口腔生物學(xué)第五章練習(xí)題

1、選擇題1. 成骨細(xì)胞來源于下列那種細(xì)胞（B）A. 骨細(xì)胞 B. 間充質(zhì)干細(xì)胞C. 骨襯里細(xì)胞D. 造血干細(xì)胞2. 下列那種基質(zhì)蛋白不是成骨細(xì)胞所合成的（ D ）A. 骨橋蛋白 B. 骨涎蛋白 C . 骨鈣素 D. 降鈣素目前發(fā)現(xiàn)的行使骨吸收功能的唯一細(xì)胞是： BA.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞骨髓位于較大骨骼的髓腔中，占人體體重的： AA. 46% B.912% C. 1418%D. 12% E. 22.5%1 下列關(guān)于破骨細(xì)胞的說法中錯誤的是：（ B）A. 是骨組織中行使骨吸收功能的細(xì)胞B. 來源于骨膜以及骨髓中具有多分化潛能的間充質(zhì)細(xì)胞C. 無固定形狀，多核D

2、.胞質(zhì)嗜酸2 . 下列關(guān)于上頜竇底提升術(shù)的組織學(xué)變化，錯誤的是：（ B）A. 上頜竇提升2 周后形成編織骨，成骨活躍；B. 上頜竇提升4 周后大部分有新形成的編織骨，成骨細(xì)胞數(shù)量最多；C. 上頜竇提升8 周后薄層皮質(zhì)骨在上頜竇側(cè)壁和上頜竇底膜側(cè)形成；D.上頜竇提升8周后一一轉(zhuǎn)變?yōu)榘鍖庸?，骨組織結(jié)構(gòu)趨于成熟。1. 破骨細(xì)胞來源于（A） 。A 造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞B 間充質(zhì)干細(xì)胞C 破骨干細(xì)胞D 造血干細(xì)胞2. 組成骨組織的四種細(xì)胞中 （A） 被包埋在鈣化的骨基質(zhì)中。A 骨細(xì)胞 B 成骨細(xì)胞 C 破骨細(xì)胞 D 骨襯里細(xì)胞1. 骨組織由哪些細(xì)胞構(gòu)成:（E）A. 成骨細(xì)胞B. 破骨細(xì)胞 C. 骨襯里細(xì)胞

3、D. 骨細(xì)胞 E. 以上全是2 牙槽骨的生物特征70%為礦化物質(zhì)，22%為蛋白質(zhì)，8%為水分。有機(jī)基質(zhì)中95%為膠原，另外5%由蛋白糖原和多種非膠原蛋白構(gòu)成。： （ A）A. I型 B. n型 C.出型 D.IV型E. V型E牙周膜中的重要細(xì)胞成分E： A.成纖維細(xì)胞B.未分化干細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.A和BE 成骨細(xì)胞的分化成熟的階段有哪些E： A. 前成骨細(xì)胞 B. 成骨細(xì)胞 C. 骨細(xì)胞 D. 骨襯里細(xì)胞 E. 以上都是 1、下列那種細(xì)胞是來源于血液中單核巨噬細(xì)胞（C）A 骨細(xì)胞 B 成骨細(xì)胞 C 破骨細(xì)胞 D 骨襯里細(xì)胞2、以下關(guān)于機(jī)械力引起骨改建的說法那一項是錯誤的（C）A

4、應(yīng)力過低，骨吸收會超過骨沉積導(dǎo)致骨量的丟失。B應(yīng)力水平在生理范圍（2002500，骨吸收與骨沉積達(dá)到動態(tài)平衡。C應(yīng)力水平在25004000 的范圍內(nèi)，骨沉積不會超過骨吸收。D應(yīng)力超過4000科£ ,可發(fā)生病理性超負(fù)荷。1、以下哪項不是骨組織的細(xì)胞成分：（ A）A間充質(zhì)細(xì)胞B、成骨細(xì)胞 C破骨細(xì)胞D、骨襯里細(xì)胞2、骨改建的影響因素不包括：（ A）A、膠原蛋白日激素C、機(jī)械力D骨改建的調(diào)節(jié)因子1 . 下列哪項不是組成骨組織的細(xì)胞A.中性粒細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.破骨細(xì)胞D.骨襯里細(xì)胞E.骨細(xì)胞2 .下列不是骨質(zhì)疏松的致病原因的是A. 外傷B.內(nèi)分泌絮亂C.鈣代謝失調(diào)D.廢用因素1 .以下哪項

