醫(yī)學(xué)課件以ACGME六大核心能力為導(dǎo)向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

1、主要內(nèi)容主要內(nèi)容1醫(yī)院概況醫(yī)院概況2JCI與與ACGME六大核心能力六大核心能力簡介簡介3以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作主要內(nèi)容主要內(nèi)容1醫(yī)院概況醫(yī)院概況2JCI與與ACGME六大核心能力六大核心能力簡介簡介3以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等多功能于一體的大型現(xiàn)代化綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院占地復(fù)等多功能于一體的大型現(xiàn)代化綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院占地190.68190.68畝，目前開畝，目前開放床位放床位22002200余張。醫(yī)院于余張。

2、醫(yī)院于20082008年開診，年開診，20102010年、年、20122012年、年、20132013年三次通過三甲年三次通過三甲醫(yī)院評(píng)審。醫(yī)院評(píng)審。20172017年初，醫(yī)院通過年初，醫(yī)院通過JCIJCI（Joint Commission International, Joint Commission International, 醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)國際部）認(rèn)證，成為安徽省首家獲得療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)國際部）認(rèn)證，成為安徽省首家獲得JCIJCI認(rèn)證的國際學(xué)認(rèn)證的國際學(xué)術(shù)醫(yī)療中心醫(yī)院。術(shù)醫(yī)療中心醫(yī)院。一、醫(yī)院概況 醫(yī)院配備一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備如醫(yī)院配備一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備如Pet-Pet-c

3、tct、3.0T-MRI3.0T-MRI、CTCT、DSADSA等，設(shè)靜脈藥物等，設(shè)靜脈藥物配置中心（配置中心（PIVASPIVAS），有效保障醫(yī)療安全），有效保障醫(yī)療安全性、可靠性和便捷性。性、可靠性和便捷性?；▓@式的人文景觀花園式的人文景觀門診量門診量153.2153.2萬人次萬人次出院出院7.107.10萬人次萬人次手術(shù)手術(shù)2.792.79萬臺(tái)次萬臺(tái)次平均住院日平均住院日9.39.3天天安徽省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人選：12人安徽省“江淮名醫(yī)”：4 人安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)青年領(lǐng)軍人才：9人省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體主委、副主委：100余人博導(dǎo)碩導(dǎo)高級(jí)職稱博士24人111人256人91人國家衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)

4、中青年專家：1人皖江學(xué)者特聘教授：1人青年皖江學(xué)者：1人 人才梯隊(duì)醫(yī)療管理 目前正在“十三五” 建設(shè)期內(nèi)共有5個(gè)省臨床重點(diǎn)?？疲郝樽砜啤⒑粑鼉?nèi)科、血液內(nèi)科（省重點(diǎn)?？疲┕强?、腎臟內(nèi)科（省重點(diǎn)培育?？疲?個(gè)院重點(diǎn)發(fā)展?？疲郝樽砜?、腎臟內(nèi)科、康復(fù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、骨科、泌尿外科、檢驗(yàn)科、眼科、放射科科研建設(shè)按照ACGME六大核心能力標(biāo)準(zhǔn)，建立完備的教學(xué)管理及質(zhì)量監(jiān)控體系?，F(xiàn)有碩士點(diǎn)33個(gè)，博士點(diǎn)13個(gè)。截至目前共招錄培訓(xùn)400余名住陪醫(yī)師。2015年獲安醫(yī)大臨床技能競賽特等獎(jiǎng)，2016年獲特別獎(jiǎng)，2017年獲特等獎(jiǎng)2017年獲第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽華東區(qū)比賽和總決賽一等獎(jiǎng)。 2016年

5、兒科榮獲全省“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范專業(yè)基地”。 醫(yī)院教學(xué)9匯報(bào)內(nèi)容匯報(bào)內(nèi)容1醫(yī)院概況醫(yī)院概況2JCI與與ACGME六大核心能力六大核心能力簡介簡介3以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用于對(duì)美國以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)。JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。JCI已為50多個(gè)國家的800多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了評(píng)審或認(rèn)證服務(wù)，其中中國

6、大陸85家（89家，其中有2家到期，2家撤回JCI申請(qǐng)）（截至2017年12月）。什么是JCI?JCI標(biāo)準(zhǔn)2017年年1月月1日，第六版日，第六版JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)出臺(tái) 。JCI的使命是什么？ JCI認(rèn)證核心是什么？ JCI是美國聯(lián)合委員會(huì)的國際分支機(jī)構(gòu)，使命是在國際社會(huì)中改善醫(yī)療質(zhì)量和安全。 JCI認(rèn)證的核心是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，強(qiáng)調(diào)全員參與醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，在醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)委員會(huì)體系中，醫(yī)院管理者、醫(yī)生、醫(yī)技和護(hù)理人員各盡其責(zé)，群策群力，使醫(yī)院管理質(zhì)量得到持續(xù)性改進(jìn)。JCI標(biāo)準(zhǔn)的原則 JCI要求醫(yī)院的管理制度要建立在標(biāo)準(zhǔn)之上，醫(yī)生、護(hù)士、管理者要有授權(quán)，所

