臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)博士科學(xué)學(xué)位培養(yǎng)方案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)博士科學(xué)學(xué)位培養(yǎng)方案一、 培養(yǎng)目標(biāo)見(jiàn)總則。二、學(xué)科簡(jiǎn)介臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)(clinical laboratory diagnosis)又稱(chēng)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)(laboratory diagnosis)是一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在更高層次上的結(jié)合,是一門(mén)發(fā)展迅速、多學(xué)科交叉的學(xué)科,是診斷學(xué)中迅速發(fā)展的重要組成部分。它是運(yùn)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等技術(shù),對(duì)人體的組織器官、血液、體液、分泌物、排泄物及脫落細(xì)胞等進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),以期獲得疾病的病因、病理變化、器官功能狀態(tài)等資料來(lái)協(xié)助診斷、治療、預(yù)防疾病的一門(mén)學(xué)科。三、研究方向1. 臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn);2. 臨

2、床生物化學(xué)與生物化學(xué)檢驗(yàn);3. 臨床微生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗(yàn);4. 臨床血液學(xué)與血液學(xué)檢驗(yàn)。四、學(xué)習(xí)年限及時(shí)間安排見(jiàn)總則。五、課程學(xué)習(xí)要求研究生課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制,科學(xué)學(xué)位博士生課程學(xué)習(xí)學(xué)分要求為7.0學(xué)分。1、公共必修課 共5.0學(xué)分現(xiàn)代科技與馬克思主義 50學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分外語(yǔ)(英語(yǔ)) 72學(xué)時(shí) 3.0學(xué)分2、必選課 至少2門(mén) 至少2.0學(xué)分生命科學(xué)理論課程一門(mén),至少1.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇: 細(xì)胞生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分 分子生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分 免疫學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程一門(mén),至少1.0學(xué)

3、分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇: 生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)原理 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分細(xì)胞和分子免疫學(xué) 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 30學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分 分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 42學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)(理論) 25學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分資料收集與質(zhì)量控制 36學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理方法 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分3、選修課 不做要求六、臨床工作要求結(jié)合課題進(jìn)行臨床工作,時(shí)間6個(gè)月。目的:掌握本專(zhuān)業(yè)基本理論、常用技術(shù)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。了解臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)新進(jìn)展、新知識(shí)、新技術(shù)。具體要求:結(jié)合本人課題進(jìn)行三級(jí)學(xué)科(從臨床免疫學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床血液

4、學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)中選擇)的臨床實(shí)踐。通過(guò)臨床相關(guān)科室的實(shí)踐工作,掌握本專(zhuān)業(yè)基本理論、常用實(shí)驗(yàn)技術(shù);熟悉臨床檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目、參考值和臨床意義。了解常用儀器性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)。七、學(xué)位論文要求見(jiàn)總則。八、學(xué)位評(píng)定與授予見(jiàn)總則。九、培養(yǎng)方式與要求見(jiàn)總則。十、主要參考書(shū)刊:1、倪語(yǔ)星.臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版. 2、熊立凡.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版.3、許文榮.臨床血液學(xué)與檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版.4、周新.臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版. 5、王蘭蘭.臨床免疫學(xué)與檢驗(yàn). 北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版.6、葉應(yīng)嫵,王毓三,申子瑜

5、.全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程.南京:東南大學(xué)出版社.第三版.7、托馬斯(Lothar Thomas).臨床實(shí)驗(yàn)診斷學(xué).上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社.2004.8、John Bernard Henry. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. American:W.B. SAUNDERS Company(20th Edition). 9、薩姆布魯克.分子克隆實(shí)驗(yàn)指南.北京:科學(xué)出版社.第三版.臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案一、 培養(yǎng)目標(biāo)見(jiàn)總則。二、學(xué)科簡(jiǎn)介同前,略。三、研究方向1. 臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn);2. 臨床生物化學(xué)與生

6、物化學(xué)檢驗(yàn);3. 臨床微生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗(yàn);4. 臨床血液學(xué)與血液學(xué)檢驗(yàn)。四、學(xué)習(xí)年限及時(shí)間安排見(jiàn)總則。五、課程學(xué)習(xí)要求研究生課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制,專(zhuān)業(yè)學(xué)位博士生課程學(xué)習(xí)學(xué)分要求為6.0學(xué)分。1、公共必修課 共3.0學(xué)分外語(yǔ)(英語(yǔ)) 72學(xué)時(shí) 3.0學(xué)分2、必選課 至少2門(mén) 至少2.0學(xué)分生命科學(xué)理論課程一門(mén),至少1.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇:細(xì)胞生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分分子生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分免疫學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程一門(mén),至少1.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇: 生物化

7、學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)原理 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分細(xì)胞和分子免疫學(xué) 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 30學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 42學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)(理論) 25學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分新出現(xiàn)和重新出現(xiàn)的傳染病 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分 資料收集與質(zhì)量控制 36學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理方法 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分3、選修課 1.0學(xué)分 (從選課表中選擇)六、臨床訓(xùn)練及考核要求 (一)基本要求: 1. 進(jìn)行二級(jí)學(xué)科的專(zhuān)科訓(xùn)練,主要從事臨床工作一年;承擔(dān)住院總醫(yī)師或相當(dāng)于總住院檢驗(yàn)醫(yī)師職責(zé)半年以上。期間,在本專(zhuān)業(yè)組輪轉(zhuǎn)6個(gè)月,并在臨檢、血液、生化、免疫、微生物專(zhuān)業(yè)中選擇1個(gè)或2個(gè)