5、關(guān)于成骨細(xì)胞的說法是錯誤的DA成骨細(xì)胞在骨基質(zhì)沉積活躍的部分呈單層排列B成骨細(xì)胞合成多種骨基質(zhì)蛋白C成骨細(xì)胞來源于多潛能的間充質(zhì)干細(xì)胞D成骨細(xì)胞最后只能退化成骨細(xì)胞2 .以下哪項關(guān)于破骨細(xì)胞的說法是錯誤的DA破骨細(xì)胞常位于該花的骨基質(zhì)陷窩內(nèi)B破骨細(xì)胞的皺褶緣結(jié)構(gòu)是自身的特有結(jié)構(gòu)C破骨細(xì)胞來源于造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞D破骨細(xì)胞的主要功能是吸收骨和牙本質(zhì)，不能吸收軟骨。1 .下列哪項不是口腔常見的遺傳性骨疾?。?A ）A骨質(zhì)疏松癥 B骨硬化癥 C成骨不全 D鎖骨-顱骨發(fā)育不良E Crouzon綜合征2 . 一個骨的機(jī)械應(yīng)力（microstrain ）相當(dāng)于（B ）A 1m長的骨組織發(fā)生1cm的形變B

6、1m長的骨組織發(fā)生1um的形變C 1cm長的骨組織發(fā)生 1cm的形變D 1m長的骨組織發(fā)生 1dm的形變在牽張成骨術(shù)中骨組織行駛?cè)抗δ芤酝瓿尚鹿歉脑斓母慕ㄊ荅A骨切開B間歇期C簽張期D固定期E改建期1 .以下不是骨組織的細(xì)胞成分的是AA前成骨細(xì)胞B成骨細(xì)胞C破骨細(xì)胞D骨襯里細(xì)胞E骨細(xì)胞2 .下列說法正確的是（D）A.骨襯里細(xì)胞和骨細(xì)胞被包埋在鈣化的骨基質(zhì)中B.破骨細(xì)胞來源于骨膜C.不能形成皺褶緣的破骨細(xì)胞也可以行使骨吸收功能D.骨細(xì)胞通過其細(xì)長的細(xì)胞質(zhì)突起與相鄰細(xì)胞相連接3 .下列說法關(guān)于骨組織改建錯誤的是（C）A.骨終身改建，一直處于骨吸收和新骨形成的動態(tài)過程B.正常的機(jī)械負(fù)荷也可引起骨改

7、建C.前列腺素受體位于破骨細(xì)胞表面D.前列腺素促進(jìn)破骨細(xì)胞的產(chǎn)生和骨組織改建1骨組織由（E）構(gòu)成A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、骨襯里細(xì)胞E、以上都是1前列腺素受體存在于（A）表面A、成骨細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、骨襯里細(xì)胞1骨髓占人體體重的 BA 2%-4% B 4%-6% C 6%-8% D 8%-10%2以下哪種蛋白不屬于非膠原蛋白AA膠原纖維 B骨鈣素C骨涎蛋白D蛋白多糖1以下關(guān)于成骨細(xì)胞的說法錯誤的是（0A.為立方狀單核細(xì)胞，直徑 20-30 m,細(xì)胞質(zhì)嗜堿性B.前成骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞均合成骨鈣素。C 成骨細(xì)胞來源于多潛能的間充質(zhì)干細(xì)胞D 成骨細(xì)胞能夠分泌大量的膠原蛋白和非膠

8、原蛋白E 隨著骨基質(zhì)的沉積，成骨細(xì)胞最終退化為骨細(xì)胞1 以下關(guān)于骨組織改建的生物學(xué)特征不包括（ B）A. 骨終生改建，一直處于骨吸收和新骨形成的動態(tài)過程B. 正常的機(jī)械負(fù)荷不引起骨改建C. 骨改建對于維持正常骨的形狀和生理活動、骨折后修復(fù)都十分重要、D. 成年人每年約10%的骨骼產(chǎn)生骨改建E. 在出生后第一年，所有的骨骼均會通過骨改建發(fā)生置換1、 下列哪項不屬于理想的骨移植材料所具備的特點（ D ）A 骨結(jié)合作用B、骨傳導(dǎo)作用C、骨誘導(dǎo)作用 D骨移植作用2、 下列哪項不屬于種植體表面修飾方法（ D ）A 化學(xué)法B、物理法C電化學(xué)法 D、生物學(xué)法1.關(guān)于力在骨改建中的作用，下列說法錯誤的是（B）

9、A.骨受到的應(yīng)力過小，骨吸收會超過骨沉積B. 引起骨改建的關(guān)鍵是力的大小C.引起骨改建的關(guān)鍵是力在組織中的分布D.機(jī)械力可通過對前列腺素的影響引起骨改建E.細(xì)胞骨架的改變也是機(jī)械力在骨改建中的作用2. 下列哪項不是骨組織的細(xì)胞（E）A. 成骨細(xì)胞 B 破骨細(xì)胞 C 骨襯里細(xì)胞D 骨細(xì)胞 E 間充質(zhì)干細(xì)胞B. 下列屬于骨基質(zhì)的成分的有EA 膠原 B 骨鈣素 C 骨涎蛋白 D 骨橋蛋白 E 以上都是C.骨基質(zhì)中最豐富的非膠原蛋白是AA 骨鈣素 B 骨涎蛋白 C 骨橋蛋白 D 生長因子1 .牙槽骨的結(jié)構(gòu)不包含（ B）A 固有牙槽骨B 牙骨質(zhì) C 密質(zhì)骨 D 松質(zhì)骨1. 目前發(fā)現(xiàn)行使骨吸收功能的唯一細(xì)

