急診科輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科考試

1、2014 年急診科輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科考試姓名 考試得分第 1 題突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生， 造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的事件。 下列 選項不屬于突發(fā)公共事件的是A 重大傳染病疫隋 B 群體性不明原因疾病 C 重大食物和職業(yè)中毒 D 其他嚴(yán)重影響公眾健康 的事件 E 健康個體突發(fā)腦血管意外第 2 題地震現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)擠壓綜合征患者，現(xiàn)場救治中錯誤的是A 盡早解除傷員受壓狀況 B 解除受壓狀況后將患肢適當(dāng)固定 C 將患肢傷口加壓包扎， 盡可能 采用止皿帶止皿 D 可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物 E 迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院 第 3 題對墜落傷患者，現(xiàn)場救治中錯誤的是A傷肢疑有骨折，應(yīng)適當(dāng)外固定 B刺人體內(nèi)傷及血

2、管的硬物應(yīng)拔除，然后加壓包扎止血C對外耳道腦脊液漏患者切忌填塞 D對眼球穿通傷患者， 不能對眼球進(jìn)行加壓包扎 E肢體有較大傷口， 可 用止皿帶止血。第 4 題對創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場急救措施中錯誤的是A對己控制岀皿的患者，靜滴平衡鹽液，維持平均動脈壓70 mmHg左右，迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院B若合并有顱腦損傷，為保證腦組織有足夠血液灌流，收縮壓應(yīng)控制在130mmHg以上C 對未控制岀皿的患者，給予限制性補液D 對未控制岀血的患者，迅速給予大量平衡鹽液靜脈輸入E 在短途轉(zhuǎn)送醫(yī)院過程中， 應(yīng)著重補充有限的液體維持機(jī)體基本需要而不以恢復(fù)正常血壓為復(fù)蘇 目標(biāo)第 5 題屬于攻擊人的真菌生物戰(zhàn)劑是A 鸚鵡熱衣原體

3、B 埃博拉病毒 C 煙曲霉菌 D 西加毒素 E 白色念珠菌第 6 題生物恐怖事件具有的特點不包括A突發(fā)性B易行性C隱蔽性D欺騙性E造價昂貴第7題生物恐怖事件醫(yī)學(xué)救援的防護(hù)措施不包括A 個人防護(hù) B 集體防護(hù) C 預(yù)防接種 D 注射抗生素 E 糧食、食物、水源的防護(hù)第 8 題生物恐怖事件醫(yī)療急救的基本原則是A 首先使遇難者脫離險境并迅速對傷情做岀正確判斷與分婁B 首先搶救遇難者 C 不必要對傷情立即做岀判斷 D 急救時不需要按輕重緩急處理 E 對生命垂?；颊呦绒D(zhuǎn)運再實施緊急搶救 第 9 題對于核和放射突發(fā)污染事件中屬于長期防護(hù)措施的是A控制進(jìn)岀口通道 B控制食品和飲水 C個人防護(hù)D服用穩(wěn)定性碘

4、E隱蔽第 10 核輻射事故現(xiàn)場救援的個人防護(hù)措施不包括A 穿戴防農(nóng)具 B 配備輻射劑量儀 C 酌隋使用穩(wěn)定碘 D 使用抗生素 E 使用抗放射藥物 第1 1題屬于甲婁傳染病的是A 傳染性非典型肺炎 B 炭疽病 C 艾滋病 D 霍亂 E 致病性禽流感第 12 題運送嚴(yán)重呼吸道傳染病的車輛內(nèi)部終末消毒采用A 紫外線消毒 B 清水噴灑清洗 C 用含 5000mg/L 乙酸按 8 ml/m3 氣溶腔噴霧消毒D 甲醛溶液熏蒸消毒 E 用含 IOOO mg/L 有效氯消毒溶液噴灑消毒第 13 題對所有年齡（新生兒除外）的患者實施單人急救時按壓通氣比例A . l5 : 2B . 5 : 2C. 2:15D.

