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文檔簡介

1、學(xué)習(xí)中醫(yī),這幾個(gè)基礎(chǔ)概念必須弄懂!中醫(yī)所有的理論都是基于這些概念和原理展開。1、陰陽?!净靖拍睢筷庩柺谴硐嗷α⒂纸y(tǒng)一的兩個(gè)方面, 本質(zhì)上代表了一切事物和現(xiàn)象矛盾雙方的概括, 句話說,任何矛盾的東西都可用陰陽來代表,比如男女,生死,里外,上下等等。中醫(yī)上就 用陰陽來說明人體和疾病現(xiàn)象的屬性,具體如何來描述疾病的狀態(tài)和性質(zhì)呢? 通常,凡具有熱的、動(dòng)的、興奮的、明亮的、無形的、在上的、輕的、在外的、向上的、增 長的、強(qiáng)壯的等特性都屬陽;與此相反的屬陰,比如靜的、涼的、沉悶、有形的、在下的、 在內(nèi)的等。就人體而言,體表屬陽,體內(nèi)屬陰;背屬陽,腹側(cè)屬陰;五臟屬陰,六腑屬陽;組織結(jié)構(gòu)屬 陰,機(jī)能活動(dòng)

2、屬陽;機(jī)能亢進(jìn)為陽,機(jī)能低下為陰。比如肝陽上亢,而非肝陰上亢,肝陰不 足肝血虛。當(dāng)然,在應(yīng)用時(shí),不能生搬硬套,要根據(jù)具體情況區(qū)分陰陽,例如胸同腹相比屬 陽(在上),但同背相比屬陰(在前) ?!娟庩栕兓?guī)律總結(jié)】。直(1)互相依賴,誰也離不開誰。 如開頭所說,既對立又統(tǒng)一,對立是因?yàn)橄喾疵?,統(tǒng)一是因?yàn)楸舜艘蕾嚕?都以對方為存在 基礎(chǔ),沒有陰就沒陽,反過來也如此。 “陰生于陽,陽生于陰” “孤陰不長,孤陽不生” 觀點(diǎn)說,男女缺了任何一個(gè)都無法繁衍后代。就人體而言,各種機(jī)能活動(dòng)屬陽,必須有營養(yǎng)物質(zhì)(陰)作為基礎(chǔ),沒有營養(yǎng)物質(zhì),人就沒 力氣活動(dòng); 同樣機(jī)能活動(dòng)是化生營養(yǎng)物質(zhì)的動(dòng)力, 沒有五臟六腑活動(dòng)

3、, 吃進(jìn)去的東西就無法 變成氣血營養(yǎng)物質(zhì)(陰) ,維持生命。人只要活著,陰陽就存在,真的有一天陰陽離決,生 命也就終止了。你看,很多老人離開前幾天都吃不進(jìn)任何東西了(陰) ,說明里面的臟腑功能活動(dòng)(陽)已 經(jīng)停止了,這種情況陰再多,也沒用,都無法維持生命。(2)陰陽消長。 二者并非處于靜止不變而是一直變化中,比如在進(jìn)行各種機(jī)能活動(dòng)時(shí)(陽長) ,必然要消耗 一定數(shù)量的營養(yǎng)物質(zhì)(陰消) ;在化生各種營養(yǎng)物質(zhì)時(shí)(陰長) ,又必須消耗一定的能量(陽 消)。舉個(gè)例子,太陽出來溫度升高(陽長) ,會(huì)蒸發(fā)一部分水分,大地變得干燥(陰消) , 太陽落山,溫度降低,大地又變得潮濕(陰長) ,溫度變低(陽消) 。

4、再舉個(gè)例子,大量運(yùn)動(dòng) (陽長),會(huì)耗費(fèi)大量津液 (陰消),會(huì)口渴,也是如此。 所謂的陰陽平衡只是暫時(shí)的動(dòng)態(tài)的, 不是絕對的永久的, 二者在人體內(nèi)每時(shí)每刻都在進(jìn)行這樣的轉(zhuǎn)化, 一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)化異常, 就會(huì) 發(fā)生病理變化。如果物質(zhì)基礎(chǔ)(陰)消耗過多,則機(jī)能活動(dòng)陽就會(huì)亢奮,比如陰虛火旺,人體會(huì)出現(xiàn)頭暈耳 鳴,潮熱盜汗,虛煩不眠等陰虛陽亢癥狀。調(diào)理時(shí),必須滋陰,陰虛所以要補(bǔ)陰以達(dá)到重新 平衡。(3)陰陽轉(zhuǎn)化。中醫(yī)理論認(rèn)為 “重陰必陽, 重陽必陰”,“寒極生熱, 熱極生寒”,陰陽可以朝相反方向轉(zhuǎn)化。 比如肺炎患者,表現(xiàn)為高熱,面紅,煩躁等熱癥,應(yīng)用寒涼藥物治療,但發(fā)展到嚴(yán)重階段而 出現(xiàn)中毒性休克時(shí),反而出現(xiàn)