10、胞是（A）A.破骨細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.骨襯里細(xì)胞D.骨細(xì)胞2. 成骨細(xì)胞合成與分泌的蛋白主要是（ A）A.I型膠原B.堿性磷酸酶C.骨涎蛋白D.骨橋蛋白E.蛋白多糖一下列哪項不屬于骨改建調(diào)節(jié)因子（B）A 白細(xì)胞介素-1 B 干擾素 C 腫瘤壞死因子D 胰島素樣生長因子二關(guān)于破骨細(xì)胞的描述錯誤的是（B）A 為多核巨細(xì)胞，胞體變異很大B 細(xì)胞質(zhì)嗜堿C 來源于造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞D 具有骨吸收功能1 破骨細(xì)胞來源于（ C）A. 骨膜 B. 間充質(zhì)細(xì)胞C. 造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞1、骨組織中行使骨吸收功能的細(xì)胞是AA、 破骨細(xì)胞 B 、骨細(xì)胞 C 、成骨細(xì)胞D 、骨襯里細(xì)胞 E 、骨質(zhì)細(xì)胞2、牽張成骨術(shù)中技

11、術(shù)分期中哪一期形成哈弗系統(tǒng)：EA 、骨切開B 、間歇期 C 、牽張期 D 、固定期 E 、改建期1、下列哪種成分在骨基質(zhì)中含量最大（）A、固體鈣B、鎂C、膠原D、鋅2、CGF（B ）所特有的A 牙周膜B、牙骨質(zhì)C、牙釉質(zhì)D、牙本質(zhì)1 .牙槽骨的基本結(jié)構(gòu)按解剖部位可分為，以下不包括的是BA.致密骨B.牙周膜C.固有牙槽骨 D.松質(zhì)骨2 .不屬于遺傳性骨病的疾病是DA.骨硬化癥B.成骨不全癥 C. Crouzon綜合征D.骨質(zhì)疏松1 .骨組織的細(xì)胞成分（E）A成骨細(xì)胞 B破骨細(xì)胞 C骨細(xì)胞 D骨襯里細(xì)胞E以上都是2Crouzon綜合征是（B）A性染色體遺傳 B常染色體顯性遺傳C常染色體隱性遺傳 D

12、多基因遺傳 E染色體病1、下列關(guān)于骨組織細(xì)胞的說法正確的是（ A ）。A.成骨細(xì)胞是骨形成的主要功能細(xì)胞，負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化。B.骨細(xì)胞存在于鈣化的骨表面的陷窩內(nèi)，由成骨細(xì)胞退化而來。C.破骨細(xì)胞是骨組織中行使骨吸收功能的細(xì)胞，由間充質(zhì)細(xì)胞分化而來。D.骨襯里細(xì)胞位于骨表面，高表達(dá)組織蛋白酶Ko2、下列不屬于牙槽骨的生物學(xué)特征的是（ A ）。A. 均屬于扁骨，形成方式為膜外成骨B. 具有高度可塑性C.骨質(zhì)變化活躍，與牙的發(fā)育和萌出、乳牙替換、恒牙移動和咀嚼功能均有關(guān)系D.不同部位的牙槽骨其結(jié)構(gòu)不盡相同1 .關(guān)于牙槽骨的生物特征，以下論述錯誤的是BA.70%礦化物質(zhì)，22出蛋白質(zhì)，8%

13、；水分。B.有機(jī)基質(zhì)中95附11型膠原，另外 5燦蛋白糖原和多種非膠原蛋白構(gòu)成。C.在細(xì)胞控制下，骨的有機(jī)基質(zhì)由羥基磷灰石的形式沉積。D.骨的形態(tài)分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。2 .破骨細(xì)胞的功能，以下論述錯誤的是 CA.破骨細(xì)胞的主要功能是吸收骨、牙本質(zhì)和鈣化的軟骨B.是目前發(fā)現(xiàn)行使骨吸收功能的唯一細(xì)胞。C.破骨細(xì)胞的骨吸收過程：與骨表面附著一形成封閉區(qū)一細(xì)胞極性化一形成骨吸收陷窩 一脫離骨面轉(zhuǎn)移到下一個吸收表面或細(xì)胞死亡。D.破骨細(xì)胞對礦物質(zhì)的降解：只有低pH狀態(tài)可以溶解羥基磷灰石。1.成骨細(xì)胞的作用不包括下列哪一項（A）A.吸收B.合成C.分泌D.礦化1.牽張成骨術(shù)中哪一期中新生的組織完全鈣化（C