5、3 0 : 2E. 10 : 2第 14 題 2005 心肺復(fù)蘇與心血管急救指南強調(diào)急救者應(yīng)“用力按壓，快速按壓”按壓速率為A 80 次/minB 80-100次/minC 100 次/minD 60 - 100 次/minE 90 次/min第 15 題關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù)，敘述錯誤的是A 主要用于現(xiàn)場急救 B 當(dāng)患者上氣道阻塞，沒有自主呼吸而又無法行插管通氣時為爭取時間 而采取的措施 C 環(huán)甲膜位于環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨 Z 間 D 所選導(dǎo)管為套管針或 12 號外套管針 E 可外接噴射呼吸機(jī)作高頻通氣第 16 題創(chuàng)傷的主要分婁婁型不包括A開放性損傷B閉合性損傷C多發(fā)傷D復(fù)合傷E機(jī)械傷 第 17 題

6、關(guān)于創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的目的，不正確的是A搶救、延長傷員的生命B減少岀皿，保護(hù)傷口 C固定骨折，陜速止皿 D防止并發(fā)癥的發(fā)生E 盡陜轉(zhuǎn)至三甲醫(yī)院第 18 題下列不屬于自然災(zāi)難的是A地震爆發(fā)B恐怖襲擊C火山噴焙D海平面上升E泥石流第 19 題突發(fā)性災(zāi)難的現(xiàn)場特點不包括A緊迫性B危險性C復(fù)雜性D突發(fā)性E自助性第 20 題突發(fā)性災(zāi)難現(xiàn)場的組織管理不包括A現(xiàn)場評估B責(zé)權(quán)到人C清創(chuàng)縫合D安排轉(zhuǎn)送E指揮檢傷第21題急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的次重大變革，也 稱“急救體化”體系，包括A 現(xiàn)場急救、途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運、急診科急診急救 C 院前急救、院內(nèi)急診科急救、急危重癥監(jiān)護(hù) 救 E 院前急救、創(chuàng)傷急救、

7、危重癥監(jiān)護(hù)急救 第 22 題急診 ICU 適宜的收治對象為A 急性傳染病患者 B 明確為腦死亡患者 E 惡性腫瘤晚期患者第 23 題不屬于急救醫(yī)學(xué)范疇的是A 創(chuàng)傷急教學(xué) B 災(zāi)難醫(yī)學(xué)醫(yī)療救援 CB 急診科搶救、急診 ICU 救治、?？凭戎蝘CU)急救D院前急救、災(zāi)難醫(yī)學(xué)緊急救援、創(chuàng)傷急C 無急性惡化的慢性病患者 D 各種嚴(yán)重創(chuàng)傷患者院前急教學(xué) D 急危重癥急救醫(yī)學(xué)E 神經(jīng)外科學(xué)第24題急危重癥急救醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS重要組成部分,是反映所綜合醫(yī)院急診急救水平，對危重患者治癤管理的實力表現(xiàn)，急 危重癥監(jiān)護(hù)病房 (EICU) 應(yīng)配備定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，其監(jiān)護(hù)床單元與醫(yī) 務(wù)人員定編的比例是

8、A監(jiān)護(hù)床單元：醫(yī)師：護(hù)士 =1:(0.8-1):( 2.5-3)B監(jiān)護(hù)床單元：醫(yī)師：護(hù)士 =1:(l-1.2):(3-3.5)C監(jiān)護(hù)床單元：醫(yī)師=1:( 0.8-1)，監(jiān)護(hù)床單元護(hù)士 =1:2D監(jiān)護(hù)床單元；醫(yī)師：護(hù)士 =1:0.8:2E監(jiān)護(hù)床單元：醫(yī)師=1:(11.5);監(jiān)護(hù)床單元：護(hù)士 =1 :(2.5-3)第25題對于AECOP患者進(jìn)行行創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)證不恰當(dāng)?shù)氖茿 危及生命的低氧血癥(Pa02< 50 mmHg或氧合指 Pa02 /Fi02 ) <200 mmHg B PaC02升高伴酸中毒 (pH< 7.32)C 無創(chuàng)通氣治療失敗的呼吸衰竭患者 D 嚴(yán)重的呼吸窘迫癥

