膽囊切除術(shù)后的護理

1、膽囊切除后的注意事項1、手術(shù)后，由于胃腸受到刺激，蠕動減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會影 響整個消化系統(tǒng)的功能。所以，術(shù)后12天，應嚴格禁食，宜用靜脈滴注補充各種營養(yǎng)。 第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食，如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等，隨后再逐漸改為脫脂 牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及面食類等。2、在術(shù)后1個月，應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。有人認為，“病 灶”除去后，就可以改變過去的低脂肪飲食了，這是錯誤的。膽囊切除后，將失去調(diào)節(jié) 膽汁排入腸道的功能，對脂肪的消化能力相應減弱。尤其是在短時間要消化較多量的脂 肪類食物，那是力所不及的，會造成腹脹、腹瀉及消化不

2、良等。減少脂肪類攝入，主要 指不吃或盡量少吃肥肉、動物臟、蛋黃及油炸食品，也不宜吃各類高脂肪、高熱量的“快 餐食品”。烹調(diào)盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應以清蒸、燉煮、涼拌為主， 少吃炒菜，特別要忌食辛辣刺激性食物，不飲酒，這樣就能減少對膽道的不良刺激。3、逐漸加強營養(yǎng)。膽囊切除1個月以后，飲食也應追求清淡，加強必要的營養(yǎng)補充，將 有助于病人早日康復。在經(jīng)過數(shù)周的適應 代償后，連接肝臟與小腸的 膽總管逐漸伸展擴 大，代替了膽囊貯存膽汁的功能。如消化功能無異常，即可食用普通飲食?？蛇m當增加 蛋白質(zhì)攝入，吃一些含蛋白質(zhì)質(zhì)量較高的食物。每天應吃些瘦肉、水產(chǎn)品、豆類食品，如能飲一杯牛奶更好。如

3、不習慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆制品及菌 菇類，以彌補動 物蛋白的不足。膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇，但也不必過分限制脂 肪，因為腸道中一定量的脂肪，是刺激膽汁分泌及擴展 膽總管容積和保持膽道流暢所必 需的。止匕外，多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對患者術(shù)后的恢復也十分有益。4、適當增加進餐次數(shù)。應注意每餐不宜多吃，特別是術(shù)后36個月，每天以4餐為好，少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負擔，有利于手術(shù)后恢復健康。最好能每天吃點醋，因為醋 會增強胃的消化能力，還可調(diào)節(jié)腸道的 酸堿度，以利于膽汁發(fā)揮作用，促進對脂肪類食物的消化。常飲茶、多吃 鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。藥物治療膽汁反

4、流性胃炎，猶如消滅“入境之敵”。為了便于讀者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種“打法”。一 “關(guān)門法”在胃和十二指腸交界處，有一個環(huán)形肌圈，醫(yī)學上稱為“ 幽門括約肌”。平時它緊閉著， 不讓十二指腸的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經(jīng)消化完畢時，才適時開 入，使食糜得以進入腸，接受進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動，“ 壞分 子”們就得以乘隙而入。某些藥物通過加強調(diào)控神經(jīng)肌肉的作用，可使幽門括約肌關(guān)閉.門關(guān)嚴了，反流自然可以 減少了.常用藥物有：嗎丁咻，每次10毫克，每天3-4次；普瑞博思，5-10毫克，每天3-4 次；胃復安，每次10

5、毫克，每天3-4次。以上藥物任選一種即可。應當注意的是，上述藥品應在飯前15-30分鐘服用，服用時間不得少于2周。二“驅(qū)逐法”膽汁等一旦進入胃，如能加強胃的蠕動，使這些“ 不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸, 就被趕出“大門”，自然就不會損害 胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動，減少 其病態(tài)的逆向蠕動，也有利于 膽汁反流性胃炎 的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有 這樣的功能。膽囊摘除后的飲食護理因膽囊結(jié)石、膽囊炎等病切除了膽囊的患者，術(shù)后要注意自我保健，以防繼發(fā)大腸癌。 膽囊切除后，可使大腸癌發(fā)病率上升，主要是因為膽囊被切除后，體的次級膽酸進入腸道增多，刺激結(jié)腸黏膜增生，從而增加患結(jié)腸腺瘤

