常見職業(yè)危害因素的危害及其防護(hù)

1、常見職業(yè)危害因素的危害及其防護(hù)一、硫化氫主要危害：本品是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物，屬高毒類。急性中毒：輕者表現(xiàn)眼及呼吸道刺激癥狀，鼻、咽部燒灼感。中度中毒者中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯，頭痛、頭暈、乏力、嘔吐、輕度意識(shí)障礙。咳嗽、胸悶呈現(xiàn)化學(xué)性支氣管和肺炎肺水腫征象。重度中毒者可在數(shù)秒內(nèi)突然昏迷，呼吸和心跳驟停，發(fā)生閃電樣死亡。長期高濃度接觸可引起眼和呼吸道炎癥，重者角膜潰瘍、視力模糊。長期低濃度接觸可引起神經(jīng)衰弱綜合征和周圍神經(jīng)炎等。目標(biāo)疾病職業(yè)病：職業(yè)性急性硫化氫中毒（GBZ31）職業(yè)禁忌證：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；2、伴肺功能損害的呼吸系統(tǒng)疾?。?、器質(zhì)性心臟病。預(yù)防措施：1、提高自動(dòng)化和密閉化程度，

2、加強(qiáng)通風(fēng)排毒；2、穿靜電工作服，戴防護(hù)手套和防護(hù)眼鏡；3、工作場所禁止飲食和吸煙，工作完畢，淋浴更衣；4、進(jìn)入密閉空間或高濃度作業(yè)區(qū)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，佩戴過濾防毒面罩和面具。二、苯主要危害：屬高毒類。急性中毒：在短時(shí)間內(nèi)吸入大量的苯蒸氣可引起急性中毒。初起粘膜刺激癥狀，隨后表現(xiàn)興奮及醉酒征象，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。重者可出現(xiàn)震顫、譫妄、昏迷、抽搐、血壓下降，甚至呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒者：最常見的為神經(jīng)衰弱癥候群和造血系統(tǒng)損害。早期白細(xì)胞持續(xù)下降，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值減少，可同時(shí)有血小板下降，皮膚粘膜出血等。晚期可發(fā)展為全血細(xì)胞減少，再生障礙性貧血，極少數(shù)可引起不同類型的白血病

3、。經(jīng)常接觸苯，皮膚可因脫脂變得干燥、脫屑、皸裂、過敏性濕疹和毛囊炎等。目標(biāo)疾病職業(yè)?。?、職業(yè)性慢性苯中毒（GBZ68）；2、職業(yè)性苯所致白血?。℅BZ94）。職業(yè)禁忌證：1、上崗前檢查血象，檢查結(jié)果低于正常參考值（白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5X109/L,血小板計(jì)數(shù)低于8X1010/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4X1012/L,女性低于3.5X1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L）;2、造血系統(tǒng)疾病如各種類型的貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；3、脾功能亢進(jìn)。預(yù)防措施：1、可用低毒或無毒的化學(xué)物代替苯做原料或溶劑；2、改良工藝，防止跑

4、、冒、滴、漏，做好通風(fēng)排毒；3、嚴(yán)禁用苯洗手，接觸高濃度苯蒸汽應(yīng)戴合適的防毒面具；4、堅(jiān)持做好上崗前、在崗期間的健康檢查及工作場所苯的檢測工作。三、甲苯、二甲苯主要危害：屬低毒類，可經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道吸收。急性中毒主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用和植物神經(jīng)功能紊亂，重者惡心、嘔吐、幻覺、譫妄、抽搐、甚至神志不清，有的出現(xiàn)癔病樣癥狀，慢性中毒者可有頭昏、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合癥。長期作用可引起腦病、肝、腎功能損害。對(duì)血液系統(tǒng)的影響較小。皮膚接觸可引起皮膚紅斑、干燥、脫脂、皸裂及皮炎等。目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：1、上崗前檢查血象，檢查結(jié)果低于正常參考值（白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5X109

5、/L,血小板計(jì)數(shù)低于8X1010/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4X1012/L,女性低于3.5X1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L）;2、造血系統(tǒng)疾病如各種類型的貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；3、脾功能亢進(jìn)。預(yù)防措施：1、可用低毒或無毒的化學(xué)物代替苯做原料或溶劑；2、改良工藝，防止跑、冒、滴、漏，做好通風(fēng)排毒；3、嚴(yán)禁用苯洗手，接觸高濃度苯蒸汽應(yīng)戴合適的防毒面具；4、堅(jiān)持做好上崗前、在崗期間的健康檢查及工作場所苯的檢測工作。四、一氧化碳主要危害：一氧化碳在血中與血紅蛋白結(jié)合而造成組織缺氧。急性中毒：輕度中毒者出現(xiàn)頭痛、頭暈

