短肽腸內(nèi)營養(yǎng)(內(nèi)部)

1、紐迪希亞公司我們的使命領(lǐng)導(dǎo)先進醫(yī)學(xué)營養(yǎng)推動疾病完美治療NUTRICIAAdvancedMedicalNutrition1901: MD + BusinessmanNR1CHT1NCTOTBEREIDINGYMNORMMEZ！NUTRICIA紐迪希亞BabyandinfantFoodFactory1901年，在荷蘭由醫(yī)生和企業(yè)家建立的主!生產(chǎn)嬰幼兒食品的工廠am-riuMA/AN DER HAGEN兒童與患者飲食的最佳選擇x zvnETERMEEROtM.-KhderihGUONOhEiaSMEThebestfoodforChildrenandpatientsZNUTRICIA天屬迪希亞紐迪希亞

2、一世界級百年企業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)先進醫(yī)學(xué)營養(yǎng)TheWorldwideLeaderin（處于世界領(lǐng)導(dǎo)者的地位）Medical Nutrition醫(yī)療營養(yǎng)Nutrients for Patients, Infants, ElderlySpecialized Nutrition特殊營養(yǎng)Special Requirements特殊營養(yǎng)需求UTRICIA迪希亞百年企業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)先進醫(yī)學(xué)營養(yǎng)市公司暨兒配方制的上市醫(yī)學(xué)營養(yǎng)產(chǎn)品上市Nutrlsoo AMf S力收購CNC-健安喜OAHOne加入法國達(dá)能集團收購多美滋空團以“中國辦事處c°紐迪希亞制藥無錫有限公司成立o祓報手皇家稱號管飼卷養(yǎng)產(chǎn)品上市紐迪希亞成立19

3、011947196019661971199319961999?00020052007ZNUTRICIA"紐迪希亞紐迪希亞成為達(dá)能集團一員NUMICO額赤年金口雪：囁達(dá)能和紐迪希亞一強強結(jié)合的典范專業(yè)奶制A；I主要為酸奶& 同類產(chǎn)品工0優(yōu)旗瓶笠水醫(yī)學(xué)營養(yǎng)健康皆養(yǎng)#2clinical45% （西歐）10%L>1x80%ofGroupsaleswith#1positions80%的產(chǎn)品組銷售處于第一的位置ZNUTRICIA“迪希亞NutriciaChina紐迪希亞中國ZNUTRICIA天為迪希亞NutriciaChina紐迪希亞中國第一家 將腸內(nèi)營養(yǎng)產(chǎn)品引進中國 在中國建立腸

4、內(nèi)營養(yǎng)及配套輸注產(chǎn)品的歐洲獨資公司 通過GMP和IS09000認(rèn)證的醫(yī)療營養(yǎng)廠家 成立產(chǎn)品研發(fā)中心 獲得發(fā)改委認(rèn)可的專利產(chǎn)品MF6（6種膳食纖維組合） 出口歐美市場腸內(nèi)營養(yǎng)制劑和輸注系統(tǒng)紐迪希亞XNUTRICIA.Medical擁有滿足危重病人不同需求的完整產(chǎn)品鏈PeptisorbSP百普力®PeptisorbPW百普素®醫(yī)療輸注設(shè)備CAS(ZUTRICIAAdvancedMtdicdNntiibco%。Flocarerange復(fù)爾凱®腸內(nèi)營養(yǎng)輸注系統(tǒng)達(dá)能/紐迪希亞一世界級企業(yè),領(lǐng)導(dǎo)先進醫(yī)學(xué)營養(yǎng)Nutrison能全索雄口*管*ZUTRf/til迪希"M&

