疫情防控培訓(xùn)試題二.doc

1、疫情防控培訓(xùn)試題二“ 新 型 冠 狀 病 毒 感 染 的 肺 炎 ” 防 治 知 識(shí) 試 題 科室：姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題：每題 5 5 分，共 0 50 分 1、為控制“新型冠狀病毒感染的肺炎”疫情的傳播、蔓延，醫(yī)務(wù)人員做到： C A、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療 B、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療 C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療 D、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療 2、“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬 ( B )傳染病。A、甲類 B、乙類 C、丙類 D、其他類 3、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報(bào)告時(shí)間為： B A、1 小時(shí) B、2 小時(shí) C、12 小時(shí) D、24 小時(shí)

2、 4、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為： D A、MERSr-CoV B、SARS-CoV C、229E D、20_-nCoV 5、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在 C A、0-14 歲 B、15-39 歲 C、40-60 歲 D、60 歲以上 6、“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時(shí)間是 C A、5 天 B、7 天 C、9 天 D、11 天 7、“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原那么： A A、防治并發(fā)癥，治療根底病，預(yù)防繼發(fā)感染，器官功能支持 B、以特異性治療為主，一般、對(duì)癥治療為輔 C、以治療、護(hù)理為主，消毒、隔離為輔 D、以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔

3、 8、發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級(jí)別為： B A、一般防護(hù) B、一級(jí)防護(hù) C、二級(jí)防護(hù) D、三級(jí)防護(hù) 9、“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所： D A、診室安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施 B、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施，裝備便器和醫(yī)療廢除物搜集箱 C、便器用 20_mg/L 含氯消毒劑作用 30 分鐘，沖洗后備用 D、應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療，危重癥病例應(yīng)盡早收入 ICU 治療。10、“新型冠狀病毒感染的肺炎”可能的傳播途徑為： A、飛沫傳播和接觸傳播 B、飛沫傳播和糞口傳播 C、接觸傳播和血液傳播 D、血液傳播和性傳播 二、多項(xiàng)選擇題每題 0 10

4、 分，共 0 60 分 1、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制根本要求包括 ABCDE A、制定工作制度和工作流程 B、進(jìn)步防控意識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。C、加強(qiáng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時(shí)，及時(shí)報(bào)告。D、加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作。E、標(biāo)準(zhǔn)處置醫(yī)療廢物。2、新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門診要求 ABCE A、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求。B、應(yīng)當(dāng)裝備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。C、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施。D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級(jí)防護(hù)措施。E、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或分開發(fā)熱

5、門急診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品。3、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)房要求 BCDE A、用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具可多人使用，但應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒標(biāo)準(zhǔn)。B、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求。C、應(yīng)當(dāng)裝備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。D、對(duì)疑似和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似病例進(jìn)展單間隔離，經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類患者可以置于多人房間。E、根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑，在施行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的根底上，采取飛沫隔離、空氣隔離與接觸隔離措施。4、關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn)，下述說法正確的

6、選項(xiàng)是 ABCDE A、發(fā)熱，乏力，呼吸道病癥以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而開展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見。C、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。D、經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)抗菌藥物治療 3 天病情無明顯改善或進(jìn)展性加重。E、新型冠狀病毒病原學(xué)監(jiān)測為陽性。5、“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動(dòng)物物種為： ABC A、蝙蝠 B、家畜如：豬、狗、牛 C、野生動(dòng)物如：猴子、山羊 D、家禽如：雞、鴨、鵝 E、鳥類 “新型冠狀病毒感染的肺

7、炎”防治知識(shí)試題 一、單項(xiàng)選擇題：1 1- -5 5 、 CBBDC 6- - 10 、 CABDA 二、多項(xiàng)選擇題 1 1 、 ABCDE 2 、 ABCE 3 、 BCDE 4 4 、 ABCDE 5 、 ABC 各類消毒劑的平安使用 新型冠狀病毒來勢洶洶，但是它仍然可防可控。采取有效的措施預(yù)防，戴口罩、勤洗手，給自己居住、生活的環(huán)境消消毒，都是非常行之有效的方法。冠狀病毒是一類具有包膜的 RNA 病毒，當(dāng)包膜被消毒劑破壞后，RNA 也非常容易被降解，從而使病毒失活。由于有這個(gè)包膜，冠狀病毒對(duì)化學(xué)消毒劑敏感，75酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。針對(duì)近期公眾