7、有員工要有崗位考核與績效評(píng)價(jià)，要求醫(yī)院的管理達(dá)到相應(yīng)的水平，尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。專家評(píng)價(jià)、考核醫(yī)院的重點(diǎn)與國內(nèi)的方式有不同專家評(píng)價(jià)、考核醫(yī)院的重點(diǎn)與國內(nèi)的方式有不同，對(duì)于醫(yī)院的文件、臺(tái)帳、硬件建設(shè)不做為重點(diǎn)，而重點(diǎn)，對(duì)于醫(yī)院的文件、臺(tái)帳、硬件建設(shè)不做為重點(diǎn)，而重點(diǎn)是是對(duì)于醫(yī)院的制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)對(duì)于醫(yī)院的制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全。療安全。JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)包括哪些內(nèi)容？以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)：以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)：國際患者安全目標(biāo)（IPSG, International Patient Safety Goals ）醫(yī)療可及性與連續(xù)性（ACC, Access

8、 to Care and Continuity of Care）患者與家屬的權(quán)利（PFR, Patient and Family Rights）患者評(píng)估（AOP, Assessment of Patients）患者治療（COP, Care of Patients）麻醉和外科治療（ASC, Anesthesia and Surgical Care）藥品管理和使用（MMU, Medication Management and Use）患者與家屬教育（PFE, Patient and Family Education） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)：質(zhì)量改進(jìn)及患者安全（質(zhì)量改進(jìn)及患者安全（QP

9、S, Quality Improvement and Patient Safety）感染的預(yù)防及控制（感染的預(yù)防及控制（PCI, Prevention and Control of Infection）治理、領(lǐng)導(dǎo)及管理（治理、領(lǐng)導(dǎo)及管理（GLD, Governance, Leadership, and Direction）設(shè)施管理及安全（設(shè)施管理及安全（FMS, Facility Management and Safety）人員資質(zhì)及教育（人員資質(zhì)及教育（SQE, Staff Qualification and Education）信息管理（信息管理（MOI, Management of In

10、formation） 學(xué)術(shù)型醫(yī)療中心：學(xué)術(shù)型醫(yī)療中心：醫(yī)學(xué)專業(yè)教育（醫(yī)學(xué)專業(yè)教育（MPE, Medical Professional Education）人體受試者研究項(xiàng)目（人體受試者研究項(xiàng)目（HRP, Human Subjects Research Programs） 醫(yī)學(xué)專業(yè)教育（MPE, Medical Professional Education）MPE.1由負(fù)責(zé)管理和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的人員批準(zhǔn)和監(jiān)督醫(yī)院參與醫(yī)學(xué)教育的提供（5個(gè)細(xì)目）MPE.2群體、技術(shù)和設(shè)備都與教育項(xiàng)目的方向及目標(biāo)保持一致（3個(gè)細(xì)目）MPE.3確認(rèn)臨床教師的角色并規(guī)范與學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的關(guān)系（3個(gè)細(xì)目）MPE.4醫(yī)院了解并為各類和各

11、級(jí)醫(yī)科學(xué)生與受訓(xùn)醫(yī)師提供所需的醫(yī)療監(jiān)督頻率和監(jiān)督強(qiáng)度（7個(gè)細(xì)目）MPE.5醫(yī)院內(nèi)提供的醫(yī)學(xué)教育要通過已明確的運(yùn)營機(jī)制和管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)和管理（4個(gè)細(xì)目）MPE.6醫(yī)學(xué)生和受訓(xùn)醫(yī)師遵守所有醫(yī)院的政策和程序，且在醫(yī)院的質(zhì)量和患者安全參數(shù)范圍內(nèi)提供所有的治療服務(wù)（5個(gè)細(xì)目）MPE.7醫(yī)療學(xué)員在醫(yī)院提供照護(hù)或服務(wù)，獨(dú)立于他們學(xué)?？葡档慕逃?xùn)練之外，必須透過醫(yī)院的認(rèn)證、授權(quán)、工作規(guī)范或是其他相關(guān)程序授予權(quán)限去提供服務(wù)（3個(gè)細(xì)目）ACGME 美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評(píng)鑒委員會(huì)（Accreditation Coucil for Graduate Medical Education, ACGME）是全美住院醫(yī)師培訓(xùn)

