企業(yè)職工健康體檢結(jié)果分析報(bào)告

1、企業(yè)職工健康體檢結(jié)果分析報(bào)告1、血脂增高 : 血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷 脂和非游離脂肪酸等，它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白” 的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的。甘油三 酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的。高血脂是指血中膽固醇 （TC）和,或甘油三酯 （TG）過高或高密度脂蛋白膽固醇 （HDL-C）過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的 范圍。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊 （ 就 是我

2、們常說的“動脈粥樣硬化” ） 這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血 流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流被中斷，可能導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)、腎動脈硬化等。此外，高 血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎，加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年 癡呆等疾病。最新研究提示高血脂還可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。調(diào)節(jié)血脂主要依賴調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改善生活方式。1調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則 : 限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物 ; 選用低脂食物 （ 植物 油、酸牛奶 ）; 增加維生素、纖維 （ 水果、疏菜和谷類食物 ）具有降血脂的食物有大蒜 （早晨空腹吃糖醋蒜 1,2 個(gè)） 、生姜、茄子、山楂、柿 子、黑木耳、牛奶等。改善生活方式包括 :a. 減

3、肥: 肥胖就是脂肪過剩，也是動脈樣硬化的外在標(biāo)志。 b.戒煙:煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。 c. 控制 酒精: 酒對人體少飲有利，多飲有害。酒的熱量高，多喝加重肥胖。 d.有氧運(yùn)動。當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉后，仍不能使血 脂降至理想水平時(shí)，就必須開始藥物治療。目前調(diào)整血脂的藥物很多，主要分為以 下三類:(1) 他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等 ;(2) 貝特類: 以降低 甘油三酯為主，如諾衡、力平脂等 ;(3) 天然藥物類，對降低膽固醇和甘油三酯均有 效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效，且副作用小，如血脂康

4、 等。因?yàn)檠龈呤且粋€(gè)緩慢的過程，血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同 樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程，因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況，選擇降脂作用明 顯，毒副作用小的降脂藥物。2由于目前仍有很多人對高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識不足，再加高血脂本身并沒有什么癥 狀，因此，很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然，如果您屬于下列高危 人群，請您及早檢查血脂，并聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂。 : 有高血脂家族史者 ; 體 型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者 ;絕經(jīng)后婦女 ;長期吸煙、酗酒者 ;習(xí)慣于靜坐 的人; 生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者 ;肝腎疾病、糖尿病、高血壓 等疾病者。普通人 :每2年檢查一

5、次血脂 ;40 歲以上的人:每一年檢查 1次血脂。相關(guān)資料 :血脂與冠心病 : 據(jù)統(tǒng)計(jì)心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的 1/2 。冠 心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈由于過 多脂肪沉積造成動脈硬化使血流受阻引起心臟缺血發(fā)生一系列癥狀即冠 心病。引起冠心病的危險(xiǎn)因素 : 高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力 活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等其中、高血脂是引起冠心病 的重要危險(xiǎn)因素之一。調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法血清總膽固醇水平下降 1%則冠心病的發(fā)生率下降 2%。只要有冠心病不論你血脂高或不高均應(yīng)長期 服用調(diào)脂藥。因?yàn)殚L期調(diào)脂治療

6、可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率和死亡率。血脂與腦梗塞 : 當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí)容易形成動脈硬化斑塊這些斑塊在 動脈壁內(nèi)堆積使動脈官腔狹窄阻塞血液流入相應(yīng)部位引起動能缺損。它發(fā)生 在腦血管時(shí)引起腦梗塞醫(yī)學(xué)證明 : 長期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞還能預(yù)防腦 梗塞。調(diào)脂治療與腦中風(fēng) : 腦中風(fēng)的原因很多有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、 肥胖、高齡、糖尿病、血液病等其中高血脂、腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危 險(xiǎn)因素之一。許多研究證明長期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率 因此臨床醫(yī)師對高血脂的治療越來越重視。血脂與糖尿病 : 高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”是威脅糖尿病患者 健康與生命的

7、主要危險(xiǎn)因素。三者密切相關(guān)高血脂可加重糖尿病所以糖尿病患 者除治療高血糖外還需要調(diào)節(jié)血脂是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵。 糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂 : 糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、肢體壞 死、眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等這些糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是造成糖尿病患 者殘疾或過早死亡的主要原因。半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂積極治療高血脂 對控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥大有好處。調(diào)整血糖能一定程度改善血脂但要達(dá)到理想 水平還需調(diào)脂藥干預(yù)4治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。血脂與脂肪肝 : 脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致常合并有血脂增高。 B超檢 查是目前檢查脂肪