8、對(duì)消毒劑使用需求的急劇上升，今天，我們將為大家介紹各類化學(xué)消毒劑的使用方法及考前須知。關(guān)于化學(xué)消毒劑 化學(xué)消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其到達(dá)無害化要求的制劑，它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是將病原微生物消滅于人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，到達(dá)控制傳染病的目的。常用的消毒劑產(chǎn)品為 按照成分可分為 9 種：含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環(huán)氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類 消毒劑。消毒劑本身是具有一定危險(xiǎn)性的化學(xué)品，必須嚴(yán)格按照說明選用。消毒劑不是濃度越高越好，過度使用會(huì)帶來其他風(fēng)險(xiǎn)。如過氧乙酸是一種強(qiáng)氧化劑，可以輕易地將微生物殺滅

9、，常用于衣物、地面、墻壁、房屋空間等的消毒，但使用濃度過高時(shí)可刺激、損害皮膚黏膜，腐蝕物品。同時(shí)，長期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑，會(huì)使微生物產(chǎn)生抗藥性，滅菌效果大大降低。為防止致病菌產(chǎn)生耐藥性，可以輪換使用不同消毒劑。局部消毒劑一定程度可以在功能上互相替代，但各類消毒劑消毒原理不同，使用和禁忌事項(xiàng)也各不一樣，必須慎重選用，才能做到平安消毒、有效消毒、綠色消毒。常見化學(xué)消毒劑 及其平安使用考前須知 1 醇類消毒劑 常見的醇類消毒劑是乙醇和異丙醇。95的酒精能將細(xì)菌外表包膜的蛋白質(zhì)迅速凝固，并形成一層保護(hù)膜，阻止酒精進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，因此不能將細(xì)菌徹底殺死。假如酒精濃度低于 70，雖可進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，

10、但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細(xì)菌徹底殺死。只有 70-75的酒精即能順利地進(jìn)入到細(xì)菌體內(nèi)，又能有效地將細(xì)菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，因此可徹底殺死細(xì)菌。因此，WHO 推薦含量 70-75的乙醇作為手消毒劑。酒精不適宜用于大面積消毒。平安使用注 意事項(xiàng) 酒精是易燃易揮發(fā)的液體，當(dāng)空氣中的酒精含量到達(dá) 19，溫度等于或大于13以上時(shí)，遇到火星就會(huì)閃燃， 使用時(shí)切記遠(yuǎn)離火種。使用前徹底去除周圍易燃及可燃物，使用時(shí)不得接觸明火或靠近明火。使用后必須將容器上蓋封閉，嚴(yán)禁敞開放置。使用過的毛巾等布料清潔工具，在使用完后應(yīng)用大量清水清洗后密閉存放，或放通風(fēng)處晾干。家中需要酒精消毒時(shí)，可購置小瓶裝酒精&a

11、mp;le;500 毫升使用。家中不要囤積酒精。酒精容器必須有可靠的密封，嚴(yán)禁使用無蓋的容器。存放時(shí)遠(yuǎn)離火種、熱，溫度不宜超過 30，防止陽光直射。酒精著火滅火簡易方法。濕布蓋火，斷氧是最靠譜撲滅酒精起火方法。在實(shí)際操作中，有條件時(shí)，最好事先將覆蓋物浸濕。最好使用覆蓋面較大的濕布，滅火時(shí)不能有快速拍打動(dòng)作。一旦被燒傷，第一要緊的事情，當(dāng)然是滅火。傷者正確的應(yīng)對(duì)措施應(yīng)當(dāng)包括以下幾點(diǎn)：第一，立即脫去衣物。衣物沾上酒精，已經(jīng)成為燃燒物，以最快速度去除衣物，脫離熱，可以最大限度的減輕損傷和后果。第二，防止高聲喊叫。在頭面部已經(jīng)被火焰包圍的情況下，喊叫會(huì)引起嚴(yán)重呼吸道燒傷。而呼吸道燒傷，是燒傷患者三大死

