病房消毒隔離制度

1、病房消毒隔離制度1、新入院病人（除急、重病人外），必須24小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生處 理（洗澡、剪指甲、更換衣服）。2、傳染病人不準(zhǔn)和普通病人住在一個(gè)病室。對(duì)已確診的傳染病 人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療， 在未轉(zhuǎn)之前，必須采取隔離治療 措施。3、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)亂串病室及外出。出 院、轉(zhuǎn)院、死亡后要進(jìn)行終末消毒，對(duì)傳染病人尸體須經(jīng)嚴(yán)格消 毒后處理。對(duì)其所用的物品必須消毒處理，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出， 更不能給他人使用。對(duì)其所用的被服、衣服等出院時(shí)要進(jìn)行高壓 消毒，或用化學(xué)消毒劑溶液浸泡二小時(shí)后，再行清洗。4、凡遇有厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)密隔離， 用過的房間要用化學(xué)消毒劑溶液噴霧

2、消毒，用過的敷料要燒毀， 對(duì)其被褥，衣服必須高壓消毒，醫(yī)護(hù)人員出入病室必須穿隔離衣、 帽、鞋，并每出入一次消毒一次。5、病人用的被服要定期清洗，有污染嚴(yán)重的要隨時(shí)拆洗，被褥 服裝不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡。每出院一個(gè)病人要更換一次。6、病人的被套、床單、枕套和診查單每周更換一次。污染嚴(yán)重 時(shí)隨時(shí)更換。7、病室內(nèi)要保持空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，消除污染。每日進(jìn) 行空氣消毒1-2次。8大小便器每用一次，消毒一次 消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班應(yīng)脫去工作服。2、診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌 操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、器械容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期

3、消毒、滅菌，消 毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。4、診室、治療室、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗 地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。5、已污染衣被，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)，便 器每次用后清洗消毒。6、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須消毒 后再用，病人被褥要定期更換消毒。7、出院病人的單元，必須做好終末處理，床、椅、桌及墻壁， 應(yīng)用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的被褥應(yīng)更換， 用具應(yīng)消毒。8進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶 入室內(nèi)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。隔離傷口用物立即消毒處理。9、治療換藥室，每天通風(fēng)換氣

4、，清潔、用消毒液拖地，紫外線 照射，或用消毒液噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月做細(xì)菌 培養(yǎng)一次。10、每天檢查無(wú)菌物品是否過期， 注射器盒及鹽水棉球和紗布缸 每天更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開， 并有明顯標(biāo)志院內(nèi)感染管理制度1、 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法，中華人 民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則及消毒管理辦法的有關(guān)規(guī) 定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì)， 全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。2、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān) 測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院病人感染率。3、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn) 科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，

5、督 促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。4、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。5、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采 取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感 染率控制在10%內(nèi)。6、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及 抗生素耐藥等情況，為采取措施提供科學(xué)依據(jù)。7、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意 義和監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。8擬定全院各科室控制感染管理計(jì)劃并組織具體實(shí)施。9、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和 咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。10、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)

6、行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。污水處理制度1、污水處理由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。嚴(yán)格按“三廢”處理要求 進(jìn)行工作，保證被污染的廢水不直接流入公共下水道。2、工作人員要加強(qiáng)污水的設(shè)施維修保養(yǎng)，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)、按時(shí) 開機(jī)抽污水，保證污水不外溢。3、嚴(yán)格按照加氯池內(nèi)污水容量，計(jì)算加氯量，保證氯、水充分 接觸一定時(shí)間后 方能排放，使處理后的污水經(jīng)防疫站化驗(yàn)合格， 符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。4、每月測(cè)定水質(zhì)、水量，并做好記錄。5、服從環(huán)保、防疫部門管理指導(dǎo)，協(xié)助采樣檢驗(yàn)。6、加強(qiáng)氯氣罐管理，嚴(yán)防氯氣外泄。首診負(fù)責(zé)制度1、第一次接診為首診醫(yī)師，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、

7、治 療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢 查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。3、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及 需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。4、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相 關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。疑難病例討論制度1、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。2、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人 員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。3、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病