8、肝的主要手段。脂肪肝發(fā)病率高達(dá) 510%成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增 高者約 35%為脂肪肝部分患者可發(fā)展成肝硬化。因此脂肪肝的防治對防止慢性 肝病的進(jìn)展和改善預(yù)后十分重要。哪些人易患脂肪肝 : 高血脂患者、糖尿病患者、 腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀: 輕度脂肪肝多數(shù)無自覺癥狀中度、重度表現(xiàn)為肝腫大、食欲減退、肝區(qū)脹痛、轉(zhuǎn)氨酶升高少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦: 早期治療可以阻止脂肪肝的發(fā)展大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活 方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu) , 應(yīng)用調(diào)脂藥進(jìn)行治療。2、脂肪肝肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝臟重量 （濕重）的 5%，即

9、稱為脂肪肝。近幾年來，其發(fā) 病率有不斷上升的趨勢，已成為一種臨床常見病。專家指出 : 以下 6 種人最容易患 脂肪肝。1、嗜酒、酗酒的人 : 酒精對肝細(xì)胞有較強(qiáng)的直接毒害作用，可使脂庫轉(zhuǎn)運(yùn)到肝 臟的脂肪增加，并減少脂肪肝內(nèi)的運(yùn)出，使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙，肝內(nèi)脂 肪酸堆積于5 肝臟，造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn)、最為常見 的病變，其病變程度與飲酒 （尤其是烈性白酒 ） 總量成正相關(guān)。2、肥胖的人 : 通過肝組織活檢資料發(fā)現(xiàn)，約有 50%的肥胖癥患者有合并脂肪 肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸，源源不斷地運(yùn)往肝臟，大大 超過了運(yùn)輸代謝能力便會引起肝臟脂肪

10、的堆積而造成肥胖性脂肪肝。3、營養(yǎng)過剩的人 : 營養(yǎng)過剩，尤其是偏食葷菜、甜食的人，由于過食高脂、高 糖食物，使肝臟負(fù)擔(dān)增大，干擾了對脂肪的代謝，使平衡狀態(tài)發(fā)生紊亂，造成營養(yǎng) 過剩性脂肪肝。4、營養(yǎng)不良的人 : 人為地節(jié)食、長時(shí)間的饑餓、神經(jīng)性厭食、腸道病變引起吸 收不良、熱能供應(yīng)不足、蛋白質(zhì)供應(yīng)低下，導(dǎo)致脂肪動員增加，大量脂肪酸從脂肪 組織釋出進(jìn)入肝臟，使肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營養(yǎng)不良性脂肪肝。5、活動過少的中老年人 : 進(jìn)入中老年之后，由于生理機(jī)能減退，內(nèi)臟功能退 化，代謝功能下降，若活動及體育鍛煉減少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少，過剩 的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝。6、其他: 患肝炎、高脂

11、血癥、糖尿病等疾病，藥物中毒、化學(xué)物質(zhì)中毒、孕婦 及某些家族性代謝性疾病均可導(dǎo)致脂肪肝。6脂肪肝可分期表現(xiàn)為 :1 、單純性脂肪肝 ;2 、脂肪性肝炎 ;3 、脂肪性肝纖維化、 肝硬化。控制脂肪肝，應(yīng)貫徹預(yù)防為主的原則，在治療中應(yīng)針對不同病因控制原發(fā)病或 相關(guān)病因，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。防治脂肪肝的一般原則如下 :（ 一 ） 、加強(qiáng)健康教育，改變不良生活習(xí)慣。“白領(lǐng)”的脂肪肝流行率較高，可 能與白領(lǐng)的生活水平相對較高，體力消耗又相對較少，且常有的過量攝食、進(jìn)零 食、吃夜宵等不規(guī)律的飲食方式有關(guān)。良好的生活習(xí)慣包括 : 合理膳食，少飲酒、 有規(guī)律作息和經(jīng)常鍛煉。（ 二 ） 、對癥治療酒精性脂肪肝戒

