貝那普利聯(lián)用輔酶Q 10 治療原發(fā)性高血壓的療效觀察

1、貝那普利聯(lián)用輔酶Q 10 治療原發(fā)性高血壓的療效觀察楊壽新 2005-12-13 13:49:31 中華實用醫(yī)藥雜志 2003年2月第3卷第4期【摘要】 目的 觀察貝那普利加輔酶Q 10 治療原發(fā)性高血壓的療效。方法 將80例原發(fā)性高血壓病人隨機分為:治療組40例（男27例，女13例，年齡549歲），用貝那普利10mg，每日1次，加輔酶Q 10 20mg，日3次口服;對照組40例（男26例，女14例，年齡539歲），單用貝那普利10mg，每日1次口服，療程均為個3個月。結(jié)果 治療組治療3月后，SBP/DBP從（170/10414.2/6.0mmHg）降至（134/8513.5/4.5）mmHg

2、（P 0.01）;對照組分別為（168/9212.7/4.5）mmHg和（140/8610.5/1.5）mmHg（P 0.01）;組間比較，差別均有顯著意義（P 0.05），治療組尚有顯著降低總膽固醇的作用。結(jié)論 貝那普利加輔酶Q 10 治療原發(fā)性高血壓比單用貝那普利效果好。 關(guān)鍵詞 貝那普利 輔酶Q 10 原發(fā)性高血壓 The therapeutic efficacy of Benazepril combined coenzyme Q 10 in patients with primary hypertension Yang Shouxin Xin Pu Qu Peoples Hospita

3、l，Lianyungang222001.【Abstract】 Objective To evaluate the clinical therapeutic efficacy of primary hypertension with Benazepril combined coenzyme Q 10 .Methods 80patients with primary hypertension were divided into two groups，treated group40patients（M27，F(xiàn)13，age54a+s9a）.The controlled group40patients（

4、M26，F(xiàn)14，age53a+s9a）.The treated group took Benazepril，10mg，po，qm and coenzyme Q 10 ，20mg，po，Tid，for3mo;the controlled group took the Benazepril10mg，po，qm，for3mo.Results After treatment of3mo，the SBP/DBP was reduced from（170/10414.2/6.0）mmHg to（134/8513.5/4.5）mmHg in treated group（P 0.01）;and control

5、led group was reduced from（168/9212.7/4.5）mmHg to（140/8610.5/1.5）mmHg respectively（P 0.01），there were significant difference between the two groups（P140/90mmHg） 3 ，選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的80例門診病人，同意停用非本試驗所用的其它抗高血壓藥物，自愿參加并能與醫(yī)生合作者進(jìn)入本試驗。除外1伴有嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥和其他嚴(yán)重內(nèi)科疾患，2繼發(fā)性高血壓、惡性高血壓、孕婦與正在哺乳的患者，3年齡在18歲以下及70歲以上的，4對ACEI過敏者。80例病人

6、隨機分為2組，治療組40例，男27例，女13例，平均年齡549歲，病程97年;對照組40例，男26例，女14例，平均年齡539歲，病程87年，2組病人在年齡、性別、病程上差異無顯著性（P0.05）。1.2 觀察方法 所有入選患者暫停用原用降壓藥3天，第4天開始治療，于治療前3天和治療后1、2、3月進(jìn)行血、尿常 規(guī)、肝、腎功能生化指標(biāo)測定，并進(jìn)行心電圖檢查、記錄臨床癥狀、體征、測量血壓和藥物不良反應(yīng)。1.3 治療方法 對照組用貝那普利（北京汽巴嘉基制藥有限公司產(chǎn)品，商品名洛汀新）10mg，日1次，晨8時口服，服藥1周后血壓未明顯下降（DBP90mmHg）或SBP下降 30mmHg，改為20mg/

7、d，療程3個月。治療組除服用貝那普利，其劑量、療程同對照組外，還加服輔酶Q 10 20mg每日3次。1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:舒張壓下降10mmHg并降至正常（90mmHg），或舒張壓下降20mmHg;有效:舒張壓下降0.05）。2.2 降壓幅度 治療前后血壓下降的幅度，經(jīng)自身對照t檢驗，2組差別均有非常顯著意義（P 0.01）。治療組與對照組的降壓幅度比較差別有顯著意義（P 0.05），見表1。表1 兩組治療前后降壓（mmHg）幅度比較 注:自身配對t檢驗， 0.01;組間對照t檢驗， P 0.052.3 輔助檢查 2組在治療前后血、尿常規(guī)，肝、腎功能，血糖、電解質(zhì)及心電圖等均無明顯變化。

8、治療組血TC從（6.41.2）mmol/L降至（5.30.9）mmol/L，治療前后自身對照t檢驗P0.05），而降壓幅度治療組明顯優(yōu)于對照組（P 0.05）。此外，還發(fā)現(xiàn)治療組取得較好的調(diào)脂效果，即血清TC有明顯下降，這與聯(lián)用輔酶Q 10 有關(guān) 2 ?？傊?，本研究結(jié)果表明，貝那普利聯(lián)合輔酶Q 10 對治療輕、中度高血壓有良好的療效，適用于原發(fā)性高血壓合并高脂血癥患者。貝那普利在降壓同時有顯著逆轉(zhuǎn)高血壓病人心臟重構(gòu)作用 4 ，兩藥聯(lián)用對防治冠心病具有重要的臨床意義。我們認(rèn)為，可作為抗高血壓聯(lián)合用藥參考，但因本研究病例有限，結(jié)果有待進(jìn)一步驗證。參考文獻(xiàn)1 孫瑛琦，鄭荔，張立萍，等.貝那普利與卡托普利治療原發(fā)性高血壓的比較.中國新藥與臨床雜志，2000，19（5）:369.2 孫宇，曹廣智.輔酶Q 10 在心血管病的臨床應(yīng)用進(jìn)展.醫(yī)學(xué)理論與實踐，1997，10（11）:491.3 陳國偉.高血壓病診治