14、）A間歇期B.牽張期C.固定器D.改建期1、成熟骨基質(zhì)中主要的有機(jī)成分是（A）型膠原AI Bn C m D W E V2、當(dāng)機(jī)械應(yīng)力超過（D）科e ,可發(fā)生病理性超負(fù)荷。A 200 B 400 C 2500 D 4000 E20001.進(jìn)行骨吸收的主要細(xì)胞為BA骨襯里細(xì)胞B破骨細(xì)胞C前成骨細(xì)胞D骨細(xì)胞E成骨細(xì)胞1 .骨改建中與骨吸收有關(guān)的只要細(xì)胞為EA.成骨細(xì)胞B骨襯里細(xì)胞C前成骨細(xì)胞D骨細(xì)胞E破骨細(xì)胞2 .負(fù)責(zé)骨基質(zhì)形成和鈣化的細(xì)胞是（D）A前成骨細(xì)胞B骨襯里細(xì)胞C破骨細(xì)胞D成骨細(xì)胞E骨細(xì)胞2、進(jìn)行骨吸收的主要細(xì)胞是（B）A骨襯里細(xì)胞B破骨細(xì)胞C成骨細(xì)胞D骨細(xì)胞E前成骨細(xì)胞1包埋在鈣化的估計

15、值中的骨細(xì)胞是（D）A成骨細(xì)胞B破骨細(xì)胞C骨襯里細(xì)胞D骨細(xì)胞1.骨基質(zhì)中最豐富的非膠原蛋白是（A）A骨鈣素B骨涎蛋白C骨橋蛋白D骨粘連蛋白E生長因子骨形成的主要功能細(xì)胞是（）AA成骨細(xì)胞B破骨細(xì)胞C骨襯里細(xì)胞D骨細(xì)胞E以上都不是1以下哪項是骨改建的影響因素（） EA前列腺素B維生素D C機(jī)械力D生長激素E以上都是1 .下列哪種結(jié)構(gòu)不是破骨細(xì)胞所特有的 ：AA前列腺素受體B 皺褶緣C清晰區(qū)D封閉區(qū)2 .下列那種細(xì)胞因子是目前發(fā)現(xiàn)最強(qiáng)的骨吸收促進(jìn)因子:AA .IL-1 B. TNF C. IGF D. FGF1 .介于固有牙槽骨和密質(zhì)骨之間，由骨小梁和骨髓所構(gòu)成 AA.松質(zhì)骨 B.固有牙槽骨C.

16、密質(zhì)骨 D.以上都是2 .骨改建的影響因素 DA.激素 B. 機(jī)械力 C.骨改建的調(diào)節(jié)因子D.以上都是3 .以下哪個是成骨細(xì)胞最晚表達(dá)的特征標(biāo)志？AA骨鈣素B.骨涎蛋白C.骨橋蛋白D.生長因子受體 C.膜結(jié)合型堿性磷酸酶牙槽骨是高度可塑性組織，是全身骨骼中變化最活躍的部分，其變化和以下哪項有關(guān)？EA牙的發(fā)育和萌出 B.乳牙替換C.恒牙移動D.咀嚼功能E.以上全部1、在成骨細(xì)胞退化為骨細(xì)胞的過程中，骨細(xì)胞失去了很多成骨細(xì)胞的特點，其中有DA.其線粒體明顯減少B.其核糖體明顯增多C.其細(xì)胞膜明顯增厚D.其高爾基體明顯減少2、骨基質(zhì)中最豐富的非膠原蛋白是AA.骨鈣素 B.骨涎蛋白 C.骨橋蛋白 D.

17、骨粘連蛋白填空題1 .破骨細(xì)胞來源于造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞，主要功能是吸收骨、降解礦物質(zhì)和降解骨基質(zhì)中I2 .骨鈣素是骨基質(zhì)中主要的非膠原蛋白,目前認(rèn)為是成骨細(xì)胞最晚表達(dá)的一個標(biāo)志。3 .牙周膜中具有再生能力的細(xì)胞是成纖維細(xì)胞和未分化肝細(xì)胞4 .根據(jù)骨結(jié)構(gòu)的特點，骨又可分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨5 .骨組織的細(xì)胞成分成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞，骨襯里細(xì)胞，骨細(xì)胞e6 . Onlay骨塊移植的組織再生和愈合機(jī)制：成骨細(xì)胞理論，框架理論，骨誘導(dǎo)理論7 .體外培養(yǎng)成骨細(xì)胞鑒定：生化鑒定；形態(tài)學(xué)觀察;骨形成能力鑒定8 .破骨細(xì)胞來源于造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞，與巨噬細(xì)胞有共同的前體，在特定條件下融合成多核細(xì)胞9 .種植體表面修

