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1、、名詞解釋(5X4分=20分)1、無(wú)菌技術(shù):2、細(xì)脈:3、繼發(fā)效應(yīng):4、少尿:5、壓瘡:、單選題(30X2分=60分)1、病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為A、14-15 C, 15%-25%B、10-17 C, 30%-40%C、20-22 C, 40%-50%D、18-22 C, 50%-60%E、15-16 C, 60%-70%2、腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)A、人法B、人法C、三人法E、挪動(dòng)法A、以免血壓下降B、以免呼吸不暢C、以免頭部充血不適3、平車上下坡時(shí),病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是:()車E、有利與病人交談4、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是:()A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高
2、足低位D、側(cè)臥位E、截石位5、采取中凹臥位時(shí),應(yīng)給予()A、頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-300B、頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-300C、頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-500D、頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-300E、頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-3006、壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋ǎ〢、局部組織長(zhǎng)期受壓R局部組織缺乏按摩G營(yíng)養(yǎng)狀況差D、局部組織感染E、局部組織長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激7、為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意不可()A、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、止血鉗夾緊棉球C、幫助病人漱口D、如有義齒取下,用牙刷清潔E、使用開口器協(xié)
3、助張口8、手術(shù)器械最可靠的滅菌法是()A、高壓蒸汽B、煮沸C、紫外線照射D、熏蒸E、浸泡法9、無(wú)菌包打開后未用完,可保留()A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、9小時(shí)10、穿隔離衣時(shí),要注意避免污染()A、腰帶以下部分B、腰帶C、袖子D、領(lǐng)子E、后背11、昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意()A、插管前將下頜貼近胸骨柄,至?xí)挄r(shí)頭后仰,緩慢插入B、插管前頭后仰至?xí)捦衅痤^部下頜貼近胸骨柄,緩慢插入E、選較硬的胃管)C、紫荊、煩躁不安E、胸悶、心悸伴呼吸困難G嚴(yán)格控制輸液C、選擇較細(xì)的胃管D、增加胃管潤(rùn)滑的長(zhǎng)度12、輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水月中)的特征性癥狀是(A、咳嗽、呼吸困難
4、B、心慌、惡心、嘔吐D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶13、預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是()A、認(rèn)真查對(duì)B、做好輸液器去致熱原工作速度D、嚴(yán)格掌握輸液量E、嚴(yán)格控制液體溫度14、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是()A5%葡萄糖B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D復(fù)方氯化鈉E、碳酸氫鈉等滲鹽水15、正常尿比重為()D、1.0301.035A、1.0011.002B、1.0221.030C、1.0151.025E、1.0401.06016、護(hù)士執(zhí)行給藥原則中,下列哪項(xiàng)是最重要的()A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D注意用藥的不良反映E、給藥中要經(jīng)常觀察療效17、服磺胺藥需多飲
5、水的目的是()A、避免損害造血系統(tǒng)B、減輕服藥引起的惡心C、避免尿中結(jié)晶析出D、避免影響血液酸堿度E、增加藥物療效18、下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、需有兩人核對(duì)姓名、血型及交叉配血結(jié)果C、輸血前先輸少量生理鹽水D、從血庫(kù)取出庫(kù)存血后勿劇烈振蕩E、冬季庫(kù)存雪在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激19、為成人行胸外心臟按壓時(shí),其胸骨下壓的深度為()A、0.8-2cmB、1-3cmC、2-4cmD、3-5cmE、4-6cm20、洗胃時(shí)每次入胃的液體量為()A、100-200mlB、200-300mlG300-500mlD500-700mlE、800-1000ml
6、21、觀察危重病人病情的最佳方法是()A、在護(hù)士交接班中B、與病人日常接觸中G護(hù)士在閱讀病歷時(shí)D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系E、經(jīng)常察看護(hù)理記錄22、吸痰時(shí),每次抽吸的時(shí)間一般不超過(guò)()A、3秒B、5秒C10秒D、15秒E、20秒23、瀕死病人最后消失的感覺是()A、視覺B、聽覺C、嗅覺D、味覺E、觸覺24、臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期25 .女性,25歲,服用大量毒藥,藥名不詳,胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)A.立即灌入液體B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.灌入牛奶E.灌入蛋清水26 .程某,5歲,因支氣管炎住院治療,護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)
7、應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿,后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水27 .下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D,糖衣片E.高鈕酸鉀28 .學(xué)生劉某,女,18歲,跳繩比賽時(shí)不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即A.局部按摩B.紅外線照射C.松節(jié)油涂擦D.局部冷濕敷E.放置熱水袋29李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。你在評(píng)估病人時(shí),下述哪項(xiàng)是客觀資料A.腹痛難忍B.感到惡心C.睡眠不佳D.心慌不適E.面色蒼白30敗血癥表現(xiàn)為哪
8、種熱型A稽留熱型B回歸熱型C波狀熱型D弛張熱型E不規(guī)則熱型三、簡(jiǎn)答題(2X20分=40分)1、簡(jiǎn)述急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及處理2、如何對(duì)留置導(dǎo)尿管的病人進(jìn)行護(hù)理?答案一、名詞解釋1、無(wú)菌技術(shù):指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中,防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。2、絀脈:指單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀。3、繼發(fā)效應(yīng):指用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間,產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用,這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。4、少尿:指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml者。5、壓瘡:是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和
9、壞死。二、單選題1-5:DCBAA6-10:ACADD11-15:BDACC16-20:ACEDC21-25:BDBAC26-30:CCCEA三、簡(jiǎn)答題1、臨床表現(xiàn):病人突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。處理:(1)立即停止輸液,使病人取端坐臥位,雙腿下垂,必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎;(2)給予高流量氧氣吸入,一般氧流量為6-8L/min;(3)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)管藥物,安慰病人以解除病人的緊張情緒。2、(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染。保持尿道口清潔,每天消毒外陰及尿道口1-2次。每日定時(shí)更換集尿袋,及時(shí)排空集尿袋,并記錄尿量。每周更換導(dǎo)尿管1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情
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