8、專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)6個(gè)月或分別輪轉(zhuǎn)3個(gè)月。通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn),培養(yǎng)嚴(yán)密的邏輯思維和較強(qiáng)的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,培訓(xùn)后達(dá)到高年住院醫(yī)師(臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)住院醫(yī)師第二階段規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后)的臨床工作水平。 2. 熟練掌握臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的常規(guī)檢查項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)技術(shù)、參考值和臨床意義。熟練掌握本專(zhuān)業(yè)理論和高級(jí)實(shí)驗(yàn)技術(shù),掌握本專(zhuān)業(yè)儀器的性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和有關(guān)的計(jì)算機(jī)知識(shí);能夠獨(dú)立解決處理本專(zhuān)業(yè)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。掌握質(zhì)量控制和質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,參與各專(zhuān)業(yè)組的質(zhì)量控制和質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。指導(dǎo)下級(jí)住院醫(yī)師/技師、實(shí)習(xí)醫(yī)師/技師的工作。對(duì)于培養(yǎng)方向?yàn)闄z驗(yàn)醫(yī)師者,負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科對(duì)外會(huì)診工作。 3. 了解臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的新進(jìn)展、

9、新方法、新技術(shù)。熟悉本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)與最新研究課題。 (二)具體要求和安排 臨檢專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床檢驗(yàn)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)掌握常用儀器的檢測(cè)原理。 (4)掌握常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 (5)了解臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 臨床常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)方法(詳見(jiàn)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位臨檢專(zhuān)業(yè)掌握要點(diǎn))、檢測(cè)結(jié)果的分析判斷。 常用儀器的使用方法、日常維護(hù)、保養(yǎng)、故障處理。 尿液質(zhì)控。 自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和尿自動(dòng)分析儀的設(shè)計(jì)原理、結(jié)構(gòu)和使用注意事項(xiàng)。 (

10、2)了解:滲透壓儀和尿沉渣自動(dòng)分析儀的原理和使用。血液專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)掌握常用儀器的檢測(cè)原理。 (4)掌握常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 (5)了解臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)方法(詳見(jiàn)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位血液專(zhuān)業(yè)掌握要點(diǎn))、檢測(cè)結(jié)果的分析判斷。 常用儀器的使用方法、維護(hù)、保養(yǎng)、故障處理。 少見(jiàn)類(lèi)型血液?。◥盒越M織細(xì)胞病、癌的骨髓轉(zhuǎn)移、骨髓纖維化及類(lèi)脂質(zhì)代謝障礙性疾病等)的實(shí)驗(yàn)室診斷。

11、 單一凝血因子活性測(cè)定、血漿纖溶酶原、抗凝血酶、血小板抗體及血小板膜糖蛋白測(cè)定。 白血病免疫分型、淋巴細(xì)胞表型分析等。 血液流變學(xué)的理論和檢查結(jié)果分析。 流式細(xì)胞分析的原理和各參數(shù)的意義。(2)了解:流式細(xì)胞的使用。免疫專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)掌握常用儀器的檢測(cè)原理。 (4)掌握常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 (5)熟悉免疫球蛋白超基因家族、免疫球蛋白及T細(xì)胞受體的基因重排、MHC的分子遺傳學(xué)、淋巴因子的功能、自身免疫病、免疫增殖病、免疫缺陷病及移植免疫的機(jī)理及特殊檢查的理論知識(shí)

12、。(6)了解臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)方法(詳見(jiàn)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位免疫專(zhuān)業(yè)掌握要點(diǎn))、檢測(cè)結(jié)果的分析判斷。 常用酶標(biāo)儀、微粒子熒光底物酶免分析儀的使用方法、維護(hù)、保養(yǎng)、故障處理。 人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)檢測(cè)。(2)了解 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與功能檢測(cè)、吞噬細(xì)胞功能檢測(cè)。 發(fā)光免疫技術(shù)、生物素-親和素技術(shù)、免疫印跡技術(shù)、放射免疫檢測(cè)技術(shù)。 各型肝炎的免疫學(xué)檢測(cè)方法,其他病毒的免疫學(xué)檢測(cè)。 各類(lèi)激素的測(cè)定原理、方法、參考值及臨床意義。 Southern Blot 和 Northern Blot。 產(chǎn)前唐氏綜

13、合篩查的原理、方法、參考值及臨床意義。生化專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)掌握常用儀器的檢測(cè)原理。 (4)掌握常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 (5)了解臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)方法(詳見(jiàn)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位生物化學(xué)專(zhuān)業(yè)掌握要點(diǎn))、檢測(cè)結(jié)果的分析判斷。 載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)、心肌肌鈣蛋白T或I(TnT或TnI)、N-乙酰-D葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mAl