6、和結(jié)腸癌的危險性。因此，膽囊切除 患者要多參加體育活動，促進腸蠕動；要多吃些富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧，保持 大便通暢；控制體重，避免肥胖；多食鮮奶和奶制品，牛奶中豐富的鈣和維生素A、D等,能抑制或減少膽酸的分泌。止匕外，經(jīng)常觀察大便的狀況，如有無出血及大便形態(tài)改變等， 以便及早發(fā)現(xiàn)。膽囊是人身體里儲存膽汁的場所，不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來，并加以濃縮， 在進食的時候，膽囊通過自身的收縮，將濃縮的膽汁排入十二指腸，以幫助消化脂肪。 如果膽囊因諸如膽囊炎、結(jié)石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時，人們將面對 因膽汁得不到調(diào)控而引起的生理狀態(tài)的改變。這時，膽汁將持續(xù)進入十二指腸，而在人 們

7、進食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化，會導致消化不良的癥狀出現(xiàn)，如腹部不 適、腹脹、腹瀉等。膽囊切除術(shù)后應注意以下幾點：1 .飲食指導選擇易消化的食物。手術(shù)后近期，盡量減少脂肪及膽固醇的攝入，不吃 或少吃肥肉、油炸食品、動物臟等，如果因口感需要可適當用一些橄欖油來烹制食品。 要增加富含蛋白質(zhì)的食物，以滿足人體新代的需要，如瘦肉、水產(chǎn)品、豆制品等。多吃 富含膳食纖維、維生素的食物，如新鮮水果蔬菜等。養(yǎng)成規(guī)律進食的習慣，并且要做到 少量多餐，以適應膽囊切除術(shù)后的生理改變。消化不良的癥狀大概會持續(xù)半年左右，隨 著時間的推移，膽總管逐漸擴，會部分替代膽囊的作用，消化不良的癥狀也就會慢慢緩 解。這時飲

8、食也就能逐步過度到正常了。2 .心理護理膽囊切除后要保持樂觀的生活態(tài)度，避免焦慮、憂郁等不良情緒。術(shù)后 兩三個月，可以進行像散步這樣的活動，以促進機體的恢復。3 .定期復查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復診，遇有不適應及時就診。膽囊炎做了膽囊切除術(shù)，一般有 40%- 45%勺病人療效滿意，癥狀消失。但是少數(shù)病人手 術(shù)后原有的癥狀仍然存在，或經(jīng)一段時間緩解后原有癥狀又復發(fā)，還有的出現(xiàn)新的癥狀,這些統(tǒng)稱為“膽囊切除術(shù)后縮合征”膽囊切除術(shù)后綜合征的病人出現(xiàn)上腹部疼痛、絞痛樣發(fā)作、黃疸、怕冷發(fā)熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有 工% 8%勺人出現(xiàn)這種癥狀。膽囊切除

9、后，由于膽道動力紊亂和膽汁流動異常，使膽管系統(tǒng)的功能障礙。另外，一些病理原因也起主要作用，常見的因素有：肝、肝外膽管殘留結(jié)石，特別是膽總管下端殘留結(jié)石，或再生結(jié)石。膽囊管留置過長出現(xiàn)膽囊管殘株炎；膽管或奧狄括約肌損傷、 狹窄；原發(fā)病術(shù)中未予處理，如潰瘍病、食道裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壺 腹周圍器官腫瘤；一些精神因素等。術(shù)后出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應分析病因并給予治療。如果 檢查有器質(zhì)性病變，殘留結(jié)石（尤其發(fā)生在膽總管者），壺腹周圍腫瘤，或膽總管梗阻， 應再行手術(shù)治療。膽囊切除術(shù)后飲食方面應注意些什么？切除膽囊以后，人體會發(fā)生一些變化，這些機體的代償性變化是適應消化的需要。這一過程大約需要23個