12、項(xiàng)目認(rèn)可的最高權(quán)威機(jī)構(gòu)，亦是全球最龐大的非官方認(rèn)可機(jī)構(gòu)之一。 2012年開始美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評(píng)鑒委員會(huì)開始實(shí)施新的認(rèn)證流程和學(xué)習(xí)環(huán)境評(píng)估。新的認(rèn)證方法更注重規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師的能力提高結(jié)果，以及利用數(shù)據(jù)進(jìn)行培訓(xùn)結(jié)果的對(duì)比。美國住培 美國住培住培申請(qǐng)及雙向選擇。住培時(shí)間長度一般為3-6年。在培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師在主治醫(yī)師的指導(dǎo)和監(jiān)督下對(duì)患者進(jìn)行診療服務(wù)，并參加教學(xué)與科研活動(dòng)。 畢業(yè)后預(yù)備/過渡培訓(xùn)指專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)前進(jìn)行準(zhǔn)備，參加一年特定的規(guī)范化培訓(xùn)。ACGME六大核心能力 2002 年7 月1 日起， 美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育評(píng)鑒委員會(huì)ACGME開始對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)制性認(rèn)證評(píng)估，并提出了住院醫(yī)

13、生6項(xiàng)“核心能力（core competence）”要求： 1.醫(yī)療服務(wù)（PATIENT CARE） 2.醫(yī)學(xué)知識(shí)（MEDICAL KNOWLEDGE） 3.職業(yè)精神（PROFESSIONALISM） 4.以執(zhí)業(yè)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的實(shí)踐（SYSTEMS-BASED PRACTICE，SBP） 5.基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)和提高（PRACTICE-BASED LEARNING AND IMPROVEMENT，PBLI） 6.人際交流和溝通技巧（INTERPERSONAL AND COMMUNICATION SKILLS）1.醫(yī)療服務(wù)（PATIENT CARE）：是指富有同情心的，對(duì)解決健康問題和促進(jìn)健康有效的、適

14、當(dāng)?shù)闹委熌芰Α?.醫(yī)學(xué)知識(shí)（MEDICAL KNOWLEDGE）：已有的和正在不斷進(jìn)展的生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、社會(huì)行為的科學(xué)知識(shí)，以及將其應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)中。3.職業(yè)精神（PROFESSIONALISM）：表現(xiàn)為履行執(zhí)業(yè)職責(zé)的承諾，遵守倫理原則，對(duì)不同患者群體的敏感性。4.以執(zhí)業(yè)系統(tǒng)為基礎(chǔ)的實(shí)踐（SYSTEMS-BASED PRACTICE，SBP）：表現(xiàn)為通曉醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)及其相關(guān)聯(lián)系，并能作出應(yīng)對(duì)，有效地利用系統(tǒng)資源來提供最優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的能力。5.基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)和提高（PRACTICE-BASED LEARNING AND IMPROVEMENT，PBLI）：包括對(duì)所提供的醫(yī)療服務(wù)的調(diào)

15、查研究和評(píng)估，對(duì)現(xiàn)有科學(xué)發(fā)現(xiàn)的評(píng)價(jià)和吸收，從而改善醫(yī)療服務(wù)水平。6.人際交流和溝通技巧（INTERPERSONAL AND COMMUNICATION SKILLS）：與病人及其家屬以及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效信息交流和團(tuán)隊(duì)合作。六大核心能力匯報(bào)內(nèi)容匯報(bào)內(nèi)容1醫(yī)院概況醫(yī)院概況2JCI與與ACGME六大核心能力簡六大核心能力簡介介3以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作以國際化標(biāo)準(zhǔn)開展住培工作MPE.1由負(fù)責(zé)管理和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的人員批準(zhǔn)和監(jiān)督醫(yī)院參與醫(yī)學(xué)教育的提供組織管理加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 提高認(rèn)識(shí) 住院醫(yī)師規(guī)范化工作納入住院醫(yī)師規(guī)范化工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，作為醫(yī)院實(shí)施，作為醫(yī)院實(shí)施“科教興院、人科教興院、人才強(qiáng)

16、院才強(qiáng)院”戰(zhàn)略的重要舉措之一戰(zhàn)略的重要舉措之一 成立成立“醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)”負(fù)責(zé)規(guī)培教學(xué)管理工作、建立以院長為組長的負(fù)責(zé)規(guī)培教學(xué)管理工作、建立以院長為組長的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組”，“督導(dǎo)專家組督導(dǎo)專家組”和和“管理辦公室管理辦公室”等。等。 建立系列規(guī)章制度和崗位職責(zé)，初步建立起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、考核建立系列規(guī)章制度和崗位職責(zé)，初步建立起住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、考核和評(píng)價(jià)管理體系和評(píng)價(jià)管理體系 住院醫(yī)師規(guī)培工作納入院長、科室、科室主任年度目標(biāo)責(zé)任書考核住院醫(yī)師規(guī)培工作納入院長、科室、科室主任年度目標(biāo)責(zé)任書考核醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)

