低血糖與胰島素治療糖尿病的運動

1、1低血糖的定義低血糖不是一種獨立的疾病低血糖不是一種獨立的疾病,而是多種病因引起的血葡萄糖濃度低于而是多種病因引起的血葡萄糖濃度低于2. 8 mmol/L糖尿病低血糖標(biāo)準(zhǔn)糖尿病低血糖標(biāo)準(zhǔn):非糖尿病患者低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為非糖尿病患者低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為14mmol/l，應(yīng)再檢查尿酮；如果尿酮陽，應(yīng)再檢查尿酮；如果尿酮陽性，應(yīng)暫緩?fù)七t運動，先補充胰島素，以糾正高血糖和酮癥。待病情好轉(zhuǎn)后，再考慮性，應(yīng)暫緩?fù)七t運動，先補充胰島素，以糾正高血糖和酮癥。待病情好轉(zhuǎn)后，再考慮運動鍛煉。運動鍛煉。(4) 糖尿病患者清晨空腹未注射胰島素之前，血漿胰島素水平很低，此時運動可誘發(fā)酮癥。糖尿病患者清晨空腹未注射胰島素之前，血漿

2、胰島素水平很低，此時運動可誘發(fā)酮癥。合理的方法應(yīng)在注射胰島素和早餐后再進(jìn)行運動鍛煉。合理的方法應(yīng)在注射胰島素和早餐后再進(jìn)行運動鍛煉。13運動中的注意事項運動中的注意事項1 遵循循序漸進(jìn)的原則：遵循循序漸進(jìn)的原則： 運動量由小到大，運動時間由短到長，動作由易到難，運動量由小到大，運動時間由短到長，動作由易到難，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。 2遵循長期堅持，持之以恒的原則：運動鍛煉越久，其效果越明顯，這是運動效遵循長期堅持，持之以恒的原則：運動鍛煉越久，其效果越明顯，這是運動效應(yīng)積累的結(jié)果。長期不運動的病人，初次運動時，會感到小腿

3、和大腿部分的應(yīng)積累的結(jié)果。長期不運動的病人，初次運動時，會感到小腿和大腿部分的肌肉酸痛。這是由于運動導(dǎo)致肌肉內(nèi)乳酸積累，而引起肌肉酸痛，一般不需肌肉酸痛。這是由于運動導(dǎo)致肌肉內(nèi)乳酸積累，而引起肌肉酸痛，一般不需特殊處理，特殊處理，23d即可自然消失。即可自然消失。3 注意天氣情況和自身情況：注意天氣情況和自身情況： 運動時應(yīng)充分了解天氣情況和自身情況，如有疲勞、運動時應(yīng)充分了解天氣情況和自身情況，如有疲勞、疾病等身體狀況不佳時可暫停運動；如天氣炎熱或運動時間過長，須注意補疾病等身體狀況不佳時可暫停運動；如天氣炎熱或運動時間過長，須注意補充水分，寒冷天氣應(yīng)注意保溫。充水分，寒冷天氣應(yīng)注意保溫。4

4、 密切觀察對運動的反應(yīng)：密切觀察對運動的反應(yīng)： 開始運動時最好在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視和指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其開始運動時最好在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視和指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是對高齡患者，有心血管并發(fā)癥者，要密切監(jiān)測心率、血壓、心電圖及自我是對高齡患者，有心血管并發(fā)癥者，要密切監(jiān)測心率、血壓、心電圖及自我感覺等，發(fā)現(xiàn)不良情況及時采取措感覺等，發(fā)現(xiàn)不良情況及時采取措 施，并隨時修改運動方案，調(diào)整運動量。施，并隨時修改運動方案，調(diào)整運動量。;14運動后的注意事項運動后的注意事項? 1每次運動后應(yīng)做好放松活動，以加速代謝產(chǎn)物的清除，加快體力恢復(fù)。每次運動后應(yīng)做好放松活動，以加速代謝產(chǎn)物的清除，加快體力恢復(fù)。2運動后如果出汗較多，不宜

5、馬上洗冷水浴和熱水浴。因為運動后，皮膚血管處運動后如果出汗較多，不宜馬上洗冷水浴和熱水浴。因為運動后，皮膚血管處于顯著擴張狀態(tài)，血壓較低，若用冷水沖浴，可引起皮膚血管收縮，導(dǎo)致血于顯著擴張狀態(tài)，血壓較低，若用冷水沖浴，可引起皮膚血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，增加心血管負(fù)荷。如用熱水沖浴，會對機體產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致皮壓升高，增加心血管負(fù)荷。如用熱水沖浴，會對機體產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致皮膚血管進(jìn)一步擴張，血壓更趨降低，嚴(yán)重時可引起腦缺血。正確的方法是運膚血管進(jìn)一步擴張，血壓更趨降低，嚴(yán)重時可引起腦缺血。正確的方法是運動后心率恢復(fù)正常，汗已擦干，再進(jìn)行溫水淋浴。動后心率恢復(fù)正常，汗已擦干，再進(jìn)行溫水淋浴。3進(jìn)

6、行運動后自我監(jiān)測，每次運動后，病人應(yīng)注意的自我感覺，根據(jù)情況對運動進(jìn)行運動后自我監(jiān)測，每次運動后，病人應(yīng)注意的自我感覺，根據(jù)情況對運動方案進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。運動量適宜的標(biāo)志：運動結(jié)束后，心率應(yīng)在休息后方案進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。運動量適宜的標(biāo)志：運動結(jié)束后，心率應(yīng)在休息后1015min內(nèi)恢復(fù)到運動前水平，并且運動后輕松愉快，食欲和睡眠良好，雖內(nèi)恢復(fù)到運動前水平，并且運動后輕松愉快，食欲和睡眠良好，雖有疲乏、肌肉酸痛，但短時休息后即可消失；運動量過大的標(biāo)志：如果運動有疲乏、肌肉酸痛，但短時休息后即可消失；運動量過大的標(biāo)志：如果運動結(jié)束后結(jié)束后1020min 心率仍未恢復(fù)，并且出現(xiàn)疲勞、心慌、睡眠不佳、食欲減退

7、心率仍未恢復(fù)，并且出現(xiàn)疲勞、心慌、睡眠不佳、食欲減退等情況，說明運動量過大，這時應(yīng)減少運動量或暫停運動，作進(jìn)一步檢查，等情況，說明運動量過大，這時應(yīng)減少運動量或暫停運動，作進(jìn)一步檢查，待身體情況好轉(zhuǎn)后，再恢復(fù)運動；運動量不足的標(biāo)志：運動后身體無發(fā)熱感、待身體情況好轉(zhuǎn)后，再恢復(fù)運動；運動量不足的標(biāo)志：運動后身體無發(fā)熱感、無汗，脈搏無明顯變化或在無汗，脈搏無明顯變化或在2min內(nèi)迅速恢復(fù)，表明運動量過小，因而難以產(chǎn)內(nèi)迅速恢復(fù)，表明運動量過小，因而難以產(chǎn)生運動效果，應(yīng)在以后的運動中逐漸增加運動量。生運動效果，應(yīng)在以后的運動中逐漸增加運動量。15錯誤運動方式帶來的不良后果1,血糖波動：低血糖（循環(huán)系統(tǒng)）血糖波動：低血糖（循環(huán)系統(tǒng)）2、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜出血糖尿病患者的眼睛本來易并發(fā)視網(wǎng)膜病，若運動量大或急則可誘發(fā)眼