18、飾的方法:化學(xué)法、物理法和電化學(xué)法。10 .牙周病的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制是由于牙周病原菌和宿主免疫防御系統(tǒng)長期相互作用所致11 .固有牙槽骨是牙槽窩的內(nèi)壁，又稱篩狀板，圍繞于牙根周圍,與牙周膜相鄰。12 .骨硬化癥造成的牙發(fā)育異常主要表現(xiàn)為牙萌出異常、埋伏牙、牙根發(fā)育不全、釉質(zhì)發(fā)育不全等。13 .牽張成骨術(shù)可分為幾個階段:骨切開，間歇期，牽張期，固定期，改建期。14 .代謝性骨病包括骨質(zhì)疏松，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，遺傳性骨病等。15 .破骨細(xì)胞的鑒定標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)胞表面降鈣素受體陽性、抗酒石酸磷酸酶染色陽性、可以在骨表面形成骨吸收陷窩16 .牙周膜中的重要細(xì)胞成分有：成纖維細(xì)胞、未分化干細(xì)胞17 .破骨

19、細(xì)胞來源于造血系統(tǒng)的單核細(xì)胞，功能包括吸收骨基質(zhì)、與成骨細(xì)胞互相作用調(diào)節(jié)骨代謝、參與造血干細(xì)胞的遷移和作為免疫細(xì)胞參與炎癥反應(yīng)。18 .破骨細(xì)胞有兩個與骨吸收功能密切相關(guān)的獨特結(jié)構(gòu)，即皺褶緣和 清晰區(qū)19 .組化染色成骨細(xì)胞堿性磷酸酶呈強(qiáng)陽性。20 .牙周膜中存在多種膠原，目前已發(fā)現(xiàn)I、出、V、VI、口、皿型。21 .牙周膜中的重要細(xì)胞成分有：成纖維細(xì)胞、未分化干細(xì)胞22 .成骨細(xì)胞的形態(tài)呈 單層排列、立方狀單核細(xì)胞、胞質(zhì)嗜堿。23 .骨基質(zhì)中的其他成分有：骨鈣素、骨涎蛋白、骨橋蛋白、骨粘連蛋白、生長因子、骨形 成蛋白。24 .骨質(zhì)疏松的致病原因：內(nèi)分泌紊亂、鈣代謝失調(diào)、廢用因素名詞解釋1.束

20、狀骨：固有牙槽骨靠近牙周膜的表面由平行骨板和來自牙周膜的穿通纖維構(gòu)成，骨板的排列方向與牙槽骨的內(nèi)壁平行，而與穿通纖維垂直，這些含穿通纖維的骨板稱束狀骨 2.Osseointegration:骨結(jié)合，指埋植在體內(nèi)的種植體與組織之間幾乎不存在骨以外的如結(jié)締組織等的結(jié)合。成功的種植體與骨組織應(yīng)為骨結(jié)合，即負(fù)載咬合力的種植體表面與有活力的骨組織之間存在結(jié)構(gòu)和功能上直接的聯(lián)系，種植體與骨組織之間不間隔任何組織。3.牙骨質(zhì)：是覆蓋于牙根表面的薄層礦化組織， 位于牙根部牙本質(zhì)表面。 從解剖學(xué)觀點來看， 牙骨質(zhì)是牙體組織， 但從功能來看，它屬于牙周組織，因為膠原纖維牢固地附著在牙骨質(zhì)和 牙槽骨上，使兩者緊密相

21、連。1 .牙槽骨：alveolar bone ,頜骨包圍牙根的突起部分，又稱為牙槽突2 .密質(zhì)骨：位于牙槽骨外層的致密骨外表面是平行骨板，深部為哈弗系統(tǒng)。E.成骨細(xì)胞：成骨細(xì)胞是城固的主要細(xì)胞，能分泌大量膠原蛋白和非膠原蛋白等骨基質(zhì)成分，同時啟動骨質(zhì)的鈣化。F.牙周韌帶：介于牙根和牙槽骨之間的結(jié)締組織，連接牙和牙槽骨，調(diào)節(jié)咀嚼壓力具有懸韌 帶作用。'1.seal zone :封閉區(qū)環(huán)繞皺褶緣的破骨細(xì)胞膜與骨基質(zhì)緊密接觸，形成一個封閉區(qū)， 使骨吸收陷窩與周圍骨基質(zhì)相對隔離，構(gòu)成骨吸收的局部微環(huán)境。2.牙周膜：又稱為牙周韌帶是牙槽骨中特殊結(jié)構(gòu)， 牙周膜是位于牙根和牙槽骨之間的結(jié)締組 織，主

