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文檔簡介

1、4 月醫(yī)院工作總結(jié)4 月,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo), 嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí), 使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。 現(xiàn)將本年度的如下:醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù), 經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1 、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系, 每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查, 督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心

2、制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查, 對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。2 、醫(yī)療文書質(zhì)量細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范的要求,對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求, 并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí), 終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查, 歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。 今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高, 但其中仍存在很多不足, 在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中, 發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在, 外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。3 、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首

3、先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài), 對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。 醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。1 、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí), 依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入, 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育, 適時(shí)

4、在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2 、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3 、從控制醫(yī)療缺陷入手, 強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。4 、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議, 通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。1 、 xx 年舉辦各種業(yè)務(wù)講座 12 場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、 醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。2 、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵

5、技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé), 努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。 今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、 技能操作比武 1 次,較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3 、 完成對醫(yī)療醫(yī)技 CME對象 112 人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科 CME覆蓋率為 100%;xx 年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為 100%。1 、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級(jí)、國家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35 篇,科研立項(xiàng) 4 項(xiàng)

6、。2 、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程, 及時(shí)檢查帶教效果。 各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),由科室主任對實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。開展 7 個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科, 再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。對麻醉地藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉的藥品專用卡35 人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用, 杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作, 對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測,及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)

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