陰陽行學說課件

1、陰陽行學說陰陽行學說 中醫(yī)陰陽學說來自周易 理解陰陽學說，要了解一些周易的基本知識陰陽行學說 孔子：“夫易何為者也？夫易開物成務，冒天下之道，如斯而已者也。是故圣人以通天下之志，以定天下之業(yè)，以斷天下之疑” 研究萬事萬物的源流，總括天下的規(guī)律陰陽行學說 “易道廣大，無所不包，旁及天文、地理、樂律、兵法、韻學、算術(shù)，以逮方外之爐火，皆可援易以為說” （四庫全書總目提要） “易 之為書也，廣大悉備，有天道焉，有地道焉，有人道焉。”（系辭） ：陰陽行學說 易傳說卦言：“立天之道，曰陰曰陽；立地之道，曰柔曰剛；立人之道，曰仁曰義。兼三才而兩之。故易六畫而成卦?！?總結(jié)宇宙間萬事萬物發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律之書

2、，易經(jīng)稱之為“天地之道天地之道”陰陽行學說 尚書載：“伏羲有天下，龍馬負圖出于河。” 相傳遠古時代，在今洛陽市孟津縣境內(nèi)的黃河支流中，出現(xiàn)一頭形似駱駝，左右生翼，馬身龍鱗，高八尺五寸的海獸。這頭海獸在驚濤駭浪中踏波飛走，如履平地，它背上的斑點規(guī)則、美麗，就叫它為“龍馬”。伏羲氏tduty知道后，特地從他的都城宛丘（今河南省淮陽縣）乘桴（小筏子）來孟津觀看。他從龍馬背上的斑點受到啟發(fā)，遂發(fā)明了八卦，開創(chuàng)了我國遠古文明。后人將八卦叫做“伏羲八卦”，龍馬出來的河的河道叫做圖河，圖河干涸后叫圖河故道，還在雷河村旁修建了龍馬負圖寺。其附近還留有馬莊（樁）、八卦臺等遺跡。 陰陽行學說 后一六，前二七，左三

3、八、右四九、中五十、陰陽行學說 洛書： 傳說在大禹時期，有神龜出于洛水（河南洛河），其甲殼上有圖象，結(jié)構(gòu)是戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，以五居中，五方白圈皆陽數(shù)，四隅黑點為陰數(shù) 人們把它獻給大禹。大禹依此治水成功，遂劃天下為九州。又依此定九章大法，治理社會，流傳下來古稱龜書，陰陽行學說 戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，以五居中，五方白圈皆陽數(shù)，四隅黑點為陰數(shù) 陰陽行學說陰陽行學說陰陽行學說 孔子作系辭，是第一個用文字解釋易經(jīng)含義的書 易系辭上說：河出圖，洛出書，圣人則之“ 河洛文化河洛文化中原文化的起源中原文化的起源陰陽行學說 易傳說卦言：“立天之道，曰陰曰陽；立地之道，曰柔

4、曰剛；立人之道，曰仁曰義。兼三才而兩之。故易六畫而成卦?！?總結(jié)宇宙間萬事萬物發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律之書，易經(jīng)稱之為“天地之道天地之道”陰陽行學說 簡易: ， 不易 變易陰陽行學說 簡易： 代表陽， 代表陰，復雜宇宙，一分為二，簡單明了，容易把握 系辭：乾以易知，坤以簡能，易則易知，簡則易從，易知則有親，易從則有功，有親則可久，有功則可大，可久則賢人之德，可大則賢人之業(yè)，易簡而天下之理得矣，天下之理得而成位于其中也。 陰陽行學說 不易：各有屬性，各自獨立，平衡有序 系辭：天尊地卑，乾坤定矣，卑高以陳，貴賤位矣，動靜有常，剛?cè)釘嘁?，方以類聚，物以群分，吉兇生矣。彖曰：大哉乾?萬物資始,乃統(tǒng)天； 至哉

5、坤元，萬物資生，乃順承天。 陰陽行學說 變易：相互依存，相互消長，相互轉(zhuǎn)化 系辭：在天成象，在地成形，變化見矣。是故剛?cè)嵯嗄?，八卦相蕩，鼓之以雷霆，潤之以風雨，日月運行，一寒一暑，乾道成男，坤道成女 陰陽行學說 “一陰一陽之謂道一陰一陽之謂道”（ 周易系辭上） “知其要者，一言而終。不知其 要，流散無窮。”黃帝內(nèi)經(jīng)素問陰陽行學說 易經(jīng)：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象， 四象生八卦?！?“陰陽者，數(shù)之可十，推之可 百，數(shù)之可千，推之可萬， 萬之大不可勝數(shù)，然其要一 也。”陰陽行學說v 陰陽的基本概念：物質(zhì)世界的二分法物質(zhì)世界的二分法v核心思想：對立統(tǒng)一規(guī)律對立統(tǒng)一規(guī)律（自然哲學：樸素辨證法）陰

