遠程會診系統(tǒng)原型設計與實現(xiàn)

1、第24卷第2期2008年4月天津理工大學學報J O URNAL O F T I ANJ I N UN I VERS I T Y O F TECHNOLO GY Vol . 24No . 2Ap r . 2008文章編號:16732095X (2008 0220086203遠程會診系統(tǒng)原型設計與實現(xiàn)孫靜(天津理工大學計算機科學與技術學院, 天津300191摘要:隨著通信技術、網(wǎng)絡技術和多媒體技術的不斷發(fā)展, 遠程醫(yī)療作為對傳統(tǒng)醫(yī)療重要補充和發(fā)展, 在人們的生活中將占據(jù)越來越重要的地位. 基于I nternet 的遠程醫(yī)療系統(tǒng)打破了傳統(tǒng)醫(yī)療在時間、地點和形式上的重重羈絆, 實現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)和資源的共

2、享與遠程專家會診. 遠程醫(yī)療系統(tǒng)在醫(yī)院、醫(yī)生和患者之間架起連接橋梁. 介紹了遠程醫(yī)療中遠程會診系統(tǒng)原型設計, 以及基于Java 技術的實現(xiàn). 關鍵詞:遠程醫(yī)療; 遠程會診; Java; JSP; s ocket 中圖分類號:TP393文獻標識碼:AD esi gn and rea li za ti on of the prototype forre m ote d i a (School of Computer Science and Technol ogy, Tianjin 300191, China Abstract:W ith on, multi -media and net w ork

3、 technol ogy, vari ous services and app li 2cati ons I taken their f or m s .I nternet is bringing a deep revoluti on t o our life and study .M any fields such medicine, distance educati on, and s o on have been devel oped vigor ously . It breaks layer upon layer barriers of traditi onal medical tre

4、at m ent such as when, where and how the medical treat m ent is going on . It has come true t o share the medical treat m ent data s res ource and t o realize remote expert consultati on . The requirement of either the patients or healthy peop le t o the telemedicine service has largely increased an

5、d i m pendent . And the tele medicine syste m is setting up a bridge over the patients and the hos p ital or doct ors . W e describe the design of a p r ot otype system in this thesis that i m p le 2ments re mote diagnosis, and realizati on based on Java technol ogy . Key words:tele medicine; re mot

6、e diagnosis; java; JSP; s ocket遠程醫(yī)療系統(tǒng)在醫(yī)學專家和病人之間建立起全新的聯(lián)系, 通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)病人無須出門, 就可與專家直接交談, 進行預約咨詢、疑難求助, 遠程會診、緊急救護、醫(yī)學教育等醫(yī)療服務. 遠程會診系統(tǒng), 就是對于疑難雜癥, 本地醫(yī)療專家無法解決或把握不大的情況下, 可先將病歷、實驗室檢查等文字資料和CT 、MR I 、病理切片等靜態(tài)圖像傳送給遠方專家, 讓1遠程會診系統(tǒng)的會診方式1. 1實時會診實時動態(tài)會診即病人及家屬可以向醫(yī)學專家“面對面”地進行咨詢的一種會診方式. 通過視頻電視會議系統(tǒng), 醫(yī)學專家對異地患者所進行的實時的現(xiàn)場直播會診. 或者通

7、過攝像鏡頭使得雙方醫(yī)療專家通過彼此的顯示器進行面對面的交談, 并可同時傳輸醫(yī)學圖像及各種病理資料, 在實時電子白板上進行文字交流. 在傳送的圖像上雙方可對感興趣的對方先了解病情, 這樣既節(jié)約了會診時間, 減少了長途電話費用, 又可使遠方醫(yī)療專家對所會診的病例做到胸有成竹.收稿日期:2007203228.作者:孫靜(1960 , 女, 高級實驗程師.2008年4月孫靜, 等:遠程會診系統(tǒng)原型設計與實現(xiàn) 87病灶共同進行探討, 并可隨時加以文字注解或箭頭符號, 使雙方進行“手把手”討論. 更重要的是通過這一方式, 病人的主管醫(yī)師與專家對病人情況進行診斷和治療意見的交流, 會診結束后由主管醫(yī)師根據(jù)專

8、家的意見對病人進行治療. 病人無須長途奔波, 在當?shù)蒯t(yī)療機構就可以得到專家高水平的治療方案并能保證治療的效果. 1. 2非實時會診非實時會診即病人及家屬可以不受時空限制, 可以隨時、隨地得向醫(yī)療專家進行咨詢, 同時醫(yī)療專家也是以相同的方式給用戶提供相應的醫(yī)療服務.非實時會診包括以下幾種:1 病歷資料會診. 醫(yī)學專家通過閱讀和研究遠程傳輸?shù)幕颊卟v資料(包括文字、數(shù)據(jù)、圖象等 對異地患者進行的非現(xiàn)場直播會診, 最后專家提供手寫的會診意見, 并傳送給病人及家屬.2 影像資料會診. 醫(yī)學專家結合遠程傳輸?shù)幕颊哂跋褓Y料和病歷摘要, 針對影像資料得出醫(yī)學影像學報告, 并傳送給病人及家屬.3 病理資料會診

