精品資料（2021-2022年收藏）中醫(yī)內科學框架匯總

1、中醫(yī)內科學筆記中醫(yī)內科學證型表解一、 感冒-解表達邪證型治法代表方藥1) 風寒束表辛溫解表荊防達表湯,荊防敗毒散 2) 風熱犯表辛涼解表銀翹散,蔥鼓桔梗湯3) 暑濕傷表清暑祛濕解表新加香薷飲 4) 氣虛感冒益氣解表參蘇飲 5) 陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯二、咳嗽-宣肺散邪證型治法代表方藥外感1) 風寒襲肺疏風散寒、宣肺止咳三拗湯，止咳散 2) 風熱犯肺疏風清熱、宣肺化痰桑菊飲 3) 風燥傷肺疏風清肺、潤燥止咳桑杏湯，杏蘇散內傷4) 痰濕郁肺燥濕化痰、理氣止咳二陳平胃散，三子養(yǎng)親湯 5) 痰熱雍肺清熱化痰，肅肺止咳清金化痰湯 6) 肝火犯肺清肝瀉肺，順氣降火黛蛤散，加減瀉白散7) 肺陰虧耗養(yǎng)陰清

2、熱、潤肺止咳沙參麥冬湯三、哮病-發(fā)時治標，平時治本 證型治法代表方藥發(fā)作期1寒哮溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯2熱哮清熱宣肺、化痰定喘定喘湯3)濁哮化濁除痰、降氣平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯4)風哮疏風宣肺、化痰平喘華蓋散緩解期1）肺虛證補肺固衛(wèi)玉屏風散2）脾虛證健脾化痰六君子湯3）腎虛證補腎攝鈉金匱腎氣丸、七味都氣丸四、喘證-實喘治在肺，祛邪利氣， 咳 虛喘治在肺腎，以腎為主，培補攝納 證型治法代表方藥1.實喘 1）風寒襲肺宣肺散寒麻黃湯 2）表寒里熱宣肺泄熱麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺清泄痰熱桑白皮湯 4）痰濁阻肺化痰降氣二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5）肝氣乘肺開郁降氣平喘五磨飲子6）水凌心肺溫陽利水，瀉壅平

3、喘真武湯合葶藶大棗瀉肺湯2.虛喘1）肺虛補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補肺湯 2）腎虛補腎納氣腎陽虛金匱腎氣丸、參蛤散 3.喘脫扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯加紫石英,靈磁石,沉香,蛤蚧五、肺癰-清熱解毒，化瘀排膿 證型治法代表方藥1. 初期清肺解表銀翹散 2. 成癰期清肺化瘀消癰千金葦莖湯合 如金解毒散 3. 潰膿期解毒排膿加味桔梗湯 4. 恢復期養(yǎng)陰補肺沙參清肺湯、桔梗杏仁煎六、肺癆-補虛培元，治癆殺蟲 證型治法代表方藥1）肺陰虧損滋陰潤肺,清熱殺蟲月華丸 2）陰虛火旺補益肝腎，滋陰降火，百合固金丸合秦艽鱉甲散 3）氣陰耗傷養(yǎng)陰潤肺，益氣養(yǎng)陰保真湯 4）陰陽兩虛滋陰補陽補天大造丸七、肺脹-有側重地選用扶正

4、與祛邪的不同治則 內外寒 三寒二虛一熱 證型治法代表方藥1）外寒里飲溫肺散寒，滌痰降逆小青龍湯2）痰濁阻肺化痰降逆二陳湯合三子養(yǎng)親湯3）痰熱郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯4）痰蒙神竅滌痰、開竅、熄風滌痰湯5）肺腎氣虛補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯、補肺湯 6）陽虛水泛溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散 八、痰飲-溫陽化飲證型治法代表方藥1.痰飲1）飲停于胃和中蠲飲小半夏加茯苓湯 2）飲邪化熱清熱逐飲甘遂半夏湯 3）飲留于腸攻逐水飲已椒藶黃丸2.懸飲111三實一虛1）邪停胸肺和解少陽，宣利樞機柴枳半夏湯 2）飲停胸脅攻逐水飲十棗湯控涎丹 3）氣滯絡痹理氣和絡香附旋覆花湯 4）陰虛內熱滋陰清熱瀉白