6、陽行學說陰陽對立陰陽依存陰陽消長陰陽轉(zhuǎn)化 陰陽行學說v凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，都屬于陽v凡是相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰v四季，春夏屬陽，秋冬屬陰v人體：上為陽，下為陰；五臟為陽，六府為陰；男為陽，女為陰；左為陽，右為陰v 藥物：辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌瀉為陰v疾?。罕?、實、熱為陽，里、虛、寒為陰陰陽行學說陰陽的互相對立陰陽的互相對立v兩種事物相互對立v一個事物內(nèi)部相互對立的兩個方面陰陽行學說v相互依賴、互為根本v醫(yī)宗必讀無陽則陰無以生，無陰則陽無以化v孤陰不生，獨陽不長 陰陽行學說v基本形式：此消彼長，此長彼消v陰陽消長轉(zhuǎn)化：如四季更迭v物極必反：

7、 寒極生熱，熱極生寒 陰陽行學說v闡釋人體的組織結(jié)構(gòu)v闡釋人體的生理功能v解釋人體的病理變化v指導疾病的診斷和治療。 陰陽行學說v部位：上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；背屬陽，腹屬陰；四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰v臟腑：五臟（心、肝、脾、肺、腎）屬陰，因其功能以靜為主；六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）屬陽，因其功能以動為主v五臟：心、肺為陽，肝、脾、腎為陰v心臟：心氣（功能）為陽，心血（物質(zhì)）為陰。陰陽行學說v生理功能屬陽，物質(zhì)基礎(chǔ)屬陰v動者為陽，靜者為陰v生理功能正常：陰陽平衡陰陽行學說v疾病的基本形式：陰陽失衡v死亡的基本形式：陰陽離決v陰盛陽衰，陽盛陰衰，陰虛陽亢v陽虛生外寒

8、，陰虛生內(nèi)熱v陰勝則寒，陽勝則熱v寒熱夾雜，上熱下寒v陰陽俱損、陰陽兩虛陰陽行學說v素問陰陽應象大論：“陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒”v素問調(diào)經(jīng)論指出：“陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱” v素問陰陽應象大論中的“重寒則熱，重熱則寒”、“重陰必陽，重陽必陰”陰陽行學說v疾病發(fā)生發(fā)展的原因是陰陽失調(diào)，都可以用陰陽學說加以診斷v診斷：素問素問陰陽應象大論陰陽應象大論說說:“:“善診者善診者, ,察察色按脈色按脈, ,先別陰陽。先別陰陽?！笨哼M明亮者屬陽，抑制晦暗亢進明亮者屬陽，抑制晦暗者屬陰者屬陰v辨證：表、實、熱證屬陽；里、虛、寒證屬陰陰陽行學說 八納辨證陰證，里證，虛證，寒證陽證，表證，實

9、證，熱證 臟腑辨證：陰證：心陽虛，腎陽虛陽證：肝火旺盛，痰火擾心 六經(jīng)辨證：三陽證：太陽病、陽明病，少陽病三陰?。禾幉　⑸訇幉?、厥陰病陰陽行學說確定治療原則確定治療原則v虛則補之，實則瀉之v熱者寒之，寒者熱之v陰陽并補陰陽行學說v歸納藥物的性能寒涼（陰），溫熱（陽）辛甘（淡）屬陽，酸辛咸屬陰升?。枺?， 降沉（陰）v用藥指南：陰病用陽藥，陽病用陰藥 陰陽行學說陰陽行學說v五行：“木、火、土、金、水”五種物質(zhì)v“五行學說”是指這五類物質(zhì)的運動變化，以及它們之間的相互關(guān)系，以相生、相克作為解釋事物之間相互關(guān)聯(lián)及運動變化規(guī)律的說理工具五行學說基本概念五行學說基本概念陰陽行學說v “木曰曲直”，凡是