10、月的時間。在這段代償、適應的時間里，消化吸收脂肪的功能 會暫時受到一定的影響。為適應這種改變，膽囊切除的人，吃脂肪的量要適當?shù)丶右韵?制（即所謂低脂飲食），可以采取少吃多餐的辦法，尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物, 如肥肉、豬蹄等。2個月以后，根據(jù)對食物的反應，也可以逐漸適當增加一些脂肪食物， 由少到多，如有不舒服，再酌情減少或暫時不吃。經(jīng)過一段時間適應后，對脂肪食物也 就不會有任何反應了。老年病人老年病人的特點是隨著年齡的增長，重要生命器官發(fā)生生理退行性變化，無論 應激性、代償、修復、愈合、消化吸收等能力都較差，特別是在伴有不同程度的慢性器 質(zhì)性疾病時，對LC術(shù)后會有潛在的危險，術(shù)后選擇適當

11、的臥位，同時針對老年病人的特 點應注意以下幾點。 密切觀察病情：由于老年人各臟器的儲備功能減低，反應遲鈍，慢 性疾病多，氣管插管和建立 CO2氣腹對老年病人又是一個很大的刺激，稍有疏忽，則可造成不可挽回的后果。術(shù)后我們除按時測量生命體征外，還密切觀察病人的意識和肌力 恢復情況，并經(jīng)常詢問病情。心理護理：老年人對手術(shù)的耐受力較差，再加上術(shù)后切口 疼痛或其它不適，往往思想負擔較重，我們盡力協(xié)助病人生活所需，開導和安慰病人， 使他們順利渡過術(shù)后恢復期。腹脹、排氣困難的護理：由于老年人各種臟器功能恢復緩慢，加之代償力差，胃腸減壓、引流均可引起水、電解質(zhì)紊亂。低鉀是老年外科病人較 多見的，由于缺鉀出現(xiàn)胃

12、腸道力低下性腸麻痹，也會加重腹脹，采用肛管排氣、針炙足 三里、大腸俞等穴位，并鼓勵病人早期下床活動以促進胃腸蠕動，協(xié)助排氣。術(shù)后第二 天肛門排氣后可進流食，由于老年人胃腸功能恢復較慢，術(shù)后二周嚴禁高脂飲食。膽囊切除術(shù)后的飲食食譜這里簡單介紹以下有關(guān)膽囊切除術(shù)后的飲食食譜，希望對廣大病友有所幫助：膽囊切除術(shù)后飲食1:控制熱量減體重，控制進食總量，每餐應七八分飽（特別是晚餐）。保持體重在理想圍，超重和肥胖者應該減肥。膽囊切除術(shù)后飲食2:減少脂肪和膽固醇。講究葷素合理結(jié)合，盡量減少食物中的脂 肪和和膽固醇含量，膽囊切除后，因缺乏足量濃縮膽汁，若過量攝入脂肪和膽固醇，會 引起消化功能紊亂，重者出現(xiàn)脂性

13、腹瀉，導致營養(yǎng)不良，平時提倡使用植物油，避免攝 入動物油，盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物，減少攝入脂肪含量高的堅果類食 物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物臟，蛋黃、鯨魚、沙丁魚、 動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物，每周最多吃四只雞蛋，避免暴飲暴食或過度 饑餓，盡量做到少量多餐。膽囊切除術(shù)后飲食3:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要補充。補充充足的蛋白質(zhì)，有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝 細胞損害，可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制膽囊切除術(shù)后的飲食保養(yǎng)之道品等為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。膽囊切除術(shù)后飲食4:蔬菜水果保健康，每天蔬菜攝入量應大于 500克。水果至少有2種，蔬菜水果富含維生