9、狀(如呼吸頻率>40次/min、矛盾呼吸等)E氣道分泌物多且引流障礙，氣道保護(hù)功能喪失26 肺源性心臟病形成肺動脈高壓的最主要因素為A. 肺部毛細(xì)血管床減少B. 血液粘稠度增加C. 血容量增多D. 肺部毛細(xì)血管微栓子形成E. 缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣第 27 題可引起胸痛的胸壁疾病是A肺癌B肋間神經(jīng)炎C自發(fā)性氣胸D胸膜腫瘤E胸膜炎第 28 題不屬于疼痛性質(zhì)的是A刺痛B刀割樣痛C燒灼痛D絞痛E牽涉痛F. 血液粘稠度增加第 29 題下列引起胸痛的原因不是胸壁疾病的是A胸膜腫瘤B肋間神經(jīng)炎C肋間骨折D非化膿性軟骨炎 E帶狀皰疹第 30 題發(fā)生急性心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是A心律失

10、常B低血壓和休克 C疼痛D呼吸困難，疼痛 E惡心，嘔吐第 31 題患者男， 60 歲。唼喘反復(fù)發(fā)作 10 年。 id 前陣劇烈咳嗽后突感左 側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于發(fā)生A肺栓塞B急性心肌梗死c肺氣腫D急性左心衰竭 E自發(fā)性氣胸第 32 題絞窄性腸梗阻腹痛的特點是A陣發(fā)性絞痛B持續(xù)性腹痛C持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重 D放射性腹痛E逐漸加重的腹痛第 33 題急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的原因為A 大量毒素的吸收 B 大量液體喪失于腹腔 C 中毒性心肌炎 D 毒素吸收和血容量減少E 急性呼吸衰竭第 34 題腹部外傷并發(fā)出血性休吏主要的處理原則為A 快速補充液體 B 給予大量鎮(zhèn)靜藥物 c 主要以輸血補足血容

11、量 D 應(yīng)用大量抗生素控制感染 E 積極治療休克的同時手術(shù)探查止血第 35 題上消化道出血最常見的原因是A門脈性肝硬化食管靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C膽道疾病D急性糜爛性岀血性胃炎E 全身性疾病第 36 題糞隱血試驗陽性胃岀血至少為A 2 ml B 10 ml c 20 ml D 5 ml E 15 ml第 37 題肝硬化上消化道大岀血后，為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，最常采取的措施是A立即大量輸血 B給予左旋多巴C應(yīng)用大劑量抗生素 D復(fù)方氫基酸（靜脈滴注 E弱酸液灌腸 第 38 題患者呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對 光反射及腱反射存在，其意識狀態(tài)為A意識模糊B昏睡C輕度昏迷D中度

12、昏迷E深度昏迷第 39 題判斷昏迷最有價值的是A角膜反射B能否被喚醒C瞳孔對光反射 D吞咽反射E瞳孔散大第 40 題壓眶反射可以鑒別A正常與嗜睡B嗜睡與昏睡C 昏睡與輕度昏迷 D輕度昏迷與中度昏迷 E中度昏迷與深度昏迷 第 41 題對于懷疑為暈厥的患者下列處理最為合理的是A 早期做超聲心動圖 B 首先做初始評估， 包括常規(guī)心電圖檢查 C 心室平均信號心電圖可作為 常規(guī)檢查 D 初始評估不能做岀明確診斷 E 頸動脈脈按摩試驗在初始評估范疇內(nèi) 第 42 題最常見的暈厥婁型是A心律失常性暈厥 B竊血綜合征C神經(jīng)反射性暈厥 D器質(zhì)性心臟病性暈厥 E情境性暈厥第 43 題懷疑是神經(jīng)反射性暈厥時首選的檢查

13、項目是A直立傾斜試驗 B 心電監(jiān)測（無創(chuàng)和有創(chuàng)心電監(jiān)測）C ATP試驗D頸動脈竇按摩 E食管電生理檢查第 44 題對于首次發(fā)作暈厥的患者可不住院診治的情況包括A 器質(zhì)性心臟病患者 B心電圖有異常 C有猝死家族史 D無器質(zhì)性心臟病，心電圖正常，初次 評估考慮神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥 E 從事高危行業(yè)的工作人員第 45 題下列臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重的抽搐是A瘴癥性抽搐B癲癇持續(xù)狀態(tài) C手足抽搐癥D過度通氣E高熱驚厥第 46 題癲癇大發(fā)作時首先進(jìn)進(jìn)行的處理是A使用勞拉西泮B強行固定四肢C保持呼吸道通暢和防止意外傷害D吸氧E靜脈注射葡萄糖溶液第 47 題 需要接受急診神經(jīng)影像學(xué)檢查的患者是A兒童患者不伴有急性顱內(nèi)病變風(fēng)