12、酒是關(guān)鍵。常在戒酒后 24 周肝腫大和一些異常的實(shí)驗(yàn)室指 標(biāo)可恢復(fù)正常。肥胖引起的脂肪肝，減肥一般可以取得較好的療效，但應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn) 行。糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝，應(yīng)積極地治療原發(fā)病。（ 三 ） 、控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，培養(yǎng)良好的生活方式。1、合理膳食 ;2、三餐有規(guī)律，少吃零食和夜宵 ;3、保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合 ;4、停止使用可引起脂肪肝的藥物。7（ 四 ） 、藥物治療目前尚無治療脂肪肝的特效藥。雖然報(bào)告某些藥物有效，但尚需作進(jìn)一步臨床 試驗(yàn)證實(shí)。目前市場上不有不少所謂“降脂保肝藥”，其中有些藥物副作用較大， 有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝，因此不要輕信社會上錯(cuò)誤的廣告

13、宣傳，一 定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和預(yù)后主要取決于其病因及病理類型。絕大多數(shù)脂肪肝患者 肝組織學(xué)改變進(jìn)展緩慢甚至處于靜止?fàn)顟B(tài)，預(yù)后相對良好。部分患者即使已并發(fā)脂 肪性肝炎和肝纖維化，如能得到及時(shí)診治，肝組織學(xué)改變?nèi)钥赡孓D(zhuǎn)。3、肝功能異常人體中含有多種酶，這些酶在各種物質(zhì)代謝中起著非常重要的催化作用。在各 種氨基酸肛謝中，有一些酶能使某一種氨基酸上的氨基轉(zhuǎn)移到另外一種物質(zhì)上，形 成另一種氨基酸，這種酶就收轉(zhuǎn)氨酶。人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶種類很多，但在血清中只能 檢查到兩種，一種叫谷 -丙轉(zhuǎn)氨酶（簡稱ALT），另一種叫谷-草轉(zhuǎn)氨酶（簡稱 AST）。 這兩種轉(zhuǎn)氨酶在人體臟器中，肝臟中含量最多，約

14、為血清中總含量的 100 倍，肝細(xì) 胞內(nèi)的5000 倍以上。因此，轉(zhuǎn)氨酶濃度綠比血清中的濃度高 1000,只要有 1,的肝細(xì)胞壞死，就能使血清中的轉(zhuǎn)氨酶活性增加 1倍; 即使肝細(xì)胞沒 有壞死，只要肝細(xì)胞有病，肝細(xì)胞膜的通透性增加時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶也會大量地滲透到血液中，引起血中轉(zhuǎn)氨酶 濃度的明顯升高，常先于絮狀或濁度試驗(yàn)出現(xiàn)，又在肝炎早期癥狀之前。因此，血 清轉(zhuǎn)氨酶的活動性是肝細(xì)胞損傷的非常靈敏的指標(biāo)。正常人血清谷 -丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為0,40 單位，谷-草轉(zhuǎn)氨酶(AST)為0,40 單位。 但是轉(zhuǎn)氨酶除在肝臟外，還可分布在心、腎、骨骼肌、胰等組織中，當(dāng)這些組織有 病時(shí)，也會引起血清轉(zhuǎn)氨酶

15、活性升高。如心肌炎、急性心肌梗塞時(shí)，血清轉(zhuǎn)氨酶活 性均會升高，但由于心肌中 AST的含量比較多，因此，血中 AST的活性常比 ALT 高。除此之外，諸如膽囊、膽石癥、早狀腺機(jī)能亢進(jìn)、傷寒、瘧疾、感冒、大量服 用阿斯匹林等，都可使血清轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至在某些生理?xiàng)l件下如劇烈運(yùn)動等，也 會使轉(zhuǎn)氨酶升高。因此我們絕對不能一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就診斷為肝炎，而必須結(jié)合病人具體情況 如癥狀體征及其他檢查，綜合分析，做出診斷，應(yīng)注意如下幾個(gè)問題 :(1) 血清轉(zhuǎn)氨酶升高，仍以病毒性肝炎最為常見，而且轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度大 (在正常值 4倍以上) ，且持續(xù)時(shí)間很長 (大于 1個(gè)月)。(2) 肝病時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶升高，只表示肝