14、b)、脂蛋白(a)Lp(a)、1-微球蛋白(1-MG)、2-微球蛋白(2-MG)、乳酸(LA)的測(cè)定原理、方法、參考值、臨床意義。 同工酶電泳、脂蛋白電泳及高脂血癥分型。 自動(dòng)生化分析儀的參數(shù)設(shè)置。(2)了解 自動(dòng)電泳分析儀的應(yīng)用。 血?dú)夥治鰞x的原理、應(yīng)用和結(jié)果分析 柱層析及各種電泳技術(shù)。 前白蛋白(PA)、糖化血清蛋白、糖化血紅蛋白Alc(HbA1c)、羥基丁酸、型膠原、離子鈣、轉(zhuǎn)鐵蛋白的測(cè)定原理、方法、參考值、臨床意義。微生物專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)掌握常用儀器的檢測(cè)原理。

15、(4)掌握常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 (5)了解臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)方法(詳見(jiàn)臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)掌握要點(diǎn))、檢測(cè)結(jié)果的分析判斷。 莢膜、芽胞、細(xì)胞壁、鞭毛染色,阿伯爾染色法,異染顆粒染色。 細(xì)菌分離鑒定(產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛(ài)德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、其他非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬)。 各種培養(yǎng)基制備。 血培養(yǎng)儀的使用,CO2培養(yǎng)箱及厭氧培養(yǎng)的操作、使用。 PCR在結(jié)核菌檢測(cè)中的應(yīng)用。(2)了解 PCR在病原微生物(包括細(xì)菌、耐藥基因、病毒、支原體、衣原體等)檢測(cè)中的

16、應(yīng)用。 真菌、放線菌的分類(lèi)、特點(diǎn)和致病性。 支原體、衣原體分離及鑒定。 病毒的分類(lèi)、特點(diǎn)、遺傳變異和致病性。輸血專(zhuān)業(yè) 1. 理論知識(shí) (1)掌握臨床輸血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 (2)掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 (3)了解臨床輸血相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 2. 臨床技能 (1)掌握 夫婦免疫性抗體篩查。 同種免疫性血型抗體測(cè)定。(2)了解:器官移植與HLA配型。七、學(xué)位論文要求見(jiàn)總則。八、學(xué)位評(píng)定與授予見(jiàn)總則。九、培養(yǎng)方式與要求見(jiàn)總則。十、主要參考書(shū)刊:1、倪語(yǔ)星.臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版. 5、王蘭蘭.臨床免疫學(xué)與檢驗(yàn). 北

17、京:人民衛(wèi)生出版社.第四版.7、托馬斯(Lothar Thomas).臨床實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社.2004.8、John Bernard Henry. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. American:W.B. SAUNDERS Company(20th Edition). 9、薩姆布魯克.分子克隆實(shí)驗(yàn)指南.北京:科學(xué)出版社.第三版.臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)碩士科學(xué)學(xué)位培養(yǎng)方案一、 培養(yǎng)目標(biāo)見(jiàn)總則。二、學(xué)科簡(jiǎn)介同前,略。三、研究方向1. 臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn);2. 臨床生物化學(xué)與生物化學(xué)檢驗(yàn);3. 臨床微

18、生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗(yàn);4. 臨床血液學(xué)與血液學(xué)檢驗(yàn)。四、學(xué)習(xí)年限及時(shí)間安排見(jiàn)總則。五、課程學(xué)習(xí)要求研究生課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制,科學(xué)學(xué)位碩士生課程學(xué)習(xí)學(xué)分要求為18.0學(xué)分。1、公共必修課 共7.5學(xué)分外語(yǔ)(英語(yǔ)) 90學(xué)時(shí) 4.0學(xué)分自然辯證法 54學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分科學(xué)社會(huì)主義 36學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分2、必選課 至少4門(mén) 至少6.5學(xué)分醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 65學(xué)時(shí) 3.0學(xué)分醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)(科學(xué)型) 36學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分生命科學(xué)理論課程一門(mén),至少1.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇:細(xì)胞生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分分子生物學(xué)研究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分免疫學(xué)研

19、究進(jìn)展 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程一門(mén),至少1.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向,從以下幾門(mén)課程中選擇:生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)原理 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分細(xì)胞和分子免疫學(xué) 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 30學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分實(shí)用動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù) 54學(xué)時(shí) 2.5學(xué)分分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 42學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分資料收集與質(zhì)量控制 36學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理方法 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分3、選修課 4.0學(xué)分 (從選課表中選擇)選修課為本專(zhuān)業(yè)不同研究方向的碩士生所選修的課程,由導(dǎo)師根據(jù)研究方向和研究生具體情況在培養(yǎng)計(jì)劃中注明。六、臨床工作要求結(jié)合課題進(jìn)行臨床工作,時(shí)