6、、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐、無力，血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10%；中度中毒者除上述癥狀外，還有皮膚黏膜呈櫻紅色、脈快、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、淺至中度昏迷，血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%；重度患者深度昏迷、瞳孔縮小、肌張力增強(qiáng)、頻繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水腫、心肌損害等，血液碳氧血紅蛋白可高于50%。部分患者昏迷蘇醒后，約經(jīng)2-60天的癥狀緩解期，又可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，以意識(shí)精神障礙、錐體系或錐體外系損害為主。慢性影響：長期反復(fù)吸入，可有神經(jīng)衰弱綜合征，如頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、對(duì)時(shí)間距離的估計(jì)能力減退；心血管系統(tǒng)可產(chǎn)生心肌損害；冠狀動(dòng)脈供血不足；心律不齊，房室傳導(dǎo)阻滯等。目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌

7、證：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；2、心肌病。預(yù)防措施：1、嚴(yán)加密閉，提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng)；2、經(jīng)常測定車間空氣一氧化碳濃度，配備一氧化碳自動(dòng)報(bào)警器；3、嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，操作人員佩戴自吸過濾式防毒面具（半面罩），穿防靜電工作服；4、普及一氧化碳中毒急救知識(shí)，加強(qiáng)自救、互救和使用防毒面具的訓(xùn)練；5、堅(jiān)持做好上崗前、在崗期間的健康檢查工作，有職業(yè)禁忌證者不宜從事接觸一氧化碳作業(yè)。五、電離輻射主要危害：包括a-射線、B-射線、丫-射線、X-射線、中子、質(zhì)子等。石化系統(tǒng)主要有用于探傷的X射線裝谿，用于控制液位、料位的葩-137、鉆-60、丫-射線放射源。對(duì)機(jī)體的影響：1、誘發(fā)癌癥；2、遺傳

8、效應(yīng)，通過改變基因作用于睪丸或卵巢細(xì)胞中的遺傳物質(zhì)引起基因突變而引起染色體畸變；3、誘發(fā)白內(nèi)障；4、對(duì)胚胎的影響，造成畸形、發(fā)育障礙，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)致死效應(yīng)；5、對(duì)造血系統(tǒng)，白細(xì)胞下降較為明顯，血小板、血紅細(xì)胞的改變較晚。目標(biāo)疾病職業(yè)?。和庹丈浠畏派洳　⑼庹丈渎苑派洳?、放射性皮膚疾病等。職業(yè)禁忌證：1、血象：血紅蛋白低于120g/L（男）或110g/L（女）；白細(xì)胞低于4.0X109/L;血小板低于90X109/L;2、嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾?。?、精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病；4、嚴(yán)重皮膚疾??；5、嚴(yán)重的視聽障礙；6、惡性腫瘤；7、嚴(yán)重的殘疾；8、先天性畸形；9、遺傳性

9、疾??；10、其他器質(zhì)性或功能性疾?。?1、未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。預(yù)防措施：1、盡量遠(yuǎn)距離操作，或輪流作業(yè)，縮短射線照射時(shí)間；2、屏蔽防護(hù)，谿于射線源與人體之間，勞動(dòng)者應(yīng)按規(guī)范作業(yè)；3、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，佩戴鉛膠防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)圍裙、防護(hù)眼鏡等；4、工作人員應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，每年有一定時(shí)間休息或療養(yǎng)，應(yīng)參加職業(yè)健康檢查，早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌。六、噪聲主要危害：噪聲對(duì)人體的影響是多方面、全身性的，除對(duì)心血管系統(tǒng)的影響外，主要是對(duì)聽力的影響，噪聲對(duì)聽覺系統(tǒng)的影響是由暫時(shí)性的聽力位移變成永久性的聽力位移，以致不能恢復(fù)，進(jìn)而發(fā)展成噪聲性耳聾。目標(biāo)疾病職業(yè)病：職業(yè)性聽力損傷（GBZ49）。職業(yè)禁忌證：噪聲易

10、感者（噪聲環(huán)境下工作1年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失65dBHL）。預(yù)防措施：1、選用低噪聲設(shè)備，經(jīng)常維修和保養(yǎng)；2、采用吸聲、隔聲、防振動(dòng)等措施降低噪聲；3、佩戴有效、舒適的護(hù)耳器；4、盡量減少在強(qiáng)噪聲源附近停留的時(shí)間。七、高溫主要危害：高溫作業(yè)時(shí)，人體可出現(xiàn)一系列生理功能改變，主要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面適應(yīng)性變化。但如果超過一定限度，如環(huán)境溫度過高、勞動(dòng)強(qiáng)度過大、勞動(dòng)時(shí)間過長等因素，則可引起正常的生理功能紊亂從而導(dǎo)致中暑。中暑表現(xiàn)為熱射病、熱痙攣、熱衰竭，其中熱射病最為嚴(yán)重，盡管迅速救治，仍然有20%-40%的病人死亡。目標(biāo)疾病職業(yè)?。郝殬I(yè)性