(cè)人撿漏儀型號(hào)科電儀器FJ-9撿漏儀功率（)-25W發(fā)射1 機(jī)工作電流（A）工作電壓（V）靜態(tài)工作電流（A）接地電阻（Q）450.60.6 66探傷 儀工作電壓（V）工作電流（A）7.23.5檢漏 儀靜態(tài)電流（A） /電壓（V）土壤電阻率（q ?m2A/15KV26.01檢漏 情況 記錄施工單位質(zhì)檢員： 施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)丿<:監(jiān)理工程師：年二月日建設(shè)單位質(zhì)檢員：年月日I年月日戶內(nèi)燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型框架樓棟號(hào)施工單位

7、安順控股集團(tuán)有限公司工程 規(guī)模戶序 號(hào)檢驗(yàn)內(nèi)容檢驗(yàn)數(shù)量施工單位 自檢評(píng)定結(jié)果驗(yàn)收意見1管材管件質(zhì)量合格2管道安裝橫平豎直， 固定牢固3管道安全間距符合規(guī)范4套管安裝符合規(guī)范5戶內(nèi)管道防腐情況良好6氣表安裝橫平豎直7安裝咼度及安全間距 符合規(guī)范8球閥安裝位置合適， 開關(guān)靈活總體質(zhì)量合格/不合格施工單位自檢意見：項(xiàng)目質(zhì)檢員：年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日施工單位負(fù)責(zé)人：管道焊口組對(duì)及焊縫外觀檢查記錄表工程編號(hào):戶外燃?xì)獍惭b工程質(zhì)檢驗(yàn)收記錄工程概況度 長(zhǎng) 道 管帶W 示剁 警處格 箱規(guī) 壓、 調(diào)量數(shù)(a)量注 備評(píng)定結(jié)論 質(zhì)量檢查挖填 回 溝 管及裝 箱安 壓蓬 調(diào)時(shí)備

8、 注說(shuō)明 ?程工驗(yàn)-；« 和龐無(wú)一亠 、 O 所S?. 、 、 、 、 12 3 4工程名稱：竣工日期：年 月 日施工單位：安順控股集團(tuán)有限公司施工單位質(zhì)檢員:工程名稱:施工日期焊工編號(hào)焊口編號(hào)管道材質(zhì) 及規(guī)格焊口組對(duì)檢查對(duì)口 檢查 結(jié)果焊縫外觀檢查焊口是否經(jīng) 過(guò)打磨缺陷整 改處理 情況外觀 檢查 結(jié)果鈍邊 （mm坡口 角度（°）對(duì)口間隙（mr）i焊道 余高（mr）焊縫 寬度（mm錯(cuò)邊 （mm其他 缺陷質(zhì)檢員:監(jiān)理工程師:記錄日期:燃?xì)獾厣瞎艿腊惭b中間驗(yàn)收記錄工程名稱樓棟號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)有限公司施工圖號(hào)檢杳位置項(xiàng)目檢杳數(shù)量施工情況支、吊架及安裝管道刷漆閥門安裝套管安裝

9、及穿墻管防腐補(bǔ)償器及鋼塑轉(zhuǎn)換管道坡度立管垂直度管道與其它管線的間距防雷搭接其它施工單位檢杳 評(píng)定結(jié)果施工員施工 班組長(zhǎng)項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日埋地鋼制燃?xì)夤艿腊惭b及檢驗(yàn)記錄量量目 項(xiàng)焊接連接“2葉 黑 、m邊 小錯(cuò)度 溫 %O9焊 弧 電 工 手條 焊汕5 咬m ®>n 高卸 縫n 焊y/(觀側(cè) 外、 口瘤 焊悍焊合濺nm處磨 1啪打1 |要 高高 縫過(guò) 焊縫防 腐套 縮 熱級(jí) 等 腐 防級(jí) 強(qiáng) 加垢 污 和 旨 由 潔 清況 青 完 傷 -、殺 口 補(bǔ)護(hù)泡W- 表電火花檢測(cè)號(hào) 型 器 儀9DJ-行經(jīng)求 O占心愛 漏跪 站處測(cè) SM現(xiàn)、 埋發(fā)理 m