20、間6個(gè)月。目的:掌握本專(zhuān)業(yè)基本理論、常用技術(shù)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。了解臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)新進(jìn)展、新知識(shí)、新技術(shù)。具體要求:結(jié)合課題研究,以二級(jí)學(xué)科各專(zhuān)業(yè)(臨床免疫學(xué):1個(gè)月;臨床生物化學(xué):1個(gè)月;臨床微生物學(xué):1個(gè)月;臨床血液學(xué):1個(gè)月;臨床檢驗(yàn)學(xué):1個(gè)月)范圍內(nèi)進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練為主,兼顧其它相關(guān)臨床科室(根據(jù)導(dǎo)師要求,選擇臨床科室,時(shí)間為1個(gè)月)。通過(guò)臨床相關(guān)科室的實(shí)踐工作,掌握本專(zhuān)業(yè)基本理論、常用實(shí)驗(yàn)技術(shù);熟悉臨床檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值和臨床意義。了解常用儀器性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)。七、學(xué)位論文要求見(jiàn)總則。八、學(xué)位評(píng)定與授予見(jiàn)總則。九、培養(yǎng)方式與要求見(jiàn)總則。十、主要參考書(shū)

21、刊:1、倪語(yǔ)星.臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版. 5、王蘭蘭.臨床免疫學(xué)與檢驗(yàn). 北京:人民衛(wèi)生出版社.第四版.7、托馬斯(Lothar Thomas).臨床實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社.2004.8、John Bernard Henry. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. American:W.B. SAUNDERS Company(20th Edition). 9、薩姆布魯克.分子克隆實(shí)驗(yàn)指南.北京:科學(xué)出版社.第三版.臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案一、 培養(yǎng)目標(biāo)見(jiàn)總則。二、學(xué)科

22、簡(jiǎn)介同前,略。三、研究方向1. 臨床免疫學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn);2. 臨床生物化學(xué)與生物化學(xué)檢驗(yàn);3. 臨床微生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗(yàn);4. 臨床血液學(xué)與血液學(xué)檢驗(yàn)。四、學(xué)習(xí)年限及時(shí)間安排見(jiàn)總則。五、課程學(xué)習(xí)要求研究生課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制,專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生課程學(xué)習(xí)學(xué)分要求為15.0學(xué)分。1、公共必修課 共6.5學(xué)分外語(yǔ)(英語(yǔ)) 72學(xué)時(shí) 3.0學(xué)分科學(xué)社會(huì)主義 36學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分自然辯證法 54學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分2、必選課 至少4門(mén) 至少6.5學(xué)分醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 65學(xué)時(shí) 3.0學(xué)分醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)(專(zhuān)業(yè)型) 36學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程2門(mén),至少2.0學(xué)分,由導(dǎo)師與研究生根據(jù)研究方向

23、,從以下幾門(mén)課程中選擇: 生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)原理 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分細(xì)胞和分子免疫學(xué) 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 30學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分臨床免疫學(xué) 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分新出現(xiàn)和重新出現(xiàn)的傳染病 18學(xué)時(shí) 1.0學(xué)分資料收集與質(zhì)量控制 36學(xué)時(shí) 2.0學(xué)分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理方法 32學(xué)時(shí) 1.5學(xué)分3、選修課 2.0學(xué)分 (從選課表中選擇)選修課為本專(zhuān)業(yè)不同研究方向的碩士生所選修的課程,由導(dǎo)師根據(jù)研究方向和研究生具體情況在培養(yǎng)計(jì)劃中注明。六、臨床訓(xùn)練要求(一)基本要求: 1. 完成臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的基礎(chǔ)培訓(xùn),從而具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力。 2. 檢驗(yàn)技師培養(yǎng)方向

24、:熟練掌握臨床檢驗(yàn)的常規(guī)檢查項(xiàng)目、檢測(cè)方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值和臨床意義。掌握常用臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù),掌握各類(lèi)自動(dòng)化儀器的性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和有關(guān)的計(jì)算機(jī)知識(shí)。熟悉質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。了解臨床常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和常用檢測(cè)技術(shù)。能夠做好實(shí)習(xí)技師的帶教工作,能對(duì)下級(jí)技師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),以達(dá)到高年檢驗(yàn)技師的臨床工作水平。3. 檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)方向:熟練掌握臨床檢驗(yàn)的常規(guī)檢查項(xiàng)目、檢測(cè)方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值和臨床意義;掌握常用臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)。熟悉各類(lèi)自動(dòng)化儀器的性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)和有關(guān)的計(jì)算機(jī)知識(shí)。了解質(zhì)量控制方法與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。掌握臨床常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;熟悉臨床常見(jiàn)疾病

25、的病因、發(fā)病機(jī)制、處理方法。能夠做好實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作,能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),以達(dá)到高年住院醫(yī)師(臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)住院醫(yī)師第一階段規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后)的臨床工作水平。 4.了解臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。熟悉本領(lǐng)域中12個(gè)專(zhuān)題的國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)與最新研究課題。(二)具體要求和安排:臨床輪轉(zhuǎn)30個(gè)月1. 按照檢驗(yàn)醫(yī)師、檢驗(yàn)技師的不同培養(yǎng)方向,輪轉(zhuǎn)安排如下:(1)按照檢驗(yàn)技師方向培養(yǎng)的應(yīng)屆本科畢業(yè)生源: 第二至第四學(xué)期(共18個(gè)月)為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)訓(xùn)練。首先以二級(jí)學(xué)科臨床免疫學(xué)檢驗(yàn):3個(gè)月;臨床生物化學(xué)檢驗(yàn):3個(gè)月;臨床微生物學(xué)檢驗(yàn):3個(gè)月;臨床血液學(xué)檢驗(yàn):3個(gè)月;臨床常規(guī)檢驗(yàn):3個(gè)月(含