9、. 者病理資料和病歷摘要, 報告, 1W eb 的三層結構實現(xiàn)的, 會診方式. 會診時, 利用遠程會診系統(tǒng)通過I nternet 傳輸醫(yī)學圖像及各種病理資料, 同時將醫(yī)學圖像或相關病情的醫(yī)學資料顯示在遠方和本地的醫(yī)療專家的計算機上, 并雙方可進行實時圖像交互和文字交流, 以便最終確定會診意見.資料管理、網(wǎng)上醫(yī)療會診管理、系統(tǒng)維護管理等功能模塊組成.1 醫(yī)療專家資料管理. 建立一定規(guī)模的會診醫(yī)學專家?guī)? 科目相對齊全, 并收集各專家的基本情況和專業(yè)特長等相關信息.2 醫(yī)學圖像資料管理. 管理需會診疑難雜癥的病理檢查結果及圖片, 經過適當?shù)念A處理, 再壓縮, 經寬帶I nternet 網(wǎng)絡傳送給參

10、加會診的有關專家預覽處理.3 網(wǎng)上醫(yī)療會診管理. 這是全系統(tǒng)的核心, 它負責會診過程中醫(yī)療專家對醫(yī)學圖像交互處理, 實現(xiàn)參加會診的專家異地交流工作, 并通過數(shù)據(jù)庫技術保存遠程醫(yī)療專家的會診意見. 如:異地專家在自己的計算機上發(fā)表自己的意見, 對醫(yī)療方案做即時修改補充, 計算機上顯示有關圖像資料, 異地醫(yī)療專家與本地醫(yī)務人員之間可以進行圖像的觀察、交互和評注.4 系統(tǒng)維護管理. 對上述各功能模塊和系統(tǒng)運2遠程會診系統(tǒng)的網(wǎng)絡結構設計基于W eb 的遠程會診系統(tǒng)網(wǎng)絡結構如圖1所示. 其中包括遠程會診服務器和醫(yī)學圖像數(shù)據(jù)庫, 客戶端由醫(yī)療專家, 病員和系統(tǒng)管理員等組成.3遠程會診系統(tǒng)網(wǎng)站業(yè)務流程圖由于

11、本遠程會診系統(tǒng)是基于W eb 的B r owser/Server 三層結構實現(xiàn)的, 所以具備一定的網(wǎng)站業(yè)務流程. 不同的用戶登錄系統(tǒng)后根據(jù)權限使用不同的系統(tǒng)功能. 如圖2所示.4遠程會診系統(tǒng)功能設計遠程會診系統(tǒng)主要由醫(yī)療專家管理、 醫(yī)學圖像88天津理工大學學報第24卷第2 期行情況進行維護和管理.作為一個初步的嘗試項目, 在整個遠程醫(yī)療系統(tǒng)的實現(xiàn)2中, 更多地把注意力放在基于Socket3技術的遠程會診系統(tǒng)的原型實現(xiàn)以及與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的關聯(lián)上.在遠程醫(yī)療系統(tǒng)的主頁面, 用戶必須先進入登錄界面, 并從服務器端數(shù)據(jù)庫中查核相應的密碼權限后, 才能進入本系統(tǒng). 而且每一步功能的實現(xiàn), 也都與數(shù)據(jù)庫管理

12、系統(tǒng)緊密相聯(lián), 而不只是純粹的HT ML 頁面. 使用Java 的Socket 和App let 技術進4行遠程醫(yī)療會診是本系統(tǒng)的關鍵. 它具有遠程圖像傳輸, 圖像處理, 圖像實時交互等諸多功能. 因此這種基于W eb 的會診方式才是可行而實用的.5遠程會診系統(tǒng)主要功能模塊的實現(xiàn)5. 1登錄模塊網(wǎng)站的登錄模塊主要包括3個方面:用戶登錄、新用戶注冊及頁面保護.登錄模塊主要是通過JSP 和Java Bean 的. 處理的, 而表格數(shù)據(jù)的收集和Java 代碼來實現(xiàn)的.5. 2會診模塊和交流模塊2程會診系統(tǒng). 系統(tǒng)中的各模塊基本上滿足了遠程醫(yī)療中會診的需要. 初步探討了基于JAVA 技術的遠程會診系統(tǒng)

13、的原型設計, 以及實現(xiàn)的關鍵技術, 為今后進一步實施遠程會診系統(tǒng)奠定了基礎. 參考文獻:1朱士俊. 遠程醫(yī)療的建立和發(fā)展J .解放軍醫(yī)院管理會診模塊的主要構造是通過Java App let 程序實現(xiàn)的. 因為App let 可以直接嵌入網(wǎng)頁, 而且Java Ap 2p let 完全集成了Java 的優(yōu)越性, 在安全性上也是非常嚴格的. 會診模塊的功能很明確. 醫(yī)療專家可以任意選擇所想要會診的病員, 系統(tǒng)根據(jù)病員編號通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)調取病員的相關病例資料和醫(yī)學圖像, 然后通過圖像閱讀器進行會診. 醫(yī)療專家的會診意見既可以醫(yī)療專家通過觀察病理圖像直接得出, 又可以在同行交流的基礎上得出, 會診意見提交后自動寫入到數(shù)據(jù)庫中, 作為確定治療方案的參考. 會診界面如圖3和圖4所示.雜志, 1998, 53:2972298.2楊, 沉建男. JSP 程序設計實務M.北京:中國青年出版社, 2001.3郗. 利用Socket 進行Java 網(wǎng)絡編程E B