14、素和礦物質(zhì)，有助于改善患者的代紊亂，利于康復，蔬菜水果還富含膳食纖維?？梢詼p少膽固醇的形成，減少脂肪和糖的吸收，從而起到減低血脂和血糖的作用。膽囊切除術(shù)后飲食5:煙酒辛辣需戒除。切除膽囊的患者。一定要戒煙戒酒，因為吸煙酗酒都會加重肝臟的負擔。少食辛辣等刺激性強的食物，如洋蔥、蒜、辣椒和胡椒等。膽囊切除術(shù)后飲食6:粗糧有益多選用，多食含膳食纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧，以促進膽汁排泄。膽囊切除術(shù)后飲食7:講究烹調(diào)有方法。烹飪應力求清淡，最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油 炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法，并盡量少用調(diào)味品，這樣才適合手術(shù)后膽道功 能的改變，減輕消化系統(tǒng)的負

15、擔。正常的膽囊具有儲存、濃縮、排膽和分泌等功能。切 除膽囊后，機體便失去了膽囊的上述功能。表現(xiàn)在脂肪消化功能方面的問題是沒有濃縮 的膽囊膽汁進入小腸，腸膽汁酸濃度達不到臨界微膠粒濃度，膽鹽的含量也比正常人減 少一半，如果攝入的食物中脂肪含量較多將引起脂肪的消化不良和影響脂溶性維生素A、D E、K的吸收。但經(jīng)過一段時間后機體會逐漸適應和代償，這一過程需要2-3個月時間。因此在這一段適應的時間里，對脂肪的攝入量要加以限制，尤其是一次不能吃含太 多的動物脂肪的食物。一般采用少量多餐的辦法，一餐食量不宜過飽。食物容可以是低 脂半流或低脂軟飯。如各種粥類、面條、面片、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和

16、低脂瘦肉、少纖維蔬菜、水果等。烹調(diào)以燉、蒸、煮、氽，使食物軟而少油的方法為宜。根據(jù)對食物的耐受情況，脂肪控制從嚴格每日20克，過渡到每日40克。如食后不舒服 可酌情減少或不吃，經(jīng)一段時間適應后再逐漸放開對脂肪食物的攝入每個人的健康與長壽，60%X決于自己，15斕決于遺傳因素，10斕決于社會因素，8減決于醫(yī)療條件，7減決于氣候因素，而導致人類死亡的根本原因中，48.9%為不良的生活方式和行為，23.2%為生物的遺傳因素，17.6%為環(huán)境因素，10.3%為醫(yī)療服務 因素，近年來，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已廣泛應用，這種手術(shù)方式并發(fā)癥少，效果確切，是 目前治療良性膽囊疾?。懩已祝懩医Y(jié)石）最合適的手術(shù)方法

17、，手術(shù)切除膽囊后，患 者經(jīng)過一段時間的調(diào)整恢復，可以獲得自身的調(diào)節(jié)代償，即通過膽管的代償性擴，維持 機體的基本生理功能。膽囊切除術(shù)后的飲食保養(yǎng)之道但是，膽囊另一個重要的功能就是 對膽汁進入腸道有調(diào)節(jié)功能，一旦膽囊切除，其調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能就不復存在，膽道 的生理完整性和功能協(xié)調(diào)性受到了一定程度的破壞，雖然人體有較強的代償能力，但是 消化和吸收功能或多或少受到影響，容易產(chǎn)生消化功能紊亂，如脂肪瀉、維生素吸收不 良等綜合癥等，還有，膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除，但沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂 質(zhì)代紊亂，而這種代紊亂還容易導致其它疾病，如高血壓、動脈硬化、心臟病等。因此， 膽囊切除后，更應該注意飲食結(jié)構(gòu)

18、的合理搭配，糾正不良的飲食習慣，繼續(xù)保持低熱量、 低脂肪、高蛋白、高維生素的飲食原則，概括地說，應該抓好以上七個環(huán)節(jié)。在日常生 活中養(yǎng)成 良好的生活習慣和科學的飲食。1、手術(shù)后，由于胃腸受到刺激，蠕動減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會影響整個消化系統(tǒng)的功能。所以，術(shù)后 12天，應嚴格禁食，宜用靜脈滴注補充各種 營養(yǎng)。第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食，如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等，隨后再逐漸改 為脫脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及面食類等。2、在術(shù)后1個月，應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。有人認為，“病灶”除去后，就可以改變過去的.1.在術(shù)后1個月應減少脂肪類食物