26、急診2周);臨床輸血專(zhuān)業(yè):1個(gè)月范圍內(nèi)進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練為主,共16個(gè)月。其次,兼顧其它相關(guān)臨床科室(根據(jù)導(dǎo)師要求,在心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液和風(fēng)濕病內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、感染內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科中選擇一個(gè)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)),時(shí)間為2個(gè)月。 第五學(xué)期,進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)(三級(jí)學(xué)科)訓(xùn)練1012月。(2)按照檢驗(yàn)醫(yī)師方向培養(yǎng)的應(yīng)屆本科畢業(yè)生源: 第二至第四學(xué)期(共18個(gè)月)為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)訓(xùn)練兼顧其他相關(guān)臨床科室訓(xùn)練:首先在內(nèi)科范圍輪轉(zhuǎn)68個(gè)月,在心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液和風(fēng)濕內(nèi)科、內(nèi)分泌科、感染內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科中選擇3-5個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn),其中重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月,非重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)1個(gè)月

27、。其次,在檢驗(yàn)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)1012個(gè)月,在臨床常規(guī)檢驗(yàn)3個(gè)月(含急診2周)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)3個(gè)月、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)3個(gè)月、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)3個(gè)月、微生物學(xué)檢驗(yàn)3個(gè)月、臨床輸血專(zhuān)業(yè)2周中選擇4個(gè)專(zhuān)業(yè)(非研究方向?qū)I(yè))進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。 第五學(xué)期,進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)(三級(jí)學(xué)科)訓(xùn)練1012月。(3)按照檢驗(yàn)技師方向培養(yǎng)的非應(yīng)屆本科畢業(yè)生源: 第二至第四學(xué)期(共18個(gè)月)為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)訓(xùn)練。首先根據(jù)工作經(jīng)歷和研究方向,在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床常規(guī)檢驗(yàn)(含急診)、臨床輸血專(zhuān)業(yè)中選擇34個(gè)專(zhuān)業(yè),每個(gè)專(zhuān)業(yè)至少輪轉(zhuǎn)3月,共14個(gè)月。其次,兼顧其它相關(guān)臨床科室(根據(jù)導(dǎo)師要求,在心血

28、管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液和風(fēng)濕病內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、感染內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科中選擇2個(gè)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn),每個(gè)科室2個(gè)月),時(shí)間為4個(gè)月。 第五學(xué)期,進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)(三級(jí)學(xué)科)輪轉(zhuǎn)1012月。(4)按照檢驗(yàn)醫(yī)師方向培養(yǎng)的非應(yīng)屆本科畢業(yè)生源: 第二至第四學(xué)期(共18個(gè)月)為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)訓(xùn)練兼顧其他相關(guān)臨床科室訓(xùn)練:首先根據(jù)工作經(jīng)歷和研究方向,在內(nèi)科范圍輪轉(zhuǎn)34個(gè)月,在心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液和風(fēng)濕內(nèi)科、內(nèi)分泌科、感染內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科中選擇1個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。其次,在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床常規(guī)檢驗(yàn)(含急診)、臨床輸血專(zhuān)業(yè)中選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)

29、(非研究方向?qū)I(yè)),每個(gè)專(zhuān)業(yè)至少輪轉(zhuǎn)2月,共1415個(gè)月。 第五學(xué)期,進(jìn)入本專(zhuān)業(yè)(三級(jí)學(xué)科)訓(xùn)練1012月。2. 檢驗(yàn)科輪轉(zhuǎn)具體要求臨檢專(zhuān)業(yè)(1) 理論知識(shí) 掌握臨床檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 熟悉常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 了解自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和尿自動(dòng)分析儀的檢測(cè)原理、結(jié)構(gòu)和使用注意事項(xiàng)。 了解臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 (2)臨床技能 掌握a. 血液標(biāo)本的采集與抗凝(毛細(xì)管采血技術(shù)、不同抗凝劑的選擇)。b. 手工法及自動(dòng)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行白細(xì)胞、紅細(xì)胞檢查,自動(dòng)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè),各項(xiàng)血液分析參數(shù)的應(yīng)用及

30、結(jié)果解釋。臨檢血細(xì)胞分析的質(zhì)控與作圖。c. 血涂片的形態(tài)學(xué)檢查,包括感染、中毒等血象的變化。d. 紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)的臨床意義。e. 尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢,泌尿系疾病的尿液檢查特點(diǎn)及鑒別診斷、尿妊娠試驗(yàn);尿液24h蛋白及糖定量,乳糜尿檢查,本周氏蛋白檢查,Addis計(jì)數(shù),含鐵血黃素檢查。f. 尿液自動(dòng)分析儀應(yīng)用及結(jié)果解釋。g. 大便外觀描述及顯微鏡檢查,消化道疾病的糞便特點(diǎn)及鑒別診斷,便潛血檢查。h. 腦脊液外觀、顏色、透明度、蛋白、糖、氯化物測(cè)定,細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi),不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦脊液檢查的鑒別診斷。i. 漿膜腔積液外觀、顏色、比重、蛋白檢查