5、散、沙參麥氣湯 3.支飲溫肺化飲小青龍湯4.溢飲 解表化飲小青龍湯九、心悸 氣血陰陽 煎仁肉 苓 桃紅煎證型治法代表方藥1）心虛膽怯鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2) 心脾兩虛補血養(yǎng)心，益氣安神歸脾湯3）肝腎陰虧滋補肝腎，養(yǎng)心安神一貫煎合酸棗仁湯加山萸肉4）心陽不振溫補心陽桂枝甘草龍骨牡蠣湯5）水氣凌心振奮心陽，化氣利水苓桂術甘湯6）血瘀氣滯活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎7）痰濁阻滯理氣化痰，寧心安神導痰湯8）邪毒犯心清熱解毒，益氣養(yǎng)陰銀翹散或生脈散十、心痛-祛邪治標，扶正固本 “補，通” 三実 三虛 氣陰 陰陽 證型治法代表方藥1)心血瘀阻活血化瘀，通脈止痛血府逐瘀湯2)痰濁內阻通

6、陽泄?jié)?，豁痰開結瓜蔞薤白半夏湯3)陰寒凝滯辛溫通陽，開痹散寒瓜蔞薤白白酒湯加枳實、桂枝、附子、丹參、檀香4）氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰，活血通絡生脈散和人參養(yǎng)營湯5)心腎陰虛滋陰益腎，養(yǎng)心安神左歸飲6）心腎陽虛益氣壯陽，溫絡止痛參附湯和右歸飲十一、不寐-補虛瀉實，調整陰陽 三火二心 阿連證型治法代表方藥1）心脾兩虛補養(yǎng)心脾、以生氣血歸脾湯2）陰虛火旺滋陰降火、養(yǎng)心安神黃蓮阿膠湯、朱砂安神丸 3）心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸4）痰熱內擾化痰清熱、和中安神溫膽湯 5）肝郁化火疏肝瀉熱、佐以安神龍膽瀉肝湯十二、汗證-虛者補之，脫者固之，實者泄之，熱者清之，寒者熱之證型治法代表方藥自汗三虛一 實竹 葉1

7、）營衛(wèi)不和調和營衛(wèi)桂枝湯 2）肺氣虛衰益氣固表玉屏風散 3）心腎虧虛益氣溫陽保元湯或芪附湯 欺負4）熱郁于內清泄里熱竹葉石膏湯盜汗歸歸1）心血不足補血養(yǎng)心歸脾湯3）陰虛火旺滋陰降火當歸六黃湯脫汗益氣回陽固脫參附湯加味黃汗清熱利濕茵陳五苓散十三、血癥證型治法代表方藥鼻衄三實一虛1）熱邪犯肺清肺泄熱，涼血止血桑菊飲2）肝火上炎清肝瀉火，涼血止血梔子清肝湯3）胃熱熾盛清胃瀉火，涼血止血玉女煎4）氣血虧虛益氣攝血歸脾湯齒衄虛實1）胃火內熾清胃瀉火，涼血止血加味清胃散2）陰虛火旺滋陰降火，涼血止血知柏地黃丸合茜根散1. 咳血二實虛1）燥熱犯肺清熱潤肺、寧絡止血桑杏湯 2）肝火犯肺清肝瀉肺、涼血止血黛蛤散

