醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題（有選擇題。名 解。填空題。還有大題）醫(yī)學(xué)影像學(xué)一、單選擇題（每題一分）1、裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢 查 （A ）A MRIB、CTC X線平片D SPECTE、PET2、以下CT優(yōu)于MRI檢查的是(B )A 、軟組織分辨率高B、顯示鈣化灶C、多參數(shù)成像D多切層成像E.無需血管造影劑即可顯示血管3、哪項(xiàng)不是肺結(jié)核性空洞的特征？(A )A、洞壁厚度多5mmB、洞壁厚度< 3mmC、無壁性空洞D、空洞內(nèi)多無液平面E、空洞周圍可見衛(wèi)星病灶4、指出測(cè)量后前位心胸比值劃線的敘述，哪一 項(xiàng)不正確？（ C）A、胸廓最大橫徑是右膈頂平面，兩側(cè)肋骨內(nèi)緣之間的最大距離B、心右側(cè)橫

2、徑是右心緣最突出點(diǎn)至胸廓中線 的垂直距離C、胸廓最大橫徑是胸廓內(nèi)緣最寬處的最大距 離D、心左側(cè)橫徑是左心緣最突出點(diǎn)至胸廓中線 的垂直距離E、左右側(cè)心橫徑相加為心橫徑，除以胸廓最 大橫徑，其比值為心胸比值5、胃腸道穿孔的最典型 X線征象為（C ）A 、咖 啡 豆B、階梯狀液平C 、 膈下新月狀氣體D、結(jié)腸積氣E、腸腔擴(kuò)張6、慢性膽囊炎的CT特征性表現(xiàn)是（C ）A、膽囊大，囊壁水腫，密度低 膽囊正常大小，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C 、 膽囊小，囊壁增D、膽囊大，膽總管擴(kuò)張征影B、厚E、以上都不是7、男性患兒,9歲,X線示右肱骨近側(cè)干骺端有橢 圓形骨破壞區(qū),邊界清晰,透過度較大,骨皮質(zhì) 輕度膨脹.應(yīng)診斷為（C

3、）A、骨巨細(xì)胞瘤B、溶骨型骨肉瘤C、單純性骨囊腫D尤文肉瘤E、骨髓瘤8、脊椎骨折X線表現(xiàn),哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤？(D )A、好發(fā)于下胸及上腰段B、單發(fā):性較多C、椎體呈楔狀變形或 和骨碎片D椎間隙變窄E、脊柱常有后突及側(cè)突畸形等9、急性化膿性骨髓炎,X線片上出現(xiàn)骨質(zhì)破壞亠般是在發(fā)病后（C ）A、二天內(nèi)B、一周內(nèi)C、二周后D二月后 E、六月后10、脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn)，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？（D）A、結(jié)核常侵犯多個(gè)椎體B、結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C、結(jié)核有冷膿腫D、結(jié)核常見于頸椎E、結(jié)核椎體可見骨質(zhì)破壞11、單純性小腸梗阻最典型的 X線表現(xiàn)為（B ）A、膈下新月狀氣體影B、階梯狀液平C、小腸脹氣擴(kuò)張D、咖

4、啡豆征E、足球征12、正常膽總管內(nèi)徑寬度為（C）書上為0.60.8cmA、0、2 0、4cmB、0、3 0、5cmC、0、4 0、8cmD、1、0 1、5cmE、1、6 2、0cm13、胰腺癌應(yīng)首選何種影像學(xué)檢查？ （ C ）A、血管造影B CTC、超聲D MRIE、核素14、IVP示單側(cè)腎不顯影，可能為 （B ）A、馬蹄腎B、輸尿管結(jié)石伴嚴(yán)重腎積水C、腎下垂D、駝峰腎E、腎盂、輸尿管重復(fù)畸形15、下列哪類腫瘤一般不發(fā)生鈣化 （BA、顱咽管瘤B、垂體微腺瘤C、腦膜瘤D室管膜瘤E、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤16、下列不屬于數(shù)字化影像的是（B ）A、CTB、熒光攝影C、MRID DSAE、CR仃、腦腫瘤的間接