31、及細(xì)胞計(jì)數(shù)與形態(tài),滲出液與漏出液的鑒別。j. 721分光光度計(jì)的校準(zhǔn)。k. 自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀校準(zhǔn)、操作、保養(yǎng)和維護(hù)。l. 自動(dòng)尿液分析儀校準(zhǔn)、結(jié)果分析、操作與保養(yǎng)。 熟悉:血涂片瘧原蟲(chóng)檢查。 了解a. 尿液質(zhì)控。b. 胃、十二指腸引流液、膽汁的檢查方法及臨床應(yīng)用。血液專(zhuān)業(yè)(1) 理論知識(shí) 掌握臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 熟悉常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 了解血流變學(xué)的理論及檢查結(jié)果分析,流式細(xì)胞儀的原理及各參數(shù)的意義。 了解臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。(2) 臨床技能 掌握a. 正常血細(xì)胞形態(tài)辯認(rèn)及正常骨髓細(xì)胞

32、分類(lèi)計(jì)數(shù)。b. 常用細(xì)胞化學(xué)染色方法(過(guò)氧化物酶、特異性酯酶、非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色)及結(jié)果分析。c. 常見(jiàn)血液病的骨髓檢查:各類(lèi)貧血,急、慢性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,特發(fā)性血小板減少性紫癜,骨髓異常增生綜合征,類(lèi)白血病反應(yīng)等。d. 溶血性貧血的診斷實(shí)驗(yàn):紅細(xì)胞滲透脆性、蔗糖水試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)等。e. 血液流變學(xué)檢查:血液粘度測(cè)定、體外血栓形成試驗(yàn)、血小板黏附率測(cè)定、血小板聚集測(cè)定。f. 止血與凝血障礙性疾病及彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、血漿纖維蛋白原測(cè)定(FIB)、部分活化

33、凝血活酶時(shí)間(APTT)、血漿D-二聚體測(cè)定(D-Dimer)、纖維蛋白降解產(chǎn)物測(cè)定(FDP)、血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)(3P)等g. 凝血儀的使用、維護(hù)與保養(yǎng)。h. 骨髓涂片結(jié)果分析。 熟悉溶血性貧血的診斷實(shí)驗(yàn):葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測(cè)定、血紅蛋白電泳、血紅蛋白A2測(cè)定、血紅蛋白F測(cè)定。 了解 a. 血清冷球蛋白測(cè)定。 b. 少見(jiàn)類(lèi)型血液病的實(shí)驗(yàn)室診斷:惡性組織細(xì)胞病、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化及類(lèi)脂質(zhì)代謝障礙性疾病等的實(shí)驗(yàn)室診斷。 c. 單一凝血因子活性測(cè)定、血漿纖溶酶原、抗凝血酶、血小板抗體及血小板膜糖蛋白測(cè)定。d. 白血病免疫分型、淋巴細(xì)胞表型分析等。免疫專(zhuān)業(yè)(1)理論知識(shí) 掌握臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)

34、的基礎(chǔ)理論知識(shí):抗原的特異性、抗原決定簇、抗原分類(lèi);免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能;補(bǔ)體系統(tǒng)的激活與移植;免疫細(xì)胞的發(fā)育及功能;免疫應(yīng)答的類(lèi)型、過(guò)程、調(diào)節(jié)、遺傳控制;各類(lèi)變態(tài)反應(yīng);酶免實(shí)驗(yàn)、熒光免疫試驗(yàn)、凝集試驗(yàn)的檢測(cè)原理。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 熟悉常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 了解免疫球蛋白超基因家族、免疫球蛋白及T細(xì)胞受體的基因重排、MHC的分子遺傳學(xué)、淋巴因子的功能、自身免疫病、免疫增殖病、免疫缺陷病及移植免疫的機(jī)理及特殊檢查的理論知識(shí)。 了解熒光底物酶免分析儀的原理。 了解臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 (2)臨床技能 掌握a. 乙肝

35、血清標(biāo)志物的測(cè)定(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、甲肝、丙肝病毒抗體測(cè)定。b. 免疫球蛋白測(cè)定(IgG、IgA、IgM、IgE、IgD)。c. 補(bǔ)體測(cè)定(C3、C4)、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO);類(lèi)風(fēng)濕因子(RF);C反應(yīng)蛋白(CRP)、梅毒血清學(xué)檢測(cè)(RPR.TPHA)。d. 血清肥達(dá)氏反應(yīng);外斐氏反應(yīng)、冷凝集試驗(yàn)、嗜異凝集性試驗(yàn)、囊蟲(chóng)抗體測(cè)定、抗核抗體檢測(cè)、抗線粒體抗體檢測(cè)、ToRCH檢測(cè)。e. 常見(jiàn)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè):CA15-3、CA19-9、CA125、前列腺特異抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(SCC)、甲胎蛋白(AFP)。f.