8、合瀉白散 3）陰虛肺熱滋陰潤肺、降火止血百合固金丸 2.吐血1）胃中積熱清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢益氣攝血歸脾湯 3.便血1）腸道濕熱清熱利濕，涼血止血地榆散2）脾胃虛寒溫陽健脾，養(yǎng)血止血黃土湯2. 尿血血淋三虛1）下焦熱盛清熱瀉火、涼血止血小薊飲子2）陰虛火旺滋陰降火，涼血止血知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血補脾益氣生血歸脾湯4）腎氣不固補益腎氣，固攝止血無比山藥丸4.紫癜1）熱盛迫血清熱解毒，涼血止血清營湯2）陰虛火旺滋陰降火，寧絡止血茜根散3）氣不攝血補脾益氣攝血歸脾湯十四、癡呆 三實 痰瘀火 證型治法代表方藥1）髓海不足補腎益髓，填精養(yǎng)神

9、七福飲2）氣血虧虛益氣養(yǎng)血，安神寧志歸脾湯3）痰濁蒙竅健脾化濁，豁痰開竅洗心湯4）瘀血內阻活血化瘀，通絡開竅通竅活血湯5）心肝火旺清熱瀉火，安神定志黃連解毒湯十五、厥證證型治法代表方藥1.氣厥1）實證順氣開郁五磨飲子 2）虛證補氣回陽四味回陽飲 2.血厥1）實證活血順氣通瘀煎 2）虛證補養(yǎng)氣血獨參湯 ，繼用人參養(yǎng)營湯3）痰厥行氣豁痰導痰湯4）食厥消食和中鹽湯探吐，神術散合保和丸5）暑厥開竅醒神，清暑益氣牛黃清心丸，紫雪丹，繼用白虎加人參湯，清暑益氣湯十六、癇病證型治法代表方藥發(fā)作期1. 陽癇急以開竅醒神，繼以泄熱滌痰熄風黃連解毒湯合定癇丸2陰癇溫陽除癇，順氣定癇五生飲合二陳湯休止期1.脾虛痰盛

10、健脾化痰六君子湯2.肝火痰熱清肝瀉火，化痰寧心龍膽瀉肝湯合滌痰湯3.肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎大補元煎十七、癲狂（略）十八、胃痛證型治法代表方藥1)胃氣壅滯理氣和胃止痛香蘇散2）肝胃氣滯疏肝理氣、和胃止痛柴胡疏肝散 3）胃中蘊熱清胃瀉熱、和中止痛瀉心湯合金鈴子散4）肝胃蘊熱清肝瀉熱、和胃止痛化肝煎5）瘀血阻滯理氣活血、化瘀止痛失笑散合丹參飲 6）胃陰不足益胃生津止痛益胃湯合芍藥甘草湯7）脾胃虛寒溫中健脾、黃芪建中湯十九、（中焦）痞滿-苦辛開降，理氣消痞 二平 四越證型治法代表方藥1）邪熱內陷瀉熱消痞，和胃開結大黃黃連瀉心湯加味2）飲食積滯消食導滯，行氣除痞保和丸3）痰濕內阻除濕化痰，理氣寬中平胃散和二陳

11、湯4）肝郁氣滯疏肝解郁，理氣消痞四逆散合越鞠丸5）脾胃虛弱補氣健脾，升清降濁補中益氣湯二十、嘔吐-痞滿 二半夏 全夏證型治法代表方藥實證1）外邪犯胃疏邪解表、芳香化濁藿香正氣散2）飲食停滯消食化滯、和胃降逆保和丸 3）痰飲內阻溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術甘湯 4）肝氣犯胃疏肝和胃、降逆止嘔半夏厚樸湯合左金丸 虛證5）脾胃虛寒溫中健脾、和胃降逆理中丸6）胃陰不足滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔麥門冬湯二十一、呃逆證型治法代表方藥1）胃中寒冷溫中散寒、降逆止嘔丁香散 2）胃火上逆清熱和胃、降逆止嘔竹葉石膏湯 3）氣滯痰阻順氣降逆旋復代赭石湯4）脾胃陽虛溫補脾胃、和中降逆理中湯加丁香，白豆蔻5）胃陰不足益氣