10、觀肌 對(duì)險(xiǎn)防查匸 檢果 位結(jié) 單定 工評(píng) 施工長(zhǎng) fi> 方圧 員z-"n" 一、-日 月 年 員 檢 > 目 項(xiàng)位論 單結(jié) 里攵日 月 年聚乙烯燃?xì)夤艿肋B接施工及檢驗(yàn)記錄工程名稱焊口總數(shù)量施工單位安順控股集團(tuán)有限公司檢驗(yàn)焊口數(shù)量焊機(jī)自動(dòng)打印記錄口合格/ 口不合格連接方式項(xiàng)目施工要求施工情況PE管電熔連接焊機(jī)型號(hào)表面清潔干燥無(wú)油污氧化層清除一角刮刀清除表面氧化層插入深度按管材技術(shù)規(guī)格書執(zhí)行焊接時(shí)間自動(dòng)冷卻時(shí)間30分熔合扌曰示針完全伸出外觀檢杳無(wú)異常、變形PE管熱熔連接焊機(jī)型號(hào)加熱板清潔去除殘留物及油污油脂外觀檢杳無(wú)異常、變形卷邊割除檢查不少于10%查同心度100

11、% 查焊機(jī)記錄打印（粘貼在 附表）打印焊接記錄單施工單位檢杳 評(píng)定結(jié)果施工員施工 班組長(zhǎng)項(xiàng)目質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日全自動(dòng)熱熔焊機(jī)焊接記錄粘貼單工程名稱工程編號(hào)粘貼人：年月日燃?xì)夤艿来祾唑?yàn)收記錄工程名稱工程編號(hào)吹掃次數(shù)起點(diǎn)終占乙八、壓力(MPa)吹掃介質(zhì)備注靶板檢查結(jié)果：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶內(nèi)低壓管道壓力試驗(yàn)及皂液驗(yàn)漏檢查記錄工程名稱管道規(guī)格起始位置試壓管道 長(zhǎng)度設(shè)計(jì)壓力10KPa試壓日期年 月日強(qiáng)度試驗(yàn)試驗(yàn)壓力0.1MPa嚴(yán)密性試 驗(yàn)試驗(yàn)壓力10KPa穩(wěn)壓時(shí)間0.5h穩(wěn)壓時(shí)間15mi n穩(wěn)壓溫度及壓力

12、記錄壓力表精度 (0.4 )級(jí)穩(wěn)壓溫度及壓力記錄壓力表精度(0.4 )級(jí)時(shí)間溫度壓力(MPa時(shí)間溫度壓力(MPa試壓結(jié)果肥皂水驗(yàn)漏檢查記錄檢杳部位檢杳數(shù)量漏點(diǎn)數(shù)量管道焊口管道絲接口法蘭接頭閥門盤根表前閥接頭試壓結(jié)果施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外低壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱禮嘉龍湖兩江新宸商鋪SP5-3-124（熊光波）商業(yè)燃?xì)?工程工程編號(hào)施工單位成都華潤(rùn)燃?xì)夤こ逃邢薰驹囼?yàn)日期年 月日起止位置碰口點(diǎn)至吹掃樁管道材質(zhì)鋼制管道管材直徑D38試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量 程及精度量程為0-1.0MPa ；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間

13、1h等級(jí)設(shè)計(jì)壓力O.OIMPa試驗(yàn)壓力0.4MPa時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度MPaMPaMPaMPaMPaMPa結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外低壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)有限公司試驗(yàn)日期年 月日起止樁號(hào)管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量 程及精度量程為0-1.0MPa ;精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間24等級(jí)設(shè)計(jì)壓力0.1MPa試驗(yàn)壓力0.1MPa日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日時(shí)分壓力表 讀數(shù)溫度日11時(shí)05分MPa日23時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa日24時(shí)10分MPa日12時(shí)10分MPa日01

