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1、病人發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急演練方案一、 演練內(nèi)容:心血管內(nèi) 科發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案二、 演練地點:心血管內(nèi) 科三、 參加人員:心血管內(nèi)科全體醫(yī)護人員四、要求:熟練掌握臨床科室發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案H、時間安排:2014年4月1日一7日每天下午學(xué)習(xí)訓(xùn)練,4月8日下午演練六、考核辦法:1、根據(jù)臨床科室發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案及演練評分標準。2、分組演練全過程,然后角色互換再演練,另一組觀察考核3、先培訓(xùn)后考核,直至人人熟練掌握。附:臨床科室發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生用藥錯誤立即停止繼續(xù)用藥,報告醫(yī)生及護士長24小時上報護理部監(jiān)測生命體征變化配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)參照過敏性休克的
2、處理程序如反應(yīng)較輕或暫時無反應(yīng),則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理做好護理記錄科室組織討論分析病人發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急演練腳本場景一:護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn) 10 床病人用錯藥立即停止繼續(xù)用藥,立即通知 醫(yī)生,報告護士長。護士甲:“* 醫(yī)生,* ,*護士長,快來, 10床病人用錯藥?!?場景二:*醫(yī)生趕到床邊, *護士長推急救車來到床邊。護士長,護士甲監(jiān)測生 命體征變化,配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。場景三 :患者發(fā)生嚴重過敏反應(yīng), 在醫(yī)生和護士長指揮下按過敏性休克的處理程 序進行處理。醫(yī)生:檢查生命體征,判斷病情。根據(jù)病情下達搶救醫(yī)囑,記錄搶救用藥及病情 變化。護士長:遵醫(yī)囑給予腎上腺素 1mg 皮下注射,回抽頭皮
3、針內(nèi)藥物,更換原輸液 藥物及輸液器,另建一組靜脈通道,遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用 氨茶堿解除支氣管痙攣,同時運用抗組胺藥及糖皮質(zhì)類藥物。 護士甲:為患者去枕平臥,保暖,通暢氣道,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,流量 46L/min, 連接心電監(jiān)護儀,監(jiān)測心電、血壓、血氧飽和度,生命體征變化。場景四 :處理搶救完畢,補開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護理記錄。 醫(yī)生:補開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項。 護士長、護士甲:共同核對搶救安瓿,安撫患者,書寫搶救護理記錄。場景五 :終末處理,還原搶救物品、藥品。 護士甲:進行終末處理,還原搶救物品、藥品。 場景六 :護士長或責(zé)任護士通過護理不良事件網(wǎng)上報
4、告系統(tǒng)上報護理部。臨床科室發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急演練考核評分標準(總分100分)科室心血管內(nèi)科操作者總分演練內(nèi)容標準分扣分1、護士甲巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人用錯藥,立即通知醫(yī)生, 報告護士長。護士甲:“*醫(yī)生,10床病人用錯藥;*護士長,10床病 人用錯藥?!?02、*醫(yī)生趕到床邊,*護士長、護士乙查推急救車來到 床邊,護士乙監(jiān)測生命體征變化,*護士長,護士甲配合 醫(yī)生采取相應(yīng)措施。203、患者發(fā)生嚴重過敏反應(yīng),在醫(yī)生和護士長指揮下按過 敏性休克的處理程序進行處理。203、處理搶救完畢,補開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護理 記錄。醫(yī)生:補開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項。護士長、護士甲:共同核對搶救安
5、瓿,安撫患者,書寫搶 救護理記錄。205、終末處理,還原搶救物品、藥品。護士甲:進行終末處理,還原搶救物品、藥品。106、護士長或責(zé)任護士通過護理不良事件網(wǎng)上報告系統(tǒng)上 報護理部??剖医M織討論分析。10應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間人員組織準備演練地點物質(zhì)設(shè)施準備演練內(nèi)容記錄人參加人員演練過程應(yīng)急預(yù)案演練記錄演 練 流 程 圖演 練 效 果 評 價人員到位情況:口迅速準確口基本按時到位口個別人員不到位口重點岡位人員不到位履職情況:口職責(zé)分明,操作熟練口職責(zé)明確,操作不夠熟練口職責(zé)不明,操作不熟練物資到位情況:口現(xiàn)場物資充分,全部有效口現(xiàn)場準備不充分口現(xiàn)場物資嚴重缺乏職業(yè)防護:口全部人員防護到位口個別人員防護不到位口大部分防護不到位協(xié)調(diào)組織情況:口整體組織準確,高效口協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求口大部分防護不到位應(yīng)急小組分工:口合理,高效口基本合理能完成任務(wù)口效率低,沒有完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價:口達到預(yù)期目標口基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進報告上級:口報告及時口報告不及時口聯(lián)系不上配合部門協(xié)作:口配合,協(xié)作好,能及時到達口配合,協(xié)作差,未及時到處理結(jié)果:口處理到位口部分處理不到位口大部分處理不到位急
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