19、的攝入，禁 食高脂肪類和煎炸食品。尤其是在短時間要消化較多量的脂肪類食物，容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動物臟、蛋黃及油 炸食品，烹調(diào)盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應以清蒸、燉煮、涼拌為主， 特別要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。2 .逐漸加強營養(yǎng)。膽囊切除1個月以后，飲食也不要過于追求清淡，必要的營養(yǎng) 補充將有助于病人術(shù)后的早日康復。每天應吃些瘦肉、水產(chǎn)品、魚、豆類食品，如能飲 1杯牛奶更好。如不習慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆制品及菌菇類，以彌補動物蛋白 的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對患者術(shù)后的恢也十分有益。3 .適當增加進餐次數(shù)

20、。術(shù)后36月，每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系 統(tǒng)的負擔，有利于手術(shù)后恢復健康；醋能增強胃的消化能力，還可調(diào)節(jié)腸道的酸堿度， 以利于膽汁發(fā)揮作用，促進對脂肪類食物的消化。常飲茶，多吃蔬果也有助于食物消化 和吸收。4 .可適當煲些清補且高蛋白的湯水食用。清補瘦肉湯 【用料】瘦肉250克，生熟惹米10克，蓮子5克，百合5克，淮山藥 10克，玉竹5克，茨實5克。【做法】把瘦肉放入滾水中煮5分鐘，取出洗凈。洗凈全部 清補涼配料。把適量的清水煲滾，放入全部材料，煲 3小時，湯成用鹽調(diào)味即可。鯽魚豆腐湯【用料】鯽魚1條（約250克），豆腐400克?！咀龇ā?.豆腐切成薄片， 用鹽沸水燙5分鐘后瀝干待用

21、；2.鯽魚去鱗、腸雜，抹上酒，用鹽腌漬 10分鐘；3.鍋 放爐火上，放入食油，燒熱，爆香片，將魚兩面煎黃，加水適量，用小火煮沸30分鐘，放入豆腐片，調(diào)味后撒上蔥花。做了膽囊切除術(shù)后應該怎樣調(diào)養(yǎng)？1 、忌油膩。因為膽囊切除了，膽囊濃縮功能喪失，肝臟分泌的膽汁如涓涓細流不斷排入十二指腸。大量進食油膩食物，肝臟不可能一次釋放大量膽汁幫助消化，膽汁就會相對缺乏，食物中的脂肪得不到充分消化，容易產(chǎn)生腹瀉，這種腹瀉稱為“脂肪瀉”2、術(shù)后予禁食補液、預防感染等治療重點觀察腹部、血尿淀粉酶等變化。如無并發(fā)癥，EST術(shù)后35d行LC如術(shù)后并發(fā)血淀粉酶一過性增高（僅血淀粉酶高于正常而無腹痛、 嘔吐者）、急性胰腺炎

22、（高淀粉酶血癥加劇烈腹痛、嘔吐等癥狀者）、乳頭切開處出血等, 待癥狀消失后35d行LC 3、蛋白粉對手術(shù)后的病人恢復有很好的作用，可以加速傷口 愈合，補充病人所需的各種營養(yǎng)。飲食上吃些易消化的東西。祝您早日健康。膽囊切除術(shù)后的飲食保養(yǎng)之道近幾年來，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已廣泛開展，這種手術(shù)方式并發(fā)癥少，效果確切。 手術(shù)切除膽囊后，經(jīng)過一段時間的調(diào)整恢復，可以獲得自身的調(diào)節(jié)代償，即通過膽管的 代償性擴，維持機體的基本生理功能。但是，膽囊一個重要的功能就是對膽汁進入腸道具有調(diào)節(jié)功能。一旦膽囊切除，其調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能也就不存在了。膽道的生理完整 性和功能協(xié)調(diào)性受到了一定程度的破壞，雖然人體有較強的代償能

