一季度責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)改進(jìn)實(shí)例

1、責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)改進(jìn)成效實(shí)例2015年第一季度責(zé)任制檢查情況：護(hù)理長一級質(zhì)量檢查每月對科室進(jìn)行 責(zé)任制整體護(hù)理 的檢查， 每次抽查1名危重患者，4名I、II級患者發(fā)現(xiàn)問題，留取原始 資料，科室內(nèi)就針對問題提出整改2014年第四季度存在問題分布如下表一：“護(hù)執(zhí)腔正護(hù)八士責(zé)行護(hù)確理 視掌能和各理實(shí)人護(hù)理護(hù)和了 理健，士建解 措康并能議患例數(shù)，握全護(hù)項(xiàng)、施員 觀”面理護(hù)壓基崗 察根掌技理瘡礎(chǔ)位 病據(jù)握術(shù)核護(hù)護(hù)職 情護(hù)患操心理理責(zé) 變理者作制、和， 化級病規(guī)度氣專根 別情程、道科據(jù) 按， 崗護(hù)護(hù)患 時要 位理理者 巡求 職及，病施教提夠，者 等到育供對不、 等位、入所斷家)(出院負(fù)改屬 無院介責(zé)進(jìn)對

2、 壓指紹的護(hù)護(hù) 瘡導(dǎo)、患理理、。相者工工 墜關(guān)做作作 床疾好。的 病心 意原因分析：從表一中可以看出,2014年第四季度存在問題最多的六項(xiàng)。1. 責(zé)任護(hù)士對患者的病情“八掌握”的內(nèi)容掌握不全面，對患者 的陽性體征知曉不全面。2. 部分護(hù)士對護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范掌握不到位。3實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理不到位，未按時完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。護(hù)士長對責(zé)任護(hù)士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施1、護(hù)士長根據(jù)存在問題進(jìn)行原因分析，并及時整改。2、護(hù)士長根據(jù)科室專業(yè)特點(diǎn)， 責(zé)任制整體護(hù)理要求合理排班， 班次相對固定。3、責(zé)任護(hù)士必須全面掌握所分管患者的病情，及陽性體征。4、責(zé)任護(hù)士定期對

3、所分管的患者進(jìn)行效果評價。5、護(hù)士長不定期的檢查責(zé)任護(hù)士病情了解情況。6、 發(fā)揮質(zhì)量控制小組的作用，每周檢查不少于2次，對存在的問題進(jìn)行原因分析，并提出整改措施。護(hù)士長對于部分護(hù)士技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范掌握不到位 的整改措施：1、護(hù)士長根據(jù)存在問題進(jìn)行原因分析，并及時整改。2、加強(qiáng)護(hù)士對護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范的培訓(xùn)。3、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，實(shí)施責(zé)任制工作個人量化。4、定期對護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范進(jìn)行檢查和抽 查，護(hù)士長及質(zhì)控小組進(jìn)行檢查，當(dāng)場反饋給當(dāng)事人。次日再次詢問護(hù)士的知曉情況。1、護(hù)士長根據(jù)存在問題進(jìn)行原因分析，并及時整改。2、護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理，落實(shí)生活護(hù)

4、理，保證 護(hù)理實(shí)效，病區(qū)環(huán)境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。2、晨會護(hù)士長強(qiáng)調(diào)責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)護(hù)患溝通，希望患者及家屬 得到配合，熱情講解晨晚間基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。3、入院當(dāng)天沒有介紹全面的內(nèi)容，第二天進(jìn)行補(bǔ)充講解。4、每周檢查不少于2次，對存在的問題進(jìn)行原因分析，并提 出整改措施。2015年第一季度責(zé)任制整體護(hù)理問題分布007654321例數(shù)時到能 巡"全 、 面 視八掌掌 ，掌握 觀握握患 祭者 病根亡 情據(jù)病護(hù)項(xiàng)，正員 理護(hù)如確崗 技理口實(shí)位 術(shù)核腔施職 操心護(hù)基責(zé) 作制理礎(chǔ)， 規(guī)度、護(hù)根 程、壓理據(jù)施病理夠 到健，對 位康并所（教提負(fù) 無育供責(zé) 壓、入的 瘡出院患 、院介者理建者 工議、 作，家不屬 斷對 改護(hù) 進(jìn)理 護(hù)工2014年第四季度、2015年第一季度存在問題對比00076543210要豈職執(zhí)病護(hù)護(hù)心護(hù)的時 求士責(zé)行情理理理士意了 做能和各，人墜措護(hù)能見解 到能護(hù)項(xiàng)正員墜施理夠和患 理護(hù)確崗床到，對建者 位并所議、（提負(fù)，家 無供責(zé)不屬 壓入的斷對 瘡院患改護(hù) 、介者進(jìn)理能墜到全護(hù)項(xiàng)正員床 八面技理實(shí)位等 掌掌術(shù)核施職） 握握操心基責(zé) ”患作制礎(chǔ)， 根者規(guī)度護(hù)根 據(jù)病程、理據(jù)2014年第四季度 2015年第一季度效果追蹤：1、 從上圖表可以發(fā)現(xiàn)責(zé)任制整體護(hù)理問題整改措施持續(xù)有 效，護(hù)士長將繼續(xù)