成人心肺復蘇術

1、成人心肺復蘇術成人心肺復蘇術西方的一位急救西方的一位急救專專家家曾曾經說過經說過：“ “對對于一般于一般公民公民來說來說，最大的威，最大的威脅脅不是家里失火，也不是家里失火，也不是不是馬馬路上的罪犯，路上的罪犯，而是而是不能在生死攸不能在生死攸關關的幾分的幾分鐘內鐘內得到急救得到急救醫(yī)療醫(yī)療！” ”2心跳驟停心跳驟停18s后腦缺氧；后腦缺氧； -30s后意識喪失；后意識喪失； -60s 自主呼吸開始停止；自主呼吸開始停止； -4min 腦細胞開始損傷；腦細胞開始損傷； -6min 腦細胞死亡；腦細胞死亡； -8min 腦死亡；腦死亡；心跳驟停的后果心跳驟停的后果救命的黃金時間只有4-6分鐘 心

2、肺復蘇術心肺復蘇術CardioPulmonary Resuscitation，CPR通常指聯(lián)合運用人工呼吸和人工胸外按壓通常指聯(lián)合運用人工呼吸和人工胸外按壓兩種方法，挽救兩種方法，挽救心跳、呼吸驟停心跳、呼吸驟停病人的急病人的急救方法。救方法。C：胸外按壓A：開放氣道B：人工呼吸案例案例p你和朋友在散步，突然聽到前面有人呼救，走近一看，原來是有位先生突然暈倒，這時你該怎么做呢？7p第一步：評估安全p看、聽、聞p確定環(huán)境安全，做好自我防護p第二步：判斷意識p方法：輕拍肩膀、耳旁高喊p時間：不超過10秒p切忌猛烈搖晃身體判斷意識有意識無意識檢查其余傷情立即呼救p第三步：呼救p快來人啊，這里有人暈倒

3、啦p這位*，請幫我撥打120，我是救護員，打通告訴我p這位*，請幫我看看附近有沒有AED，有的話幫我拿過來p周圍還有會急救的嗎，有的話一起來幫忙p第四步：評估脈搏、呼吸p脈搏頸動脈p方法方法：中、食指中、食指橫放頸部中央，向氣管橫放頸部中央，向氣管一側一側(近側近側)輕按滑動輕按滑動23cm；指尖并齊指尖并齊p 檢查檢查時間時間： 10s； 注意：注意：不要同時觸摸兩側頸動脈不要同時觸摸兩側頸動脈，以，以免引起腦缺氧。免引起腦缺氧。p第四步：評估脈搏、呼吸p呼吸快速簡單判斷即可p方法如圖方法如圖 p與判斷頸動脈同時進行與判斷頸動脈同時進行p第五步：安置體位p如有呼吸脈搏側臥位p第五步：安置體位

4、p如無呼吸脈搏去枕仰臥位p患者：頭頸軀干成一條直線 雙手放于身體兩側 身下硬板或平地，無異物 施救者：位于患者一側肩腰部 雙腿分開與肩同寬第六步：胸外心臟按壓側C 位置位置：胸骨中下：胸骨中下1/3段；段；定位方法定位方法：2種種兩乳頭連線、摸胸骨下切跡。兩乳頭連線、摸胸骨下切跡。 掌根掌根相疊；相疊； 雙手交叉雙手交叉抬起或雙手手指均后翹；抬起或雙手手指均后翹； 肘關節(jié)伸直肘關節(jié)伸直，腕、肘、肩關節(jié)呈一直線；，腕、肘、肩關節(jié)呈一直線；頻率：頻率：100-120次次/分分深度：深度：5-6厘米厘米按壓手法按壓手法以髖關節(jié)為支點，腰部挺以髖關節(jié)為支點，腰部挺直，用上半身力量往下壓直，用上半身力量

5、往下壓p 按壓有力、迅速，每次按壓后使胸廓充分回彈；p 手指不能觸及病人胸壁；p 放松時手掌不離開定位點；p 力量方向：垂直于胸骨表面；按壓要點按壓要點高質量高質量的心臟按壓的心臟按壓強調強調： 1.保證胸外心臟按壓的頻率和深度；保證胸外心臟按壓的頻率和深度；(如果有如果有2名或更多名或更多急救者在場，應急救者在場，應每每2min更換按壓者更換按壓者，避免因勞累降低按壓效果。，避免因勞累降低按壓效果。) 2.最大限度地減少胸外按壓中斷，中斷最大限度地減少胸外按壓中斷，中斷不超過不超過10秒秒；3.按壓后，保證胸廓完全回彈；按壓后，保證胸廓完全回彈；第七步：開放氣道Ap 仰頭抬頦法使下巴朝天，避

6、開頜使下巴朝天，避開頜下軟組織下軟組織前提：清理口腔異物p第八步：人工呼吸B 前提：前提：氣道暢氣道暢； 吸氣，屏?。晃鼩?，屏?。?捏鼻，包口，氣勻捏鼻，包口，氣勻(成人每口吹氣成人每口吹氣500-600ml、持續(xù)、持續(xù)1s)； 吹畢，松口鼻，觀起伏。吹畢，松口鼻，觀起伏。有效指征有效指征：吹氣時胸廓抬起，呼氣時能聽到：吹氣時胸廓抬起，呼氣時能聽到/感覺到氣體逸感覺到氣體逸出；出；CPR的有效指征的有效指征p1、可捫及可捫及大動脈搏動大動脈搏動；p2、面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉為面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉為紅潤紅潤；p3、散大的散大的瞳孔瞳孔縮小；縮?。籶4、自主自主呼吸呼吸恢復；恢復；p5、意識意識逐漸恢復逐漸恢復,昏迷變淺昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙出現(xiàn)反射或掙扎；扎；p6、有有尿尿出現(xiàn)出現(xiàn)。完整流程完整流程評估環(huán)境評估意識呼救評估脈搏、呼吸安置