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北京市機動車安全技術檢驗機構基本信息登記表檢驗類別：機構名稱：（公章）聯(lián)系電話：聯(lián)系人：資格證號：填報日期：年月日北京市質(zhì)量技術監(jiān)督局印制一、安檢機構基本情況檢驗機構名稱檢驗機構住所北京市區(qū)(縣 )鄉(xiāng)(鎮(zhèn))路(街道 )號檢測場所地址北京市區(qū)(縣 )鄉(xiāng)(鎮(zhèn))路(街道 )號郵政編碼電話傳真電子郵箱組織機構代碼經(jīng)濟類型法定代表人聯(lián)系人固定資產(chǎn)注冊或開辦資金（萬元）（萬元）技術負責人質(zhì)量負責人檢驗技術從業(yè)人員總數(shù)人員總數(shù)成立日期經(jīng)營期限 (如有 )其他需要說明的情況二、檢驗車型的基本情況項目總投資（萬元）大型車檢測線數(shù)量設計年檢驗能力（輛）小型車檢測線數(shù)量設計年檢驗能力（輛）三輪摩托車檢測線數(shù)量設計年檢驗能力（輛）兩輪摩托車檢測線數(shù)量設計年檢驗能力（輛）其他車型檢驗能力（輛）車型名稱車型代號檢驗車型范圍大型客車、城市公交車A1、A3大型貨車B2牽引車A2中型客車、 小型汽車、 小型B1、 C1、 C2自動擋汽車1 / 8低速貨車C3三輪汽車、 普通三輪摩托車C4、D摩托車E、 F輪式自行機械車M2 / 8三、機構主要負責人和檢驗技術人員情況序姓名性別身份證號碼職務職稱學歷所學專業(yè)從事機動車工作崗位號檢驗年限3 / 8四、常規(guī)檢驗主要檢測儀器、設備和相關校準設備清單序不確定度 (準確檢定（或校名稱規(guī)格型號完

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