14、險，同時臨床表現(xiàn)良好 B首次突發(fā)抽搐的成年患者 C成年抽搐患者存在急性顱內(nèi)病變的風(fēng)險因素時D已經(jīng)服用抗癲癇藥物的患者E發(fā)熱兒童伴有抽搐第 48 題可能不需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查的頭痛是A 突然發(fā)生的頭痛 B 50 歲后新發(fā)頭痛 C 多年反復(fù)側(cè)頭痛，頭痛劇烈常伴有嘔吐D 頭痛時伴有視盤水腫 E 頭痛伴面癱第 49 題有關(guān)頭痛的診斷敘述錯誤的是A 頭痛診斷主要依據(jù)的是當(dāng)前或 1 年內(nèi)的頭痛表現(xiàn) B 診斷原發(fā)陛頭痛需除外任何可能的繼發(fā)性頭痛疾患C病史是診斷性痛疾患的主要依據(jù)D對所有頭痛患者都應(yīng)行 CT或MRI檢查E影像學(xué)檢查是鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性頭痛的重要手段第 50 題鑒別原發(fā)性、繼發(fā)性頭痛首選的檢查

15、是A腦電圖B腦血流圖C顱腦CT/MRID腰椎穿刺E腦地形圖51 維持意識存在的主要結(jié)構(gòu)是A間腦B大腦皮質(zhì)C腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D腦橋E丘腦第 52 題去大腦皮層綜合征的主要表現(xiàn)是A意識喪失，肌張力增高，四肢伸直B意識喪失，肌張力增高，上肢屈曲，下肢伸直C 意識喪失，肌張力增高，上肢伸直，下肢屈曲 D 意識喪失，肌張力增高，四肢屈曲E 意識喪失，肌張力降低第 53 題 Glasaow 昏迷量表評分為 8 分屬于A輕度意識障礙表 B中度意識障礙 C重度意識障礙D極重度意識障礙 E嗜睡第 54 題不會發(fā)生馳張熱的疾病是A敗血癥B風(fēng)濕熱C急性腎盂腎炎 D重癥肺結(jié)棱E化膿性疾病第 55 題敗血癥常見

16、的熱型屬于A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 不規(guī)則熱第 56 題急性腹膜炎所致嘔吐屬于A神經(jīng)性嘔吐B反射性嘔吐c中樞性嘔吐D周圍性嘔吐E胃腸源性嘔吐第 57 題關(guān)于嘔吐的臨床特點不正確的是A 餐后立即嘔吐見于幽門梗阻 B 晨起嘔吐見于早期妊娠 C 嘔吐發(fā)酵食物提示胃潴留D嘔吐物呈咖啡渣樣提示上消化道岀血E顱高壓岀現(xiàn)噴射性嘔吐第 58 題 Zol11nger-Ei11son 綜合征引起的腹瀉屬于A滲岀性腹瀉B滲透性腹瀉C分泌性腹瀉D動力性腹瀉E吸收不良性腹瀉第 59 題阿米巴痢疾的糞便性狀為A米泔水樣B柏油樣便C洗肉水樣便D黏液性膿皿便E暗紅色或果醬樣膿皿便第 60 題結(jié)腸疾病

17、的腹瀉特點是A常伴里急后重B疼痛常在臍周C排便后疼痛常可緩解 D排便后疼痛常不緩解E伴明顯消瘦第 61 題關(guān)于呼吸衰竭敘述錯誤的是A 按動脈血氣分析結(jié)果分 I 型呼吸衰竭和 II 型呼吸衰竭B I型呼吸衰竭指缺氧而無 C02滯留，Pa02< 60mmHg PaC02降低或者正常C II 型呼吸衰竭指鍵氧伴C02滯留，Pa02<60mmHg PaCO2>50mmHgD I 型呼吸衰竭常見缺引起肺換氣障礙疾病， II 型呼吸衰竭多由于肺泡通氣不足E II 型呼吸衰竭患者興奮躁動時應(yīng)及時給予鎮(zhèn)靜催眠藥物第62題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS） 敘述錯誤的是A重癥感染、創(chuàng)傷和吸入性