5、征象是（E ）A、密度B、大小C、形態(tài)D多少E、腦水腫18、關(guān)節(jié)的基本病變不包括（ D ）A、關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)退行性變 C、關(guān)節(jié)破壞 D 、關(guān)節(jié)化膿 E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直19、腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是（A）A、基底節(jié)區(qū)B、腦干 C、半卵圓中心D丘腦E、小腦20、大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)可見于（B ）A、充血期B、實(shí)變期C、消散期D、各期均可E、穩(wěn)定期21、X線成像因素是（A ）A密度和厚度B、Ti弛豫時(shí)間 C T2弛豫時(shí)間 D流空效應(yīng)E、部分容積效應(yīng)22 急性肺水腫是，典型x線征象（D ）A.肺紋理模糊 B 出現(xiàn)間隙線 C 胸膜腔 少量積液 D 肺門旁“蝶翼狀”影E. “含氣支氣管征”23. 醫(yī)用x

6、線診斷與治療是使用了以下x線的什 么特性A.穿通性 B 熒光性C.感光性 D.電離 性 E.以上都是24. x在人體內(nèi)的透過率從大到小，正確排列順 序?yàn)椋ˋ ）A、氣體、液體及軟組織、脂肪、骨B、骨、脂肪、液體及軟組織、氣體C脂肪、氣體、液體及軟組織、骨D骨、液體及軟組織、脂肪、氣體E、氣體、脂肪、液體及軟組織、骨25. 早期胃癌最佳的X線檢查方法是：（E ）A、不同程度的充盈相E、不同體位的粘膜相 C、加壓點(diǎn)片 D、立臥位對(duì)比E、低張雙對(duì)比造影二、填空題1、 中央型肺癌腔內(nèi)生長(zhǎng)引起的間接征象（平片）阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、 阻塞性肺不張。2、肺部出現(xiàn)原發(fā)灶、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎 X線表現(xiàn)，三

7、者結(jié)合起來稱為原發(fā)綜 合征。3、在心臟左前斜位片上，心前緣與前胸壁間的透明帶稱為心前間隙。5、急性期高血壓性腦出血典型的 CT表現(xiàn)是基底節(jié)區(qū)腎形均勻高密度影。6消化道鋇劑造影中粘膜異常的 X線表現(xiàn)包括粘膜增粗、粘膜變平、粘膜中斷 破壞。7常腎盂形態(tài)有喇叭型、分枝型 、壺腹型。9、佝僂病的早期X線改變出現(xiàn)在長(zhǎng)骨生長(zhǎng)最活躍的干骺端。10、慢性化膿性骨髓炎常見的X線征象有骨質(zhì)增生硬化、骨質(zhì)破壞和死骨形成.11、法洛四聯(lián)癥的四種畸形是（肺動(dòng)脈狹窄） （室間隔缺損）（主動(dòng)脈騎跨）（右 室肥厚）12、急性血行播散型肺結(jié)核時(shí)，胸片表現(xiàn)為“三均勻”，即病灶大小、密度、分布 均勻。13、 急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確

8、的檢查方法為_CT_三、名詞解釋1. 人工對(duì)比：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可用人為的方 法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物 質(zhì)，使產(chǎn)生對(duì)比的方法，稱為人工對(duì)比即造影檢 查。2. 青枝骨折：骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局 部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆 突，即青枝骨折。常見于兒童。3. 窗寬：指顯示圖像時(shí)所選用某一定范圍的 CT值，使只 有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同 CT值，才能有灰度的變 化，而在此范圍最低值和最高值以外的 CT值，一律分別顯示為黑或白色。4. Colles 骨折：又稱伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2

9、cm3cm以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背 側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨 折。5. 空洞：為肺組織發(fā)生壞死或液化的物質(zhì)全部或部分經(jīng)支氣管排出后在病變部位留下的 洞腔。四、簡(jiǎn)答題1. 試述肺部基本X線病變有哪些，其X線表現(xiàn) 如何？（ P80）答：滲出病變：為急性炎癥反應(yīng)，肺泡內(nèi)液體滲出所致肺實(shí)變。X線表現(xiàn)為大 小、數(shù)目不一的斑片狀模糊影，可融合發(fā)展成大葉實(shí)變，并見支氣管充氣征。病變消散吸收快且完全。 增殖病變：為慢性肉芽腫性炎癥。x線上呈密度增高的斑點(diǎn)狀陰影，排 列為腺泡或梅花瓣?duì)睿吔缜宄?，無融合趨勢(shì)。 纖維病變：為炎癥修復(fù)期表現(xiàn)。X線上呈索條狀影，排列不規(guī)則；廣泛 肺纖維化

