手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評價專項檢查

1、XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格。檢查內(nèi)容：手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室：胸外科檢查時間：檢查結(jié)果：1、 醫(yī)生對查對制度知曉度普遍不高，手術(shù)科室醫(yī)生在實際操作中對術(shù)前查對，術(shù) 中查對等未能很好的規(guī) 范執(zhí)行。2、 手術(shù)安全核對表填寫未能嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行。整改意見：1、 各臨床科室加強對核查制度的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，尤其是手術(shù)科室應(yīng)加強對手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備程序的 學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。2、 在麻醉科手術(shù)室加強對手術(shù)安全核查的監(jiān)督，巡回護士檢查手術(shù)安全表，對未能按要求完 成的手術(shù)予 以停止?？剖艺拇胧?、加強手術(shù)查對制度的學(xué)習(xí)2、 對

2、手術(shù)安全核查加強管理，提出：誰停手術(shù)誰負責(zé)。冋時，對因為安全核查停 止手術(shù)工作人員，給予 限制手術(shù)級別處理?？浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍号c上次檢查相比較，此次醫(yī)生對手術(shù)核查制度的認識度有了大幅度提咼。追蹤日期：XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格?？剖液炇眨耗?月日醫(yī)務(wù)科：年 月日XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格。檢查內(nèi)容：手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室：胸外科檢查時間：檢查結(jié)果：1、 麻醉實施前，對靜脈通道建立情況、皮膚是否完整、體內(nèi)

3、植入物、影像學(xué)資料 等核查不規(guī)范；2、 手術(shù)開始前，對確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容核查不規(guī)范；3、 患者離開手術(shù)室前，對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查不規(guī)范。整改意見：要求科室加強三步安 全核查實施情況，若不完善，醫(yī)院給予停止手術(shù)。對于多次出現(xiàn)問題醫(yī) 師，給予降低手術(shù)級別?？剖艺拇胧杭訌娙桨踩瞬楣ぷ鳌Ｌ岣邔κ中g(shù)安全核查的認識。要求手術(shù)醫(yī)師手術(shù)期間，嚴(yán)格執(zhí)行安全核查工作?？浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍号c上次檢查相比，有 了明顯改善。但仍有不完善處，有待于提 咼。追蹤日期：科室簽收：年 月日醫(yī)務(wù)科：年 月日XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本表五日內(nèi)完成整改措施并

4、送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格。檢查內(nèi)容：手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室：胸外科檢查時間：檢查結(jié)果：在準(zhǔn)備切開皮膚前， 對于再次核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、手術(shù)分級等內(nèi)容，還存在很多不規(guī)范現(xiàn)象。整改意見：加強手術(shù)安全核查工作科室整改措施：要求手術(shù)醫(yī)師手術(shù)期間，嚴(yán)格執(zhí)行安全核查工作。科主任簽名：整改日期：整改落實追蹤：與上次檢查相比，有 了明顯改善。但仍有不完善處，有待于提 咼。追蹤日期：XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格。科室簽收：年 月日醫(yī)務(wù)科：年 月日XXXX人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表注：科室必須在收到 本

5、表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科，逾期視為不合格。檢查內(nèi)容：手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室：胸外科檢查時間：檢查結(jié)果：1、 患者在送達術(shù)前準(zhǔn)備室或手術(shù)室前，科室都已標(biāo) 記手術(shù)部位。但是在標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色 、標(biāo)記實施 上還有不規(guī)范的地方。2、 患者離開手術(shù)室前，對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查不規(guī)范。整改意見：1、加強科室 對標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記 相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。2、加強對離開手術(shù)室前，對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查?？剖艺拇胧?、 加強科室對標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。2、 我科規(guī)定，術(shù)后必須有手術(shù)醫(yī)師護送病人回病房或 ICU 等其他場所?？浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍耗壳翱剖覍κ中g(shù)相關(guān) 標(biāo)記及醫(yī)師在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對患者安全核查等行