17、主要任務(wù)主要任務(wù)25名委員出席每學(xué)年會(huì)議決定醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)規(guī)劃決定醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)規(guī)劃審核醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)審核醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)審核醫(yī)院帶教老師的資質(zhì)和職責(zé)審核醫(yī)院帶教老師的資質(zhì)和職責(zé)監(jiān)督臨床教學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)監(jiān)督臨床教學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)根據(jù)臨床指導(dǎo)教師考核情況定期更新名單根據(jù)臨床指導(dǎo)教師考核情況定期更新名單并予以公布并予以公布根據(jù)醫(yī)院規(guī)培學(xué)員培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施中存在根據(jù)醫(yī)院規(guī)培學(xué)員培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施中存在的問題提出改進(jìn)意見的問題提出改進(jìn)意見審核臨床醫(yī)學(xué)教育過程質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)評(píng)估審核臨床醫(yī)學(xué)教育過程質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)意見結(jié)果，提出改進(jìn)意見規(guī)培領(lǐng)導(dǎo)小組組長：魯組長：魯

18、 超超副組長：楊琍琦、荊玨華、張野副組長：楊琍琦、荊玨華、張野組員：方秀赟、張梅、張薇薇、趙卉、趙丹娜組員：方秀赟、張梅、張薇薇、趙卉、趙丹娜 胡偉、胡峻、郭成胡偉、胡峻、郭成職責(zé)：職責(zé)：1 1制訂住院醫(yī)師規(guī)范化制訂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案，審查培養(yǎng)計(jì)劃。培訓(xùn)方案，審查培養(yǎng)計(jì)劃。2 2指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督各指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督各臨床、醫(yī)技科室開展住院醫(yī)臨床、醫(yī)技科室開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。師規(guī)范化培訓(xùn)工作。3 3負(fù)責(zé)定期組織召開會(huì)負(fù)責(zé)定期組織召開會(huì)議，匯報(bào)工作，發(fā)現(xiàn)問題，議，匯報(bào)工作，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，持續(xù)改進(jìn)住院醫(yī)解決問題，持續(xù)改進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。師規(guī)范化培訓(xùn)工作。 專家指導(dǎo)組主任：張野

19、主任：張野成成 員：萬圣云、衛(wèi)兵、王寧玲、周云員：萬圣云、衛(wèi)兵、王寧玲、周云 鄭穗生、趙卉、姜凡、程景林鄭穗生、趙卉、姜凡、程景林 管世鶴管世鶴職責(zé)：職責(zé)：根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委及省衛(wèi)計(jì)委要求，結(jié)合根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委及省衛(wèi)計(jì)委要求，結(jié)合我院實(shí)際，監(jiān)督各專業(yè)基地制定住院醫(yī)師我院實(shí)際，監(jiān)督各專業(yè)基地制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?？萍?xì)則規(guī)范化培訓(xùn)?？萍?xì)則, ,并適時(shí)修訂。并適時(shí)修訂。配合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)組及規(guī)培配合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)組及規(guī)培辦開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，及本專辦開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，及本專業(yè)培訓(xùn)工作的實(shí)施。業(yè)培訓(xùn)工作的實(shí)施。對(duì)全院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及師資建對(duì)全院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及

20、師資建設(shè)工作進(jìn)行督導(dǎo)，提出改進(jìn)意見。設(shè)工作進(jìn)行督導(dǎo)，提出改進(jìn)意見。召開工作會(huì)議，持續(xù)改進(jìn)住培工作。召開工作會(huì)議，持續(xù)改進(jìn)住培工作。規(guī)培辦公室人員主任：胡偉主任：胡偉副主任：副主任： 張張 博博 何源沁何源沁成成 員：胡員：胡 霞霞 桑桑 楊楊 盛守琴盛守琴 宋一葦宋一葦職責(zé)：職責(zé)：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作；制定及修改培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)管理手冊(cè)；制定及修改培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)管理手冊(cè)；遴選和培訓(xùn)各專業(yè)導(dǎo)師及考核評(píng)價(jià)科室、遴選和培訓(xùn)各專業(yè)導(dǎo)師及考核評(píng)價(jià)科室、導(dǎo)師帶教工作；導(dǎo)師帶教工作；監(jiān)督各專業(yè)科室住院醫(yī)師出科考核工作；監(jiān)督各專業(yè)科室住院醫(yī)師出科考核工作；組織住院醫(yī)師組