36、 酶標(biāo)儀的原理、操作、維護(hù)與保養(yǎng)。g. 速率散射比濁測(cè)定儀的原理、操作、維護(hù)與保養(yǎng)。h. 抗血清效價(jià)測(cè)定方法;酶免實(shí)驗(yàn)、熒光免疫試驗(yàn)、凝集試驗(yàn)的檢測(cè)方法、臨床意義。i. 免疫電泳技術(shù)。 了解a.人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)檢測(cè)。b.輕鏈和輕鏈的檢測(cè)。c.微粒子熒光底物酶免分析儀的使用。d.發(fā)光免疫學(xué)檢測(cè)的應(yīng)用e.熒光顯微鏡的使用。f.流式細(xì)胞檢測(cè)的應(yīng)用。g.激素代謝與調(diào)節(jié)及其相關(guān)疾病。生化專(zhuān)業(yè) (1)理論知識(shí) 掌握臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí):疾病狀態(tài)下三大代謝的生理改變及其代謝物在相應(yīng)疾病診斷中的意義;水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷;血清酶學(xué)理論、酶動(dòng)力學(xué)法測(cè)定相關(guān)理論及方法學(xué)評(píng)價(jià)

37、;參考值、醫(yī)學(xué)決定水平和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 熟悉常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量控制與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。 了解臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 (2)臨床技能 掌握a. 標(biāo)本(血、尿、腦脊液、體腔液)的收集、保存與處理。b. 自動(dòng)生化儀的操作。c. 生化質(zhì)控圖繪制。d. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(-GT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶(LDH)、-羥基丁酸脫氫酶(-HBDH)、淀粉酶(AMY)、酸性磷酸酶(ALP)、總蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、總膽

38、紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、葡萄糖(Glu)、鉀(K)、鈉(Na)、氯(Cl)、二氧化碳(CO2)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)、鐵(Fe)、血氨、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL)、血漿蛋白電泳等項(xiàng)目的測(cè)定原理、方法、參考值及臨床意義。e.血?dú)夥治龅臏y(cè)定原理、方法、參考值及臨床意義。 了解a. 載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)、心肌肌鈣蛋白T或I(TnT或TnI)、N-乙酰-D葡萄糖苷酶(NAG)

39、、微量白蛋白(mAlb)、脂蛋白(a)Lp(a)、1-微球蛋白(1-MG)、2-微球蛋白(2-MG)、乳酸(LA)的測(cè)定原理、方法、參考值、臨床意義。b. 同工酶電泳、脂蛋白電泳及高脂血癥分型。微生物專(zhuān)業(yè)(1) 理論知識(shí) 掌握臨床微生物檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論知識(shí):各類(lèi)細(xì)菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學(xué)、致病性及外界環(huán)境對(duì)細(xì)菌的影響;細(xì)菌的生理學(xué)分類(lèi);各類(lèi)細(xì)菌檢查的流程及質(zhì)量控制;病毒的分類(lèi)、特點(diǎn)、遺傳變異和致病性;醫(yī)院感染的概念及判定指標(biāo)、醫(yī)院感染常見(jiàn)的病原菌;細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素、體液抗生素濃度與殺菌水平;臨床常見(jiàn)耐受抗菌藥物的細(xì)菌的耐藥機(jī)理和臨床治療選藥原則。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)

40、目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 了解病原微生物的分子診斷技術(shù)。 了解臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 (2) 臨床技能 掌握a. 微生物檢查標(biāo)本的采集與評(píng)價(jià)。b. 各種培養(yǎng)基的制備。c. 各種染色法(革蘭、抗酸、美蘭、復(fù)紅、墨汁),懸滴看動(dòng)力。d. 各種標(biāo)本的采集、培養(yǎng)及檢驗(yàn)程序(血、腦脊液、痰、尿、便、膽汁、膿汁、胸腹水、分泌物)。e. 常見(jiàn)細(xì)菌的培養(yǎng)及分離鑒定:金黃色葡萄球菌,表皮葡萄菌,腐生葡萄球菌,A、B群鏈球菌,腸球菌,甲型溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌,腦膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌,產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌,棒狀桿菌,枯草桿菌,大腸埃希菌,沙門(mén)菌,志賀菌,克

41、雷伯菌,變形菌屬,枸櫞酸桿菌屬,普羅威斯登菌屬,銅綠假單胞菌,產(chǎn)堿假單胞菌,嗜麥芽黃單胞菌,不動(dòng)桿菌屬,弧菌屬,腸桿菌屬。f. 酵母樣真菌的鑒定和藥敏、衣原體的檢測(cè)方法、解脲脲原體的培養(yǎng)、鑒定和藥敏。g. 特殊耐藥菌的檢測(cè)方法:產(chǎn)ESBL菌、MRS、VRE、耐青霉素的肺炎鏈球菌、耐高濃度氨基糖甙類(lèi)抗生素腸球菌。h. 藥物敏感試驗(yàn):K-B法、MIC法(微量/全量稀釋法、瓊脂稀釋法)。i. 編碼鑒定系統(tǒng)使用方法。j. 血培養(yǎng)儀、CO2培養(yǎng)箱及厭氧培養(yǎng)的操作。k. 細(xì)菌鑒定儀的使用。 了解a. 莢膜、芽胞、鞭毛染色、阿伯爾染色法、異染顆粒染色。b. 產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛(ài)德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、