18、肺炎是ARDS的常見原因B 臨床上表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、難治性低氧血癥和非心源性肺水腫c 肺容積增大，肺順應(yīng)性下降D重癥急性肺損傷（Ail）被定義為ARDS輕癥ALI為ARDS的前奏E ALI患者不定都發(fā)展為 ARDS而ARDS患者必定都有 ALI第63題關(guān)于ARDS患者進(jìn)行機(jī)械通氣時采取的通氣策略，不包括A 降低潮氣量來限制氣道平臺壓力 <40 cmH20B 允許C02逐步滯留，但主張維持血pH值>7.20C應(yīng)用足夠高的壓力及適當(dāng)?shù)暮魵饽┱龎海≒EEP） “打開肺并使其保持開放”D患者機(jī)械通氣時主張采用30°-45°半臥位，并盡量保留患者的自主呼吸E 主張使用能

19、夠防止肺泡塌陷的最低PEEP，般選擇 8-12 cm2H20第 64 題支氣管患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)該首先考慮出現(xiàn)A自發(fā)性氣胸B支氣管哮喘急性發(fā)作C急性左心衰竭 D肺炎E胸膜炎第65題呼吸衰竭時岀現(xiàn)電解質(zhì)紊亂少見的婁型是A高鉀皿癥 B低鉀皿癥 C低鈉皿癥 D低氯皿癥 E高鈣皿癥第66題II型呼吸衰竭時錯誤的是A呼吸性酸中毒 B腦血流量降低c腎保留碳酸氫鹽 D意識障礙E顱內(nèi)壓增高第 67 題 呼吸衰竭患者進(jìn)行氣管插管或者氣管切開的適應(yīng)證，不包括A 呼吸道分泌物積滯 B通氣嚴(yán)重不足 c精神神經(jīng)癥狀加重 D呼吸困難E經(jīng)常規(guī)治療無效第 68 題搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是A

20、 立即進(jìn)行人工呼吸 B 立即使用中樞呼吸興奮劑 C 立即使用鼻導(dǎo)管吸氧 D 立即解除呼吸道 梗阻 E 立即輸血補充血容量第 69 題引起成人心力衰竭的主要原因不包括A冠心病B心肌病C心肌炎D瓣膜病E心內(nèi)膜炎第70題ADHF患者的左房室瓣反流的發(fā)生率幾乎達(dá)到A 25%B 40%c 60%D 75%E 100%第71題關(guān)于鈉尿肽敘述正確的是A鈉尿肽是在心室壁正常工作時釋放的組內(nèi)生性蛋白質(zhì)B B 型鈉尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌C ANP和BNP兩者都具有利尿、利鈉和縮血管效應(yīng)D 抑制腎上腺皮質(zhì)分泌固酮醛、腎分泌腎素和血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌內(nèi)皮素E 鈉尿肽對心力衰竭時病理性心臟重構(gòu)無保護(hù)機(jī)制 第

21、72 題正常隋沅下，混合靜脈血氧飽和度為A 90%B 85%c 75%D 70%E 60%第 73 題治療過敏性休吏的線藥物是A甲強龍B地塞米松C異丙嗪D腎上腺素E去甲腎上腺素第 74 題休吏時機(jī)體的代償機(jī)制不包括A 小動脈血管收縮 B 增加心率和心肌收縮力 C 靜脈容量血管收縮D 增加小動脈張力，并減少靜脈的張力以保證血容量E 激活腎素血管緊張素軸第 75 題關(guān)于急性腎衰竭的致害因素不正確的是A 急性腎衰竭的致病因素包括腎前性、腎性和腎后性B 急性尿路梗阻是醫(yī)院獲得性急性性衰竭的常見原因c 急性腎小管壞死是最主要的急性腎衰竭的腎性因素D 急性腎小管壞死多數(shù)是可逆的E 腎灌注不足易造成腎前性少