21、織住院醫(yī)師“三基三基”集中培訓(xùn)及考核集中培訓(xùn)及考核工作；工作；組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作。組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作。政策制度 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理辦法安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理辦法 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 等法規(guī)制度等法規(guī)制度MPE.2群體、技術(shù)和設(shè)備都與教育項(xiàng)目的方向及目標(biāo)保持一致（3個(gè)細(xì)目）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 基地的科室設(shè)置、診療能力、專業(yè)設(shè)備符合要求。 有滿足需

22、要的教學(xué)設(shè)備、師范教室及臨床技能培訓(xùn)中心。 圖書管藏書資源、信息檢索系統(tǒng)及網(wǎng)路平臺(tái)培訓(xùn)管理 醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科 通過人才引進(jìn)全科醫(yī)學(xué)科主任一人。通過人才引進(jìn)全科醫(yī)學(xué)科主任一人。 全科醫(yī)學(xué)科門診、病房、教研室齊全，由于獨(dú)立設(shè)置完成時(shí)間不足，人全科醫(yī)學(xué)科門診、病房、教研室齊全，由于獨(dú)立設(shè)置完成時(shí)間不足，人員配置和規(guī)范教學(xué)正進(jìn)一步完善！員配置和規(guī)范教學(xué)正進(jìn)一步完善！培訓(xùn)管理 獨(dú)立全科醫(yī)學(xué)科病房獨(dú)立全科醫(yī)學(xué)科病房住宿保障 醫(yī)院建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師宿舍醫(yī)院建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師宿舍(6(6號(hào)樓號(hào)樓) )，配有洗衣機(jī)、開水房、，配有洗衣機(jī)、開水房、淋浴房、洗浴間等必須說

23、的生活設(shè)施，并為規(guī)培學(xué)員提供免費(fèi)床上用品淋浴房、洗浴間等必須說的生活設(shè)施，并為規(guī)培學(xué)員提供免費(fèi)床上用品、免費(fèi)水電和免費(fèi)住宿。、免費(fèi)水電和免費(fèi)住宿。教學(xué)保障 臨床技能培訓(xùn)中心臨床技能培訓(xùn)中心13201320平方米，配置內(nèi)、外、婦、兒、急救、?？频瘸Ｆ椒矫?，配置內(nèi)、外、婦、兒、急救、?？频瘸Ｓ媚M教學(xué)設(shè)施。用模擬教學(xué)設(shè)施。 中心設(shè)有模擬中心設(shè)有模擬ICUICU、體格檢查培訓(xùn)室、臨床基本技能操作培訓(xùn)室、心肺、體格檢查培訓(xùn)室、臨床基本技能操作培訓(xùn)室、心肺復(fù)蘇室、腔鏡訓(xùn)練室、模擬洗手間、人機(jī)對(duì)話網(wǎng)絡(luò)教室、多媒體教學(xué)的復(fù)蘇室、腔鏡訓(xùn)練室、模擬洗手間、人機(jī)對(duì)話網(wǎng)絡(luò)教室、多媒體教學(xué)的技能培訓(xùn)示教室、科教示教室

24、等培訓(xùn)室。技能培訓(xùn)示教室、科教示教室等培訓(xùn)室。 中心可以開展導(dǎo)尿術(shù)、洗手、外科基本操作、心肺復(fù)蘇，骨穿、腰穿、中心可以開展導(dǎo)尿術(shù)、洗手、外科基本操作、心肺復(fù)蘇，骨穿、腰穿、胸腔穿刺術(shù)，經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù)、新生兒心肺復(fù)蘇等胸腔穿刺術(shù)，經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù)、新生兒心肺復(fù)蘇等5050多項(xiàng)內(nèi)、外、多項(xiàng)內(nèi)、外、婦、兒、急救、?？频扰R床基本技能操作訓(xùn)練項(xiàng)目，為臨床實(shí)踐教學(xué)提婦、兒、急救、?？频扰R床基本技能操作訓(xùn)練項(xiàng)目，為臨床實(shí)踐教學(xué)提供平臺(tái)。供平臺(tái)。臨床技能訓(xùn)練中心臨床技能中心臨床技能中心綜合技能實(shí)訓(xùn)室綜合技能實(shí)訓(xùn)室綜合技能實(shí)訓(xùn)室綜合技能實(shí)訓(xùn)室模擬洗手間模擬洗手間3-G模擬人模擬人診斷技能培訓(xùn)室診斷技能培訓(xùn)