22、要連接牙齒和牙槽骨，使牙齒得以固定于牙槽骨內(nèi)， 并可調(diào)節(jié)牙齒所承受的咀嚼壓力， 具有懸韌帶作用。6、骨硬化癥：一組由破骨細(xì)胞數(shù)目減少或功能障礙所導(dǎo)致的骨密度增高性疾病。骨襯里細(xì)胞：覆蓋在骨表面的一層成骨細(xì)胞變成長梭狀，彼此連接，隔絕骨與外界的直接接 觸。1清晰區(qū)：破骨細(xì)胞與封閉區(qū)相對應(yīng)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)沒有任何細(xì)胞器IHowship' s lacunae :骨吸收陷窩，破骨細(xì)胞清晰區(qū)相對應(yīng)的細(xì)胞膜與骨基質(zhì)通過整合素 緊密附著，在破骨細(xì)胞及其所附著的骨面之間形成封閉區(qū)，封閉區(qū)內(nèi)通 過皺褶緣進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換，形成一個微環(huán)境，在酸和破骨細(xì)胞 所分泌的各種酶作用下，骨質(zhì)被降解，形成骨吸收陷窩。1

23、、固有牙槽骨：是牙槽窩的內(nèi)壁，又稱篩狀板，圍繞于牙根周圍，與牙周膜相鄰，是一層 多孔的骨板，牙周膜的血管、神經(jīng)通過篩狀板的小孔與骨髓腔相通。2、代謝性骨?。菏怯啥喾N原因所致的以骨代謝紊亂為主要特征的一組全身骨的代謝性疾病， 常伴有鈣、磷、維生素 D的代謝異常和甲狀旁腺功能異常，其發(fā)病機(jī)制包括骨吸收、鼓 生長和礦物質(zhì)沉淀 3個方面的異常。3、Microstrain :即骨的機(jī)械應(yīng)力單位，Imicrostrain 相當(dāng)于1米長的骨組織發(fā)生 1微米 形變。4、骨質(zhì)疏松癥：以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損， 骨礦化成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高為特征的一種全身骨代

24、謝障礙性疾病。5、牽張成骨（distraction osteogenesis , DO謔指通過對骨切開后仍保留骨膜及軟組織附 著及血供的骨段，施加特定的牽張力，促使?fàn)繌堥g隙內(nèi)新骨形成，以延長或擴(kuò)寬骨骼畸 形和缺損的一種外科技術(shù)。6、骨質(zhì)疏松癥：是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦化成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變 薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高為特征的一種全身骨代謝障礙性疾 病。7、皺褶緣：指行使骨吸收功能時破骨細(xì)胞與骨表面相對的部分細(xì)胞膜高度折疊形成皺褶狀， 這部分細(xì)胞膜上有質(zhì)子泵等結(jié)構(gòu)，主要承擔(dān)細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換功能。8、清晰區(qū)：破骨細(xì)胞與封閉區(qū)相對應(yīng)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)沒有任何細(xì)胞器的區(qū)

25、域，在帶你井下由于 電子密度低而稱之為清晰區(qū)。9、Onlay骨塊移植：是將從自體不同部位獲取的游離骨塊固定在骨增量部位的骨膜下方， 促使移植骨塊與原有牙槽骨愈合的骨增量方法。10、 哈佛系統(tǒng)：在內(nèi)外環(huán)骨板之間有很多長柱樣呈同心圓排列的骨單位稱哈佛系統(tǒng)，是長骨中其支持作用的主要結(jié)構(gòu)11、 Crouzon綜合：常染色體顯性遺傳，為顱縫早閉綜合征之一，是由于顱縫過早骨化 閉合引起12、 Sharpey纖維：牙周膜內(nèi)的纖維主要為膠原纖維，主纖維束一端埋在牙骨質(zhì)中，另 一端埋在牙槽骨中，稱為穿通纖維或Sharpey 纖維313、 CAP牙骨質(zhì)附著蛋白，一組從牙骨質(zhì)中提取的活性蛋白，能顯著促進(jìn)牙周韌帶細(xì)

26、胞和牙齦成纖維等對根棉的附著，是目前公認(rèn)的成牙本質(zhì)細(xì)胞區(qū)別于其他細(xì)胞的標(biāo)志性分子。簡答題1試述牙槽骨生物學(xué)特性骨組織是有高度特異性的結(jié)締組織，70私礦化物質(zhì)，有機(jī)基質(zhì)由鈣和磷以羥基磷灰石的形式沉積 骨的形態(tài)分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨牙槽骨是高度可塑性組織， 也是全身骨骼中變化最活躍的部分，受壓力側(cè)牙槽骨骨質(zhì)吸收，牽張側(cè)牙槽骨骨質(zhì)增生1簡述破骨細(xì)胞的功能答：1）吸收骨基質(zhì)：破骨細(xì)胞的主要功能是吸收骨、牙本質(zhì)和鈣化的軟骨，主要表現(xiàn)在對 鈣化骨基質(zhì)的吸收以及有機(jī)基質(zhì)的降解。(2)與成骨細(xì)胞相互作用調(diào)節(jié)骨代謝：成骨細(xì)胞可分泌蛋白酶消化骨表面的類骨質(zhì)，使礦化的骨表面暴露，為破骨細(xì)胞的附著提供條件； 成骨細(xì)胞可合

