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文檔簡介
1、附件3:國家能源科技進步獎推薦書一、項目基本情況項目編號: 項目名稱中 文英 文主要完成人主要完成單位推薦單位(蓋章)項目名稱可否公布推薦等級推薦獎勵類別(選項)技術(shù)開發(fā) 新技術(shù)集成先進技術(shù)推廣應用 社會公益重大工程 技術(shù)發(fā)明成果登記號-關(guān) 鍵 詞學科分類代碼. ;. ;. 任務(wù)來源A、國家(部門、地方)計劃(基金)B、獨立集團公司C、橫向委托 D、自選 E、其他 計劃(合同)名稱和編號 研究起止時間 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日二、項目簡介項目所屬科學技術(shù)領(lǐng)域、主要科技內(nèi)容、技術(shù)經(jīng)濟指標、促進行業(yè)科技進步作用及應用推廣情況(不超過800個漢字)三、主要技術(shù)創(chuàng)新點(不超過800個漢字
2、)四、項目詳細內(nèi)容1立項背景(不超過800個漢字)2詳細科學技術(shù)內(nèi)容(紙面不敷,可另增頁)3與當前國內(nèi)外同類技術(shù)主要參數(shù)、效益、市場競爭力的比較(不超過2頁)4應用情況(不超過800個漢字)5經(jīng)濟效益 單位:萬元人民幣項目總投資額回收期(年) 欄目年份新增利潤新增稅收創(chuàng)收外匯(美元)節(jié)支總額累計 各欄目的計算依據(jù):(不超過200個漢字) 6社會效益:(不超過200個漢字)五、本項目曾獲科技獎勵情況獲獎項目名稱獲獎時間 獎 項 名 稱獲獎等級授獎部門(單位)六、主要完成人情況表姓 名 完成人排序第 完成人性 別 出 生 地 民 族出生年月 黨 派國 籍身份證號行政職務(wù) 歸國人員歸國時間 工作單位
3、辦公電話通訊地址郵政編碼 家庭住址住宅電話電子信箱移動電話畢業(yè)學校 文化程度最高學位技術(shù)職稱專業(yè)、專長畢業(yè)時間曾獲獎勵及榮譽稱號情況:參加本項目的起止時間 年 月 至 年 月 對本項目主要技術(shù)貢獻:(不超過100個漢字)聲明本人對推薦書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查,全部內(nèi)容和材料屬實,并對推薦材料的真實性負責。 本人簽名: 年 月 日七、主要完成單位情況表單位名稱 所 在 地完成單位排序第 完成單位單位性質(zhì)傳 真聯(lián) 系 人聯(lián)系電話移動電話通訊地址郵政編碼電子信箱開戶銀行 (第一完成單位填寫)銀行帳號 (第一完成單位填寫)對本項目技術(shù)創(chuàng)新和應用的貢獻: 完成單位(公章) 年 月 日(不超過400
4、個漢字)注:單位性質(zhì)按以下規(guī)范(連同相應的字母)填寫:A 設(shè)計單位;B 制造單位;C 施工單位;D 生產(chǎn)單位;E 科研單位;F 高校;G其他八、推薦、評審意見 申 報 意 見 申報意見:申報等級: 公章 年 月 日 推 薦 意 見
5、160; 推薦意見: 推薦等級: 公章 年 月 日異 議 處 理 情 況 公章 年 月 日 國家能源科技進步獎評審委員會意見 公章 年 月 日 九、主要附件目錄1應用單位目錄應用單位名稱應用起始時間應用單位聯(lián)系人及電話使用本項目產(chǎn)生的經(jīng)濟效益(萬元)已提交應用證明() 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月2技術(shù)評價證明及其他證明(可含查新檢索報告)目錄3知識產(chǎn)權(quán)證明目錄授權(quán)(申請)項目名稱知識產(chǎn)權(quán)類別國 (區(qū)) 別申 請 號授 權(quán) 號4技術(shù)研究報告目錄十、主要附件(一)電子版附件:1主要應用證明掃描件2技術(shù)評價證明及其他
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