22、尿第 76 題急性腎衰竭的常見代謝紊亂不包括A 血肌酐水平升高 B 高鈣血癥 C 高鉀血癥 D 代謝性酸中毒 E 低鈉血癥第 77 題急性腎衰竭行血液凈化的指征不包括A 出現(xiàn)肺水腫、腦水腫表現(xiàn) B 代謝性酸中毒難以糾正 C 連續(xù)無尿 3dD 血鉀水平 >65 mmoULE 血肌酐水平 >144umoUL第 78 題膿毒癥發(fā)生的決定性因素是A細(xì)菌B毒素C機(jī)體的炎癥反應(yīng) D治療是否及時E患者年齡第 79 題膿毒性休吏的血流動力學(xué)特點不包括A心排量降低B體循環(huán)阻力下降 C肺循環(huán)阻力增加 D低血壓E心率改變第 80 題全身炎癥反應(yīng)失控階段，病理生理變化的關(guān)鍵是A內(nèi)皮細(xì)胞功能失常 B全身炎性

23、細(xì)胞因子活化 C微循環(huán)障礙D血管活性物質(zhì)釋放 E休克第 81 題創(chuàng)傷、感染等應(yīng)敫反應(yīng)后神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝的特點不包括A兒茶酚胺增多B甲狀腺素分泌增多 C心排量增加D蛋白合成增加E糖原分解，糖原異生增加 第82題MOD跋病機(jī)制復(fù)雜目前提岀多和學(xué)說不正確的是A缺皿再灌注損傷假說 B細(xì)菌毒素假說 C炎癥失控假說 D胃腸道假說E多次打擊假說 第 83 題肝性腦病的誘發(fā)因素不包括A大量排鉀利尿 B大量補液C上消化道岀血 D反復(fù)抽放腹腔積液 E高蛋白飲食第84題治療肝性腦病不正確的是A 0 9%的氯化鈉溶液灌腸 B弱酸溶液灌腸 C肥皂水灌腸D乳果糖灌腸E硫酸鑊導(dǎo)瀉第85題關(guān)于肝性腦病的論述不正確的是A v-

24、 氫基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì) B 5 羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì) C 硫醇與肝臭有關(guān) D 氨可干擾腦 的能量代謝 E 乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)第 86 題肝性腦病的特征性表現(xiàn)是A昏迷B撲翼樣震顫C血氫升高D肝臭E過度換氣第 87 題肝性腦病是A 肝疾病并發(fā)的腦部病變 B 肝衰竭并發(fā)腦水腫 C 肝疾病所致的昏迷 D 嚴(yán)重肝疾病所致的神 經(jīng)精神綜合征 E 肝硬化所致的神經(jīng)精神綜合征第 88 題關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是A 頭痛在早晨或晚間較重，多位于顱部及兩顳，性質(zhì)以脹痛和撕裂痛多B 嘔吐常呈噴射狀，與進(jìn)食無關(guān)，易發(fā)生于飯后，伴或不伴有惡C視盤水腫早期表現(xiàn)為眼底視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血，如顱內(nèi)壓增高 無改善，可岀現(xiàn)視力減退，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，以致失明D 單純的顱內(nèi)壓增高不會引起展神經(jīng)麻痹及 i 復(fù)視E 兒童患者頭顱叩診時呈破罐聲，可見頭皮淺靜脈擴(kuò)張第 89 題枕骨大孔疝初期瞳孔改變常表現(xiàn)為先對稱性縮小，繼而散大，對 光反射遲鈍至消失，其可能性最大的機(jī)制是A顱內(nèi)壓增高致大腦后動脈壓迫動眼神經(jīng)，使動眼神經(jīng)內(nèi)副交感神經(jīng)纖維受刺激所致B 動眼神經(jīng)內(nèi)運動神經(jīng)纖維對損傷敏感，易受顱內(nèi)高壓影響而出現(xiàn)麻痹C 若枕骨大孔疝系腦外傷所致，則瞳孔改變需考慮是否同時存在原發(fā)性動眼神經(jīng)受損D 急性腦缺氧損害動眼神經(jīng)核E顱疝使腦干移位過程中動眼神經(jīng)?？稍谛∧X幕切跡緣、斜坡嵴等堅硬結(jié)締組織處受壓而損害第 90