混凝土見證取樣記錄單

1、見 證 取 樣 和 見 證 送 編號(hào)： 砼一 0101 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)超深部分 樣品名稱：C15C15 混凝土 取F F 羊數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄： 見證送檢記錄： 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取F F 陣日期： 20092009 年 7 7 月 2828 日 送樣日期： 年 月 日 說明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣和送樣后及時(shí)填寫，并由 ?。ㄋ停尤恕⒁娮C人簽字，存入該工程建設(shè)（監(jiān)理）管理檔案。 2 2 、本表主要記錄確保該組（次）取樣的

2、代表性、真實(shí)性、已采取的 措施和確保該組（次）送樣真實(shí)性，已采取的措施。 見證取樣和見證送 編號(hào)： 砼一 0202 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)超深部分 樣品名稱：C15C15 混凝土 取F F 羊數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄： 見證送檢記錄： 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取F F 陣日期： 2 2009009 年 7 7 月 3030 日 送樣日期： 年 月 日 說明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣和送樣后及時(shí)填寫，并由 取（送）樣人、見證人簽字，存入該工程建設(shè)

3、（監(jiān)理）管理檔案。 2 2 、本表主要記錄確保該組（次）取樣的代表性、真實(shí)性、已采取的 措施和確保該組（次）送樣真實(shí)性，已采取的措施。 見證取樣和見證送 編號(hào)： 砼一 0303 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)超深部分 樣品名稱：C15C15 混凝土 取F F 羊數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄： 見證送檢記錄： 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取F F 陣日期： 20092009 年 8 8 月 6 6 日 送樣日期： 年 月 日 說明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣和送樣

4、后及時(shí)填寫，并由 ?。ㄋ停尤?、見證人簽字，存入該工程建設(shè)（監(jiān)理）管理檔案。 2 2 、本表主要記錄確保該組（次）取樣的代表性、真實(shí)性、已采取的 措施和確保該組（次）送樣真實(shí)性，已采取的措施。 見證取樣和見證送 編號(hào)： 砼一 0404 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)墊層 樣品名稱：C15C15 混凝土 取F F 羊數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄： 見證送檢記錄： 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取F F 陣日期： 20092009 年 8 8 月 9 9 日 送樣日期： 年 月 日 說

5、明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣和送樣后及時(shí)填寫，并由 ?。ㄋ停尤?、見證人簽字，存入該工程建設(shè)（監(jiān)理）管理檔案。 2 2 、本表主要記錄確保該組（次）取樣的代表性、真實(shí)性、已采取的 措施和確保該組（次）送樣真實(shí)性，已采取的措施。 見證取樣和見證送 編號(hào)： 砼一 0505 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)超深部分 _ 樣品名稱：C25C25 混凝土，抗?jié)B等級(jí) P6P6 取樣數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄： 見證送檢記錄： 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取樣日期： 200

6、92009 年 8 8 月 2424 日 送樣日期： 年 月 日 說明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣和送樣后及時(shí)填寫，并由 ?。ㄋ停尤恕⒁娮C人簽字，存入該工程建設(shè)（監(jiān)理）管理檔案。 2 2 、本表主要記錄確保該組（次）取樣的代表性、真實(shí)性、已采取的 措施和確保該組（次）送樣真實(shí)性，已采取的措施。 見證取樣和見證送 編號(hào)： 砼一 0606 _ 工程名稱：關(guān)嶺縣污水處理工程一污水處理廠 取樣部位：一體化氧化溝基礎(chǔ)超深部分 樣品名稱：C25C25 混凝土，抗?jié)B等級(jí) P6P6 _ 取樣數(shù)量：一組 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場(chǎng) 見證取樣記錄:見證 施工現(xiàn)場(chǎng)混凝土澆筑地點(diǎn)隨機(jī) 見證取樣 取樣人： 送樣人： 取樣見證人： 送樣見證人： 取樣日期： 20092009 年 8 8 月 2626 日 送樣日期： 年 月 日 說明： 1 1、此表由取樣人及見證人分別在見證取樣