5、手足發(fā)涼,臉色蒼白,脈搏細(xì)弱,血壓下降,機(jī)體功能衰退, 實(shí)熱癥轉(zhuǎn)化為虛寒癥,此時(shí)須用溫?zé)崴幬飦砘仃柧饶妗!緦?shí)際應(yīng)用】 中醫(yī)認(rèn)為,人體只有陰陽平衡才健康, 如果遭受致病因素的破壞, 陰陽任何一方偏盛或偏衰, 就容易致病, 這就是陰陽失調(diào)。 根據(jù)陰陽消長原理, 陰盛常引發(fā)陽衰, 出現(xiàn)怕冷, 手足冰涼, 面色蒼白, 舌質(zhì)淡等陽氣不足癥狀; 陰虛常引發(fā)陽亢, 出現(xiàn)煩躁, 失眠, 口干,舌紅燈癥狀。但如果長期如此或比較嚴(yán),但長期如此,則根據(jù)陰陽互補(bǔ)的原理, 當(dāng)陰陽任何一方有明顯虛損時(shí), 會(huì)導(dǎo)致另一方虛衰, 即陽損及陰或陰 損及陽。解釋下,如果初期階段,陰陽一方虛弱導(dǎo)致另一方亢奮, 重,則陰陽俱虛,比如縱

6、欲導(dǎo)致的腎虛,開始可能陰虛(腎精過度流失) 會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼怕冷精神萎靡等癥,這是陰陽全虛的例子。在診斷疾病時(shí), 陰陽可以說是最高的判斷法則,不管里證還是表證,虛癥還是實(shí)癥,都要?dú)w 結(jié)到陰陽上來做出最終判斷。 皇帝內(nèi)經(jīng) “善診者,察色按脈,先別陰陽” 。例如發(fā)熱口渴,喜飲冷水,大便秘結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃等屬陽癥(熱) ;怕冷,口淡, 喜熱飲, 面色蒼白, 四肢冰冷, 大便溏泄, 小便清長, 舌苔淡白屬于陰癥 (寒)。特別說明, 這里的陽癥、陰癥和陽虛、陰虛不同,別搞混了。;陰癥可能是陽虛(虛寒)陽癥可能是陰虛(虛熱)也可能外邪所致的實(shí)熱(比如吃辣椒) 或外邪所致的實(shí)寒(比如濕氣阻陽) 。治療調(diào)

7、理原則, 先確定陰陽哪個(gè)虛, 如陰不足要滋陰,陽不足要溫陽, 以使得陰陽重新恢復(fù) 平衡。查下中醫(yī)藥典, 每種藥材在用藥方面,中醫(yī)也將藥物根據(jù)氣味、性能區(qū)分為陰陽兩種屬性, 屬性都帶寒涼溫?zé)徇@樣的字眼。*寒涼屬陰,溫?zé)釋訇枺?以藥物的辛,甘,酸,苦,咸來分,辛甘為陽,酸苦咸為陰;*以藥物的升降浮沉來分,升、浮為陽,沉、降為陰;比如當(dāng)歸:性味甘辛,溫,說明當(dāng)歸是陽性。在使用的時(shí)候,陽性的藥不宜用于陰虛,陰癥 的藥也不宜用來陽虛等,這是最基本的原則,還有很多,比較復(fù)雜后面有機(jī)會(huì)再說。陰陽還有個(gè)大應(yīng)用, 就是描述經(jīng)絡(luò), 中醫(yī)把人體分為十二經(jīng)脈, 四組,兩陽兩陰 (手三陽經(jīng), 手三陰經(jīng),足三陽經(jīng),足三陰