16、細(xì)胞受損，不能區(qū)別肝病的性質(zhì)。如病毒 性肝炎、藥物性肝炎等，都能使轉(zhuǎn)氨酶升高。9(3) 在臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶 ( 特別是 ALT)下降，而膽紅素反升高，往往說明病 人病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。如急性或亞急性重癥肝炎。(4) 某些慢性肝炎或肝炎恢復(fù)期，轉(zhuǎn)氨酶可以正常。 總之，不能單靠轉(zhuǎn)氨酶來診斷或否定肝炎，必須結(jié)合其他化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn) 進(jìn)行全方面分析，方能診斷。4、血壓異常 :一次體檢血壓高，不是高血壓病，可能與未充分休息、環(huán)安靜或心情緊張等臨 時(shí)因素有關(guān)，建議經(jīng)常復(fù)測血壓，用低鹽飲食，注意勞逸結(jié)合。血壓是指血液對血管壁產(chǎn)生的壓力。血壓的形成與血容量、心臟收縮、血管的 阻力及彈性有關(guān)。血容量增加時(shí)血

17、管的平均充盈度也增加，壓力也隨之增加，反之 則減小;同樣心臟收縮時(shí)的射血量多少也與血液對血管壁的壓力有關(guān) ; 此外大動脈的 彈性也能影響血液對血管壁的壓力。一般情況下，心臟收縮，射出血液，動脈血壓就會上升，血壓上升的最高值稱 為收縮壓 ; 心臟舒張，動脈血壓就會下降，血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓。正 常人的血壓隨著年齡的增長而逐漸增加，并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的 波動，例如人在活動時(shí)血壓上升，而睡眠時(shí)血壓下降。10高血壓是一種動脈壓升高為主要特征，可并發(fā)心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官損 傷及代謝改變的臨床綜合征。動脈壓隨年齡的增長而升高，同時(shí)心血管等疾病死亡 率和危險(xiǎn)性也隨著血壓水平的

18、升高而逐漸增加，但很難在正常血壓和高血壓之間劃 一明確界線。目前，我國多采用衛(wèi)生部高血壓聯(lián)盟于一九九九年十月頒發(fā)的中國 高血壓防治指南的標(biāo)準(zhǔn)，將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)定義為 : 未服抗高血壓藥物情況下， 18 歲以上成年人收縮壓 ?140mmH或g 舒張壓 ?90mmH。g根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，部分人群屬于高血壓的高發(fā)人群 :1) 父母患高血壓則其子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者。2) 食鹽攝入多的人容易患高血壓，高鈉攝入可使血壓升高而低鈉攝入可降 壓。而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率。3) 食用飽和脂肪酸 ( 如動物脂肪 ) 的人比食用不飽和脂肪酸 ( 如植物油、魚油 ) 的人易患高血壓。4

19、) 長期飲酒者高血壓的患病率升高，而且與飲酒量呈正比5) 從事須高度集中注意力工作、長期精神緊張、長期受噪音等不良刺激者易 患高血壓。6) 此外，吸煙、肥胖者也易患高血壓。11由此可見，高血壓實(shí)際上與人的生活習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系。因此，遠(yuǎn)離 高血壓，就特別應(yīng)當(dāng)重視人群一級綜合預(yù)防。要消除和控制與本病發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn) 因素，如調(diào)整人群的飲食、生活習(xí)慣、改善生活和工作勞動環(huán)境等等。在高血壓的全方位防治策略中，一級預(yù)防占有重要地位。已證明，以健康生活 方式為主要內(nèi)容的一級預(yù)防可使高血壓的發(fā)病率下降 55, 。繼之患病率、并發(fā)癥發(fā) 生率、醫(yī)療費(fèi)用均可大幅度下降，整個(gè)防治的費(fèi)用，工作量約可下降一半。一

20、級預(yù)防的基本內(nèi)容有 :一、合理膳食 參考中國營養(yǎng)學(xué)會建議，可概括為兩句話 : 即一、二、三、四、 五和紅、黃、綠、白、黑。一是指每日 1 袋牛奶。我國成年人每日需攝鈣 800mg，但我國膳食普遍缺鈣， 一般每日攝入量為 500mg左右。每袋牛奶 237ml，含鈣約 280mg，且較易吸收，牛 奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并有輕度降血膽固醇作用。二是指每日 250g 左右碳水化合物，相當(dāng)于主食 300g，此量宜因人而異?？缮僦?150g，多至 500g。通過調(diào)控主食，可調(diào)控血糖、血脂及體重。三是指每日 3 份高蛋白食品，這是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，不可忽視，也可增至4 份。這樣相當(dāng)于每公斤體重蛋白質(zhì) 1,1.