42、其他非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬、微球菌屬、哈弗尼亞菌屬、黃桿菌、產(chǎn)堿桿菌屬、結(jié)核分枝桿菌的分離鑒定。c. 真菌的培養(yǎng)和鑒定。d. 梅毒螺旋體的檢測(cè)方法。e. PCR在病原微生物包括細(xì)菌(如結(jié)核)、耐藥基因、病毒、支原體、衣原體等檢測(cè)中的應(yīng)用。f. 絲狀真菌、放線菌、諾卡菌的檢測(cè)方法和致病性。g. E實(shí)驗(yàn)。輸血專(zhuān)業(yè)(1) 理論知識(shí) 掌握:紅細(xì)胞血型的發(fā)生及相關(guān)理論;白細(xì)胞血型中關(guān)于HLA的理論與其在器官移植配型中的意義;新生兒溶血病和自身免疫性溶血病的發(fā)病機(jī)制及實(shí)驗(yàn)室檢查。 掌握常規(guī)檢查項(xiàng)目的方法、原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值、臨床意義。 了解同種免疫性抗體的產(chǎn)生機(jī)制。 了解輸血專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新

43、進(jìn)展、新方法、新技術(shù)。 (2)臨床技能 掌握a. ABO血型及Rh血型鑒定方法。b. 交叉配血和發(fā)血。c. 血庫(kù)采血技術(shù)與血液保存。d. 抗人球蛋白介質(zhì)配血方法。e. 新生兒溶血病檢查。f. 成分輸血的意義及適應(yīng)癥。g. 獻(xiàn)血員的健康篩查。 了解a. 夫婦免疫性抗體篩查。b. 同種免疫性血型抗體測(cè)定。c. 血液成分的分離技術(shù)。 3. 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)具體要求(見(jiàn)表1) 表1 內(nèi)科培養(yǎng)要求輪轉(zhuǎn)科室 掌 握 了 解心血管內(nèi)科(1)學(xué)習(xí)病種 (1)學(xué)習(xí)病種冠心?。òǚ€(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛和 急性左心衰竭、高血壓危象、心肌梗死)、高血壓病、心力衰竭、常見(jiàn)心 嚴(yán)重心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、律失常、心肌炎和風(fēng)濕

44、性心瓣膜病 心肌病、心包疾病、常見(jiàn)先心臟?。?)學(xué)習(xí)要求 (2)學(xué)習(xí)要求 上述疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷 急性左心衰竭、高血壓危象的與鑒別診斷,治療原則。 診斷和處理。急性心肌梗死的診斷程序和治療監(jiān)測(cè)。 心血管病的常用藥物應(yīng)用。準(zhǔn)確詢問(wèn)病史、書(shū)寫(xiě)病歷、進(jìn)行全面體 其他心律失常、心室肥厚、低格檢查。 鉀血癥與高血鉀癥心電圖特點(diǎn)。了解常規(guī)心電圖12導(dǎo)聯(lián),急性心梗、 常見(jiàn)心臟病的超聲心動(dòng)圖診斷。心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。 呼吸內(nèi)科(1)學(xué)習(xí)病種 (1)學(xué)習(xí)病種上呼吸道感染、急、慢性支氣管炎、肺氣腫、 肺膿腫、肺癌、大咯血、肺真菌支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、細(xì)菌性肺炎、支 病、結(jié)節(jié)病、彌漫性肺間質(zhì)纖維原體

45、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、呼吸衰竭。 化。(2)學(xué)習(xí)要求 (2)學(xué)習(xí)要求 上述疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷 大咯血的診斷和處理。 與鑒別診斷,治療原則。 呼吸系統(tǒng)疾病常用藥物的應(yīng)用。 急性呼吸衰竭的診斷程序和治療監(jiān)測(cè)。 呼吸機(jī)的使用。 準(zhǔn)確詢問(wèn)病史、書(shū)寫(xiě)病歷、進(jìn)行全面體 常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的X線診斷。格檢查。 胸部CT的識(shí)別。 氧療的應(yīng)用。 纖維支氣管鏡的應(yīng)用。 血?dú)夥治龅呐R床應(yīng)用。 消化內(nèi)科(1)學(xué)習(xí)病種 (1)學(xué)習(xí)病種慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、肝炎 肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、 后及酒精性肝硬化、急性胰腺炎、反流性食管 胃癌、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、炎、功能性消化不良。 腹腔結(jié)核、慢性腹瀉(2)學(xué)習(xí)要求 (2)學(xué)習(xí)要求上述疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷 肝性腦病的診斷和處理。 與鑒別診斷、治療原則。 消化系統(tǒng)疾病常用藥物的應(yīng)用。上消化

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