10、呈大片不均習(xí)高密度影；彌漫間質(zhì)性肺纖維化兩肺廣泛分布纖維索條、 網(wǎng)織狀或蜂窩狀陰影。 鈣化病變：在組織壞死變性基礎(chǔ)上有鈣鹽沉積。 X線上呈邊緣銳利的致 密影，大小形狀不一，呈斑點(diǎn)、片狀、結(jié)節(jié)、大塊或弧形影。腫塊病變：由腫瘤增殖或炎性肉芽腫所致，X線上良性腫塊的邊緣光滑，生長(zhǎng)緩慢；惡性腫瘤邊緣不規(guī)則，有分葉、毛刺征，生長(zhǎng)快；轉(zhuǎn)移瘤呈多發(fā)大小不一的結(jié)節(jié)影。 空洞與空腔：肺部病變壞死液化后，經(jīng)支氣管引流排出，便形成空洞；肺內(nèi) 腔隙病理性擴(kuò)張，稱為空腔?？斩春涂涨?X線上均表現(xiàn)為大小和形狀不一的透 亮區(qū)，可分為無壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚 3mm以上；空腔壁菲薄?？斩?或空腔內(nèi)如有液體潴留，可見液平

11、面。2. 簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的CT特點(diǎn)？ 顱骨內(nèi)板下方新月形高密度區(qū)； 范圍廣泛，?？顼B縫； 占位征象明顯； 常合并腦挫裂傷。3. 大葉性肺炎的CT征象有哪些？充血期：磨玻璃樣陰影，邊緣模糊，病變區(qū)血管仍隱約可實(shí)變期：肺葉或肺段分布的致密陰影，空氣支氣管征消散期：實(shí)變影密度減低，散在、大 小不等斑片影，完全吸收4. 簡(jiǎn)述腦膜瘤的CT表現(xiàn)？ 發(fā)生部位：常見于矢狀竇旁，大腦凸面，蝶骨 嵴。密度：平掃呈等密度或略高密度，圓形或 半月形，邊界清楚、光滑；增強(qiáng)后呈明顯均勻強(qiáng) 化。以廣基底與顱骨內(nèi)板或腦膜相連。 骨改 變：局限性骨質(zhì)增生或破壞。占位表現(xiàn)：中線 移位等。5. 簡(jiǎn)述腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)？ 單發(fā)或

12、多發(fā)結(jié)節(jié) 腫瘤密度高低不等 腫瘤周圍水腫明顯 增強(qiáng)：結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀增強(qiáng)五、論述題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述肝血管瘤和原發(fā)性肝癌的 CT表現(xiàn)？ 答：肝血管瘤的CT表現(xiàn)；平掃：為類圓形低密度灶，邊界較清楚，光滑, 密度較均勻，CT值在10HU左右。平掃與肝 癌、轉(zhuǎn)移癌等不能鑒別。增強(qiáng)掃描（來得快，去得慢）動(dòng)脈期：60秒內(nèi)，低密度病灶邊緣出現(xiàn)分散 的，高密度的增強(qiáng)灶一“邊緣效應(yīng)”。隨時(shí)間推移，增強(qiáng)灶范圍逐漸擴(kuò)大，密度逐漸 降低增強(qiáng)效應(yīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，68分鐘后腫瘤與肝實(shí) 質(zhì)呈等密度。原發(fā)性肝癌的 CT常見肝區(qū)惡性 腫瘤 多見于青壯年，男性大于女性，可能與乙 肝流行有關(guān)。早期一般無癥狀，中晚期表現(xiàn)肝區(qū) 疼痛，消瘦乏力，腹部包塊。大部分患者 AFP 陽(yáng)性。分型：巨塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型，混合型，小肝 型。平掃：肝硬化表現(xiàn)；肝輪廓局限性突起，肝實(shí)質(zhì) 內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)，圓形 或類圓形邊界清楚或模糊 的腫塊。增強(qiáng)掃描：快進(jìn)快出。MRI : T1稍低或等信號(hào)，T2稍高信號(hào)2.