8、經(jīng)) ,后面詳說。對外邪的描述,也有區(qū)分:風(fēng)火暑燥為陽邪;寒、濕為陰邪??偟目磥?,陰陽可以說貫穿整個(gè)中醫(yī)理論的方方面面,中醫(yī)將之稱為最高綱領(lǐng)一點(diǎn)都不為過,要學(xué)習(xí)中醫(yī),必先深刻理解陰陽。2、氣?!竞x】氣有物質(zhì)和功能兩種含義。如飲食中的水谷之氣,吸入之清氣(氧氣)等,嚴(yán)格一是指維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì), 來講,這是有形之氣;二是指生命活動(dòng)的動(dòng)力,即臟腑之氣,這個(gè)有點(diǎn)抽象。開心快樂每一天由先天之精化生而成; 后天之氣由肺吸入的清氣與脾胃【氣的來源與生成】 氣分為先天之氣和后天之氣。 先天之氣葉稱為元?dú)猓?稟受于父母, 運(yùn)化水谷所產(chǎn)生的水谷精微之氣結(jié)合而成。先天之氣和后天合稱為真氣或正氣。內(nèi)經(jīng)“真

9、氣者,所受于天,與谷氣并而充身者也”,就是氣的來源與生成的概括?!練獾姆植家约白饔谩空鏆獬浔槿恚瑹o時(shí)不有,無所不至,以營養(yǎng)機(jī)體,維持正常的生理功能,所以真氣是人體 生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)和內(nèi)在動(dòng)力。真氣偏盛偏衰直接關(guān)系著人體的健康情況。“正氣存在,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”,正氣旺盛不易患病,正氣虛弱容易患病。由于氣的分布部位不同而有不同的名稱:一:宗氣。積于胸中,是飲食水谷所生化之氣與清氣結(jié)合而成,是一身之氣的運(yùn)行輸布的出發(fā)點(diǎn)。 其作用:(一)助肺司呼吸,凡言語,聲音,呼吸強(qiáng)弱,均與宗氣的盛衰有關(guān);(二)貫注心脈而行氣血,凡氣血的運(yùn)行,以及肢體的寒暖和活動(dòng)能力,多與宗氣有關(guān)。二:營氣。宗氣

10、貫入血脈中的營養(yǎng)之氣,行于脈中,與血的關(guān)系密切,故有“營氣者,泌其津液,注之 于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑”的說法??梢姞I氣與血的作用不可分割,共同 發(fā)揮營養(yǎng)機(jī)體的功能。三:衛(wèi)氣。宗氣宣發(fā)于脈外的叫衛(wèi)氣。其性剛悍,善于走竄,達(dá)于體表,溫潤皮膚、肌肉,滋養(yǎng)腠理, 司汗孔的開合,以防御外邪,故叫衛(wèi)氣。如外邪侵入機(jī)體,衛(wèi)氣起而抗邪,故發(fā)生惡寒,戰(zhàn)栗,汗毛豎起等癥狀。衛(wèi)氣勝邪,則惡寒解,熱退病除;反之,寒熱不消,疾病加重。四:五臟六腑之氣。如心有心氣,脾有脾氣,腎有腎氣等等。心氣不足,則出現(xiàn)心悸,氣短等;脾氣不足,則食 欲不振,腹脹便溏,脾虛等??梢姼髋K腑之氣是維持其生理活動(dòng)的動(dòng)力。此外,還

11、有中氣即 中焦脾胃之氣等。上面這些氣雖然名稱不同,分布各異,但氣的功能可歸結(jié)為三點(diǎn):A:氣能化生萬物,滋養(yǎng)人體一切臟腑組織,假如沒了氣,萬事萬物很快消亡,不管動(dòng)物還是 植物。B:由于氣的動(dòng)力作用,能使一切營養(yǎng)物質(zhì)輸布于全身。氣是推動(dòng)的,假如氣虛,很可能輸布 無力,就導(dǎo)致水腫之類。C:有保護(hù)人體,防御外邪,調(diào)節(jié)內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的作用。人面對自然界的各種外邪,風(fēng),寒 等,之所以不會(huì)輕易生病,也全靠氣的保護(hù)作用。3、血。血是在脈中循環(huán)流動(dòng),運(yùn)載精氣,營養(yǎng)全身的液體。營氣行于脈中,故營氣為血的主要組成 成分。營氣和血的關(guān)系密切,常稱為營血。血的生成,來源于水谷之精氣,通過脾、心、肺的作用化生而成血。故有“