21、5g 。每份高蛋白食品相當(dāng)于以下任意一種:50g 瘦肉、 100g12豆腐、一個(gè)大雞蛋、 25g黃豆、 100g 魚蝦或雞鴨。人體無蛋白倉庫，過多蛋白 食品不僅不能被貯存，對腸道、腎臟、代謝均有害無益。四是指四句話 : 有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。單吃粗糧或單吃 細(xì)糧營養(yǎng)素均不夠全面，粗細(xì)糧搭配有明顯蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，能提高蛋白質(zhì)利用 率。粗糧的纖維素有助于降血脂，預(yù)防糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌。過多甜食會促成 肥胖、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。雖然人群中鹽敏感者只占1/3 ，其余的人攝鹽多少對血壓影響不大，但總的來說，鹽過多不利健康。在烹調(diào)中可用醋或糖醋 代鹽。三四五頓指總量控制，少

22、量多餐。有利防治糖尿病、減肥、降血脂。在每日 攝入量不變情況下，早中餐所占比例大，有利于降血脂，減體重。晚餐所占比例大 則相反。少量多餐可使血糖波動幅度及胰島素分泌幅度變化趨緩。五是指每日 500g 蔬菜及水果。中國營養(yǎng)學(xué)會建議，每日進(jìn)食 400g 蔬菜及 100g 水果。新鮮蔬菜、水果除補(bǔ)充維生素、纖維素、微量元素外，業(yè)已證明尚有重要的 防癌作用。紅指紅葡萄酒。每日 50,100ml 紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中 老年人動脈粥樣硬化。白葡萄酒、米酒、紹興酒可能效果稍差。啤酒不宜超過 300ml，白酒不超過 25ml。WHO已把少量飲酒有利健康的觀點(diǎn)改為 : 酒，越少越好。13 黃

23、指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。這類蔬菜和綠葉蔬菜富 含胡蘿卜素，能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素 A。缺乏維生素 A，在兒童會因免疫力低而易 發(fā)呼吸道、胃腸道感染，在成人，可能與癌癥發(fā)病有關(guān)。綠是指綠茶。綠茶含有茶多酚最多，有較強(qiáng)的抗氧自由基、抗動脈粥樣硬化和 防癌作用。白指燕麥粉及燕麥片。據(jù)北京心肺血管醫(yī)療研究中心與中國農(nóng)科院協(xié)作研究證 實(shí)，每日 50g 燕麥片煮粥，能使血膽固醇平均下降 39mg，甘油三酯下降 76mg，在 糖尿病患者中，效果尤其明顯。黑指黑木耳。 1983 年美國明尼蘇達(dá)心臟科醫(yī)師偶然發(fā)現(xiàn)黑木耳的顯著抗凝作用 后，黑木耳便風(fēng)行全球。每日 10,15g 即有明顯的抗血小

24、板聚集、抗凝、降膽固醇 作用，其抗血小板聚集作用與小量阿司匹林相當(dāng)。二、適量運(yùn)動 一般中老年人不提倡舉重、角斗、百米賽這種無氧代謝運(yùn)動， 而以大肌群節(jié)律性運(yùn)動為特征的有氧代謝運(yùn)動如步行、慢跑、游泳、騎車、登樓、 登山、球類、健身操等為好，各人隨意選擇。通常掌握“三、五、七”的運(yùn)動是很 安全的?！叭敝该刻觳叫械?3km，時(shí)間在 30分鐘以上 ;“五”指每周要運(yùn)動 5 次以上，只有規(guī)律性運(yùn)動才能有效果。14“七”指運(yùn)動后心率加年齡約為 170，這樣的運(yùn)動量屬中等度。比如 50 歲的 人，運(yùn)動后心率達(dá)到 120 次/ 分， 60歲的人，運(yùn)動后心率達(dá)到 110次/ 分，這樣能 保持有氧代謝。若身體素