12、養(yǎng)陰、和胃止呃益胃湯二十二、噎嗝 熱瘀 脾氣腎陽證型治法代表方藥1）痰氣交阻開郁、化痰、潤燥啟膈散 2）津虧熱結滋養(yǎng)津液、瀉熱散結五汁安中飲 （喝熱粥）3）瘀血內阻破結行瘀、滋陰養(yǎng)血通幽湯4)氣虛陽微溫補脾腎，益氣回陽補氣運脾湯，右歸丸二十三、腹痛 （三實）寒熱一瘀加一虛 大小證型治法代表方藥1）寒邪內阻溫里散寒、理氣止痛良附丸合正氣天香散 2）濕熱壅滯通腑泄熱大承氣湯3）中虛臟寒溫中補虛、緩急止痛小建中湯4）氣滯血瘀疏肝理氣、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯二十四、泄瀉 氣陽 虛 三四 感冒證型治法代表方藥1）寒濕泄瀉芳香化濕，疏表散寒藿香正氣散胃腸感冒2）濕熱泄瀉清熱利濕葛根黃芩黃連湯 3）

13、暑濕泄瀉清暑化濕黃連香薷飲4）食滯胃腸消食導滯保和丸 5）肝氣乘脾抑肝扶脾痛瀉要方 6）脾胃虛弱健脾益胃參苓白術散 三7）腎陽虛衰溫腎健脾、固澀止瀉四神丸二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜澀，赤重者用血藥，白重者重用氣藥。氣陽證型治法代表方藥1）濕熱痢清熱解毒、調氣行血芍藥湯 2）疫毒痢清熱涼血解毒白頭翁湯3）寒濕痢溫化寒濕胃苓湯 4）陰虛痢養(yǎng)陰清腸駐車丸5）虛寒痢溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯 6）休息痢溫中清腸、調氣化滯連理湯緩解期1）脾氣虛弱補中益氣，健脾升陽補中益氣湯2）脾陽虛衰溫陽祛寒，益氣健脾附子理中丸3）寒熱錯雜溫中補虛，清熱燥濕烏梅丸4）瘀血內阻活血祛瘀，行氣止痛膈下逐瘀湯二

14、十六、便秘 通下 氣 麻六證型治法代表方藥實秘1）胃腸積熱瀉熱導滯、潤腸通便麻子仁丸 麻子人2）氣機郁滯順氣導滯，降逆通便六磨湯 六磨平虛秘1）氣虛便秘補氣健脾，潤腸通便黃芪湯2）血虛便秘養(yǎng)血潤燥，滋陰通便潤腸丸3）陽虛便秘溫陽通便濟川煎二十七、脅痛 三肝魚 一貫肝絡失和疏肝和絡止痛證型治法代表方藥實證1）肝氣郁滯疏肝理氣柴胡疏肝散 2）瘀血內阻行瘀通絡 血府逐瘀湯，復元活血湯3）肝膽濕熱清熱利濕龍膽瀉肝湯 虛證4）肝陰不足養(yǎng)陰柔肝一貫煎二十八、黃疸濕邪困遏脾胃，壅塞肝膽，疏泄失常，膽汁外溢化濕邪，利小便證型治法代表方藥1陽黃熱1）熱重于濕清熱利濕、佐以通腑茵陳蒿湯 2）濕重于熱利濕化濁、佐以

