中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院——遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目

1、 北京阜外心血管遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目 關(guān)于北京阜外心血管病遠(yuǎn)程會(huì)診中心項(xiàng)目情況報(bào)告為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新醫(yī)改方案關(guān)于解決老百姓看病難看病貴問(wèn)題的方針政策，更好地實(shí)施國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目“第三方?？朴跋穹?wù)關(guān)鍵技術(shù)研究與應(yīng)用示范”中“遠(yuǎn)程心電影像診斷標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)模式及應(yīng)用示范研究”課題的完成，扶持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)心血管科發(fā)展，推進(jìn)心血管科服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步發(fā)揮心血管科影像診斷及遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)專家資源、設(shè)備資源、服務(wù)管理資源共享，北京阜外醫(yī)院、北京遠(yuǎn)程心界醫(yī)院管理在全國(guó)選擇二三甲公立醫(yī)院進(jìn)行合作，現(xiàn)將項(xiàng)目有關(guān)情況匯報(bào)如下：概況：“國(guó)家區(qū)域協(xié)同醫(yī)療平臺(tái)示范工程”，是由北京阜外醫(yī)院主導(dǎo)完成的，國(guó)內(nèi)第一個(gè)建立

2、互聯(lián)網(wǎng)上的心血管科數(shù)據(jù)庫(kù)臨床信息系統(tǒng)。它以電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、機(jī)器視覺(jué)、圖像處理技術(shù)等高新技術(shù)為依托，充分發(fā)揮醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)學(xué)專家和病人之間建立了全新的聯(lián)系，對(duì)醫(yī)療條件較差的基地醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)距離診斷、治療和醫(yī)療咨詢，使得病人在當(dāng)?shù)鼐涂梢越邮艿絿?guó)內(nèi)一流專家的會(huì)診及其指導(dǎo)下的治療。項(xiàng)目名稱：北京阜外心血管醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目一：心血管病市場(chǎng)前景1、市場(chǎng)需求量大：1中國(guó)心血管病報(bào)告 2013指出全國(guó)心血管患者2.9億，人口的1/4。并且死亡率到達(dá)每年350萬(wàn)。2社會(huì)老年化及國(guó)家老齡產(chǎn)業(yè)政策是推動(dòng)心血管病市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)的主要因素之一。隨著年齡增長(zhǎng)，心血管的患病率顯著上升。2、政府政策支持：

3、2014年3月衛(wèi)計(jì)委和發(fā)改委聯(lián)合出臺(tái)關(guān)于組織開(kāi)展省院合作遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知指出：有條件的省區(qū)可以選擇具有豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，研究建立基于第三方的市場(chǎng)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式、運(yùn)營(yíng)機(jī)制和管理機(jī)制見(jiàn)發(fā)改高計(jì)2014410文件，以此來(lái)解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。這將推動(dòng)心血管病醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)模式，戰(zhàn)略前移、重心下移。3、行業(yè)制高點(diǎn)：1北京阜外心血管病醫(yī)院。2國(guó)家心血管病中心3遠(yuǎn)程心血管病醫(yī)療聯(lián)合體二：公司背景優(yōu)勢(shì)：1、北京遠(yuǎn)程心界醫(yī)院管理是北京阜外醫(yī)院指定授權(quán)運(yùn)營(yíng)阜外醫(yī)院心血管病項(xiàng)目的獨(dú)家運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)。擁有專業(yè)的管理和市場(chǎng)拓展精英團(tuán)隊(duì)。三：項(xiàng)目?jī)?nèi)容：以北京阜外醫(yī)

4、院為中心整合縣市級(jí)二甲包括三甲以上公立醫(yī)院作為阜外醫(yī)院的基地合作醫(yī)院，并且提供：1、心血管科室品牌掛牌北京阜外醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心為當(dāng)?shù)鼗蒯t(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)心血管科室著名品牌北京阜外醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心項(xiàng)目。2、心血管病設(shè)備提供： 為合作醫(yī)院提供先進(jìn)的心血管病會(huì)診系統(tǒng)，診療及介入治療所需設(shè)備?；蒯t(yī)院勿需投資。3、技術(shù)提供：為當(dāng)?shù)鼗蒯t(yī)院心內(nèi)科引進(jìn)最新心血管病治療技術(shù)、分級(jí)治療方案、心血管科臨床路徑。4、專家提供：為當(dāng)?shù)鼗蒯t(yī)院心內(nèi)科引進(jìn)阜外醫(yī)院高級(jí)心血管病技術(shù)人才、會(huì)診坐診專家、高級(jí)手術(shù)團(tuán)隊(duì)。5、人才培養(yǎng)：為基地醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員提供培訓(xùn)和進(jìn)修，有效地開(kāi)展傳幫帶6、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)支持：由北京心界醫(yī)院管理公司及授權(quán)地