12、中焦受氣,取汁 變化而赤,是謂血”的說法。血衰則形體衰。血的化生與氣滯血亦滯。但氣的這一功還要行氣;血虛者,不僅要血運(yùn)行于全身,循環(huán)不息,以營養(yǎng)機(jī)體各部。血盛則形體也盛, 運(yùn)行必須依賴于氣的作用,所以說,氣為血之帥,氣行血自行, 能的實(shí)現(xiàn),又須依賴血的營養(yǎng),故又有“血為氣之母”的說法。氣血之間有著互相依存的關(guān)系。實(shí)際中,血瘀者,不僅要活血, 補(bǔ)血,還要補(bǔ)氣,這樣才能氣血調(diào)和,恢復(fù)健康。4、精。精的含義有兩種:(一)指與生殖有關(guān)的精,即先天之精;(二)五臟之精,由飲食水谷而來,即后天之精。先成精,精成藏于五臟,作通過腎氣作用與先天先天之精稟受于父母,藏于腎,是人類生殖繁衍的基本物質(zhì),故有“人始生

13、, 而腦髓生”之說。后天之精,由飲食水谷經(jīng)過脾胃運(yùn)化后,產(chǎn)生之精微物質(zhì), 為人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),叫五臟之精。五臟之精充盛,注入于腎,之精結(jié)合轉(zhuǎn)化為腎精。當(dāng)機(jī)體發(fā)育到一定階段,生殖機(jī)能成熟時(shí),腎精又轉(zhuǎn)化為生殖之精。 先天之精和后天之精相互依存,沒有先天之精,不可能有后天之精,而先天之精又必須依賴 后天之精不斷滋生,故有“先天生后天,后天養(yǎng)先天”之說??傊?,在人體整個(gè)生命活動(dòng)過程中,精不斷的消耗,也不斷的得到水谷精微的補(bǔ)充,精密切關(guān)系著人體的生殖,發(fā)育,生長,衰老,死亡的整個(gè)過程。5、津液。津液是體內(nèi)一切正常水液的總稱。它來源于飲食,經(jīng)脾胃運(yùn)化之后產(chǎn)生水谷精微的液體部分, 注入經(jīng)脈,輸布全身,

14、營養(yǎng)機(jī)體。津與液是兩種不同的概念, 分布部位和作用各有區(qū)別。 清而稀者為津,滲透浸潤于肌膚腠理 之間,有濡養(yǎng)肌肉,充潤皮膚的作用,如組織間液,淋巴液等。濁而稠者為液,流行灌注于 關(guān)節(jié),腦髓,孔竅等地方,有潤滑關(guān)節(jié),滋養(yǎng)腦髓,濡潤孔竅的作用,如唾液,關(guān)節(jié)液等。津與液就整體功用來說又同屬一體,互相影響,互相轉(zhuǎn)化,所以二者常并稱為津液,津液又是血的組織成分,故與血的關(guān)系密切。在正常情況下,人體需要適量的津液。津液有多余,則經(jīng)過氣化變成廢物排出體外,以保持體液平衡。如出于腠理則為汗,下輸膀胱則為尿。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為“飲入于胃,游溢精氣,上 輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!币虼?,體內(nèi)水液的

15、調(diào)節(jié),依賴于肺, 脾,腎三臟共同完成。腎主水,司腎關(guān)的開合,以調(diào)節(jié)水液;腎的功能失調(diào),津液運(yùn)行障礙, 則水液停留發(fā)生痰飲,水腫等。津液不足,則出現(xiàn)口干,舌燥,皮膚枯燥干癟,甚至四肢攣 急,抽搐等,如大汗或利尿過多均可發(fā)生這些癥狀,稱之為傷津液。津液與血關(guān)系密切,大量出血也會(huì)出現(xiàn)傷津液的癥候,故有“奪血者無汗,奪汗者無血”之 說。氣與津液之間也是相互滋生的作用的。氣虛則氣不化津而津液缺乏,傷津液者則化氣無源, 又可出現(xiàn)氣短,無力等氣虛證候,所以又有“耗氣則傷津,津傷則耗氣”的說法。從氣、血、精、津液之間的關(guān)系來說,四者同源于水谷之精微。其生成,功能,分布與臟腑 之間的關(guān)系雖各不相同, 但實(shí)際上相