12、亡原因之一 。第三，設(shè)法滅火。應(yīng)當(dāng)就地打滾壓滅火焰或至少壓制火勢，減輕損傷。2 4 84 消毒液 84 消毒液屬于含氯消毒劑，是以次氯酸鈉NaClO為主要有效成分的消毒液，適用于一般物體外表、白色衣物、醫(yī)院污染物品的消毒。NaClO 具有強(qiáng)氧化性，可作漂白劑，可以將具有復(fù)原性的物質(zhì)氧化，使其變性，因此可以起到消毒的作用。84 消毒劑有致敏作用，具有腐蝕性，可致人體灼傷，該品放出的游離氯有可能引起中毒。該物品不燃。平安使用考前須知 84 消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用按照說明書，使用時(shí)應(yīng)戴手套，防止接觸皮膚。84 消毒液的漂白作用與腐蝕性較強(qiáng)，可腐蝕金屬，對(duì)織物有漂白作用。必

13、須用于衣物的消毒時(shí)濃度要低，浸泡的時(shí)間不要太長。84 消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否那么會(huì)很快失效， 達(dá)不到消毒的效果，宜現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，勿用 50以上熱水稀釋。不要把 84 消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因?yàn)檫@樣會(huì)加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。與 尤其是潔廁靈一般都含有鹽酸與 84 消毒液千用 萬不能一起使用, 否那么會(huì)引起化學(xué)反響, 產(chǎn)生有毒氣體氯氣,輕者可能引起咳嗽、胸悶等,重者可能出現(xiàn)呼吸困難，甚至死亡。因此,清潔馬桶時(shí),應(yīng)將這兩種物品分開使用?？梢韵扔脻崕`刷一遍,用水沖干凈后,再用稀釋后的 84 消毒液沖一遍。3

14、 過氧乙酸 過氧乙酸屬高效過氧化物類消毒劑，過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強(qiáng)的殺菌才能，能殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞、真菌、藻類及病毒，也可以破壞細(xì)菌毒素，其殺菌作用比過氧化氫強(qiáng)，殺芽胞作用迅速。過氧乙酸又名過醋酸，無色透明液體，易揮發(fā)，有刺激性氣味，為強(qiáng)氧化劑，具有強(qiáng)腐蝕性，有漂白作用，性質(zhì)不穩(wěn)定，易分解。過氧乙酸水解產(chǎn)物為醋酸和過氧化氫。因此，過氧乙酸為混合水溶液，除含主要成分過氧乙酸，另含過氧化氫、醋酸、硫酸等。過氧乙酸可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對(duì)物品進(jìn)展消毒。市售過氧乙酸為加有穩(wěn)定劑的過氧乙酸水溶液，濃度一般為 20，消毒前稀釋至使用濃度。另一種劑型為二元包裝型：將加有催

15、化劑硫酸的冰醋裝于一瓶，將過氧化氫裝于另一瓶，兩瓶配套出售。臨用前，將兩瓶液體混勻，靜置 2h 以上，即可產(chǎn)生預(yù)定濃度的過氧乙酸。平安使用考前須知 確保使用濃度。因過氧乙酸溶液不穩(wěn)定，應(yīng)貯存于通風(fēng)陰涼處，或隨時(shí)使用隨時(shí)配制，用前先測定有效含量；用蒸餾水或去離子水配制稀釋液，稀釋常溫下保存不宜超過兩天。不可用于地面消毒。過氧乙酸對(duì)大理石和水磨石等材料地面有明顯損壞作用，切忌用其水溶液擦拭地面。過氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，配制消毒液的容器最好用塑料制品，配制過氧乙酸時(shí)忌與堿或有機(jī)物混合，以免產(chǎn)生劇烈分解，甚至發(fā)生爆炸。金屬器材與天然紡織品經(jīng)浸泡消毒后，應(yīng)盡快用清水將藥物沖洗干凈。高濃度藥液具有強(qiáng)腐蝕性