10、具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木v “火曰炎上”，凡具有溫熱、升騰作用的事物，均歸屬于火v “土爰稼穡”，凡具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土v “金曰從革”，凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金v 水曰潤下，凡具有寒涼、滋潤、向下運動的事物則歸屬于水陰陽行學說陰陽行學說肝肝心心脾脾肺肺腎腎陰陽行學說v 生：資生、助長、促進。五行之間人互相資生、互相助長的關(guān)系，簡稱為“五行相生”（母親幫助兒子）（母親幫助兒子）v 次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木v 生我，我生：即母子關(guān)系。生我者為母、我生者為子。以水為例，生我者為金，則金為水之母；我生者是木，

11、則木為水之子。其它四行，以此類推陰陽行學說v 克：制約、阻抑、克服。五行之間的相互制約、相互克服，相互阻抑的關(guān)系，簡稱“五行相克”（上級制約下級）（上級制約下級）v 五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木v 克我、我克：即“所勝”、“所不勝”?？宋艺邽椤八粍佟?，我克者為“所勝”。以木為例，克我者為金，則金為木之“所不勝”，我克者為土，則土為木之“所勝”。其它四行，以此類推陰陽行學說v相生相克，互相制約，是自然界運動變化的一般規(guī)律。相生、相克是一切事物維持相對平衡的兩個不可缺少的條件v例如：木克土，土又生金，金又克木，互相制約，保持平衡。其它火、土、金、水都是如此。古人把五行

12、相生寓有相克和五行相克寓有相生的這種內(nèi)在聯(lián)系，名之曰“五行制化” 陰陽行學說 母子相及母病及子，如心肝火旺，水不涵木子病及母，如腎不納氣而哮喘 相乘相侮乘其所勝，侮其所不勝陰陽行學說v相乘：乘，是乘襲的意思。是一種病理的反常現(xiàn)象v相乘即相克過度，達到了病理的程度。v相乘與相克的次序一致。即是木乘土，土乘水，水乘火、火乘金，金乘木。（上級欺負下級）。（上級欺負下級）v相侮：侮，欺侮。同樣屬于病理的反?，F(xiàn)象。相侮即反克，故有時又曰反侮。相侮的次序也與相克相反，即是：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木（下級欺負上級）（下級欺負上級） 陰陽行學說 1.說明臟腑組織器官的五行屬性即它們之間的生理聯(lián)系

13、 五行屬性 木曲直生長、升發(fā)、條達肝疏泄喜條達而惡抑郁陰陽行學說 肝屬木，肝與膽相表里，開竅于目，主筋，在志為怒，在液為淚膽目筋怒淚皆屬木行 因此人體以五臟為中心，聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五大系統(tǒng)陰陽行學說v五臟之間的相生關(guān)系肝生心，心生脾，脾生肺，肺生腎，腎生肝v五臟之間的相克關(guān)系肝克脾，脾克腎，腎克心，心克肺，肺克肝陰陽行學說v相乘相侮的傳變 肝病傳脾，即“木乘土” 而脾病及肝，即“土侮木” 肝病影響到心，為“母病及子” 影響肺，即“木侮金” 影響腎，即“子病及母”，或者叫做“子盜母氣”陰陽行學說v五行配五臟、五色、五味，根據(jù)五色、五味變化可推及臟腑病變。比如，患者面色發(fā)青，喜食酸食，脈弦 肝病

14、； 面色紅，口中苦，脈洪大 心火旺。 又如，痙攣拘急抽風，根據(jù)五行歸類，風主動，風氣通于肝 肝風陰盛則陽病，陽盛則陰病，陽盛則熱，陰盛則寒v根據(jù)五行生克關(guān)系推斷病情的輕重，判斷疾病的預后，如“白欲如白裹朱，不欲如鹽，”陰陽行學說 指導臟腑用藥，比如酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入腎；怒傷肝，悲勝怒，風傷筋，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸 控制疾病的傳變：見肝之病，知肝傳脾，當先實脾陰陽行學說 確定治則和治法 虛則補其母，實則瀉其子陰陽行學說v母子相生的治療原則v滋水涵木法，即滋腎陰（水）以養(yǎng)肝（木），不致肝陽偏亢v金水相生法，即滋養(yǎng)肺（金）腎（水）陰虛的治療方法，適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛而喘促者v培土生金法，即補脾（土）益氣而達到補益肺（金）氣的方法，適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺而致肺虛咳嗽之證陰陽行學說五行“相克”的治療原則v培土制水法，腎主水，水腫時，補脾以治水腫（土克水）v瀉南