16、互聯(lián)系, 構(gòu)成不可分割的整體,協(xié)調(diào)一致,共同維持人 體正常的生理功能。6、五行。【基本概念】五行指水、火、木、金、土,本來五行理論屬于哲學(xué)概念,認(rèn)為五行是構(gòu)成宇宙的基本物質(zhì)元素,所有物質(zhì)都可以按照這五種基本屬性進(jìn)行歸類,而且五行之間存在有一定的關(guān)系,有一點(diǎn)點(diǎn)唯心主義意味。不過應(yīng)用到中醫(yī)里來說明五臟六腑的關(guān)系, 慧的。作為陰陽學(xué)說的補(bǔ)充, 可以說古人還是非常有智五行相生相克相生:相互滋生,促進(jìn),助長的意思; 相克:相互制約,抑制,克服的意思。相生規(guī)律: 木生火, 火生土, 土生金, 金生水, 水生木。相克規(guī)律: 木克土, 土克水, 水克火, 火克金, 金克木。在相生關(guān)系中,任何一行都具有“生我”

17、和“我生”兩方面的關(guān)系,比喻為母與子的關(guān)系。在相克關(guān)系中, 關(guān)系。任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系,稱之為所不勝與所勝的既有藐視的東西也有恐懼的東西,一頭獅子能把羚羊給吃掉,但對一只小蒼通俗點(diǎn)說就是,蠅可能無可奈何,世上沒有絕地的強(qiáng)大和弱小,只有相對的強(qiáng)大和弱小。五行相生之中,同時(shí)寓有相克;相克之中也寓有相生。簡單點(diǎn)就是,生中有克,克中有生, 這是一切事物維持相對平衡不可缺少的條件。五行之中任何一行太過或不及, 的意思;侮是欺侮的意思。 克者更加虛弱。出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,都可引起相乘或相侮的變化。乘是乘虛侵襲 相乘是過度相克,超過了正常制約的程度,其規(guī)律同相克,但被相侮即反克,又叫反侮,

18、 反。例如,正常時(shí)土克水,即本來是自己能克勝的, 卻反過來被它克勝, 其規(guī)律同相克正好相 弱土氣虛弱或水邪泛濫,水就過來侮土。(比如濕邪侵犯脾土)【五行歸類】說的是用五行來區(qū)分自然界和人體相關(guān)的事物和現(xiàn)象。見下表。咱們經(jīng)常說肝主木,腎主水,脾主土,怎么來的呢?就是按照五行理論劃分的。再有肝開竅于目,怒傷肝,春天是養(yǎng)肝。以此類推,都可能在這個(gè)表里對的上號(hào),在分析癥狀時(shí),就可從外面器官的表現(xiàn)來推斷里面臟腑問題,比如眼睛模糊,耳朵聽力下降堵住了,牙齒空了等等,大體可知肝,腎可能不好。這實(shí)際是“望診”的一個(gè)重要依據(jù)。再比如從面色看,青色多屬肝風(fēng),赤色多屬心火,黃色多屬脾濕,白色多屬肺寒,黑色多屬 腎虛

19、。在用藥方面,也可根據(jù)表格來對號(hào)入座,比如酸味入肝,苦味入心,甘入脾,辛味入肺,咸 味入腎等等。【臨床應(yīng)用】熟悉上面?zhèn)€表格,在實(shí)際調(diào)理治病過程中,就有很大幫助。另外了解了五行原理, 還有個(gè)好處就是指導(dǎo)疾病的傳播路徑,因?yàn)榕K腑之間相生相克緊密聯(lián)系,一個(gè)臟腑有病,很可能傳到另外一個(gè)去,這樣在治療時(shí),不能單純的就單一臟腑施治, 還要考慮是否傳播開去了。比如肝和脾的關(guān)系。肝克木,二者相克,金匱“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,就是肝的問題,大都會(huì)傳到脾,先補(bǔ)脾健脾才行,光補(bǔ)肝,很容易相乘(更加克制)脾,傷害脾胃。現(xiàn)實(shí)案例中,也 是如此,肝郁了,搞得沒胃口吃飯,就是脾胃也收到損傷。 此時(shí)既要疏肝理氣,也