15、清熱茵陳五苓散，甘露消毒丹 3）膽腑郁熱疏肝泄熱、利膽退黃大柴胡湯4)急黃清熱解毒、涼營開竅千金犀角散2陰黃二寒1）寒濕阻滯溫化寒濕、健脾和胄茵陳術附湯 2)脾虛濕滯健脾養(yǎng)血、利濕退黃黃芪建中湯3黃疸消退后調治1)濕熱留戀清熱利濕茵陳四苓散2)肝脾不調調和肝脾，理氣養(yǎng)血柴胡疏肝散，歸芍六君湯3)氣滯血瘀疏肝理氣，活血化瘀逍遙丸合鱉甲煎丸二十九、積聚 瘀滯證型治法代表方藥聚證滯1)肝氣郁滯疏肝解郁，理氣散結逍遙散，木香順氣散2)食滯痰阻理氣導滯，化痰散結六磨湯積證瘀1)氣滯血瘀疏肝理氣，活血化瘀柴胡疏肝散，失笑散2)瘀血內結行瘀軟堅，佐以健脾膈下逐淤湯，六君子湯3)正虛瘀血補益氣血，活血化瘀八珍

16、湯，化積丸三十、鼓脹 初 氣滯 中冷熱 后陰陽 水濕證型治法代表方藥初期1)氣滯濕阻疏肝理氣，運脾利濕柴胡疏肝散，胃苓湯中期1)水濕困脾溫中健脾、行氣利水實脾飲2)水熱蘊結清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸、茵陳蒿湯3)水留瘀結行氣利水，活血化瘀調營飲后期1)陽虛水盛溫補脾腎，化氣利水附子理苓湯，濟生腎氣丸2)陰虛水停滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰利水六味地黃丸，一貫煎鼓脹出血泄熱寧絡，涼血止血，益氣固脫瀉心湯，大黃白及三七粉鼓脹神昏醒神開竅至寶丹，蘇合香丸，菖蒲郁金湯頭痛 天 天證型治法代表方藥外感頭痛1）風寒頭痛疏風散寒川芎茶調散 2）風熱頭痛疏風清熱芎芷石膏湯 3）風濕頭痛祛風勝濕羌活勝濕湯 內傷頭痛（實證虛

17、證）1）肝陽頭痛平肝潛陽，息風止痛天麻鉤藤飲 2）痰濁頭痛健脾燥濕，化痰止痛半夏白術天麻湯 3）瘀血頭痛活血化瘀，通竅止痛通竅活血湯4）血虛頭痛滋陰養(yǎng)血，和絡止痛加味四物湯 5）腎虛頭痛補腎養(yǎng)陰，填精益髓大補元煎 三十二、眩暈證型治法代表方藥1) 肝腎陰虛滋補肝腎，養(yǎng)陰填精左歸丸2）肝陽上亢平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲 3）氣血虧虛補養(yǎng)氣血、健運脾胃歸脾湯 4）痰濁中阻燥濕祛痰、健脾和胃半夏天麻白術湯5）瘀血阻竅祛瘀生新，通竅活絡通竅活血湯三十三、中風-證型治法代表方藥1.中經絡 1）肝陽暴亢平肝潛陽熄風天麻鉤藤飲2）風痰阻絡化痰息風通絡化痰通絡湯3）痰熱腑實通腑瀉熱化痰星蔞承氣湯4）氣虛血瘀

18、益氣活血通絡補陽還五湯5）陰虛風動滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風鎮(zhèn)肝熄風湯2.中臟腑1）風火閉竅清熱熄風，醒神開竅天麻鉤藤飲合紫雪丹，安宮牛黃丸2）痰火閉竅清熱滌痰，醒神開竅羚羊角湯合至寶丹、安宮牛黃丸3）痰濕蒙竅燥濕化痰，醒神開竅滌痰湯合蘇合香丸3.脫證元氣衰敗益氣回陽、救陰固脫參附湯合生脈散4.后遺癥 1）半身不遂 氣虛血滯、脈絡瘀阻益氣活血、化瘀通絡補陽還五湯 肝陽上亢、脈絡瘀阻平肝潛陽、熄風通絡鎮(zhèn)肝熄風湯天麻鉤藤飲 2）言語不利 風痰阻絡、舌強語謇祛風化痰、宣竅通絡解語丹，腎虛精虧、音暗失語、心悸滋陰補腎利竅地黃飲子三十四、郁病-理氣開郁，怡情易性 三肝三心瘀痰郁證型治法代表方藥1）肝氣郁結疏肝解