5、#39;算次“處方inirJH山OMOdUOSEnNNutris0n能全素ZNUTRICIANfilM«Diason凄至:rr權(quán)威推薦營養(yǎng)控糖真正的糖尿病和應(yīng)激性高血糖患者的專用型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑XNUTRICIAAjMvwxfdMutritd達(dá)能/紐迪希亞一世界級企業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)先進醫(yī)學(xué)營養(yǎng)Z-NUTRICIA百普力：胃腸功能不全患者腸內(nèi)營養(yǎng)的首選 唯一短肽和氨基酸預(yù)消化配方 雙通道氮源吸收，快速補充蛋白質(zhì) 減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，促進胃腸道恢復(fù)UTRICIA腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類中文名稱英文名稱劑型口服散劑氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)劑EnteralNutrition(AminoAcid)口服散劑口服液體劑口服散

6、劑口服液體劑口服散劑短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑（百普系列）整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑疾病特異型腸內(nèi)營養(yǎng)劑EnteralNutrition(ShortPeptide)EnteralNutrition(Intracted-Protein)EnteralNutrition(DiseaseSpecific)UTRICIA迪»a白質(zhì)消化吸收的過程（整蛋白）蛋白質(zhì)經(jīng)胃蛋白酶等消化 分解成多膚轉(zhuǎn)氨基和脫氨基作用,肝肺1蛋白質(zhì)合成的啊小腸） 經(jīng)胰蛋白酹等消化u 分解成短肽和游通氨基短肽和游離氨基酸經(jīng)刷狀緣吸收進入門崢脈（以短肽吸收為主）ZNUTRICIA玉加不【攵是蛋白吸收的主要途徑游離氨基酸 短肽7.蛋白質(zhì)在正常人

7、體中的吸收形式主要為短at（67%）其次為游離氨基酸（33%）,而非僅僅游離氨基酸。UTRICIA短肽比游離氨基酸更易吸收蛋白質(zhì)在肽的形式下極具活性，小分子的二肽和三肽比游離氨基酸更易吸收短肽的生物效價及營養(yǎng)價值均高于游離氨基酸 短肽的吸收率是游離氨基酸的225倍 短肽從腸道進入血液只需幾十幾分鐘 短肽的吸收利用程度幾乎達(dá)到100%李勇等.肽營養(yǎng)器北京太堂醫(yī)學(xué)出版社UTRICIA短肽的官養(yǎng)學(xué)作用 提高食物氨基酸的利用率，促進蛋白質(zhì)的合成 提高礦物質(zhì)的利用率 促進生長發(fā)育 阻礙脂肪吸收 降低腸道疾病的發(fā)生率UTRICIA短肽吸收機制的六大特點迪憑亞 不需消化，直接吸收，完整進入人體循環(huán)系統(tǒng) 吸收

8、速度快，如同靜脈針劑注射，快速發(fā)揮作 用 100%被吸收，完全被人體利用 主動吸收，H+依賴性載體介導(dǎo)吸收與擴散吸 收并存 不需消耗人體能量或很少，不增加胃腸道負(fù)擔(dān) 起載體作用，運輸人體所需營養(yǎng)物質(zhì)到組織器 官己方優(yōu)勢：充分利用雙通百普系列同時含有游離氨基酸和短肽的預(yù)消化配方制劑/即使在游離氨基酸轉(zhuǎn)運體系損耗或先天性缺損時，也可快速補充營養(yǎng)/即使小腸功能減退，也不影響運轉(zhuǎn)率2314由肽4.4整蛋白2.80.5平衡是指氮的攝入量與排出量之間的平衡721cga CP nt al Niitritipn in Clinical Prrtinn 1 QQD,1-227游離 氨基酸方內(nèi)營養(yǎng)制劑吸收及改善營

9、不同腸內(nèi)營養(yǎng)制劑對氮平衡的改善速度(g/day)，短肽對氮平衡的改善速度:是游離氨基酸制劑的9倍、是整蛋白的16倍態(tài)，人和動物食物中的含氮物質(zhì)絕大部分 蛋白宙營養(yǎng)制劑的滲透壓滲透壓過高會導(dǎo)致胃潴留、惡心、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉及相關(guān)水及電解質(zhì)不足等不同腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的滲透壓(mOsmol/L)010020030040050060070080076550游海氨基酸制劑臨界值O47百普索404百普力指 >550mQsmol/l范輝，腸內(nèi)腸外營養(yǎng)制劑及特點.Downloadedfromcn/upload/2003613831957342.doconAugust25th.2008.ZNUTRICIA迪希營