23、力，但是消化和吸收 功能或多或少受到影響，容易產(chǎn)生消化功能紊亂，如脂肪瀉，維生素吸收不良綜合癥等。 還有，膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除，但并沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂質(zhì)代紊亂，而 這種代紊亂還容易導致其他疾病，如高血壓，動脈硬化心臟病等。因此，膽囊切除以后， 更應該注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配，糾正不良的飲食習慣。繼續(xù)保持低熱量、低脂肪、高 蛋白、高維生素的飲食原則。概括的說，應該抓好以下幾個環(huán)節(jié)：一、控制熱量減體重控制進食總量，每餐應七八分飽特別是晚餐。保持體重在理想圍。超重，肥胖患 者應該減肥。二、減少脂肪和膽固醇講究葷素合理結(jié)合，盡量減少食物中的脂肪和膽固醇含量。膽囊切除后，因缺乏 足量濃縮膽汁

24、，若過量攝入脂肪和膽固醇，會引起消化功能紊亂，重者出現(xiàn)脂性腹瀉， 導致營養(yǎng)不良。平時，提倡用植物油，避免攝入動物油，盡量少食濃肉湯，濃雞湯，等食物。減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生，瓜子等。嚴格限制動物臟如蛋黃，動物腦等含膽固醇高的食物每周最多吃 4只雞蛋。避免暴飲暴食或過度饑倭，盡量做到少 量多蠶。多食有利與修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損傷，可以選擇魚、蝦豆腐等 為主的抵脂肪優(yōu)字蛋白質(zhì)。三、蔬菜水果保健每天蔬菜攝入量應大于500克，水果至少有2種。蔬菜水果富含維生素和礦物值， 有助于改善患者的代紊亂，利于康復。蔬菜水果還富含膳食纖維?？蓽p少膽固醇形成，減少脂肪和糖的吸收從而起到減低血

25、脂和血糖的作用。四、煙酒辛辣需戒除切除膽囊的患者，一定要戒煙戒酒，因為吸煙喝酒都會加重肝臟負擔。五、講究烹調(diào)有方法烹飪應力求清淡，最好采用清燉等方法。避免油炸燒烤等食物。這樣才適合手術(shù) 后膽道功能的改變，減輕消化系統(tǒng)負擔。?膽囊切除術(shù)后的飲食食譜有患者來信這樣寫到：我是在7月檢查出患有膽管結(jié)石的，剛開始不想做手術(shù)，一直服用中藥，但是后來越來越痛了，狠了狠心還是決定去做，手術(shù)安排在星期 5,請問，手術(shù)后要注意什么，在 飲食上有什么忌諱嗎？可見隨著健康知識的日益普及，飲食問題得到了廣大膽結(jié)石患者的關(guān)注，那么膽囊切除術(shù)后吃什么好呢，這里簡單介紹以下有關(guān)膽囊切除術(shù)后的飲食食譜，希望對廣大病 友有所幫助

26、：膽囊切除術(shù)后飲食1:控制熱量減體重，控制進食總量，每餐應七八分飽（特別是晚餐）。保持體重在理想圍，超重和肥胖者應該減肥。膽囊切除術(shù)后飲食2:減少脂肪和膽固醇。講究葷素合理結(jié)合，盡量減少食物中的脂 肪和和膽固醇含量，膽囊切除后，因缺乏足量濃縮膽汁，若過量攝入脂肪和膽固醇，會 引起消化功能紊亂，重者出現(xiàn)脂性腹瀉，導致營養(yǎng)不良，平時提倡使用植物油，避免攝 入動物油，盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物，減少攝入脂肪含量高的堅果類食 物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物臟，蛋黃、鯨魚、沙丁魚、 動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物，每周最多吃四只雞蛋，避免暴飲暴食或過度 饑餓，盡量做

