醫(yī)院感染第三季度簡報

1、簡報第三期二0一五年九月三十號威遠(yuǎn)同心醫(yī)院醫(yī)院感染管理科二0 一五年三季度醫(yī)院感染工作情況簡報院感科對三季度的工作進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將本季度醫(yī)院感染管理情況通報如下：一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測：1、三季度出院病人770人，其中入院48小時后的出院病人751人, 共發(fā)生醫(yī)院感染1例，醫(yī)院感染率為其中七月份醫(yī)院感染率為 %八、 九月均無醫(yī)院感染發(fā)生。2、醫(yī)院感染漏報病例調(diào)查：本季度無醫(yī)院感染漏報病例。3、醫(yī)院感染的主要部位：術(shù)后切口感染 1例、占季度感染率%4、醫(yī)院感染的科室分布：外科 1例。5、醫(yī)院感染的疾病分布情況：患者為骨折術(shù)后感染，占醫(yī)院感染率的 100%6、無菌切口甲級愈合情況：外科系統(tǒng) 7-9月

2、共做無菌手術(shù)19例， 甲級愈合19例，其無菌切口甲級愈合率為100%婦產(chǎn)科系統(tǒng)7-9月共做無菌手術(shù)1 例，甲級愈合1 例，其無菌切口甲級愈合率為100%。二、職業(yè)暴露監(jiān)測：本季度無職業(yè)暴露發(fā)生，但是醫(yī)務(wù)人員在為患者做一切診療活動時，做好相應(yīng)的防護(hù)措施。通過利用防護(hù)口罩、帽子、目鏡等工具來杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生。三、平時檢查醫(yī)院感染管理工作中存在的問題：1、醫(yī)務(wù)人員對于院感相關(guān)知識掌握欠缺。2、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行率低，自我保護(hù)意識在不提及的時候就沒有，科室負(fù)責(zé)人及質(zhì)控員未盡到相應(yīng)的職責(zé)。3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘貼消毒試紙標(biāo)簽。4、醫(yī)生辦公室衛(wèi)生差，物品凌亂。5、生活用品擺在辦公區(qū)域如：茶

3、杯。6、部分科室的消毒棉簽未寫開包日期。7、彎盤內(nèi)使用后的棉簽未及時扔進(jìn)醫(yī)療廢物垃圾桶。四、各科室在院感工作中的突出優(yōu)點：1、科室資料相對完善。2、能夠按照院感要求的記錄院感登記本。3、I類手術(shù)切口術(shù)前能夠合理使用抗菌藥物。4、在工作中能夠及時佩戴口罩帽子。五、醫(yī)院感染監(jiān)分析與整改措施：（一） 、分析與整改措施：本季度僅發(fā)生1例術(shù)后切口感染。該患者：右足第5趾骨折術(shù)后，于7月11日行清創(chuàng)縫合手術(shù), 術(shù)后給予了相應(yīng)的抗炎對癥治療，但傷口愈合情況相對較差，于術(shù) 后5天出現(xiàn)了紅腫，膿液的癥狀，診斷為傷口感染。分析原因可能 是醫(yī)生在為患者換藥時未做到無菌原則，也可能是天氣炎熱，患者 未做到傷口的清潔。

4、不管怎樣，作為主管醫(yī)生都有自己的責(zé)任，叮 囑積極進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療，弁對傷口及時處理，做到無菌原則防 止傷口進(jìn)行惡化。整改措施：醫(yī)務(wù)人員在今后不論做什么都應(yīng)該要 做到無菌原則，防止醫(yī)院感染再次發(fā)生。還應(yīng)做好相應(yīng)的健康教育 宣教，告知患者在術(shù)后應(yīng)注意傷口保持干燥，透氣。六、本季度抗生素使用情況一聯(lián)二聯(lián)未使用應(yīng)合計一聯(lián)使用率二聯(lián)使用率內(nèi)科1812219222%外科2307125326%婦產(chǎn)科1832118222%合計59411462770%預(yù)防性用藥治療性用藥預(yù)防治療性用藥未使用合計內(nèi)科20319222外科881189525326婦產(chǎn)科66894918222合計15441014462770使用率20%二0一五年三季度各科生院病人、醫(yī)院感染和漏報情況科室叁3天出院病人數(shù)感 染部位總計感染率%漏報數(shù)漏報率%上呼吸道下呼吸道胃腸