5、方運(yùn)營(yíng)商協(xié)助基地醫(yī)院進(jìn)行市場(chǎng)推廣，病源建設(shè)。四：醫(yī)院項(xiàng)目合作服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)業(yè)務(wù)：1、遠(yuǎn)程影像，心電，檢驗(yàn)，視頻會(huì)診。依托北京北京阜外心血管病醫(yī)院雄厚專家醫(yī)療資源，開(kāi)展心電，影像遠(yuǎn)程專家閱片診斷、視頻會(huì)診服務(wù)。2、建立心血管病健康體檢防治中心主營(yíng)業(yè)務(wù)：心血管專病醫(yī)療項(xiàng)目1、心內(nèi)科介入治療中心在縣市級(jí)基地醫(yī)院心內(nèi)科，開(kāi)展包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、 PTCA +支架術(shù)、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)溶栓術(shù)等介入治療手術(shù)。2、心外科外科手術(shù)業(yè)務(wù)在有條件開(kāi)展心外手術(shù)的基地醫(yī)院心外科，開(kāi)展包括搭橋，瓣膜置換，別離，先心病等外科手術(shù)。3心血管康復(fù)治療中心增值業(yè)務(wù)：(設(shè)

6、備產(chǎn)品)面向基地醫(yī)院，開(kāi)展心血管科設(shè)備、器械、耗材、健康產(chǎn)品、統(tǒng)一配送業(yè)務(wù)。五：同醫(yī)院業(yè)務(wù)合作方式1、線上服務(wù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)予以基地醫(yī)院提供閱片，會(huì)診服務(wù)2、線下服務(wù)以專家委派方式在基地醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，及定期坐診六：心血管業(yè)務(wù)描述通過(guò)影像傳輸平臺(tái)，在全國(guó)逐步建立覆蓋市縣所有二甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的區(qū)域影像、區(qū)域心電、區(qū)域檢驗(yàn)和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。以北京阜外醫(yī)院為主分別建設(shè)市縣級(jí)區(qū)域影像診斷中心、區(qū)域心電診斷中心、區(qū)域檢驗(yàn)中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心以下簡(jiǎn)稱“四個(gè)中心”。各縣指定一所縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)承建四個(gè)中心的縣級(jí)分中心。 七：心血管5+1服務(wù)、模式一服務(wù) 1區(qū)域影像中心利用電腦技術(shù)、通信技術(shù)、多媒體技術(shù)等現(xiàn)代高科技技術(shù)和設(shè)

7、備，實(shí)現(xiàn)兩地間的醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與患者之間的可視對(duì)話交流；使醫(yī)生在千里之外可對(duì)患者進(jìn)行異地診視、查閱病史資料、分析化驗(yàn)及病理結(jié)果，進(jìn)行X線片、CT片、心血管照影及其他影像資料的分析會(huì)診。2區(qū)域心電中心利用電腦及現(xiàn)代通信技術(shù)遠(yuǎn)距離采集、傳輸、監(jiān)測(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院、醫(yī)院對(duì)患者之間的心電圖診斷，將心電圖數(shù)據(jù)發(fā)送到遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)中心，由專業(yè)人員進(jìn)行分析、記錄和反饋，為客戶心臟健康管理提供科學(xué)依據(jù)。病人能夠在區(qū)域范圍內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得相同質(zhì)量的心電診斷服務(wù)，從而方便病人就近就診，防止了重復(fù)檢查，能夠讓病人方便地在網(wǎng)上查詢自己的心電檢查資料。促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療信息化建設(shè)，為今后構(gòu)建基于居民健康檔案的衛(wèi)生信息