16、、刺激性，使用時(shí)謹(jǐn)防濺到眼內(nèi)，皮膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。在這里需要提到的是，空氣消毒在呼吸道傳染病控制中效果有限，在確診病例或疑似病例轉(zhuǎn)走后的終末消毒時(shí)有意義，建議由專業(yè)的衛(wèi)生人員在無人狀態(tài)下使用過氧乙酸或者過氧化氫處置或挪動(dòng)式紫外線消毒處理?？諝庀静荒茏钃醪∪穗S時(shí)排出的病毒飛沫傳給近間隔 接觸的易感人群，所以個(gè)人防護(hù)也很重要。4 雙胍類和季銨鹽類消毒劑 雙胍類和季銨鹽類消毒劑都屬于陽離子外表活性劑，這類化合物可以改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性，使菌體胞漿物質(zhì)外滲，阻礙其代謝而起到殺滅作用。雙胍類是一類低效消毒藥物，對(duì)細(xì)菌的繁殖體殺菌作用強(qiáng)大，但不能殺滅細(xì)菌的芽孢、分枝桿菌和病毒。用于皮膚和

17、黏膜消毒，也可用于物體外表消毒。常用的有氯己定洗必泰、皮可洗定。雙胍類和季銨鹽類消毒劑常與其他消毒劑復(fù)配以進(jìn)步其殺菌效 果和殺菌速度，將其溶于乙醇中增強(qiáng)殺菌效果，用于醫(yī)院里非關(guān)鍵物品與手部皮膚的消毒。如氯己定-醇消毒藥物是一種常用的皮膚、黏膜消毒藥物，因具有殺菌范圍廣、合成簡單、毒性小、本錢低、性能穩(wěn)定、加熱不易分解、使用方便等特點(diǎn)，現(xiàn)得到廣泛的應(yīng)用。5 含碘消毒劑 含碘消毒劑包括碘酊和聚伏酮碘等。碘酊工藝簡單，易于制作，是早期主要的消毒劑，但由于其刺激性與腐蝕性，已逐漸被穩(wěn)定性好、刺激性小的碘伏替代。碘伏是碘與外表活性劑的不穩(wěn)定絡(luò)合物，當(dāng)其與細(xì)胞、細(xì)菌接觸時(shí)可以釋放游離的碘元素，游離的碘能迅

18、速穿透細(xì)胞壁，依靠元素碘的沉淀作用和鹵化作用，與蛋白質(zhì)氨基酸上的羥基、氨基、烴基結(jié)合導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性沉淀，發(fā)生鹵化，從而失去生物活性。碘酊的常用濃度為 2，聚伏酮碘的使用濃度為 0.30.5，它們可鹵化病原體蛋白并導(dǎo)致其死亡。含碘消毒劑可殺滅細(xì)菌的繁殖體、真菌和局部病毒，多用于皮膚與黏膜的消毒，醫(yī)院常用于手部皮膚的消毒，但是與含醇的消毒劑一樣，它無法殺死病菌或者細(xì)菌芽孢。6 醛類消毒劑 醛類消毒劑主要包括甲醛和戊二醛等。此類消毒劑為一種活潑的烷化劑，可作用于病原體蛋白質(zhì)中的氨基、羧基、羥基和巰基，從而破壞蛋白質(zhì)分子并導(dǎo)致其死亡。甲醛和戊二醛可殺滅各種病原體，由于它們對(duì)人體皮膚與黏膜有刺激、固化作用并可使人致敏，所以不可用于空氣、食具的消毒。制藥企業(yè)常采用甲醛熏蒸法來進(jìn)展干凈區(qū)的環(huán)境消毒。因其對(duì)人體有致癌作用，易造成皮膚上皮細(xì)胞死亡而導(dǎo)致麻木死亡，近年來，有些企業(yè)已采用過氧化氫蒸汽 (VHP) 消毒法來代替甲醛熏蒸法。7 酚類消毒劑 酚類消毒劑已有 100 年的歷史，曾經(jīng)是醫(yī)院主要消毒劑之一，為預(yù)防和控制疾病的