25、室三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常工作 組織規(guī)培醫(yī)師技能培訓(xùn)組織規(guī)培醫(yī)師技能培訓(xùn)今年已完成培訓(xùn)今年已完成培訓(xùn)1、BLS培訓(xùn)培訓(xùn)2、六步洗手及外科洗手培訓(xùn)、六步洗手及外科洗手培訓(xùn)3、胸腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)4、全身體格檢查、全身體格檢查5、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查6、腰椎穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)計(jì)劃完成培訓(xùn)計(jì)劃完成培訓(xùn)1、拆線與換藥、拆線與換藥2、腹腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)3、消毒鋪巾、穿脫手術(shù)衣、消毒鋪巾、穿脫手術(shù)衣4、骨髓穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)5、胃管置入術(shù)、胃管置入術(shù)6、心電圖讀片、放射讀圖、心電圖讀片、放射讀圖電子圖書資源MPE.3確認(rèn)臨床教師的角色并規(guī)范與學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的關(guān)系（3個(gè)細(xì)目）加強(qiáng)師資培訓(xùn)加強(qiáng)

26、師資培訓(xùn) 提高帶教水平提高帶教水平嚴(yán)格帶教監(jiān)管嚴(yán)格帶教監(jiān)管 確保教育質(zhì)量確保教育質(zhì)量帶教師資認(rèn)定資質(zhì)認(rèn)定初選：根據(jù)臨床指導(dǎo)教師資質(zhì)認(rèn)定條件，初選初選：根據(jù)臨床指導(dǎo)教師資質(zhì)認(rèn)定條件，初選出符合要求的師資名單。出符合要求的師資名單。審核：教學(xué)管理部根據(jù)醫(yī)院人力資源部提供審核：教學(xué)管理部根據(jù)醫(yī)院人力資源部提供的臨床指導(dǎo)教師職稱和學(xué)歷等基本情況，對(duì)的臨床指導(dǎo)教師職稱和學(xué)歷等基本情況，對(duì)初選出的師資名單按臨床指導(dǎo)教師基本條件初選出的師資名單按臨床指導(dǎo)教師基本條件要求進(jìn)行初審。要求進(jìn)行初審。授權(quán)：教學(xué)管理部上報(bào)審核合格且通過師授權(quán)：教學(xué)管理部上報(bào)審核合格且通過師 資培訓(xùn)考核的人員名單至醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)進(jìn)資培

27、訓(xùn)考核的人員名單至醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后授予相應(yīng)的臨床指導(dǎo)教行復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后授予相應(yīng)的臨床指導(dǎo)教師帶教資格。師帶教資格。 帶教師資培訓(xùn) 按照?？棋噙x帶教老師共按照專科遴選帶教老師共3 36464人人. . 提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師的帶教意識(shí)和能力，組織帶教老師提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師的帶教意識(shí)和能力，組織帶教老師師資培訓(xùn)。師資培訓(xùn)。 培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容： 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策解讀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策解讀 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況簡介及規(guī)培帶教的相關(guān)要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況簡介及規(guī)培帶教的相關(guān)要求 臨床實(shí)踐教學(xué)培訓(xùn)臨床實(shí)踐教學(xué)培訓(xùn) 情景模擬教學(xué)培訓(xùn)情景模擬教學(xué)培訓(xùn)帶

28、教師資考核合格合格資格取消資格取消與再授權(quán)與再授權(quán)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)每年每年8月更新審查月更新審查 1. 年度考核高于年度考核高于60分分 2.培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)者培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)者 1.年度考核低于年度考核低于60分分 2.連續(xù)兩次培訓(xùn)學(xué)時(shí)不達(dá)標(biāo)者連續(xù)兩次培訓(xùn)學(xué)時(shí)不達(dá)標(biāo)者帶教師資更新國家要求 每個(gè)科室需要有至少一名師資參加過省級(jí)師資培訓(xùn)班。 全科輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室需要有至少一名省級(jí)全科師資培訓(xùn)班。 2017版住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評(píng)估指標(biāo)要求基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任、教學(xué)秘書其中一人參加國家級(jí)師資培訓(xùn)班。MPE.4醫(yī)院了解并為各類和各級(jí)醫(yī)科學(xué)生與受訓(xùn)醫(yī)師提供所需的醫(yī)療監(jiān)督頻率和監(jiān)督強(qiáng)度（7個(gè)細(xì)目）學(xué)員類型