27、成破骨細(xì)胞骨吸收刺激因子， 促進(jìn)成熟破骨細(xì)胞的骨吸收；(3)參與造血干細(xì)胞的遷移(4)作為免疫細(xì)胞參與炎癥反應(yīng)一.簡述破骨細(xì)胞的鑒定標(biāo)準(zhǔn)1細(xì)胞表面降鈣素受體陽性2抗酒石酸磷酸酶染色陽性3可以在骨表面形成骨吸收陷窩簡述成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的功能1、成骨細(xì)胞：骨形成的主要功能細(xì)胞，負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化。2、破骨細(xì)胞：吸收骨基質(zhì)與成骨細(xì)胞相互作用調(diào)節(jié)骨代謝參與造血干細(xì)胞的遷移作為免疫細(xì)胞參與炎癥反應(yīng)簡述前列腺素與骨吸收的關(guān)系答：促進(jìn)破骨細(xì)胞的產(chǎn)生和骨組織改建；介導(dǎo)其他細(xì)胞激肽、生長因子引起骨吸收。7簡述骨組織改建的生物學(xué)特征以及影響因素答：1) a終身改建b處于骨吸收和新骨形成的動態(tài)過程c骨改

28、建對于維持正常骨的形狀、骨折后修復(fù)、維持正常的生理活動都十分重要。2 )激素：PTH, Vitamin D , GH機(jī)械力；骨改建的調(diào)節(jié)因子：IL-1 , TNF-” / 3, TGF-3 , IGF, FGF7.牙槽骨的生物特征？70%礦化物質(zhì)，22私蛋白質(zhì)，8班水分。有機(jī)基質(zhì)中95皿1型膠原，另外5燦蛋白糖 原和多種非膠原蛋白構(gòu)成。在細(xì)胞控制下，骨的有機(jī)基質(zhì)由羥基磷灰石的形式沉積。骨的形態(tài)分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。牙槽骨是高度可塑性組織， 也是全身骨骼中變化最活躍的部分，受壓力側(cè)牙槽骨骨質(zhì)吸收，牽張側(cè)牙槽骨骨質(zhì)增。口腔常見的遺傳性骨病有哪些？答：有骨硬化癥，成骨不全，顱骨鎖骨發(fā)育不良，Crouz

29、on綜合征。論述題試述成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的關(guān)系1 .成骨細(xì)胞參與破骨細(xì)胞在骨表面附著的調(diào)節(jié)2.成骨細(xì)胞合成破骨細(xì)胞骨吸收刺激因子3.成骨細(xì)胞參與破骨細(xì)胞分化成熟的調(diào)節(jié)1 .細(xì)述引導(dǎo)骨組織再生技術(shù)的臨床應(yīng)用：目前引導(dǎo)組織再生技術(shù)在技術(shù)治療中主要應(yīng)用于以下幾個方面：(1) 牙種植術(shù)：牙種植部位骨高度或?qū)挾炔蛔?、即刻種植中拔牙窩與種植體外形的 不完全吻合、患牙因炎癥及拔牙后骨吸收，都會造成骨量的不足。即刻種植中 應(yīng)用GBM以保存骨量，縮短拔牙窩的愈合時間，減少醫(yī)源性感染。(2) 牙槽崎水平方向、垂直向骨量不足： 使用GBRT使骨缺損嚴(yán)重的拔牙區(qū)獲得一 定的骨增量。原有骨缺損的位點使用 GB雨，同非骨

30、缺損位點種植的效果相同。(3) 種植失敗后的治療：種植體周圍炎可導(dǎo)致種植體周圍嚴(yán)重骨吸收。在取出失敗 種植體清除感染組織后，應(yīng)用GB敬術(shù)可以使牙槽崎外形得以維持，缺口處可有新骨生成。論述理想的骨移植材料應(yīng)具備的特點：(1)骨結(jié)合作用：以化學(xué)粘附方式附著在骨表面；(2)骨傳導(dǎo)作用：使骨沿其表面生長；(3)骨誘導(dǎo)作用：引導(dǎo)多能干細(xì)胞在其表面分化為成骨細(xì)胞；(4)成骨作用：由骨移植材料中的成骨細(xì)胞產(chǎn)生新骨。8、論述牽張成骨術(shù)的技術(shù)分期。答：(1)骨切開，術(shù)中骨組織被切開分為兩段，骨皮質(zhì)的連續(xù)性被破壞，激活了骨折愈合過程，包括成骨細(xì)胞的聚集，骨斷端形成血痂，血痂逐漸被機(jī)械強(qiáng)度更好的層板狀骨替代。(2)

