全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證委托加工備案申請書_第1頁
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全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證委托加工備案申請書_第4頁
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1、附表34：全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證委托加工備案申請書產(chǎn)品類別 委托產(chǎn)品名稱 委托企業(yè)名稱 （蓋章）聯(lián)系電話 聯(lián) 系 人 被委托企業(yè)名稱 （蓋章）聯(lián)系電話 聯(lián) 系 人 申請日期 年 月 日 國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制一、委托企業(yè)基本情況企業(yè)名稱住 所 郵政編碼 電 話傳 真 電子郵箱 組織機(jī)構(gòu)代碼 經(jīng)濟(jì)類型 工商登記機(jī)構(gòu) 營業(yè)執(zhí)照注冊號 成立日期 經(jīng)營期限 固定資產(chǎn)（萬元） 注冊資金（萬元） 年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤法定代表人 企業(yè)負(fù)責(zé)人 質(zhì)量保證負(fù)

2、責(zé)人 聯(lián)系人 從業(yè)人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)二、被委托企業(yè)基本情況企業(yè)名稱 住 所 生產(chǎn)地址 省 市(地) 區(qū)(縣) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 路(街道) 號郵政編碼 電 話傳 真 電子郵箱 組織機(jī)構(gòu)代碼 經(jīng)濟(jì)類型 工商登記機(jī)構(gòu) 營業(yè)執(zhí)照注冊號 成立日期 經(jīng)營期限 固定資產(chǎn) 注冊資金 年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤法定代表人 企業(yè)負(fù)責(zé)人 質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人 聯(lián)系人 從業(yè)人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)生產(chǎn)許可證編號生產(chǎn)許可證有效期獲證產(chǎn)品名稱三、委托合同情況委托產(chǎn)品名稱委托產(chǎn)品單元委托合同編號合同期限合同總產(chǎn)量合同總產(chǎn)值合同公證單位合同公證時間四、委托加工產(chǎn)品標(biāo)注式樣五、提交的文件資料目錄序號文件資料名稱頁數(shù)省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局意 見委托企業(yè)所在省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局備案意見 經(jīng)辦人： 年 月 日 （蓋章）被委托企

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