29、及教師資質(zhì)醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)學(xué)學(xué)員 類型類型師資要求師資要求醫(yī)科學(xué)生醫(yī)科學(xué)生 見習(xí)醫(yī)生見習(xí)醫(yī)生主治醫(yī)師及以上職稱主治醫(yī)師及以上職稱實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)習(xí)醫(yī)生受訓(xùn)醫(yī)師受訓(xùn)醫(yī)師 住院醫(yī)師規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員化培訓(xùn)學(xué)員3年以上主治醫(yī)師及以年以上主治醫(yī)師及以上職稱上職稱研究生研究生進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)師注：根據(jù)管理要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員有分有證且在我院注冊(cè)的注：根據(jù)管理要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員有分有證且在我院注冊(cè)的和無證或未在我院注冊(cè)的兩大類。和無證或未在我院注冊(cè)的兩大類。醫(yī)學(xué)學(xué)員檔案條目清單擬定擬定“醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單”和和“醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限清單清單”表單。

30、表單。醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)程序后提供這些服務(wù)程序后提供這些服務(wù)根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計(jì)劃之外提根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計(jì)劃之外提供治療或服務(wù)均不授權(quán)。供治療或服務(wù)均不授權(quán)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負(fù)，并取消培訓(xùn)資格。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負(fù)，并取消培訓(xùn)資格。醫(yī)學(xué)學(xué)員權(quán)限MPE.5醫(yī)院內(nèi)提供的醫(yī)學(xué)教育要通過已明確的運(yùn)營機(jī)制和管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)和管理（4個(gè)細(xì)目）醫(yī)學(xué)學(xué)員管理流程醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)學(xué)學(xué)員報(bào)名、分類報(bào)名、分類崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn)科級(jí)培訓(xùn)科級(jí)培訓(xùn)院級(jí)培訓(xùn)院

31、級(jí)培訓(xùn)明確授權(quán)明確授權(quán)所需要水平的監(jiān)管所需要水平的監(jiān)管知知行行1、專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃、專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃2、醫(yī)院級(jí)及科級(jí)監(jiān)測指標(biāo)、醫(yī)院級(jí)及科級(jí)監(jiān)測指標(biāo)3、感染控制、感染控制4、用藥安全、用藥安全5、國際患者安全目標(biāo)、國際患者安全目標(biāo)6、危機(jī)值、危機(jī)值1、訪談、訪談2、培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)手冊(cè)、培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)手冊(cè)3、病歷書寫、病歷書寫4、考試考核記錄、考試考核記錄5、科室質(zhì)控活動(dòng)、科室質(zhì)控活動(dòng)年度培訓(xùn)年度培訓(xùn)培訓(xùn)流程 介紹訓(xùn)練計(jì)劃介紹訓(xùn)練計(jì)劃 介紹相關(guān)知識(shí)介紹相關(guān)知識(shí) 教學(xué)查房教學(xué)查房 小講座小講座 病例討論病例討論 實(shí)踐教學(xué)實(shí)踐教學(xué) 實(shí)踐培訓(xùn)實(shí)踐培訓(xùn)入科教育入科教育出科考核出科考核 理論考核理論考核 實(shí)踐考核實(shí)踐考核 出科

32、綜合評(píng)價(jià)出科綜合評(píng)價(jià) 崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn) 醫(yī)院概況介紹。醫(yī)院概況介紹。 相關(guān)的規(guī)章制度。相關(guān)的規(guī)章制度。 醫(yī)院質(zhì)量和患者安全醫(yī)院質(zhì)量和患者安全項(xiàng)目項(xiàng)目 醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)。醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)。 臨床藥物的合理使用。臨床藥物的合理使用。 國際患者安全目標(biāo)。國際患者安全目標(biāo)。 消防、急救、異常事消防、急救、異常事件的上報(bào)制度。件的上報(bào)制度。 規(guī)培質(zhì)量規(guī)培質(zhì)量培訓(xùn)計(jì)劃制定各科室本專業(yè)和非本專業(yè)規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃制定各科室本專業(yè)和非本專業(yè)規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)計(jì)劃制定各科室全科規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃制定各科室全科規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃經(jīng)費(fèi)保障 制定經(jīng)費(fèi)使用管理辦法，財(cái)務(wù)部建立單項(xiàng)賬冊(cè)，經(jīng)費(fèi)使用實(shí)行審批制；制定經(jīng)費(fèi)使用管理辦