31、間歇期，也稱延遲期，指骨切開術(shù)后到開始施加牽張力的階段，一般為57天。血管斷裂形成血腫，血凝塊聚集。在骨斷端出現(xiàn)細(xì)胞壞死， 新生的毛細(xì)血管開始向血腫中侵入以恢復(fù) 血供，大量細(xì)胞增殖，類似于炎癥反應(yīng)。血凝塊逐漸被炎癥細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、膠原和毛細(xì) 血管替代。隨后進(jìn)入軟痂期，手術(shù)后5天在骨折線周圍形成毛細(xì)血管網(wǎng)。(3)牽張期，指從開始牽張到結(jié)束牽張的一段時間，時間通常為12周。持續(xù)的牽張力影響到細(xì)胞水平和亞細(xì)胞水平，表現(xiàn)為生長刺激和塑形作用。(4)固定期，指結(jié)束牽張至拆除牽張器的階段。這一期間在牽張期新生的組織完全鈣化，可以見到一些獨立的軟骨島及礦化的骨基質(zhì)周圍的軟骨細(xì)胞。(5)改建期，是指使骨組織

32、行使全部功能以完成新骨的改建，骨皮質(zhì)和骨髓腔恢復(fù)，哈弗系統(tǒng)形成。新形成的骨完全改建為正常的骨結(jié)構(gòu)大約需1年的時間。1 .力在骨改建中的作用機(jī)械力對牙周組織及細(xì)胞生物學(xué)行為的影響機(jī)械力作用于牙齒可以引起牙槽骨中細(xì)胞激肽含量的變化，還可以使亞洲組織中膠原的代謝率發(fā)生改變，誘導(dǎo)牙周膜中成骨細(xì)胞的前體向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。機(jī)械力引起細(xì)胞骨架的改變?nèi)魏斡捎跈C(jī)械力或生物學(xué)因素所導(dǎo)致的細(xì)胞變形、細(xì)胞膜牽拉、細(xì)胞外基質(zhì)的改變都可以通過細(xì)胞骨架傳導(dǎo)到細(xì)胞內(nèi)，使蛋白質(zhì)大分子的亞單位結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而使細(xì)胞的生物學(xué)活性發(fā)生變化。機(jī)械力引起骨組織中基因表達(dá)的改變?nèi)梭w內(nèi)存在立即早期基因，對外界的反應(yīng)迅速而短暫，可以解碼引起細(xì)

33、胞表型變化的遲緩反應(yīng)基因的轉(zhuǎn)錄因子，促進(jìn)或抑制轉(zhuǎn)錄進(jìn)程。立即早期基因的表達(dá)在成骨細(xì)胞的分化和增值過程中起關(guān)鍵作用。機(jī)械力引起骨改建的機(jī)制2 .對細(xì)胞骨架的改變?nèi)魏斡捎跈C(jī)械力或生物學(xué)因素所導(dǎo)致的細(xì)胞變形、細(xì)胞膜牽拉、細(xì)胞外基質(zhì)的改變都可以 通過細(xì)胞骨架傳導(dǎo)到細(xì)胞內(nèi)，使蛋白質(zhì)大分子亞單位結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而使細(xì)胞的生物學(xué) 活性發(fā)生改變。對附著于彈性底面的牙齦纖維細(xì)胞施以機(jī)械力，會引起細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃 度的波動，引起細(xì)胞的生物學(xué)反應(yīng)。可見，細(xì)胞骨架介導(dǎo)機(jī)械力引起細(xì)胞生物反應(yīng)。3 .機(jī)械力對前列腺素的影響正常情況下，細(xì)胞內(nèi)不儲存PGE而機(jī)械力可以刺激 PGE的合成，并釋放回到細(xì)胞間夜中， 與靶細(xì)胞發(fā)生作

34、用。 PGE與骨的吸收和形成有密切的關(guān)系。4 .機(jī)械力對第二信使通路的影響對體外骨細(xì)胞施以機(jī)械力能迅速引起 cAMP PGE蜘DNA勺合成同時升高；另外一方面， 機(jī)械力能使細(xì)胞膜受到牽拉，激活磷脂酶 A2將花生四烯酸從胞膜上釋放，后者在前列腺 素合成酶的作用下產(chǎn)生 PGE也引起cAM時高，鈣離子濃度升高，刺激 DN蛤成，活躍成 骨細(xì)胞，引發(fā)了破骨細(xì)胞的產(chǎn)生和骨吸收活動。5 .機(jī)械力對骨組織相關(guān)表達(dá)基因的影響人體內(nèi)存在立即早期基因，對外界的反應(yīng)迅速而短暫，使成骨細(xì)胞發(fā)生機(jī)械形變，可以迅 速誘發(fā)IEGs的表達(dá)。立即早期基因的表達(dá)在成骨細(xì)胞的分化和增值過程中起關(guān)鍵作用。1 .請論述口腔骨改建的特征1、終身改建2、處于骨吸收和新骨形成的動態(tài)過程3、骨改建對于維持正常骨的形狀、骨折后修復(fù)、維持正常的生理活動都十分重要。試述種植體在骨內(nèi)的組織反應(yīng)的3個階段答：第一階段：種植體植入后表面被血塊包繞；第二階段：術(shù)后七天時，組織破壞與增生同時發(fā)生，但以創(chuàng)傷修復(fù)