19、郁、理氣暢中柴胡疏肝散2）氣郁化火疏肝解郁、清肝瀉火丹梔逍遙散合左金丸 3）血行郁滯理氣解郁，活血化瘀血府逐瘀湯4）痰氣郁結行氣開郁、化痰散結半廈厚樸湯 5）心陰虧虛滋陰養(yǎng)血，補心安神天王補心丸6）心脾兩虛健脾養(yǎng)心、益氣補血歸脾湯 7）肝陰虧虛滋陰清熱、補益肝腎滋水清肝飲8）心神惑亂養(yǎng)心安神、甘潤緩急甘麥大棗湯 三十五、癭氣-養(yǎng)陰清熱，解郁化痰 氣結 肝火 陰虛 氣陰虛證型治法代表方藥1.痰氣熱結解郁化痰 清熱散結丹梔逍遙散合消瘰丸。2.肝火旺盛清肝瀉火龍膽瀉肝湯 3.心肝陰虛益陰養(yǎng)血 寧心柔肝天王補心丹4.氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰生脈散三十六、痙證（略）三十七、顫振（略）三十八、水腫 “去菀陳壟”、

20、“開鬼門”、“潔凈府” 冷熱 冷熱 陽陽證型治法代表方藥1.風水泛濫疏風清熱、宣肺行水越婢加術湯 （解表）2.濕毒浸淫 宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3.水濕浸漬健脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4.濕熱壅盛分利濕熱疏鑿飲子5.脾陽虛衰溫運脾陽、以利水濕實脾飲6.腎陽衰微溫腎助陽，化氣行水。濟生腎氣丸合真武湯。三十九、淋證實則清利，虛則補益證型治法代表方藥1.熱淋清熱利濕通淋八正散2.石淋清熱利濕，通淋排石石韋散3.血淋實證:清熱通淋，涼血止血小薊飲子虛證:滋陰清熱，補虛止血知柏地黃丸4.氣淋實證: 利氣疏導沉香散虛證: 補中益氣補中益氣湯5.膏淋實證: 清熱利濕，分清泄?jié)岢淌陷?/p>

21、解分清飲虛證: 補虛固澀膏淋湯6.勞淋健脾益腎無比山藥丸四十、癃閉-六腑以通為用 實證治宜清濕熱，散瘀結，利氣機而通利水道三焦肺脾腎膀胱 氣血氣滯血瘀虛證治宜補脾腎，助氣化，使氣化得行，小便自通。 無心 抵擋證型治法代表方藥1.膀胱濕熱清熱利濕、通利小便八正散2.肺（不宣）熱壅盛清肺熱、利水道清肺飲3.肝郁氣滯疏調氣機、通利小便沉香散4.尿路阻塞行瘀散結、通利水道代抵擋丸5.脾氣不升益氣健脾，升清降濁，化氣利尿補中益氣湯合春澤湯6.腎陽衰憊溫補腎陽，化氣利尿濟生腎氣丸四十一、消渴-養(yǎng)陰生津，清熱潤燥 金匱 六味 證型治法代表方藥1.津傷燥熱清熱生津白虎加人參湯和玉液湯2.陰精虧虛滋補肝腎，益精養(yǎng)血六味地黃丸3.氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰金匱腎氣丸4.瘀血阻滯活血化瘀血府逐瘀湯四十二、腰痛-虛者以補腎壯腰為主，兼調養(yǎng)氣血；實者祛邪活絡為要 滲妙證型治法代表方藥1.寒濕腰痛散寒除濕，溫經通絡。甘姜苓術湯、滲濕湯2.濕熱腰痛清熱利濕，舒筋活絡加味二妙散3.瘀血腰痛活血化瘀，理