33、法，財(cái)務(wù)部建立單項(xiàng)賬冊(cè)，經(jīng)費(fèi)使用實(shí)行審批制； 經(jīng)費(fèi)使用決策由基地領(lǐng)導(dǎo)小組討論審核，報(bào)院長辦公室審批；經(jīng)費(fèi)使用決策由基地領(lǐng)導(dǎo)小組討論審核，報(bào)院長辦公室審批； 經(jīng)費(fèi)使用范圍：經(jīng)費(fèi)使用范圍： 帶教老師培訓(xùn)、學(xué)習(xí)費(fèi)；帶教老師培訓(xùn)、學(xué)習(xí)費(fèi)； 教學(xué)器材、教材；教學(xué)器材、教材； 培訓(xùn)資料和模具等購置；培訓(xùn)資料和模具等購置； 培訓(xùn)學(xué)員生活補(bǔ)助：培訓(xùn)學(xué)員生活補(bǔ)助： 經(jīng)費(fèi)保障 身身 份份補(bǔ)補(bǔ) 助助單位人有職業(yè)醫(yī)師證：有職業(yè)醫(yī)師證：6824/6824/月均月均 無職業(yè)醫(yī)師證：無職業(yè)醫(yī)師證：6524/6524/月均月均（含社保、餐飲補(bǔ)助）（含社保、餐飲補(bǔ)助）社會(huì)人有職業(yè)醫(yī)師證且注冊(cè)我院：有職業(yè)醫(yī)師證且注冊(cè)我院：682

34、4/6824/月均月均 無職業(yè)醫(yī)師證：無職業(yè)醫(yī)師證：6524/6524/月均月均（含社保、餐飲補(bǔ)助）（含社保、餐飲補(bǔ)助）委培人有職業(yè)醫(yī)師證且注冊(cè)我院：有職業(yè)醫(yī)師證且注冊(cè)我院：委培單位基本工資委培單位基本工資+ +我院補(bǔ)助我院補(bǔ)助=6824/=6824/月均月均 無職業(yè)醫(yī)師證或未在我院注冊(cè)：無職業(yè)醫(yī)師證或未在我院注冊(cè)：委培單位基本工資委培單位基本工資+ +我院補(bǔ)助我院補(bǔ)助=6524/=6524/月均月均 （含社保、餐飲補(bǔ)助）（含社保、餐飲補(bǔ)助）培訓(xùn)管理 每季度對(duì)科室的規(guī)培帶教情況開展督導(dǎo)檢查，包括入科教育、小講座、教每季度對(duì)科室的規(guī)培帶教情況開展督導(dǎo)檢查，包括入科教育、小講座、教學(xué)查房、疑難病例

35、討論及出科考核完成情況等，并定期整改。學(xué)查房、疑難病例討論及出科考核完成情況等，并定期整改。培訓(xùn)管理 建立規(guī)培醫(yī)師交流群、規(guī)培醫(yī)師帶教老師、教學(xué)助理交流建立規(guī)培醫(yī)師交流群、規(guī)培醫(yī)師帶教老師、教學(xué)助理交流QQQQ群，有效的傳群，有效的傳達(dá)規(guī)培文件及相關(guān)培訓(xùn)細(xì)則和加強(qiáng)規(guī)培醫(yī)師、帶教老師之間的交流。達(dá)規(guī)培文件及相關(guān)培訓(xùn)細(xì)則和加強(qiáng)規(guī)培醫(yī)師、帶教老師之間的交流。培訓(xùn)管理 按照省衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一要求。采用規(guī)培信息管理系統(tǒng)，進(jìn)一步完善規(guī)培醫(yī)師按照省衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一要求。采用規(guī)培信息管理系統(tǒng)，進(jìn)一步完善規(guī)培醫(yī)師的管理和培訓(xùn)。的管理和培訓(xùn)。MPE.6醫(yī)學(xué)生和受訓(xùn)醫(yī)師遵守所有醫(yī)院的政策和程序，且在醫(yī)院的質(zhì)量和患者安全參數(shù)

36、范圍內(nèi)提供所有的治療服務(wù)（5個(gè)細(xì)目）擬定擬定“醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單醫(yī)學(xué)學(xué)員臨床行為權(quán)限清單”和和“醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限醫(yī)學(xué)學(xué)員醫(yī)療文書權(quán)限清單清單”表單。表單。醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)員需在完成醫(yī)院既定的資質(zhì)審查、授權(quán)、規(guī)范或其他相關(guān)程序后提供這些服務(wù)程序后提供這些服務(wù)根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計(jì)劃之外提根據(jù)各類醫(yī)學(xué)學(xué)員管理規(guī)定等相關(guān)制度要求，在培訓(xùn)計(jì)劃之外提供治療或服務(wù)均不授權(quán)。供治療或服務(wù)均不授權(quán)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負(fù)，并取消培訓(xùn)資格。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)超范圍提供服務(wù)責(zé)任自負(fù)，并取消培訓(xùn)資格。醫(yī)學(xué)學(xué)員權(quán)限醫(yī)學(xué)學(xué)員通過接受醫(yī)院崗前培訓(xùn)、入科教育、科醫(yī)學(xué)學(xué)員通過接受醫(yī)院崗前培訓(xùn)、入科教育、科內(nèi)會(huì)議、醫(yī)院網(wǎng)站等形式來了解醫(yī)院的質(zhì)量活動(dòng)。內(nèi)會(huì)