20、要健脾胃, 才能全面的調(diào)理。還有一種說法“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則泄其子”,這是基于臟腑的相生關(guān)系。比如脾和肺(土生金),相生關(guān)系,如果肺氣虛(子虛),可以補(bǔ)脾(母)來治療。再比如肝木生心火,如果肝火旺,可以泄心火,也能間接去除肝火。應(yīng)該說,五行理論應(yīng)用非常廣泛,深入學(xué)習(xí)應(yīng)用中醫(yī),必須把五行理論搞通才行。7、臟腑。內(nèi)臟的總稱。但需特別指出,和現(xiàn)代解剖學(xué)的臟腑不是一回事,雖然某些方面聽起來相似, 中醫(yī)學(xué)的臟腑主要指臟腑的功能表現(xiàn),也稱之為“臟象” 臟是儲(chǔ)藏的意思,“五臟者,藏精氣而不瀉也?!迸K的功能是儲(chǔ)藏精氣; 腑是飲食的通道,“傳化物而不藏”,其功能是收納和消化飲食并排泄糟粕。臟包括:心、肝、脾、肺、

21、腎、心包;其中心包是心的外圍,歸結(jié)到心范疇,總稱五臟。腑包括:小腸、大腸、膽、胃、膀胱、三焦,總稱六腑。特別說明下三焦:這個(gè)其實(shí)一直存在爭論,較常見的說法是代表胸腹腔或其中臟腑的總稱。 上焦:胸腔或心肺總稱;中焦:腹腔上半部或脾胃總稱;下焦:腹腔下半部或肝/腎/膀胱/小腸/大腸的總稱。至于,腦、髓、骨、脈等均隸屬于五臟。從解剖學(xué)來看,除了脾臟外,五臟六腑大致與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相符,但生理功能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中相應(yīng)臟器的功能差別較大。比如,心的功能除了主管血液運(yùn)行外,還包括精神活動(dòng); 肝的功能包括抑郁、發(fā)怒等情志活動(dòng),血液的儲(chǔ)藏以及肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)的支配等;脾的功能主要是消化飲食,轉(zhuǎn)運(yùn)營養(yǎng)物質(zhì)及水液, 并統(tǒng)攝血液

22、,使之正常運(yùn)行而不溢出血管之外; 腎的功能除與尿液排泄有關(guān)外,還包括人體的生長、發(fā)育和生殖機(jī)能。六腑中,膽、胃、小腸、大腸、膀胱的主要功能大體上與現(xiàn)代生理學(xué)相似,但也有不同,小 腸還與尿液的生成有一定的關(guān)系。 所以,中醫(yī)的五臟六腑按其生理功能來說是有特殊含義的, 不能完全以西醫(yī)所論這些臟腑的生理概念去套用。臟腑之間,在生理上互相依存,互相制約,發(fā)生疾病時(shí)又互相影響,互相傳變。臟腑與皮、 脈、筋、肌、骨等組織以及口、 舌、鼻、耳、目等器官也有密切聯(lián)系 (詳情見上面五行圖) 這些器官和組織分別屬于五臟,所以這些器官和組織發(fā)生癥狀可以推斷到相應(yīng)臟腑出問題了,從而調(diào)理該臟腑。比如,“舌為心之苗”,舌從

23、屬于心,舌頭上的問題一般要從心入手;又如 腎主骨,骨軟無力常以補(bǔ)腎之法調(diào)治。8經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道,起到了溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑與肢體以及各組織器官的作用,是人體內(nèi)的公路,沒有這個(gè)公路連接,人體五臟六腑都是孤立的, 無法緊密連接在一起有效工 作,維持生命活動(dòng)。大家經(jīng)絡(luò)是經(jīng)和絡(luò)的總稱。縱行的干線叫經(jīng)脈或經(jīng),其分支叫絡(luò)或絡(luò)脈,經(jīng)絡(luò)是兩個(gè)概念, 不要搞混了。人體主要經(jīng)脈有十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈。下面介紹幾個(gè)主要的?!臼?jīng)的分布規(guī)律】并以該臟腑命名。 例如,聯(lián)系心臟十二經(jīng)脈和臟腑直接相聯(lián),每一經(jīng)脈均屬于一個(gè)臟或腑,的經(jīng)脈稱為心經(jīng)。十二經(jīng)脈除了聯(lián)系臟腑以外尚分布于體表,其體表的分布規(guī)律如下:1)分布

