湖北地區(qū)老年人胰腺超聲測值

1、    湖北地區(qū)老年人胰腺超聲測值         摘要目的比較湖北地區(qū)老年人(60歲以上)與成年人正常胰腺超聲測值有無差異性。方法采用切線法測量1200例胰腺厚徑。結(jié)果老年人胰腺內(nèi)回聲比成年人均勻性增加。胰腺增長，其性別及胰頭，體，尾存在不同規(guī)律。結(jié)論本地區(qū)老年人正常胰腺參考值，胰頭小于25mm，胰體小于16mm，胰尾小于18mm。70歲以上老年人正常胰頭小于14mm，胰體小于9mm，胰尾小于11mm。關(guān)鍵詞老年人；胰腺；測值中分類號R445.1R576文獻標識碼A文章編號

2、1003-3289(2000)06-0464-02The Value of Pancreas of the Elderly Measured by B-Ultrasound in Hubei ProvinceLI Bei-ping,JIANG Yu,SU Lie(Department of Ultrasound,Second Affiliated Hospital,Hubei Medical University,Wuhan 430071, China)AbstractObjectiveTo compare the difference of values in pancreas measur

3、ed by B-ultrasound between the normal elderly and the normal adult in Hubei Province. MethodsThe thickness of pancreas have been measured with B-ultrasound scan by the method of tangent in 1200 cases. ResultsThe echo of the pancreas in the elderly is increased in homogeneity compared with that of th

4、e adult. There are different regularities in the aspects of sex,head of pancreas,body and tail of pancreas. ConclusionThe measured value of the head,body and tail of pancreas in normal elderly is no more than 25mm,16mm and 18mm respectively. For those whose age are beyond 70, the measured value of t

5、he head,gody and tail of pancreas is no more than 14mm,9mm and 11mm respectively.Key wordsElderly; Pancreas; Measured value本文旨在經(jīng)超聲檢測正常胰腺，提出老年人正常胰腺超聲參考值，為臨床判斷胰腺大小，診斷胰腺疾病提供依據(jù)。1資料與方法自1998年1月至1999年7月，檢測湖北地區(qū)1200例健康胰腺厚徑。年齡2089歲。其中成年人900人，老年人300人。使用ALOKA-1200型超聲儀。探頭頻率3.5MHz。固定專人采用常規(guī)切線法測量。少數(shù)受檢者胰腺部分被氣體遮蓋顯示不清

6、，不做測值統(tǒng)計。     1湖北地區(qū)成年男性正常胰腺超聲測值曲線     3老年人胰腺內(nèi)回聲均勻性增強     2湖北地區(qū)成年女性正常胰腺超聲測值曲線     4成年人胰腺內(nèi)回聲比老年人低2結(jié)果不同性別的老年人正常胰腺測值比較見表1。老年人與成年人胰腺測值比較見表2。成年(包括老年人)男性與女性胰腺測值曲線(見1、2)。3討論檢測結(jié)果表明，老年人男性與女性的胰腺厚徑比較差異無顯著性。與Q UERRA研究結(jié)果類同2。老年組正常胰腺內(nèi)回聲與

7、成年人比較明顯增強(見3、4)且有隨年齡增加而明顯增強的趨勢。這種正常老年性胰腺回聲增強的原因可能與胰腺彌漫性纖維組織增生、脂肪浸潤、胰腺細胞萎縮與消失而實質(zhì)細胞減少有關(guān)。老年人胰腺回聲增強呈均勻性增強，有別于慢性胰腺炎時表現(xiàn)為不均勻強回聲。需注意與胰腺炎鑒別。分析資料發(fā)現(xiàn)湖北地區(qū)男性正常胰腺縮小始于40歲，60歲以后縮小加速。女性正常胰腺縮小始于40歲，但70歲后縮小才加速。隨著年齡的增長，人體逐漸衰老，實質(zhì)性臟器胰腺等均萎縮變小。主要是由于血管硬化，細胞萎縮和結(jié)締組織增生3。胰腺重量于60歲以后顯著減輕4。本組資料中老年人正常胰腺小于成年人，統(tǒng)計學中有顯著性差異。證實了上述觀點，符合正常人

8、生理變化。故擬訂老年人正常胰腺超聲測值實有必要。根據(jù)本組測值，擬以下數(shù)值為本地區(qū)老年人正常胰腺參考值；胰頭小于25mm，胰體小于16mm，胰尾小于18mm。70歲以上老人胰頭小于14mm，胰體小于9mm，胰尾小于11mm。部位n男n女P胰頭12916.6±4.817116.1±4.1>0.05胰體12011.2±3.316611.4±4.0>0.05胰尾13513.0±4.314512.4±3.6>0.05     男性與女性老年人胰腺測值無統(tǒng)計性差異 部位n成年人n老年人P胰

9、頭90017.4±4.130016.1±4.3<0.01(25.49.4)(24.57.7)胰體88311.6±2.628610.3±2.7<0.01(16.76.5)(15.65.0)胰尾90014.3±3.928011.9±3.1<0.01(21.96.7)(18.05.8)     老年人與成年人胰腺測值比較差異有高度顯著性此外，需注意胰腺大小隨個體差異變化較大。本組中胰頭、尾厚徑下限值分別為9mm，6mm。因而在診斷老年人胰腺疾病、判斷其大小前，最好有自身近年測值為對照，以老年人正常胰腺測值為參考進行分析。 作者簡介：李北平(1953)，女，湖北省紅安縣人，大學，副主任醫(yī)師，副教授，從事臨床超聲醫(yī)學研究。李北平（湖北醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院B超室，湖北 武昌430071）蔣宇（湖北醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院B超室，湖北 武昌430071）蘇烈（湖北醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院B超室，湖北 武昌430071）參考文獻1劉梓榮，王德新，趙夷年.老年醫(yī)學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1981.275.2Querra M,Gutlerrez L,Carrasco R,et al. Size and chilean a