27、到少量多餐。膽囊切除術(shù)后飲食3:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要補充。補充充足的蛋白質(zhì)，有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細 胞損害，可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制膽囊切除術(shù)后的飲食保養(yǎng)之道品等 為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。膽囊切除術(shù)后飲食4:蔬菜水果保健康，每天蔬菜攝入量應大于 500克。水果至少有2種，蔬菜水果富含 維生素和礦物質(zhì)，有助于改善患者的代紊亂，利于康復，蔬菜水果還富含膳食纖維?？?以減少膽固醇的形成，減少脂肪和糖的吸收，從而起到減低血脂和血糖的作用。膽囊切除術(shù)后飲食5:煙酒辛辣需戒除。切除膽囊的患者。一定要戒煙戒酒，因為吸 煙酗酒都會加重肝臟的負擔。少食辛辣等刺激性強的食物，如洋蔥、蒜、辣椒和

28、胡椒 等。膽囊切除術(shù)后飲食6:粗糧有益多選用，多食含膳食纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧， 以促進膽汁排泄。膽囊切除術(shù)后飲食7:講究烹調(diào)有方法。烹飪應力求清淡，最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、 燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法，并盡量少用調(diào)味品，這樣才適合手術(shù)后膽道功能的 改變，減輕消化系統(tǒng)的負擔。正常的膽囊具有儲存、濃縮、排膽和分泌等功能。切除膽 囊后，機體便失去了膽囊的上述功能。表現(xiàn)在脂肪消化功能方面的問題是沒有濃縮的膽 囊膽汁進入小腸，腸膽汁酸濃度達不到臨界微膠粒濃度，膽鹽的含量也比正常人減少一 半，如果攝入的食物中脂肪含量較多將引起脂肪的消化不良和影響脂溶性維生素

29、A、Dk E、K的吸收。但經(jīng)過一段時間后機體會逐漸適應和代償，這一過程需要2-3個月時間。因此在這一段適應的時間里，對脂肪的攝入量要加以限制，尤其是一次不能吃含太多的動 物脂肪的食物。一般采用少量多餐的辦法，一餐食量不宜過飽。食物容可以是低脂半流 或低脂軟飯。如各種粥類、面條、面片、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦 肉、少纖維蔬菜、水果等。烹調(diào)以燉、蒸、煮、氽，使食物軟而少油的方法為宜。根據(jù) 對食物的耐受情況，脂肪控制從嚴格每日 20克，過渡到每日40克。如食后不舒服可酌 情減少或不吃，經(jīng)一段時間適應后再逐漸放開對脂肪食物的攝入。每個人的健康與長壽，60斕決于自己，15燉決于遺傳因素，

30、10%X決于社會因素， 8減決于醫(yī)療條件，7燭決于氣候因素，而導致人類死亡的根本原因中，48.9%為不良的生活方式和行為，23.2%為生物的遺傳因素，17.6%為環(huán)境因素，10.3%為醫(yī)療服務因素， 近年來，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已廣泛應用，這種手術(shù)方式并發(fā)癥少，效果確切，是目前治 療良性膽囊疾?。懩已?，膽囊結(jié)石）最合適的手術(shù)方法，手術(shù)切除膽囊后，患者經(jīng)過 一段時間的調(diào)整恢復，可以獲得自身的調(diào)節(jié)代償，即通過膽管的代償性擴，維持機體的 基本生理功能。膽囊切除術(shù)后的飲食保養(yǎng)之道但是，膽囊另一個重要的功能就是對膽汁 進入腸道有調(diào)節(jié)功能，一旦膽囊切除，其調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能就不復存在，膽道的生理 完整性和功能協(xié)調(diào)性受到了一定程度的破壞，雖然人體有較強的代償能力，但是消化和 吸收功能或多或少受到影響，容易產(chǎn)生消化功能紊亂，如脂肪瀉、維生素吸收不良等綜 合癥等，還有，膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除，但沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂質(zhì)代紊 亂，而這種代紊亂還容易導致其它疾病，如