10、光胺的重要作用 增強免疫細(xì)胞功能不增加促炎因子的產(chǎn)生 促進肌肉蛋白的合成 改善氮平衡 避免腸粘膜細(xì)胞的萎縮 保護腸粘膜屏障 減少感染并發(fā)癥方內(nèi)營養(yǎng)制劑的谷氨酰胺含每百克蛋白質(zhì)當(dāng)量中谷氨酰胺的含量(g)每百克蛋白質(zhì)當(dāng)量中谷氨酰胺含量，百普系列比游離氨基酸制劑多49%UTRICIA目普系列的能量組成P<0.05軍系列：明顯改善患者營養(yǎng)狀營養(yǎng)狀況的變化(g/l)3530 252015105.33.2 白蛋白0.080.24*前白蛋白術(shù)后第1天術(shù)后第14天* PvO.051.42.3轉(zhuǎn)鐵白蛋白系列：快速改善術(shù)后血漿氨WzKT血漿氨基酸(umol/L)事系列：體重減輕明顯少于整0.00.5整蛋白(

11、6X)褪膽解慎惻及-1.0-1.5-2.025百普系列-1.3-2.4UTRICIA0J:快速恢復(fù)術(shù)后胃腸功能開始時間(t/h)160140120100806040200135.76肛門排氣肛門通便對照組百普力組黃海球等.大腸肛口病外科雜志2004;10(2);108-411.減少重癥患者住院時百普系列住院時間(天)P<0.0527整蛋白UTRICIA內(nèi)營養(yǎng)的耐受標(biāo)準(zhǔn)能耐受-應(yīng)用EN未出現(xiàn)不適較能耐受-應(yīng)用EN后出現(xiàn)腹痛、腹脹或腹瀉，但經(jīng)治療可緩解不能耐受-應(yīng)用EN出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、腹脹或腹瀉，被迫中斷ENUTRICIA系列：患者耐受性更好50不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)的患者比例（）P=0.02440

12、3020W百普系列整蛋白腸內(nèi)營養(yǎng)制劑比較：小結(jié)UTRICIAZNUTRICIA"紐迪希亞短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑危重病人腸內(nèi)營養(yǎng)一線用藥ZNUTRICIA二紐迪希亞倡導(dǎo)腸內(nèi)營養(yǎng)的新概念Et4營養(yǎng)治療決策流程c營養(yǎng)評估）ASPEN Guideline 2002 （美國腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會）金標(biāo)準(zhǔn)-腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的選擇以胃腸道功能的狀況為依據(jù)，胃腸道功能完整的病人使用整蛋白配方（如能全力），胃腸道功能不全的病人用預(yù)消化配方（如百普力;百普素）SENT（序貫?zāi)c內(nèi)營養(yǎng)治療）胃腸道是否有功能？）是 n-一彌漫怛庭膻炎 斯校在-難治性晝吐 否謚治蛉法方«腸內(nèi)營養(yǎng)金標(biāo)準(zhǔn)： 胃腸道功能狀 態(tài)決定腸內(nèi)營 養(yǎng)配方的選擇長朗藥組口JfiSH長蟹啜淞仇限制Cw國沖臟營養(yǎng)）胃腸道憤消化配方胃聃道功能長復(fù)0g能全力15淀全力L。6苜力：WW（過渡至口服）。卜充腸外營養(yǎng)t（過渡至全腸內(nèi)營養(yǎng)）SENT對于胃腸道功能不 全的患者采用序貢 腸內(nèi)營養(yǎng)治療-胃腸道功能不全的病人應(yīng)采用序貫?zāi)c內(nèi)營養(yǎng)治療方案，先使用預(yù)消化配方，根據(jù)病人的胃腸道功能的逐漸恢復(fù)，逐步過渡至整蛋白配方ZNUTRICIA,紐迪希亞500nli/瓶，lkcal/m