25、質(zhì)好，有運(yùn)動基礎(chǔ)，則可到 190 左右; 身體差的，年齡加 心率到 150 左右即可，不然會產(chǎn)生無氧代謝，導(dǎo)致不良影響或意外。三、戒煙限酒 有研究表明，北京地區(qū)吸煙對急性心肌梗塞的舊因危險(xiǎn)系數(shù)為43.3, 。同時(shí)發(fā)現(xiàn)吸煙對心肌梗塞的危害與吸煙指數(shù) （吸煙包數(shù)/日×吸煙年限 ）的平 方成正比，吸煙量大 1 倍，危害為 4 倍，吸煙量大 2 倍，危害達(dá) 9倍。同理，當(dāng)吸 煙量少于 5 支/ 日時(shí)，吸煙的相對危險(xiǎn)度已很低，因此如吸煙者不能徹底戒煙，可 勸其減少吸煙量至每日 5 支以下。酒與煙不同，酒對心血管有雙向作用，已如上 述。四、心理平衡 許多研究表明 : 所有保健措施中，心理平衡是最

26、關(guān)鍵的一項(xiàng)。保 持良好的快樂心境幾乎可以拮抗其他所有的內(nèi)外不利因素。神經(jīng)免疫學(xué)研究指出， 良好的心境使機(jī)體免疫機(jī)能處于最佳狀態(tài)，對抵抗病毒、細(xì)菌及腫瘤都至關(guān)重要。心血管保健除上述四項(xiàng)內(nèi)容外，還要注意“3 個(gè)半分鐘”和“3 個(gè)半小時(shí)”。由于動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，夜間突然起床時(shí)常伴有一過性心肌缺血和心律失 常，并與心臟意外密切相關(guān)，因此有人15 提出“3個(gè)半分鐘”即夜間醒來靜臥半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床 沿半分鐘，然后下地活動，就無心肌缺血危險(xiǎn)?！?個(gè)半小時(shí)”指每天上午步行半小時(shí)，晚餐后步行半小時(shí)，中午午睡半小 時(shí)。有研究表明，人體 24 小時(shí)血壓呈雙峰一谷，中午午睡能使波谷更深更寬，有

27、助緩解心臟及血管壓力。臨床研究指出，有午睡 30 分鐘以上習(xí)慣者，冠心病死亡 率降低 30, 。總之，一級預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，各項(xiàng)因素間有交互作用和影響，應(yīng)根據(jù) 各人具體情況靈活掌握，綜合應(yīng)用才能取得良好效果。對臨界性高血壓或有家族史的子女則應(yīng)采取個(gè)體二級預(yù)防措施，如嚴(yán)密隨訪觀 察、控制飲食質(zhì)量，避免精神應(yīng)激、加強(qiáng)體育鍛煉，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)壓藥等 等。對繼發(fā)性高血壓的預(yù)防，關(guān)鍵在于防治原發(fā)病。5、血糖異常 發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高建議復(fù)查空腹或餐后血糖，明確糖尿病診斷， 兩次空腹血糖大于 7.0mmol/L 者方可診斷為糖尿病。發(fā)病機(jī)理 : 人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素

28、，當(dāng)這種激素分泌 不足時(shí)，葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利16 用，也不能更多地儲存，于是血中葡萄糖濃度就會越來越高。多余的糖就會通 過腎臟從尿中排出，出現(xiàn)尿糖，這就是糖尿病。由于這種疾病的原因至今尚未清 楚，所以也叫做原發(fā)性糖尿病。除血糖升高外，病人還可有多尿、多飲、多食、體重減輕 (消瘦)等“三多一少”癥狀。本病以 45 歲以上的中、老年，尤其肥胖者較 為多見。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳、精神緊張、心理壓力密 切相關(guān)。隨著社會的不斷進(jìn)步，工作的節(jié)奏不斷加快，人們生存壓力的不斷增加， 特別是生活水平的不斷提高，這些因素都使人群中患糖尿病的比例不斷升高。而一 旦得病，盡管該病本身不會對人的生命造成直接威脅，但卻給人們的生活質(zhì)量造成 很大影響。許多誘人的美味佳肴不再能夠隨心所欲，香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn) 之，因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量，因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子，啤酒、飲料也將成為 飲食中的奢侈品 , 這將給美好的人生造成許多的缺憾。糖尿病的早期信號有 :視力下降 糖尿病可引起 白內(nèi)障，導(dǎo)致視力下降，進(jìn)展較快，有時(shí)也會引起急 性視網(wǎng)膜病變，引起急性視力下降。遺傳傾向 糖尿病有明顯的遺傳傾向，如果父母有一人患病，其子女的