24、到上肢的稱為“手經(jīng)”,到下肢的稱為“足經(jīng)”,循行于四肢內(nèi)側(cè)面(如上肢屈側(cè))的 稱為陰經(jīng),循行于外側(cè)面(如上肢伸側(cè))的稱之為“陽經(jīng)”2 )手三陰經(jīng)(肺,心,心包)從心走手; 手三陽經(jīng)(大腸,小腸,三焦)從手到頭; 足三陰經(jīng)(脾,肝,腎)從足走腹; 足三陽經(jīng)(胃,膽,膀胱)從頭到足。3 )在四肢的分布。分布于四肢外側(cè)前緣的經(jīng)脈稱“陽明經(jīng)” 中間的稱“少陽經(jīng)”(膽,三焦); 后緣的(下肢為后側(cè))稱“太陽經(jīng)”(胃,大腸);(膀胱,小腸);分布于四肢內(nèi)側(cè)前緣的稱為“太陰經(jīng)” 在中間的稱為“厥陰經(jīng)”在后緣的稱為“少陰經(jīng)”(肺,脾);(肝,心包) (心,腎)O那如何劃分前緣,后緣,立正,兩臂下垂拇指向前,將

25、上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條區(qū)線,根據(jù)上面的順 序?qū)μ?hào)入座即可,具體請參考后面“十二經(jīng)循環(huán)順序圖”中間部位呢?【十二經(jīng)的表里關(guān)系】十二經(jīng)脈中陰經(jīng)屬臟為里(五臟都是陰經(jīng)),陽經(jīng)屬腑為表(六腑為陽經(jīng))。表里兩經(jīng)通過絡(luò) 脈相互溝通銜接,所以表里兩經(jīng)在生理和病理方面都相互聯(lián)系,互相影響。具體見下表。這個(gè)圖每一行都是相互對應(yīng)的,表里直接相互關(guān)聯(lián)的,不是亂配對的。咱們平時(shí)說的膽經(jīng),肺經(jīng)都是簡稱,全稱為手太陰肺經(jīng),足厥陰肝經(jīng);也常聽人說肺與大腸相表里, 這個(gè)表里指得也是經(jīng)絡(luò)之間的銜接關(guān)系,如圖中第一行,肺為里,大腸為表?!臼?jīng)連接順序】十二經(jīng)脈的流注次序?yàn)椋?起于肺經(jīng)7大腸經(jīng)7胃經(jīng)7脾經(jīng)7心經(jīng)7小

26、腸經(jīng)7膀胱經(jīng)7腎經(jīng)7 心包經(jīng)7三焦經(jīng)7膽經(jīng)7肝經(jīng)7肺經(jīng),周而復(fù)始,環(huán)流不息。十二經(jīng)脈循行交接規(guī)律(即 A經(jīng)到B經(jīng)如何交接):*相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)交接于食指端。*同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻旁。*相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中。詳情見下圖。【十二經(jīng)循行順序部位】 按照經(jīng)絡(luò)運(yùn)行順序,依次說明。一、手太陰肺經(jīng)。起于中焦 -絡(luò)大腸 -繞胃口 -屬肺 -過喉 -橫出腋下 -沿上肢屈側(cè)前緣 -拇指端。(下圖) 分支:從腕后 -食指內(nèi)側(cè)端(交于手陽明大腸經(jīng)) 。主治:胸悶脹滿,咳喘,咽喉腫痛,橈

27、臂痛,肩背痛。二、手陽明大腸經(jīng)。起于食指端 -沿上肢伸側(cè)前緣 -頸(大椎穴) -入鎖骨上窩 -絡(luò)肺 -屬大腸。(下圖) 分支:從鎖骨上窩 -頸-下齦 -環(huán)唇 -到對側(cè)鼻翼旁(交于足陽明胃經(jīng)) 主治:牙痛,咽喉腫痛,口眼歪斜,頭痛,肩臂痛,腸病,發(fā)熱。三、足陽明胃經(jīng)。起于鼻部 -入上齦 -環(huán)唇-到下頜中部 -頭側(cè)面 -額角(下圖) 。 分支:從下頜中部 -鎖骨上窩 -屬胃 -絡(luò)脾。直行支:從頜骨上窩 -胸膈 -陰毛外側(cè)(氣沖穴) -沿下肢外側(cè)前緣 -第二趾端。 分支:從足背 -大趾端(交于足太陰脾經(jīng)) 。主治:頭痛,咽喉腫痛,口眼歪斜,高熱,脘腹脹滿,消化不良,腸鳴腹瀉,下肢疼痛。四、足太陰脾經(jīng)