14、時(shí)10分MPa日13時(shí)10分MPa日02時(shí)10分MPa日14時(shí)10分MPa日03時(shí)10分MPa日15時(shí)10分MPa日04時(shí)10分MPa日16時(shí)10分MPa日05時(shí)10分MPa日17時(shí)10分MPa日06時(shí)10分MPa日18時(shí)10分MPa日07時(shí)10分MPa日19時(shí)10分MPa日08時(shí)10分MPa日20時(shí)10分MPa日09時(shí)10分MPa日21時(shí)10分MPa日10時(shí)10分MPa日22時(shí)10分MPa6日11時(shí)10分MPa計(jì)算公式：/ P'=(Hi +B1)-( H2 +B2)*(273+ t”/(273+ t2)H】、H2 試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的壓力計(jì)讀數(shù)(Pa );B1> B2 試驗(yàn)開始和

15、結(jié)束時(shí)的氣壓計(jì)讀數(shù)(Pa );切、t2 試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的管內(nèi)介質(zhì)溫度(C )o結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外中壓管道強(qiáng)度試驗(yàn)記錄工程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)有限公司試驗(yàn)日期年 月日起止位置管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表種類西安秦威壓力表量 程及精度 等級(jí)量程為0-1.0MPa ；精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間1h設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)壓力0.6MPa時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度MPaMPaMPaMPaMPaMPa結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日戶外中壓管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工

16、程名稱工程編號(hào)施工單位安順控股集團(tuán)有限公司試驗(yàn)日期年 月日起止樁號(hào)管道材質(zhì)管材直徑試驗(yàn)介質(zhì)空氣壓力表 種類壓力表里程 及精度等級(jí)量程為0-1.0MPa ;精度等級(jí)為0.4級(jí)穩(wěn)壓時(shí)間24h設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)壓力0.46MPa日時(shí)分壓力表讀數(shù)溫度日時(shí)分壓力表 讀數(shù)溫度日11時(shí)05分MPa日23時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa日24時(shí)10分MPa日12時(shí)10分MPa日01時(shí)10分MPa日13時(shí)10分MPa日02時(shí)10分MPa日14時(shí)10分MPa日03時(shí)10分MPa日15時(shí)10分MPa日04時(shí)10分MPa日16時(shí)10分MPa日05時(shí)10分MPa日17時(shí)10分MPa日06時(shí)10分MPa日18時(shí)1

17、0分MPa日07時(shí)10分MPa日19時(shí)10分MPa日08時(shí)10分MPa日20時(shí)10分MPa日09時(shí)10分MPa日21時(shí)10分MPa日10時(shí)10分MPa日22時(shí)10分MPa日11時(shí)10分MPa計(jì)算公式：/ P'=(Hi +B1)-( H2 +B2)*(273+ t1)/(273+ t2)已、H2 試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的壓力計(jì)讀數(shù)(Pa );B1、B2 試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的氣壓計(jì)讀數(shù)(Pa );切、t2 試驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)的管內(nèi)介質(zhì)溫度(C )o結(jié)論：施工單位質(zhì)檢員： 施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日設(shè)備、材料出廠合格證粘貼單工程名稱渝北區(qū)悅來(lái)江庭一層附13商鋪

18、（孫偉）商 業(yè)燃?xì)夤こ坦こ叹幪?hào)粘貼人：年月日監(jiān)理工程師：年月日合格證匯總表工程名稱工程編號(hào)建設(shè)單位重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé)任公司施工單位安順控股集團(tuán)有限公司序號(hào)機(jī)械或 材料名 稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠家出廠日期 或批號(hào)現(xiàn)場(chǎng)合格證檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn) 場(chǎng)日期記錄人實(shí)際 數(shù)量施工單位質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱實(shí)物工程量工程地點(diǎn)建設(shè)單位重慶兩江新區(qū)燃?xì)庥邢挢?zé) 任公司設(shè)計(jì)單位重慶燃?xì)庠O(shè)計(jì)研究院有限 責(zé)任公司資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位重慶同致誠(chéng)工程咨詢有限 公司資質(zhì)等級(jí)施工單位安順控股集團(tuán)有限公司資質(zhì)等級(jí)開工日期工程造價(jià)萬(wàn)元工程概況：申報(bào)單位：（章）年 月日竣工驗(yàn)收程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)：竣工驗(yàn)收程序：本工程由施工單位施工完成并經(jīng)自檢合格后，向監(jiān)理單位提出工程竣工 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)，監(jiān)理單位上報(bào)建設(shè)單位，由建設(shè)單位組織相關(guān)人員成立本工程竣工驗(yàn)收小