8、服務(wù)平臺(tái)奠定基礎(chǔ)3區(qū)域檢驗(yàn)中心整合一個(gè)地區(qū)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)設(shè)備，建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)本地區(qū)的檢驗(yàn)報(bào)告的“一單通”，一方面可以提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的使用效率，通過(guò)規(guī)模效應(yīng)，降低了檢驗(yàn)成本，另一方面也能減少了患者在本地區(qū)的重復(fù)檢驗(yàn)，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)中心使偏遠(yuǎn)地區(qū)享受到醫(yī)療專家高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，方便患者，為患者節(jié)約了看病時(shí)間和往返的費(fèi)用，也可以贏得珍貴的就診時(shí)間。通過(guò)優(yōu)化醫(yī)學(xué)資源配置，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息資源共享，構(gòu)筑遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺(tái)，最終實(shí)現(xiàn)全年全天36524的實(shí)時(shí)醫(yī)療保障體系，實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)，甚至多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的醫(yī)患互動(dòng)的會(huì)診模式，提供3Aanywhere、anytime、an

9、ybody服務(wù)，把醫(yī)院治病救人的醫(yī)療方式外延到社區(qū)和家庭，同時(shí)把醫(yī)院治病救人的醫(yī)療內(nèi)涵深入到醫(yī)生辦公室，甚至醫(yī)生家里，為傳統(tǒng)的醫(yī)療和保健帶來(lái)了新的活力。5介入治療中心介入治療是是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療-就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械，引入人體，對(duì)體內(nèi)病態(tài)進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù)，擴(kuò)大了醫(yī)生的視野，借助導(dǎo)管、導(dǎo)絲延長(zhǎng)了醫(yī)生的雙手，它的切口(穿刺點(diǎn))，僅有米粒大小，不用切開(kāi)人體組織，就可治療許多過(guò)去無(wú)法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病，如腫瘤、血管瘤、各種出血等。+11康復(fù)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科，為了康復(fù)

10、目的而研究探索有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定及處理治療、訓(xùn)練等問(wèn)題?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是醫(yī)學(xué)的第四方面，與保健、預(yù)防、臨床共同組成全面醫(yī)學(xué)?？祻?fù)是指“復(fù)原”、“恢復(fù)原來(lái)的良好狀態(tài)”、“重新獲得能力”等。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)識(shí)而言，康復(fù)主要 指軀體功能、心理功能和社會(huì)生活能力包括職業(yè)能力的恢復(fù)。二模式1、阜外醫(yī)院為龍頭，在心血管項(xiàng)目示范基地合作創(chuàng)建遠(yuǎn)程影像管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)市區(qū)二甲醫(yī)院和縣醫(yī)院的一對(duì)一支持，近一步由阜外醫(yī)院輻射眾多的市縣二甲醫(yī)院；2、依托各地二甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為廣闊心血管疾病人群提供心電診斷、檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會(huì)診、服務(wù)專家手術(shù)、康復(fù)治療、遠(yuǎn)程教育、培訓(xùn)體系.八：遠(yuǎn)程心血管項(xiàng)目意義1、

11、對(duì)患者的意義：患者在區(qū)域范圍內(nèi)享受高質(zhì)量的影像診斷服務(wù)。聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的影像診斷結(jié)果得到權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可，從而降低重復(fù)檢查的概率，并最終減少診療費(fèi)用。在項(xiàng)目建設(shè)非常完善的情況下，患者可以在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)得到較好的轉(zhuǎn)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)在社區(qū)預(yù)約，在診斷中心做檢查，減少了去中心醫(yī)院排隊(duì)檢查的繁雜過(guò)程。2、對(duì)醫(yī)生的意義：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像技師接受統(tǒng)一的培訓(xùn)，確保拍片工作標(biāo)準(zhǔn)化，保證拍片質(zhì)量到達(dá)區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的診斷要求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像醫(yī)生可以按照統(tǒng)一的檢查診斷工序進(jìn)行影像診斷，減少誤診的可能性。在必要時(shí)，可以得到更高級(jí)資源的支持和協(xié)同，提升為患者服務(wù)的水平。在信息安全得到保證的前提下，可查閱患者的歷史影像檢查信息，輔助檔次檢查的診斷。