28、。起于大趾端 -沿下肢內(nèi)前側(cè)緣 -入腹-屬脾-絡(luò)胃-到咽旁 -舌下(下圖) 。 分支:從胃 -心(交于手少陰心經(jīng)) 。主治:脘腹脹痛,大便溏泄,月經(jīng)不調(diào),下肢內(nèi)側(cè)痛。五、手少陰心經(jīng)。起于心中 -屬“心系”(心之脈) -下絡(luò)小腸(下圖)分支:從心系 -上連“目系” (眼與腦相連接之脈) 直行支:從心系 -腋 -沿上肢屈側(cè)前緣 -小指端(交于手太陽小腸經(jīng)) 主治:心胸作痛,失眠,心悸,心律不整。六、手太陽小腸經(jīng)。起于小指端 -沿上肢伸側(cè)后緣 -肩胛 -鎖骨上窩 -絡(luò)心-屬小腸(下圖) 分支:從鎖骨上窩 -頸-頰-眼外角 -入耳。 分支:從頰 -眼下緣 -鼻 -眼內(nèi)角(交于足太陽膀胱經(jīng)) 主治:頭頸

29、腫痛,頭項(xiàng)不利,耳鳴,耳聾,咽痛,肩背及上肢作痛。七、足太陽膀胱經(jīng)。起于眼內(nèi)角 -額 -頭頂。 直行支:從頭頂 -腦-頸-脊椎旁 -腰-絡(luò)腎 -屬膀胱。 分支:從肩項(xiàng)內(nèi) -夾脊柱 -髖關(guān)節(jié) -沿下肢后側(cè) -腘窩。分支:從腰 -臀-沿下肢后側(cè) -腘窩 -足跟-外踝后方 -小趾端(交于足少陰腎經(jīng)) 主治:眼疾,頭頂、頸后、腰背作痛,背部俞穴相關(guān)之臟腑病癥,半身不遂,下肢痛。八、足少陰腎經(jīng)。起于小趾下 -足心 -經(jīng)內(nèi)踝下方 -足跟-沿下肢內(nèi)側(cè)后緣 -貫穿脊柱 -屬腎-絡(luò)膀胱(下圖) 。 直行支:從腎 -肝-入肺-沿喉 -舌根旁。分支:從肺 -心 -散于胸中 (交于手厥陰心包經(jīng)) 主治:虛喘,頭昏目眩

30、,口舌干燥,泌尿生殖疾患,腰背酸痛。九、手厥陰心包經(jīng)。起于胸中 -屬心包 -絡(luò)上、中、下三焦(下圖) 。 分支:從胸旁穿出(在乳頭外側(cè)) -脅 -腋 -沿上肢內(nèi)側(cè)中線 -中指端。 分支:從掌中 -無名指(交于手少陽三焦經(jīng)) 。主治:心悸,心前區(qū)痛,心律不整,胃病,胸脅脹滿,精神失常。十、手少陽三焦經(jīng)。起于無名指端 -沿上肢伸側(cè)中線 -肩-鎖骨上窩 -絡(luò)心包 -屬上、中、下三焦(下圖) 。 分支:從胸中 -鎖骨上窩 -項(xiàng)-耳后-耳上角 -頰-眼下。分支:從耳后 -耳中-耳前 -眼外角(交于足少陽膽經(jīng)) 。 主治:頭痛,耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,肩部及上肢痛。十一、足少陽膽經(jīng)。起于眼外角 -額角部 -耳后 -肩 -鎖骨上窩。(下圖)分支:從眼外角 -與手少陽三焦經(jīng)合于目眶下 -頸-鎖骨上窩 -胸中-絡(luò)肝 -屬膽-脅-小腹 側(cè)-陰毛外 -髖關(guān)節(jié)。直行分支:從鎖骨上窩 -腋-胸脅-髖關(guān)節(jié) -沿下肢外側(cè)中線 -第四趾端。 分支:從足背 -大趾端 (交于足厥陰肝經(jīng)) 。 主治:頭痛,眼疾,耳聾,胸脅滿痛,肝膽疾患,半身不遂,下肢側(cè)痛。十二、足厥陰肝經(jīng)。 起

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